隐形矫治器减轻矫牙痛苦

一想到牙齿正畸治疗，大家想到的往往是“铁齿钢牙”，很多成人患者因为工作和生活上的特殊需求，或者是对美观的高度要求，就会被吓了回去。由北京口腔医院和清华大学共同合作研发的、具有自主知识产权的新技术——无托槽隐形矫治技术，目前已在临床治疗了几百名病人，取得了较好的效果。

北京口腔医院正畸科主任厉松介绍说，这种新的矫治方法就是无托槽隐形矫治技术，隐形矫治器通过计算机辅助设计和制造，是完全个性化的矫治器，每个矫治器都是针对患者牙齿情况设计的独一无二的矫治器。通过三维诊断软件，主诊医生还可以在矫治前为患者演示整个矫治过程，患者可以事先预知矫治效果。这种新型的正畸方法，不需要在牙齿上黏贴可以看得到的托槽，也不需要弓丝，采用完全透明的矫治器，戴在口腔内不会被别人发现，可以在不知不觉中把错位
的牙齿矫正过来。

由于不使用托槽、钢丝等矫正装置，极大地减少了矫正过程的痛苦。隐形矫治器的疗程和现行的固定矫治相当，患者可以每两周自行更换下一个阶段的矫治器，每4～6周去医院复诊一次，检查矫治进展情况，进行必要的处理。没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，大大节约了复诊时间。由于隐形矫治器可以自行摘戴，患者可以保证有良好的口腔卫生，大大减少了牙龈炎、牙齿脱矿和变色等固定矫治常见的并发症。

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选择矫治器

选择矫治器

矫治器的选择取决于所设计的牙齿移动数目和类型。综合性治疗需要多种牙齿移动类型，整体移动包括牙根的移动，牙齿的压低、伸出，牙齿旋转纠正，牙齿位置的调整等等，需要考虑使用固定矫治装置。只需要在上颌牙弓内使牙齿作倾斜移动时，才可以考虑使用机械可摘式矫治器。在选择可摘式矫治器时，需要考虑下述因素：

①邻牙向缺失区倾斜而需要恢复间隙，例如切牙的意外丧失、乳牙早失、恒牙先天缺失或拔除等；

②Ⅰ类骨型Ⅱ类1分类切牙关系时切牙内倾；

③后牙的远中倾斜。

选择矫治器时需要考虑下述因素：

（1）矫治器的可靠性：固定矫治器患者自己不能取下，矫治器可靠性高，因而治疗疗效明显。但固定矫治器保持口腔卫生较差，使用头帽或颌间弹性牵引期间需要患者的高度合作。可摘性矫治器舒适程度差，容易保持口腔卫生，易于损坏。

（2）支抗：可摘矫治器和固定矫治器都同样可以，或需要使用口外牵引装置，增强支抗。可摘矫治器的基托作为骨支抗的一种，是其优点之一。可摘矫治器和固定矫治器均需要克服过大的摩擦力。

（3）复杂性：可摘矫治器需要对患者进行更多的训练。可摘矫治器的疗效不肯定，治疗效果范围受术者操作熟练程度的限制。

（4）口腔卫生：矫治器对牙周组织及口腔卫生是一个潜在的损害。在牙齿脱钙、坏方面，固定矫治器发生率明显大于其他矫治装置。

（5）患者合作能力：矫治器对于决大多数儿童并不陌生。因为牙齿不齐而使用矫治器进行治疗，基本上采取合作态度。固定矫治器不能取下，并且不会影响口腔功能运动或语言，患者容易接受。但个别儿童对可摘矫治器不恩能够接受，不愿意使用可摘矫治器，个别儿童甚至自行取下弓丝或托槽，将会干扰治疗进展。成年患者的忍受能力低于儿童，治疗前需向患者反复强调配合治疗的重要性。

牙齿矫治器类型

牙齿畸形在日常生活中很常见，例如牙齿不齐，牙齿地包天，牙齿龅牙等，随着人们对口腔知识了解的增多，越来越多的人开始进行牙齿矫正治疗。而牙齿矫正器是恢复牙齿畸形的有效手段。

牙齿矫正器也叫牙套，是一种器械装置，它安装在牙颌上，通过牙齿矫正器的作用力使牙齿恢复到正常的位置上，牙齿矫正器一般针对牙性畸形，即不涉及骨骼的口腔畸形问题。牙齿矫正器可以分为下面三种类型：

一、活动矫正器

广泛使用，价格低廉，技术要求相对不高，只能矫治个别牙的错位，但难于对牙进行精确的调整，现只用作个别病例的矫治，如幼儿地包天的早期治疗、不良习惯的矫治等，可由患儿自行取戴。

二、固定矫正器

为目前主要矫治器，其特点是能精确地控制牙的三维移动，即前后、左右、上下的移动，由托糟、弓丝、带环三部分组成，这些部件由医生粘贴在患者牙齿上，直至矫治结束才由医生取下，可全天候发生作用。

三、功能矫正器

主要用于牙齿矫正前对颌骨、关节的调整，其原理是去除口周不正常的肌力，促进或抑制颌骨的生长，从而改善容貌。

牙齿矫正器具体如何选择呢？建议患者到专业的口腔机构咨询，然后通过全面的牙颌面及口腔检查后，再由牙医根据相应情况选择合适的矫正器。

陶瓷隐形矫治器有哪些优点？

陶瓷隐形矫治器有哪些优点？

隐形矫正的方式有几种，陶瓷隐形矫正就是其中的一种。那么，陶瓷隐形矫治器有哪些优点呢？



陶瓷隐形矫正示意图

陶瓷托槽于1986年首次被引入正畸领域，随后多种类型的陶瓷托槽被广泛应用于临床，成为正畸治疗中不可或缺的一部分。

现在使用的陶瓷托槽近乎透明，隐蔽性非常好，外观上几乎看不出来，使牙齿矫正的过程在悄然中完成。目前应用的所有透明托槽均为氧化铝陶瓷，其优势在于美观的视觉效果，陶瓷的晶粒越大，透明性越好。透明托槽具有良好的抗污染性和抗变色能力，只要患者注意口腔卫生，就可以使托槽一直保持透明状态。

另外，根据制作工艺的不同，陶瓷材料分为单晶氧化铝陶瓷和多晶氧化铝陶瓷。后者相比较于前者的制作工艺更简单，因此应用的也更为广泛。而在光线透射性方面，前者的透光性更好。

3D透明隐形矫治器

电脑3D透明隐形矫治器外观特点：

1.可以取戴：与传统托槽矫治器不同，您可以在进食、刷牙以及特殊场合取下矫治器

2.个性化设计：医生对每个客户取高精度的印模，在此基础上设计、制作适合个体的矫治器，保证疗效

3. 透明、美观：矫治器完全透明，别人再也看不到您在正牙

4、舒适：矫治器外表面光滑，不会对牙龈等口腔组织造成刺激

5、疗效确切：根据三维牙齿数据，医生和患者可使用恒惠正畸软件确定治疗方案并预览矫正过程和结果

6、卫 生：可摘下牙套进行清洁，保持干净，易维护口腔卫生，不必担心由于矫正装置不卫生所造成的牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题

传统矫治器

普通金属托槽：是一种最传统的，也是价格最便宜的矫治器。传统的正畸固定矫治器采用不锈钢托槽，应用比较广泛。

传统的满口钢牙箍

随着口腔正畸治疗被越来越多的人们所接受和认识，人们对矫治美学要求已不仅仅局限于其结果的追求，而已上升到对矫治过程的要求。正畸矫治器，专业上又称为“托槽”。所谓正畸托槽（orthodontic bracket）是指在正畸治疗中用一种专用的粘接剂固定在牙齿表面的一种金属或陶瓷等材料制成的装置，用于容纳和固定正畸钢丝，传递矫治力到牙齿，从而达到矫正错位牙齿的目的。选择优质的托槽，可以减少患者的复诊次数，缩短治疗疗程，并且可以带来准确的、可以预见的治疗效果。同时，因其美观性与舒适度、性能与材质等的不同又各有优劣。

哪些情况适合戴牙齿隐形矫治器

矫治器通常是一种富有弹性的金属丝和托槽，或和塑料基托结合的机械性装置，戴在口内或颌面部。隐形矫治器是把矫治器由唇侧转移到了舌侧，外观上已完全看不出来，但是此种方法对于医生要求较高，患者口腔内损伤较大，异物感强，造价较高。

牙齿隐形矫治的适应症状：

1.牙拥挤：出现牙拥挤如果不进行治疗会导致蛀牙，加大牙龈疾病的可能性和阻碍牙齿正常工作。

2.牙间隙：牙间隙会引起牙周病。

3.交错咬牙合：交错咬是指上颌和下颌错位。交错咬牙合可以引发牙齿磨损，牙龈疾病和牙骨疏松。

覆牙合：覆牙合是指上前牙咬在下前牙的外面。覆牙合一般因遗传基因，不良口腔卫生习惯或者支撑牙齿的骨头发育过快造成。覆牙合可以引发牙龈不适同时会引起下牙磨损，下颌疼痛以及关节问题。

4.反牙合：反牙合是指下前牙咬在上前牙的外面。反牙合会阻碍前牙或者臼齿的正常工作从而引发牙齿磨损，下颌疼痛和关节问题。

隐形矫治器的矫正步骤：

首先，口腔医生要给接受正畸者做一个全面的检查，为接受正畸者取模型，拍X光片，拍照片。在这些诊断都出来以后，医生再为接受者做设计。设计可能涉及及接受正畸者要不要拔牙的问题，严重的颌骨形可能需要配以相应的手术才能达到好的效果。

而后，口腔专家会为接受隐形正畸者选择适当的无托槽隐形矫正器，用适当的方式安装上去。因为几乎每个人的畸形情况都不相同，所以医生在选择矫正器和安装矫正器时，一定要充分考虑到接受正畸者的实际情况。

一般情况下，接受正畸者在安装好矫正器后就可以回家了，并不需要住院。但是整个正畸过程是比较长的，一般说两年左右，或者更长一些，期间要定期到医院检查。因为矫正器安装一段时间后，畸形部位会有一定程度的移动，那么医生就要适当的调整矫正器的安装方式，到一定的程度可能还要调换矫正器。还有要注意的就是，即使畸形部位完全矫正了，也要定期去医院检查，以防止反弹。