牙齿矫正：孩子乳牙蛀了不用管，换完牙就好了？大错特错！

孩子乳牙蛀了不用管，换完牙就好了？大错特错！

乳牙龋齿形成的原因

1、与恒牙相比，乳牙的钙化程度低、耐酸性差，所以更容易受酸性物质腐蚀；

2、在饮食上，孩子多吃细软的食物，譬如粥、酸奶、果汁、糕点、手指类零食，这些食物含糖高又容易附着在牙齿表面，如果不及时清理，乳牙很容易被细菌粘附，从而导致龋齿；

3、孩子在长牙过程中，牙齿缝隙大，更容易有食物残留，如果不刷牙或者刷不干净，没有培养良好的口腔卫生习惯，食物残屑在细菌作用下很快会发酵产酸，腐蚀牙齿，最终引发龋齿；

4、家长观念错误，认为乳牙迟早会被恒牙换掉，清洁不重要，即使龋齿也不用担心。

但是，你知道吗，有些乳牙的使用时间长达10年呢！

平均来讲，孩子6个月前后开始长牙，6岁进入换牙期，12岁才会换完所有的牙齿。这就意味着，宝宝6个月大时长的牙，要到6岁才开始换；宝宝2岁时长的牙，要用到12岁才换呢！

因此，乳牙健康问题不容忽视，如果孩子乳牙蛀牙了不去管，孩子要忍受很多年的牙病折磨，甚至影响后续恒牙的萌出。

乳牙龋齿的危害

1、咀嚼功能下降，消化吸收、生长发育都受影响

一旦龋病侵害到牙髓，遇到冷热酸甜刺激，都会造成牙痛，孩子不敢用患牙咀嚼，降低了咀嚼功能。而食物不能被充分咀嚼，就会影响消化和吸收。由于牙齿不好咬，孩子还可能偏食，挑软的、好吞咽的食物，而不愿意吃含纤维素较多、需要充分咀嚼的蔬菜，这些都会导致营养不良，影响孩子的生长发育。

2、单侧咀嚼时间长，孩子变成大小脸

无论是龋齿造成的牙痛，还是牙齿被蛀洞无法使用，都会造成孩子长时间用单侧咀嚼，时间长了会形成咬肌不对称，可能造成孩子双侧面部发育不对称，影响咬合和面部美观。

3、乳牙龋齿，恒牙也长不好

除了咀嚼作用，乳牙对于恒牙的萌出还起着引导作用，因为龋齿，乳牙牙冠因龋缺损或出现早失，可能导致恒牙萌出间隙不足错合，畸形等。

另外，如果乳牙的龋病很深可能造成根尖炎，这可能影响后继恒牙的釉质发育，使萌出的恒牙表面不光滑，有白斑或表面缺损。

4、影响发音与美观，易产生自卑心理

乳牙严重龋坏，影响孩子的发音与面容美观。不仅如此，3岁的宝宝就已经有自尊心，不喜欢被别人笑话。因此当小朋友牙齿龋坏，会因为别人的嘲笑而不敢咧嘴笑，时间久了，甚至会影响自信，影响性格发展及心理健康。

怎样预防孩子龋齿

1、最好不要让孩子含着奶瓶睡觉，减少夜奶的次数。

2、定期口腔检查，发现问题即刻解决，可以在龋洞特别小时进行治疗，这样孩子疼痛感几乎没有。

3、减少零食甜食摄入，注意口腔清洁。在乳牙萌出后，家长可以用纱布裹在手指头上轻轻给孩子擦拭前牙，一般一周岁后就可以用儿童牙刷和儿童专用牙膏刷牙了。

4、可进行全口涂氟和窝沟封闭。窝沟封闭是专门针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是将一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭的最佳年龄是3-4岁、6-7岁、11-13岁，分别为乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙封闭。

5、一旦发现孩子有龋齿现象，应及时就医，让宝宝有病早治，无病预防。一般来讲，0~5岁期间每隔2~3个月检查一次；6~12岁期间每隔半年检查一次；12岁以上每年检查一次。

乳牙龋齿如何治疗

1、乳牙不要轻易拔除

宝宝的乳牙不仅担任咀嚼的重任，还有诱导恒牙萌出的作用。缺失乳牙，不仅让宝宝无法享受美食，对恒牙的萌出也有一定影响，并且不利于牙间距的保持，这样长出的恒牙很可能会牙列不齐、咬合紊乱。所以对于坏掉的乳牙要尽量修补，而不是轻易拔除。

2、乳牙坏到牙髓需做根管治疗

如果宝宝乳牙龋洞很深，已经坏到牙龈了，那就需要进行根管治疗。虽然在原则上，宝宝的乳牙根管治疗与成人是一致的，但是方法以及材料都是专为儿童设计的的。

3、必要时及时拔除龋齿

有些牙冠，牙根已经龋坏严重且经常发炎，无法修补并且没有继续保留的价值的，是需要也是可以拔除的。不拔除龋坏严重的乳牙只会增加孩子的疼痛，严重降低生活质量；而且，孩子牙痛往往就会偏侧咀嚼，这对颌面部的发育也是有影响；当牙髓炎症蔓延到牙槽骨时，就会影响恒牙胚的正常发育。

总之，爸爸妈妈们一定要培养孩子良好的口腔习惯，定期带孩子进行口腔检查。如果发现孩子乳牙有了龋坏的情况，千万不能抱着换完牙就好了的念头，早发现、早治疗，避免让孩子终身受苦。

延伸阅读

牙齿矫正：科普：正畸要等孩子换完牙再做吗？

看诊时，很多孩子的爸爸妈妈向我咨询：宝宝正在换牙期，牙齿参差不齐，晚上睡觉时还出现口呼吸的情况，这需要治疗吗？

答案是当然需要，但要视个体情况而定。而且宝宝应该尽早拜访正畸医生。美国正畸医师协会建议，孩子应在7岁前拜访正畸医生。这是为什么呢？让我为您一一道来。

为什么孩子应不晚于7岁拜访正畸医生？

首先，即使孩子恒牙尚未替换完成，正畸医生仍能够及早发现孩子颌骨发育或牙齿萌出中存在的问题，及时制定治疗计划。

此外，牙齿整齐的儿童也有可能需要接受正畸治疗，这种情况通常只有正畸医生能够发现。正畸检查能确认儿童的咬合是否良好。如果咬合欠佳，正畸医生会建议在最佳时机进行治疗。

早期正畸能够预防或阻断孩子牙齿的严重错畸形，也有可能降低恒牙期矫正的复杂程度。因为在某些情况下，能达到最佳矫治效果是因为利用了颌骨自身生长发育潜力。

什么时候才是正畸的最好时机？

矫正牙齿最好的时机是在孩子换完牙后，即恒牙的早期阶段。一般常见的错颌畸形在这一阶段能得到比较好的治疗。因为此时颌骨的生长发育却还在继续，牙齿的移动相对容易，不会带给孩子太大的痛苦与不适。

但是，在一些特殊情况下，一些孩子需要进行早期矫正。

什么情况下宝宝需要早期矫正？

孩子是否需要进行早期矫治，需要医生根据牙齿咬合及发育情况是否正常判断，此外，在早期矫治之前，还需要确认是否有龋齿、根尖炎症等基础性疾病。

例如，宝宝如果出现了乳牙反，就需要及时纠正，早期的治疗有利于上颌骨的发育，预防恒牙的反，减少牙齿的创伤。所以，如果你发现这一情况，请及早带孩子去找正畸医生。

如果孩子出现以下情况，请咨询正畸医生：

（1）乳牙过早或过晚脱落；

（2）咬合或咀嚼困难；

（3）口呼吸；

（4）下颌偏移或发出异常声音；

（5）发音困难；

（6）颊粘膜或颚部咬伤；

（7）面部不协调；

（8）磨牙或紧咬牙。

早期矫治有哪些好处？

（1）引导下颌生长；

（2）降低门牙的外伤风险；

（3）矫正口腔不良习惯；

（4）改善面型；

（5）有助于恒牙的萌出；

（6）有助于建立牙齿、嘴唇和面部协调性；

（7）早期正畸评估，有助于孩子保持健康美丽的笑容。

错过了矫正最好时机怎么办？

即使超过7岁才接受正畸评估，也并不晚。

因为每个孩子的生长发育和需求都不尽相同，正畸医生将帮助孩子在最恰当的时间，给孩子进行最合适的治疗。所以，现在去看正畸医生，就是最好的矫正时机。

牙齿矫正：家长必看：孩子正畸要等到换完牙？

愁死了，我家孩子刚开始换牙，就牙齿不齐了。等他12岁所有牙齿都换好之后再给他矫正吧！

牙齿还没换好，如果提早矫正了，牙齿以后又不齐了，不是白矫正了吗？矫正的钱打了水漂不说，还浪费这么多精力呢！

谁说牙齿矫正一定要等12岁呢？

关于儿童牙齿矫正

家长不能盲目地等待，如果孩子的牙齿符合早期矫正的范畴，可以使用早期矫正锁颌等手段，来纠正不正常的咬合关系。如果孩子有口腔不良习惯，也应该通过早期矫正来解除。

如果咬合关系正常，并且没有吐舌、口呼吸、吃手、咬唇等不良习惯，只是因为骨量小、缺乏间隙而造成相对大的恒牙没有位置排列，这类型的咬合紊乱可以等待12岁换牙后再矫正。

什么样的牙齿需要矫正？

龅牙、地包天、牙缝大、牙拥挤、缺牙、四环素牙、牙列稀疏、深覆合、龋齿、牙齿有洞等。

乳牙期(4岁左右)或者替牙期（7岁左右）就可以开始矫正治疗。及时的治疗能阻止牙齿畸形随着年龄的增加的严重程度。

为什么要强调儿童早期矫治呢？

1.上、下颌骨更协调的生长

2.避免因牙齿的前突造成前牙外伤

3.去除影响颅面牙颌发育的口腔不良习惯

4.更早更好地改善面部美观

5.更好地引导恒牙的萌出与替换

6.更好地形成牙、唇及面部的协调和美观

早期矫治是整体治疗的一部分，而且治疗不一定都需要戴牙套，相对成人矫正，费用更加便宜。

再加上儿童颌面骨骼具有更强的生长潜力，矫正时间或许几个月就能见到效果，甩成人矫正时间一条街！

选择什么样的牙医？

正畸治疗的专业性是非常强的，对医生的要求较高。想做孩子做牙齿矫正，一定要选择正规医院或专业的口腔门诊。

因为经验丰富的医生会非常注意牙齿矫治过程中的牙齿健康、咬合关系等，在保证牙齿功能和健康的前提下完成对牙齿美观的修复。

儿童早期矫正，能达到最好的治疗效果，这也是正畸对儿童的治疗意义远远在大于成人原因。

随着生活水平的不断提高，家长也一定要及时了解和重视，孩子牙齿畸形随着年龄增加，所带来的各种严重影响。

小孩矫正牙齿有哪些方法？看这一篇就好了。

小孩矫正牙齿有哪些方法？看这一篇就好了。暑期到了，又有许多家长带着孩子去看牙齿，现在小孩进行牙齿矫正有助于维护口腔健康和改善患者的牙齿咬合关系。孩子进行牙齿矫正应及早，那么小孩矫正牙齿有哪些方法？今天来讲讲，大家看这一篇就好了。

1、小孩矫正牙齿可以进行活动牙齿矫正。

活动牙齿矫正作为一种较为常见的小孩牙齿矫正方法，一般常用于乳牙和替牙期的，比较简单的错和畸形的矫正，也可配合固定牙齿矫正进行矫治，患者自己可以摘戴。

2、小孩矫正牙齿做固定牙齿矫正也是一种不错方法。

该方法是目前为止，最为常用的一种牙齿矫正方法，通常患者不能自行摘戴，相对来说矫正效果更好些。

3、小孩矫正牙齿还可以做功能性牙齿矫正。

这种牙齿矫正方法主要用于替牙期或者刚刚换完牙，还处于生长发育高峰期的小孩，通常可以利用功能矫治器，来达到对错和畸形矫正的目的。

4、外科手术矫正也是一种选择。

严重的牙颌面畸形，如上颌前突、后缩，下颌前突、后缩等，不能单纯地通过矫正进行解决时，通常就需要通过外科手术矫正和传统矫正配合的方法来进行矫正治疗。因此，通常来说，对于考虑做牙齿矫正的患者来说，一般是越早矫治效果越好。

5、对与略微畸形的患者来说。

如果是正在换牙阶段可以先不用进行诊治，因为随着孩子换牙和上下颚成长的过程，有一些轻微的畸形会自动归位。例如有一两颗牙有地包天的倾向……等等。这类需要经过牙医的诊疗之后再进行判断。

正畸要等孩子换完牙再做吗？其实你错了

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为什么孩子应不晚于7岁拜访正畸医生？

即使孩子恒牙尚未替换完成，正畸医生仍能够及早发现孩子颌骨发育或牙齿萌出中存在的问题。

牙齿整齐的儿童也有可能需要接受正畸治疗，这种情况通常只有正畸医生能够发现。

正畸检查能确认儿童的咬合是否良好。如果咬合欠佳，正畸医生会建议在最佳时机进行治疗。

早期正畸能够预防或阻断孩子牙齿的严重错合畸形，也有可能降低恒牙期矫正的复杂程度。因为在某些情况下，能达到最佳矫治效果是因为利用了颌骨自身生长发育潜力。

什么时侯才是正畸的最好时机？

矫正牙齿最好的时机是在孩子换完牙后，即恒牙的早期阶段。一般常见的错颌畸形在这一阶段能得到比较好的治疗。因为此时颌骨的生长发育却还在继续，牙齿的移动相对容易，不会带给孩子太大的痛苦与不适。但是，在一些特殊情况下，一些孩子需要进行早期矫正。

什么情况下宝宝需要及早正畸？

宝宝如果出现了乳牙反，就需要及时纠正，早期的治疗有利于上颌骨的发育，预防恒牙的反，减少牙齿的创伤。所以，如果你发现这一情况，请及早带孩子去找正畸医生。



如果出现以下情况，请咨询正畸医生：乳牙过早或过晚脱落；咬合或咀嚼困难；口呼吸；下颌偏移或发出异常声音；发音困难；颊粘膜或腭部咬伤；面部不协调； 磨牙或紧咬牙。早期矫治有哪些好处？引导下颌生长； 降低门牙的外伤风险；矫正口腔不良习惯；改善面型；有助于恒牙的萌出；有助于建立牙齿、嘴唇和面部协调性；早期正畸评估，有助于孩子保持健康美丽的笑容。

什么是口腔不良习惯？

孩子有如咬嘴唇、吮手指、口呼吸等习惯，都需要在换牙期阶段进行早期矫正，在这一时期进行矫正，可以防止错颌畸形的发生及加重。

其中，口呼吸一般是由鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等呼吸系统疾病引起的，也有可能其他原因所造成。长期的口呼吸或者打鼾，口腔在气流的作用下不断受到冲击，造成嘴巴突出，牙弓呈尖圆形态，导致没有颏唇沟，显得没下巴，会严重影响宝宝的颜值。

错过了矫正最好时机怎么办？

即使超过7岁才接受正畸评估，也为时未晚。

因为每个孩子的生长发育和需求都不尽相同，正畸医生将帮助孩子在最恰当的时间，给孩子进行最合适的治疗。所以，现在去看正畸医生，就是矫正的最好时机。

牙齿没换完可以矫正吗

龅牙或牙列不齐，能通过7天快速矫正法矫正吗？

所谓的美容冠矫正，本质是拔牙磨小后做烤瓷冠，为了美观却损害了牙齿健康。要想真正改变健康牙齿的排列，目前正确方案就是戴矫正器，时间一般为两年左右。牙齿的生理性移动是一个缓慢的过程，矫正必须付出时间代价，没有捷径可走。

矫治力度越大，效果越好？

牙齿移动是骨细胞与改建的缓慢生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大移动速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会使移动停止或带来很大的副作用。

牙齿矫正后，老了会掉牙？

健康的牙齿会伴随人终生。早掉牙主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致病因素是口腔的菌斑微生物，是否羅患牙周炎与是否做过矫正无关。

牙齿没换完不能开始矫正吗？

不但患者这样想，很多非正畸专业的口腔医师也这样认为。不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，要由专业正畸医师判断。

儿童牙齿矫正不必非等换完牙

儿童牙齿矫正不必非等换完牙

寒暑假儿童牙齿矫正是高峰 家长得注意六个误区

随着寒暑假到来，医院的口腔正畸科也进入了儿童牙齿矫正的高峰期，其中最多的就是“地包天”、“大龅牙”、“哨牙”等急需“箍牙”的孩子。

医生提醒，当儿童口腔里出现牙齿发育畸形或者影响牙齿健康问题时，越早矫正效果越好。打算给孩子做矫正的家长一定要尽早带孩子找专家及时诊治，以利于帮助孩子更好地度过矫正适应期。
不过，许多家长对于儿童牙齿矫正仍存在观念误区。

误区一、必须换完牙后才能矫正

我国北方人群中有不少的大下巴患者，这类畸形属于骨骼发育不协调，需要早期矫治。

另一类多见的是“龅牙”，虽然大部分患者可以等乳恒牙全部交替换完后开始，但参差不齐的牙齿容易藏污纳垢，增加牙齿患龋、牙周病等机会，有时候更会影响到说话发音及面部美观。

严重的哨牙伴有下颌后缩和气道狭窄，容易晚上打呼噜，由于血氧饱和度降低，白天更是没有精神，甚至影响到身体健康。
龅牙的成因分先天性及后天性。先天因素因牙床太小牙齿过大，没有足够位置容纳牙齿造成；后天成因包括长期吸吮手指等不良习惯导致的牙齿移位等。建议从孩子六七岁开始，定期到牙齿矫正专科医师处检查颚骨和牙齿的生长状况，以了解最佳治疗时机。

误区二、成年人矫正效果不好

假期是儿童牙齿矫正的高峰期，而成年人矫正得相对较少。很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青少年，成年人不能进行正畸治疗。

成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在。一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症，牙齿是可以矫正的，而且也能获得良好的矫正效果。如今越来越多的成年患者到医院矫正牙齿，使用隐形透明矫正器，将成年人的美容矫正进行到底。

误区三、矫治后牙会松动、早脱落

还有些家长担心，牙齿矫正后会造成老来牙齿松动，甚至早脱。其实，这个观点是不科学的。

牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。矫正过程是渐进的，牙齿也是稳定的，专业医生对牙齿施加的力量完全符合生物学原则，使牙齿在健康的基础上移动，不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

误区四、拔牙矫治影响咀嚼对牙有害

牙齿矫正有时候要拔牙，而且矫正拔牙率不低，不少人担心拔牙会影响咀嚼以及剩余牙齿的健康，以致于放弃矫正。
矫治拔牙是矫正一些牙颌畸形必须采取的步骤，正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者某些龅牙患者利用间隙来内收过突的门牙，从而改善面型，所以必须拔牙。拔牙矫正的患者在牙齿排齐后，前牙内收，嘴形面型都得到改善，而且牙齿的健康不会受到任何影响。

误区五、牙齿矫正时间越短越好

做牙齿矫正都要戴上牙套，多多少少影响个人的美观；有些人还会担心矫正牙齿无法正常进食，影响生活和工作学习等，于是不愿意去做矫正，或者要医生缩短矫正时间，其实这种做法是不当的。
牙齿移动的量是有限度的，移动太快会导致牙齿松动。因此，根据每个个体牙齿不齐的严重程度不同，牙齿矫正疗程也不一样，一般在1.5~2.5年左右，临床上一些极严重病例的疗程达3~7年也很正常。

误区六、每个牙医都能矫正牙齿

专家提醒，不是每个牙医都有资格矫正牙齿。
牙齿正畸是很复杂的治疗过程，普通牙医不具备正畸医师资格，只有研究生或是经过专门机构培训至少一年以上，取得了正畸医师资格才能胜任。

同时，口腔科治疗是一项特殊的治疗，在治疗过程中，消毒控感非常重要，否则将利于艾滋病、乙肝等传染性疾病的传播。所以，建议广大患者在正畸过程中，尽量选择正规医疗机构，由获得正畸专科资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。