别说你懂固定义齿的优点和缺点

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别说你懂固定义齿的优点和缺点

固定义齿修复用俗话说,就是镶死一个牙,患者自己是无法摘下来的。它是将缺失牙两侧的牙齿修复3分之1,做上牙套(专业上叫牙冠),中间缺失的牙齿与两侧的牙套连在一起,就像架桥一样,一边一个墩子,中间是桥面。固定义齿修复示意图如下:




固定义齿修复既有优点也有缺点,固定义齿修复的优点包括:

1)咀嚼效率高。固定义齿粘接在两侧邻牙上,有两侧邻牙的支持,所以咀嚼效率较高。

2)舒适。固定义齿没有活动义齿一样的基托和卡环(钩子),所以比较舒适,没有什么异物感。

3)美观。因为没有金属卡环,只要使用烤瓷材料或者全瓷材料制作固定义齿,就会比较美观。

固定义齿修复的缺点包括:

1)磨除较多健康牙齿。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠,磨除的牙齿组织是很多的,尤其是当两侧邻牙为有髓(牙神经)的健康牙齿时,对两侧邻牙的破坏是很大的,是很可惜的。尽管最后用人工牙冠恢复了外形,但毕竟牙齿的完整性被破坏了。

2)多颗牙齿连在一起。固定义齿修复就象架桥一样,桥墩子和桥面是连接在一起的,尤其是多颗牙间隔缺失时,做出来的固定义齿会很长,很多颗牙齿都连在一起。多颗牙齿连在一起的不利之处在于:①只要有一颗牙齿出现问题,修理时都需要整体拆除,连在一起的牙齿越多,拆起来越费劲,损失也越大。②有一颗牙冠或牙齿松动不容易被发现,因为其他牙齿不松动,被粘在一起的固定义齿也不会松动。固定义齿有一头松动,就会出现摆动,下沉的趋势,那么另一头就会受到很大杠杆力,直到其他牙齿也松动才会被发现。这时候问题已经很严重,这些松动的牙齿可能不得不都要拔除,这样原来一颗牙齿缺失就变成了三颗牙齿甚至更多牙齿的缺失。③多颗牙齿连接在一起无法使用牙线清洁,有些地方就会有清洁死角。④多颗牙齿连在一起不如一颗一颗牙齿美观,尤其在前牙时。

3)桥体下方可能滞留食物。最初的桥体与牙槽粘膜是轻轻贴附的,但随着时间的延长,牙槽嵴萎缩,桥体和牙槽嵴粘膜之间就会出现很小的间隙,就有食物滞留,还不容易清洁,会有异味。

4)增加邻牙的负担。固定假牙是完全粘接在两侧邻牙上的,缺失牙齿的负担完全是由两侧邻牙来分担的,就是三个人的活由两个人来干,邻牙负担增加明显。

5)不适合多牙缺失,不适合最后牙齿缺失。由于固定义齿增加邻牙负担就多,当缺失牙较多,剩余牙较少时,不适宜做固定义齿修复,因为这种情况下勉强做义齿修复,剩余牙齿的负担增加过大,超出了它们的承受能力,就会导致这些牙齿松动,脱落。最后牙齿缺失,如果做固定义齿修复的话,只有一侧有桥墩子,桥墩子一侧是一个长的悬臂,由于杠杆的作用,这个桥墩子受到的扭力会很大,很容易松动,脱落,最后由一颗牙缺失变成了两颗牙缺失。
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扩展阅读

固定义齿的组成和类型


一、固定义齿的组成:固位体、桥体、连接体三个部分组成

1.固位体(retainer):是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等,通过连接体与桥体连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位。

2.桥体(pontic):即人工牙,是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。

3.连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分。方式:固定连接体、活动连接体

二、固定义齿的类型

1.根据桥体与牙槽嵴之间的关系,可分为接触式、非接触式

2.根据材料不同,可分为金属桥、非金属桥、金属-非金属桥

3.根据固定桥结构不同,可分为双端固定桥、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥

双端固定桥(完全固定桥)特点:

(1)固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体,组成新的咀嚼单位;由单个基牙的生理运动转变成整体性生理运动

(2)桥基牙能承受较大牙合力,且两端基牙所分担的牙合力也较均匀

(3)临床应用广泛

半固定桥(应力缓冲式固定桥)特点:

(1)一端的固位体为固定连接,另一端为活动连接。活动连接体在桥体部分制成栓体,将嵌合于基牙固位体的栓道内

(2)两端基牙所承受的应力不均匀

(3)适用于基牙倾斜度大,难以求得共同就位道的病例

单端固定桥(悬臂固定桥)特点:

(1)仅一端有固位体,为固定连接,桥体的另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端

(2)受力后,产生杠杆作用,易引起牙周组织创伤性损害或固位体松脱

(3)适用于缺牙间隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足够的支持力和固位力

复合固定桥特点:

(1)由2种或2种以上的简单固定桥组合而成

(2)包括至少2个以上的间隔基牙和至少4个以上的牙单位

(3)支持与固位和基牙的位置与形态有关,且难求共同就位道

三、其它特殊结构的固定桥:种植体固定桥;固定-可摘联合桥;粘结固定桥。

固定义齿和活动义齿哪个好


固定义齿和活动义齿哪个好

当真牙脱落后,我们需要安装假牙,常用的假牙有固定义齿和活动义齿。那么固定义齿和活动义齿哪个好呢?

口腔医生介绍,固定义齿和活动义齿哪个好我们要辩证分析。固定义齿它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。尤如造大桥必须要有稳固的桥基一样,患者自己不能自行取戴。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙磨去一部分,然后制造一个金属冠套套在基牙上,再用另一个金属杆,把两端连接起来,中间是塑胶牙。

活动义齿是利用塑料做基托,靠粘膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,可自由取戴的一种修复体,所以称活动义齿。由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负,还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。因此,活动假牙即使在两端邻牙并不太坚固的情况下也可装镶。

患者牙齿缺失的情况不同,固定义齿和活动义齿哪个好是不一样的,如果是单颗牙缺失,固定义齿是好的选择,因为固定义齿体积小,舒适,无异物感,装入口腔后容易习惯;咀嚼功能比活动假牙要大。如果是全口牙缺失,活动义齿是好的选择,因为固定义齿修复失牙不能过多,以1~2个牙齿缺失为宜。

另外,患者的需求不同,固定义齿和活动义齿哪个好也是不一样的,如果患者需要操作比较简便,磨牙较少,美观好且价格低的假牙,活动义齿是好的选择。如果患者需要色泽是非常理想的,费用较高,使用寿命较长的假牙,固定义齿则是优先选择。

牙科医院谈固定义齿的优缺点


牙科医院谈固定义齿的优缺点

优点:

①固定义齿足靠真牙作为支持的,义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织,戴用后的咀嚼感近似天然牙。

②固定义齿体积小,所以恢复形态似原缺失牙,戴后感觉舒适,无异物感。③固定义齿在使用中的稳定性、支持性好,在行使咀嚼功能时稳定、不变位,因而咀嚼效率高。④戴用固定
义齿,舌的功能障碍少,不会妨碍发音。

缺点:

①病人不能摘下义齿清洗,因此在设计时,必须确保义齿有良好的自洁作用和便于口内清洁;否则,易于产生继发性龋病或牙周病。

②制作时,由于磨切牙体组织较多,病人会产生不适感。因此,要求病人配合,且能耐受制作过程中在口腔内进行的各种技术操作。

③固定义齿粘固后不易取出,若义齿损坏或口腔内情况变化需另外设计时,往往要拆除后重做。

④固定义齿费用较高。