牙齿矫正:孩子的牙列畸形在你不知不觉间已经发生了,何时矫正最好?

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口腔健康是我们身心健康的重要标志,它不仅影响着口腔的咀嚼、发音等生理功能,还与消化系统疾病、糖尿病等全身系统疾病密切相关。尤其是在儿童生长发育的关键时期(0-6岁),能拥有一口健康的牙齿,对孩子的消化吸收及心理健康都十分重要。

数据分析

9月19日,国家卫计委公布了《全国第四次流行病调查核心数据》,关于儿童口腔问题发布了两个龋齿的流行情况:5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,比十年前上升了5.8个百分点;12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点。

由此可见,我国儿童患龋情况仍呈上升态势。在我们生活中,也还是有很多家长认为孩子乳牙迟早要掉,恒牙保护好就行了,这样的做法可取吗?或者,有的父母虽然自己有牙齿保健的意识,但却不知道日常如何具体帮宝宝营造一个健康的口腔环境。

问:宝宝们的出牙顺序是怎样的?出牙晚了要紧么?是不是缺钙?

答:一般情况下,孩子的第一颗乳牙会在六个月左右的时候萌出,2岁半左右乳牙可以出齐。虽然牙齿萌出有一定的规律性,但每个宝宝都会有个体差异,出牙早并不代表发育好,出牙晚也不意味着发育迟缓。

包括来就诊的一些孩子家长,经常会担心小朋友出牙晚是因为缺钙的问题,但实际上出生后补钙对宝宝的牙齿萌出并没有什么影响。因为乳牙的硬组织形成的时间是孕期的4-6个月,在此期间,乳牙的牙胚发育已基本完成,宝宝出生时虽然没长牙,但乳牙都在牙龈下面,萌出只是个时间问题,就算补钙也不会让牙齿更早一点长出来。而且全民缺钙的观点是个误区,一般正常喂养的宝宝,只要奶量充足,饮食均衡,大多数是不会缺钙的。

问:我家小朋友在出牙期间,经常会出现牙龈红肿、流口水、咬东西,甚至是很容易烦躁,这可怎么办呢?

答:像这些情况不用特别担心,都是正常的。长牙时间注意宝宝的口腔卫生护理就好,或者适当给孩子使用正规儿童专用牙胶也可以缓解长牙的不适。

问:小孩子都爱吃甜东西,家里小孩有几颗牙坏掉了,但孩子爸爸说,迟早要换牙的,根本不当回事儿,这种做法可取吗?

答:很多家长对宝宝乳牙都不够重视,认为乳牙反正是要换的,坏了就坏了,不需要治疗,还会有恒牙长出来替换;还有的孩子乳牙的龋病在乳牙萌出时就已经发生了,或者严重的还没有完全长出来就龋坏,继而变成残根,而家长看到缺损的乳牙,还以为是发育不好,给孩子补这补那,却根本没有意识到这就是虫牙。

其实这些做法都不可取。婴儿从6~8个月起,乳牙开始陆续萌出,2岁半左右完成,共20颗。大约从6岁起,乳牙开始自然脱落,到12岁左右脱落完成并完全换成恒牙。这么一看,孩子乳牙从长出来到脱落,大概要在我们口腔内存留6~10年之久,而这一阶段也正是儿童生长发育最重要的时期。如果龋坏的乳牙未得到积极治疗,不仅直接影响之后恒牙的替换顺序、萌出位置及发育矿化等,更对儿童的全身和局部健康都影响很大,比如牙齿不齐,面容变化,甚至某些全身性疾病等。

所以千万别知道孩子牙坏了也不去看,很多小朋友来看牙的时候都错过了最佳治疗时期,这样的治疗反而更困难,孩子更受罪。

问:为什么平时就没敢给孩子多吃糖,宝宝还也会坏牙呢?

答:这是因为,如果不注意婴幼儿的喂养方式,就可能会患龋齿。3岁以内孩子蛀牙的形成多半是与喝奶有关。

奶是宝宝获取营养物质的主要途径,但在乳牙萌出后,孩子含着奶(包括母乳和配方奶)睡觉或是频繁夜间喂奶,而夜间睡眠时口腔处于静止状态,唾液分泌量大大减少,口腔自洁作用变得很差。再加上家长们在夜奶后由于各种原因,大多不为孩子清洁牙齿,使残留在口内的奶液附在牙齿上,进一步为细菌提供了丰富的营养,并大量繁殖产酸,破坏腐蚀牙齿,奶瓶龋就都是这样形成的。

对于每个孩子戒夜奶的时间并没有硬性规定,一般是建议乳牙萌出后就应逐渐减少夜奶的次数,1岁以后最好完全戒掉夜奶。当然,做好夜奶后的口腔清洁更重要。

问:说到龋齿,都听说窝沟封闭对预防儿童龋齿很有效,几岁做合适?最好的方案是什么样的?

答:当孩子牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏,周围没有牙龈覆盖时,最适合做窝沟封闭了;最需要做窝沟封闭的牙齿是乳牙中的乳磨牙、恒牙中的磨牙;最适合做窝沟封闭的年龄段是:

3~4岁:乳磨牙8颗

6~9岁:第一恒磨牙(六龄牙)4颗

11~13岁:第二恒磨牙4颗

当然,有些小朋友特别容易长蛀牙,口腔卫生也很糟糕,这种情况就建议恒牙中的8颗前磨牙的窝沟也进行封闭,一般在10~12岁进行。因人而异,具体情况具体对待。

另外,窝沟封闭也不能说是一劳永逸,还是要强调让孩子们正确的用含氟的牙膏刷牙,养成一个良好的口腔卫生习惯,这是更重要的预防手段。除了窝沟封闭,还有一些医疗方法可以预防龋齿,比如涂氟,目前氟化泡沫也是预防龋齿的有效方法,一年涂氟两次,可以使龋齿发生率降低55%。一般4岁左右的孩子可以进行涂氟,每半年涂一次。

问:小孩子用洗牙吗?

答:孩子的牙齿也会有色素沉着,也会有沉积的牙垢,牙石(尤其是家长帮助刷牙的操作不正确,孩子不合作刷牙),所以也需要定期洗牙。儿童洗牙不同于成年人,一般是利用低速旋转的刷头清理孩子牙齿上累积的色素、牙菌斑等(成人大多是用超声波震动,不适合儿童),儿童也需要每半年洁牙一次的。

问:日常如何维护小朋友的牙齿卫生,具体该怎么做?检查牙齿的频次是怎样的?

答:无论宝宝是否开始长牙,都需要为宝宝清洁口腔。宝宝出牙前,每次喂奶后,可以用干净纱布或指刷,蘸温开水给宝宝轻轻的擦洗牙龈、上腭、下颌、舌头和口腔周围的残余奶液。宝宝出牙后,就可以尝试早晚给宝宝刷牙了,并且使用含氟牙膏。越早开始刷牙,宝宝也越容易接受。

当然,也别忘了带孩子定期去看牙医。第一颗乳牙萌出后的半年内就应该开始看牙医,然后每3-6个月做一次牙齿的定期检查,期间如果发现孩子有蛀牙、牙齿出血、外伤等问题更应该尽快就医。

问:小孩子能刷牙后,适合用什么样的牙膏,牙刷呢?怎么选择?

答:可以帮助宝宝选择一个专门为婴幼儿牙齿设计的软毛牙刷。使用适量的含氟牙膏就好(高氟地区除外,因为会有超量中毒风险)。

美国儿童牙科学会的意见是,3岁以下儿童每次使用含氟牙膏的量不超过米粒大小,3岁以上儿童每次使用含氟牙膏的量不超过豌豆大小(非高氟地区),这样控制好量,即使宝宝一不小心把含氟牙膏吞咽下去,也不会造成严重的氟牙症。

问:小宝宝特别依赖安抚奶嘴,会对牙齿有什么不好吗?

答:安抚奶嘴的吮吸与母乳的吮吸不同,会对软组织产生一定的压力。如果安抚奶嘴一天使用超过6小时,还是会影响牙弓和牙齿排列的。安抚奶嘴对牙齿的影响主要在前牙,形成前牙开颌(即上下前牙无法咬合接触)和狭窄的牙弓。有时也会引发孩子异常伸舌习惯,推动前牙向外倾斜,进而出现龅牙。

所以我们的建议是,在婴儿期可以适度、安全、清洁地使用安抚奶嘴,1岁以后就应该逐步停止使用,安抚奶嘴的弊端一般在2岁之后表现明显。一些长期使用安抚奶嘴的2岁以上孩子,就应该逐渐减少使用的频率,给孩子一些正面鼓励,或者同龄伙伴对照的方法,让孩子慢慢戒除安抚奶嘴。

一旦因此出现牙列畸形,应该咨询牙医,适时进行早期矫治。美国正畸协会(AAO)推荐,儿童应在<7岁进行错颌畸形矫治,因为针对换牙期错颌畸形的早期治疗,可避免后期矫治或使矫治更容易。

问:前段时间,朋友圈上总看到小朋友张嘴呼吸睡觉会越变越丑之类的观点,这是真的吗?

答:这个观点还确实是正确的。经常用嘴呼吸确实有可能造成孩子牙弓异常,门牙前突,形成龅牙。所以,如果你发现宝宝睡觉时张口呼吸,甚至长期打鼾,最好带宝宝去看儿科医生或耳鼻喉科医生,检查下呼吸不通畅的原因,有没有腺样体肥大等,找出真正的病因,才能及时纠正。

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牙齿在不知不觉中变美的方法


如今很多人都有牙齿不齐的情况,他们都对此表示苦恼。牙齿不齐,龅牙、地包天等既容易影响外在形象,也会让参加社交活动时十分尴尬。有没有让牙齿在不知不觉中变美的方法。下面我们一起来看看医生怎么说。

点击这里了解矫正牙齿有关信息

有没有让牙齿在不知不觉中变美的方法呢?答案自然是肯定的,下面我们就看了解一下这种方法:

Smartee速美智能全隐形矫正矫治

Smartee速美智能全隐形矫正矫治技术是根据每个患者具体情况,通过计算机辅助三维诊断、设计、制造等系统,量牙定制生产出系列化的连续微加力个性化透明矫治器(每一款都独一无二,透明轻薄,旁人不易察觉),患者通过按时佩戴、随时自行取带、定期更换加力矫治器直到矫治疗程结束,从而达到矫治牙齿畸形目标的一种新型正畸技术。

除了全隐形矫正,要让牙齿变得漂亮,医生还推荐外科正牙:

外科正牙亦称牙外科正畸,是医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术,根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。由于手术时间短,创伤小,手术方案更加个性化,快速有效解决龅牙、地包天问题,敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。

隐形正畸,在不知不觉中悄然蝶变


隐形正畸,在不知不觉中悄然蝶变

隐形正畸技术,隐蔽性好,察觉不出来,比较美观,需戴2年左右。与传统的正畸方式不同,爱康健进最新隐形矫治技术,不需要托槽和钢丝,采用的是一系列隐形矫治器,该隐形矫治器由安全的弹性透明高分子材料制成,使矫治过程几乎在旁人无察觉中完成,不影响日常生活和社交。

错牙合畸形的矫正不同于一般疾病的治疗,它不需要打针吃药,主要依靠在口腔内部或外部戴矫治器,对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”,使其产生生理性移动,从而矫治错牙合畸形。疗程一般为2年,矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的,在矫治过程中,由医生对矫治器进行适当的加力,达到逐渐移动牙齿的目的,因此矫治所需的疗程较长,一般为2年,复杂的畸形可能更长,矫治过程中患者一般需要每隔几周到医院复诊一次,复诊时主要由医生根据错牙合的矫治情况,对矫治器进行适当的调整;同时需要医患双方密切合作,矫治的作用力由矫治器提供,患者认真戴用才能使其发挥作用,尤其是对戴活动矫治器的患者,医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。

另外,正畸开始的头几天,牙齿会很疼,不能正常进食。正畸过程中也要避免吃硬的食物,而且像软糖一类很粘的也不要吃。

孩子牙齿矫正选何时


孩子牙齿矫正选何时

学生是牙齿矫正的主力军,一年的门诊量就占一半以上,但因很多人对牙齿矫正不了解,使得大多数来进行牙齿矫正的孩子都错过了最佳时期。医生说,选择12岁左右进行牙齿矫正是因为这时孩子整个牙弓基本发育完全,乳牙基本替换完成,恒牙基本长全了,恒牙牙根逐渐发育完成,上下牙齿间的咬颌关系也调整完成,牙医可对错颌畸形的类型做出明确诊断,并采取合适的矫治方法。

同时12岁的儿童对外力刺激的生物反应性好,骨骼改建速度快,可塑性高,组织代谢旺盛,治疗周期短效果好,矫治完成后也容易保持效果。但有一些牙颌畸形如“地包天”、咬唇等需在3-5岁进行治疗;有些牙颌畸形应该在恒牙已经开始萌出的时候,8-10岁时治疗为宜。

矫治器的选择因人而异

牙齿矫正治疗主要是配戴正畸矫治器,正畸矫治器按其在口腔内固位的方式可分为活动矫治器和固定矫治器两大类。两类矫治器各有其适应症,正畸医生会根据患者的年龄、牙颌畸形的性质和严重程度进行选择。矫治过程中,不同阶段有不同的牙齿移动计划,所以必须定期复诊,医生会为某一牙齿的移动而对矫治器进行调整。固定矫治器每4-6周,活动矫治器每2-3周复诊一次。

牙齿矫正注意事项很重要

医生提醒,戴上牙套后,由于不适应牙套的牵引力,牙齿会出现酸软感,使不上劲儿,所以头三天需要吃软食能避免增加疼痛感,如软饭、粥类等。等一周后基本适应了,就可以正常饮食,但是在做矫正治疗的1-2年间,不能吃过硬过黏的食物,如吃核桃等坚果类、啃骨头等。

孩子牙齿矫正何时进行?


通常,人牙列不齐有三种类型:一是排列混乱的牙齿拥挤;二是上颌前突,即俗称的龅牙,严的可导致嘴唇无法自然闭合;三是下颌前突或上颌后缩,也就是俗称的地包天。

过往某组织曾对约2.5万名少年儿童进行调查,发现其中70%的人多多少少都存在牙列不齐的问题。

不少家长都认为,等孩子恒牙长出来后去做矫正是非常好的。但是值得注意的是,有时候乳牙长得不好,也会影响到恒牙的长出。所以,乳牙矫正要视情况而定。如果对恒牙发育有着很大的影响,就不要再等到孩子乳牙脱落再去做牙齿矫正了。一旦发现异常,应尽早带孩子到医院接受诊断。

在孩子矫正前如发现出现牙齿龋坏、牙龈发炎,一定要等治愈后再进行矫正。而戴上矫正器后更加需要注意后墙的卫生清洁。矫正器的表面有很多凹槽,容易附着食物在托槽上面,这就需要刷牙时细心地将残渣去除。

此外,矫正器是比较精细的装置,需要用心呵护。矫正期间尽量避免吃硬的食物,刷牙时动作要轻些,以免由于矫正器损坏而影响了治疗效果。刚开始戴矫正器的一段时间,有些人可能会有牙齿酸胀甚至疼痛,一般来说3-5天左右就可消除。

牙齿矫正:何时才是孩子牙齿矫正“黄金期”?


牙齿矫正黄金期

每个人都想拥有一副整齐美观、功能完善的牙齿,每个父母也希望自己的孩子是个美美哒小萝莉、小正太,想要有拥有自信的笑容就必须定期检查,发现牙床发育或牙齿排列的异常问题,应由正畸专科医师来衡量最佳的治疗时期。

牙齿错畸形主要包括牙列不齐、地包天(反合)、龅牙、咬合过深、咬合不上和牙列缝隙这几种。按牙齿萌出的规律,矫牙一般分三个阶段乳牙期、替牙期、恒牙早期,这三个阶段又有不同合适的项目。

1、乳牙期

3~5岁

这一阶段孩子很容易形成很多不良习惯,比如吮指、乱舔舌头、咬嘴唇、偏侧咀嚼、咬东西、乱剔牙、睡前吃糖等,这些不良习惯都会对孩子的牙齿及口腔健康造成极大的损伤,进而容易形成乳牙反咬合(地包天)。于是则需要及时对已发生的畸形进行早期治疗,阻断其发展,控制引导牙合面良性发育,从而引导上颌骨的良性发育,预防恒牙反咬合。如孩子有伸舌、咬唇等不良习惯,也可进行纠正,预防错牙合的发生。

2、替牙期

女孩8~10岁、男孩9~12岁

这一时期,孩子的恒牙已经开始萌出,容易因不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或骨性牙颌畸形。这一阶段应及时到正畸医生处作咨询、检查为宜,早期、定期观察儿童恒牙萌出过程。如发现问题,可充分利用这一时期颌骨的生长潜能,促进或抑制颌骨的生长从而达到治疗的目的。

3、恒牙早期

女孩11~14岁、男孩13~15岁

这一时期一般被认为是固定正畸的最佳时期,此时大多数孩子的恒牙已经萌出,牙弓发育已基本完成,牙齿不齐也基本定型。但由于牙齿发育的个体差异,有些孩子牙齿替换较早,有些14-15岁还有乳牙残留,则最佳时期是您的孩子第一颗恒磨牙之前的乳牙全部换完,那么孩子便可以开始进行治疗,不同孩子开始治疗的时期可能相差三四年。这一阶段,孩子的牙床正处于旺盛的生长状态,改建能力还很强,牙齿矫正正好可以很大程度地利用孩子颌面部的生长发育潜力,使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。

15岁之后,孩子生长发育势头减慢,这时便需要一定强度的外力,才能使牙齿移动,已相当于成人矫正,失去了生长发育所带来的优势,增加了疗程时间。因此,我们建议家长千万不要错过孩子这三个矫牙黄金期!

孩子牙齿矫正应该何时进行


孩子牙齿矫正应该何时进行

为什么要矫正牙齿

随着人们健康意识的提高和对美的追求,越来越多的人开始进行牙齿矫正。在美国,多数孩子2岁以后开始进行定期的口腔检查和口腔清洁,7岁以前就开始第一次牙齿矫正咨询,70%以上的孩子佩戴过矫正器;在中国,越来越多的中国中产家庭开始注意到口腔健康的重要性,认识到孩子进行牙齿矫正对其成长重要性。但仍有不少人并未认识到错牙合畸形的危害:

1.影响颌面部的发育:由于大多数错牙合畸形是在儿童生长发育过程中形成的,部分错牙合畸形会影响上下颌骨正常发育,而使畸形发展愈来愈重。

2.牙拥挤错位时,由于不易清洁及咬合异常可引起牙龈及牙周炎症,易患龋齿。

3.严重的错牙合畸形可影响咀嚼功能和呼吸功能,还可导致吞咽异常、发音异常、颞下颌关节病变等。咀嚼功能明显降低时,可引起消化不良及胃肠疾病。

4.会不同程度地影响容貌美观。

5.儿童因错牙合畸形受到同学或小伙伴的嘲笑而自卑,影响心理健康;成人牙面畸形还会影响社交和职业的选择,甚至造成精神和心理异常。

牙齿矫正应该何时进行

在乳牙期和替牙期,一般的错牙合畸形如个别牙齿错位不需要矫治,须注意观察和纠正口腔不良习惯。但是,对于严重妨碍颌面部生长发育的错牙合畸形,如乳牙反牙合(俗称“地包天”),会妨碍上颌骨发育,影响面部美观,应当及早治疗。如孩子配合,在3岁半左右即可矫治。

对于大多数的错牙合畸形要等到牙齿完全替换后,约12岁才进行矫治。这时上下颌咬合关系调整也基本完成,可以对错牙合畸形做出明确诊断,矫治效果易保持稳定。这个时期进行矫治,疗程短,效果好。

如果患者错过这个时期,进入成人期后,生长发育虽基本完成,牙槽骨改建较青少年缓慢,但成人患者配合较好,通过正规的正畸治疗,亦能获得理想的矫治效果。但是对于严重的骨性畸形,配合正颌外科手术联合治疗。