牙医巴巴讲堂：成人矫牙该注意那些细节

成人矫牙该注意那些细节：

只要牙周健康，成人也可以进行正畸治疗。但由于成人身体状况的特殊性，正畸采用的设计有严格的原则，比如小范围牙移动、后牙咬合关系的考虑、美观和功能的评价和平衡，这些都和儿童期的治疗有所不同。当你考虑进行牙齿矫正时，应请口腔正畸医生进行检查和评估。

成年人的生长发育虽然已经结束，但并不能说就一定过了最佳矫正期。在现代口腔正畸治疗中，成年人已经成为矫治的一大群体。

由于成年人和儿童的颌骨状态以及身体反应的差异，成年人治疗的目标、方法及治疗原则有其特点。医学|教育|网搜集整理

虽然成人颌骨改建及牙齿移动速度较儿童慢，但是，由于成人合作程度高，治疗目标明确，受生长发育等不确定因素影响小，一样可以取得非常好的治疗效果。现在有适合成人的“美观矫治器”，如陶瓷托槽、隐形矫治器、舌侧矫治器等，更加美观和隐蔽，但是费用也较高。

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牙医巴巴讲堂：成人正畸需要注意什么

成人正畸需要注意什么？相信这是大家最想知道，最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解成人正畸需要注意什么能有所帮助。

成人正畸需要注意什么？

1、美观要求：从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，非常是上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。并且在矫治结束后，假如前牙区牙形态大小有异常，应注重修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。在矫治器的选择上，也要尽量考虑美观的要求，可选择与牙色相近的陶瓷托槽，透明树脂托槽等。

2、社会心理：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对四周人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注重治疗前的心理观察并进行具体的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导。

3、施力原则：成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。

在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

4、疗程和保持：成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。但相对而言，成年人的适应性改建能力和骨组织代谢能力不如青少年，牙移动慢，口周肌的改建适应时间更长，因此与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。

牙医巴巴讲堂：注意口腔健康

注意口腔健康：

即使没有出现口腔疾病，也要注意口腔健康，除了一天坚持3次、每次3分钟的正确刷牙方法外，应该定期做口腔检查。“再怎么刷牙，外加用牙签、牙线等辅助清洁用品，也只能清洁牙表面的70%～80%的区域，剩下20%～30%的地方还是死角，很容易成为口腔疾病的温床，因此健康人也应该半年进行一次检查。”专家说。

口腔健康离不开牙膏，也离不开牙刷的正确选择。专家建议，牙刷的种类多种多样，人们应该根据自己的年龄和口腔状况的不同而选择不同的牙刷。牙刷选择不好，牙齿便刷不干净，从而导致龋齿和牙周病，有时还会损伤牙龈及牙周组织。

牙刷分为通用型与特异型两种。无论何种牙刷，毛丝弯曲恢复率要大于或等于40%.这些在牙刷的包装说明上，一般都写清楚了。买牙刷时，只要注意看说明，就能买到大小合适的牙刷医|学教|育网搜集整理。

牙龈红肿、易出血的人及牙根暴露的人，应尽量选择软毛牙刷。牙龈的硬度比牙冠小，软毛可减少对牙龈的磨损。牙间隙增大及最后一颗牙的后面难以清洁的人，可选择特异型牙刷，牙刷头部的毛束可较长，牙刷头可略窄。这样可以较易清除积存于牙间的食物。戴固定整牙器、戴固定义齿者，一般要用V形或U形的特异型牙刷。

牙医巴巴讲堂：洗牙注意事项

洗牙注意事项：

洗牙的确有益于口腔健康，但由于洗牙治疗的特殊性——即洗牙过程中会随时出血并对患者造成一定程度的不适感等，并不是“每人、随时”都能接受洗牙治疗。

患有以下疾病或出于以下状态的人群不适合接受常规洗牙治疗：

1）患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止；

2）患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。这一方面是因为你自己的病情，另外也应避免传染他人。

3）口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外）医|学教|育网搜集整理应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散；

4）患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

5）患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

当然，处于上述情况的患者也不是永远都不能洗牙了，只是必须慎重选择洗牙时间，等全身症状稳定后，在医院内由经验丰富的专业医务人员为其洗牙，才能趋利避害，并使洗牙治疗达到最佳效果。

此外，值得一提的是，孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，因为在怀孕期间（尤其是前三个月和后三个月）洗牙会使流产的概率大大增加。

牙医巴巴讲堂：牙齿正畸该注意七大事项

牙齿正畸该注意七大事项：

1.小孩子会换牙，乳牙可以不管？

极其错误。乳牙是占位的，如果乳牙龋齿严重，不仅影响下面发育的恒牙健康，而且不该掉时掉了，其位置便丧失，恒牙萌出就空间不够。有经验的医生看到孩子的恒牙位置不对时，就会问是不是乳牙早掉了。这给后面的治疗带来很多麻烦，会将问题复杂化。

2.上下牙应当整齐地咬？

这是错的，对韧会造成牙齿互相撞伤。自然进化来的牙齿是人性化的，正常的结构既能行使饮食功能，保证口腔健康，又能起保护自己口腔黏膜作用。上牙盖着下牙，上下牙之间的距离不能超过1～3毫米的距离，大于3毫米就是覆盖大了，吃东西时对外切割时要走很长的距离，甚至够不上，或者上牙暴、下牙缩，影响脸型和牙齿运动功能。正常标准应当是：上牙盖下牙1～3毫米的距离，上牙咬下牙垂直距离是牙的1/3以内。

3.人老了都会掉牙？

这个观念是错的。一个人如果保健得好，从理论上讲活到多大，牙就跟你到多大。我到美国，看到很多老年人的牙都很好。70多岁的老人，牙齿整整齐齐，精神矍铄，脸部丰满，显得年轻而有活力。也有个别的老人会掉牙，但都做了种植或镶牙。

4.正畸首先要排齐牙齿，其次再考虑咬合？

如果单纯排齐，咬合不好，有可能从一种畸形矫治成了另一种畸形，甚至影响面部关节。作为正畸医生矫治的标准除了整齐美观，还应关注功能健康，嘴形唇部面部的美观以及未来牙齿咬合的稳定等达到学科高标准。

5.矫正的年龄上限是40岁，老年人不适合做矫正？

矫正没有年龄限制，国内最大有60多岁，国外60～80岁人都有做。因为牙槽骨是人体骨骼中新陈代谢最活跃的部位。牙齿的功能好了，吃东西香，面型会改善，心情自然也好了。如果一个人只能喝粥，吃软的，牙齿一咬就疼，将很影响健康，何谈生活质量。

6.正畸影响形象美观？

有病人说戴上牙套后去公司，老板会说，谁让你做的，快点做，要不然就拆掉。而一位在美国公司工作的病人，戴上牙套后第一天上班老板就拍他肩膀说“太好了，我小时候就做过”。这表明从此以后你就注意自己的牙齿了，多数老板很欢迎这样的员工，特别是两年后会整整齐齐，展现公司的风范，既说明你对健康的重视，也是我们对自己对别人的一种尊重。

7.若拔牙，人老后易早掉牙，若间隙关不上要镶牙？

拔牙后余留的位置是作为矫治过程使用的，是医生矫治的设计方案排齐需要间隙，调整咬合关系也需要间隙；前后牙齿的覆合覆盖、中线、牙齿既唇部突度，全部调整好。没有拔牙的间隙没法调整，达到最终的标准。

牙医巴巴讲堂：注意口腔白斑-致癌

注意口腔白斑-致癌：

口腔白斑，属于最常见的口腔黏膜斑纹类疾病之一，是一种癌前病变。

如舌侧缘白斑，周边已经泛红，可能有恶化倾向-舌癌。需要做手术切除。如果不及时治疗，可能会扩散到其他部位。

如您有吸烟、喜食辛辣，自己要经常检查口腔医学|教育网搜集整理。

起因：口内第一磨牙比较锋利，频繁摩擦左侧舌缘，易造成舌缘损伤；口腔卫生如不好，齿缝间有很多充填物；经常焦虑，心理负担比较重，这些都是诱发口腔白斑的常见原因。

除此之外，长期吸烟饮酒，喜欢吃烫、辣食物，吃槟榔，啃甘蔗也是临床上的常见原因。

口腔白斑好发于40岁以上者，以男性居多，好发部位为颊、舌、唇、腭等处黏膜，癌变率为7%-15%.虽然发病率不是很高，但口腔白斑早期没有任何症状，人们容易忽视，即使有不适，也以为是口腔溃疡。很多人都是在单位体检时发现，而一旦发现往往以癌变者居多。

如果发现有白斑，要密切观察白斑的变化，如周围出现泛红、斑块变硬，甚至出血、溃疡等现象，可能是早期癌变的信号，要及时就医手术切除。

牙医巴巴讲堂：牙膏注意事项

牙膏注意事项：

牙膏是和牙刷一起用于清洁牙齿，保护口腔卫生，是对人体安全的一种日用必需品。但是在使用牙膏上有哪些注意事项呢？请看下文介绍：

【1】不要盲目相信功效

【2】牙膏最好换着用

牙膏的种类琳琅满目，大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上，加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物，就变成药物牙膏和含氟牙膏。

每个人要根据自己口腔特点和需要来选择，长期使用同一种牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。最好几种牙膏交替使用，从而维护口腔健康医|学教|育网搜集整理。所以说，若干种牙膏交替使用，是一种较为明智的选择。

口腔专家建议，牙刷应该每三个月换一次，虽然对牙膏的更换时间并没有统一的说法，但是牙膏的使用时间也不宜太长，最好一个多月一换。

【3】一家人不要用一管牙膏

因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。

【4】一管牙膏不要用太久

因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。

【5】保护牙齿的正确做法

口腔清洁不能完全依赖牙膏，正确的方法才是根本。牙科医生会告诉你在刷牙以及使用牙线清洁牙齿时可能需要特别关注的口腔部位。除定期咨询牙科医生外，还有一些简易的方法是每一个人都能做到的，由此可以大幅降低引发龋齿、牙龈疾病以及其他牙齿问题的危险性。这些方法包括：

①、每天彻底刷牙两次，选择有圆滑刷头的牙刷，并且每天使用牙线医|学教|育网搜集整理。

②、保持均衡的膳食，并且限制在正餐之间的零食。

③、在牙科医生的指导下，适当地使用含有氟化物的口腔护理产品，包括牙膏和漱口水等。

④、正确刷牙应该通过短距离、较轻缓的移动，特别注意牙龈线、难以触及的牙齿背面以及补牙、假牙冠或者其他修复过的部位，至少持续两分钟。

牙医巴巴讲堂：保护牙健康注意事项

保护牙健康注意事项：

1.控制辛辣食物

就过年期间饮食上，应避免辛辣、烫口食物，这样可以远离口腔溃疡。还应少熬夜、吸烟，这样可以防止牙周炎。

春节期间不少人忙于各种应酬，对口腔卫生敷衍了事，使口腔细菌数量急增，大量吸烟、饮酒、通宵熬夜使口腔唾液分泌减少，牙周组织的抵抗力下降，口腔细菌就会乘虚而入，导致牙周炎急性发作。

2.节前最好做口腔检查

过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个全面检查，小问题及早解决。

3.防止牙齿外伤

应避免用牙开瓶盖咬硬物，小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。

4.注意卫生勤刷牙

尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量，因为它们都是高度酸性的饮品，会损害牙釉质医|学教育网收集整理。其次，假期的必备食品，如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物，而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。

吃完这些食品后，应该及时刷牙，或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖，这将增加唾液流量，有助于冲洗掉牙菌。

牙医巴巴讲堂：漂白牙齿应注意

漂白牙齿应注意：

牙齿漂白原理：

常用牙齿漂白剂的主要成分是10%浓度的过氧化脲，过氧化脲分解产生3.3%的过氧化氢，过氧化氢容易渗透进入牙釉质和牙本质内，将其中的大分子色素物质分解成小分子，从而使牙齿颜色变浅。

漂白方法：

牙齿漂白目前主要分诊所漂白和家庭漂白。诊所漂白是使用高浓度漂白药物在特殊光源照射进行，一般1到2次即可，每次约一小时。家庭漂白是先取牙列印模制作一个薄的个性化的托盘，每天往托盘中添加药物，每天戴用4-6小时，持续约1个月时间。诊所漂白和家庭漂白相比各有其优缺点：诊所漂白优点是快捷，但价格较贵，刺激性高些，家庭漂白慢一些，但价格也便宜一些，二者的最终效果是一样。

牙齿漂白的适应症：

漂白的最佳适应正式偏橙色和偏褐色的变色牙，对随年龄增加而加重的牙齿变黄效果最好医学教.育网整理，对轻度的四环素牙、氟斑牙效果中等，对重度的四环牙、氟斑牙则效果不佳。