固定正畸矫正过程简述
以固定矫正技术为例将口腔正畸矫正的基本过程、步骤及相关要点简介如下。尽管固定正畸技术和理论体系的种类很多,但其矫正的过程大致都可分为四个阶段:
第一阶段:排齐牙列及平整牙弓曲线
1. 概念解读
排齐——指改正牙齿的拥挤错位,将牙还位于该牙弓上应据的正常生理位置。
平整——指将不正常的或病理性代偿的上下牙弓合曲线变平。使之利于下阶段治疗中的牙颌的重新定位及咬合关系的调整。
2. 排齐阶段的注意要点
弓丝的力量——此阶段应选用细而富于弹性的柔性弓丝,采用轻而持续的力,产生有效的牙倾斜移动。避免使用强力的弓丝。常用的有多股细丝、镍钛丝、带曲不锈钢丝、TMA弓丝等。
弓丝的粗细——弓丝与槽沟间至少需要0.05mm的间隙,以0.10mm间隙最为合适。因此首选择时先要确定所采用的托槽是0.46mm还是0.56
mm系统的槽沟。
弓丝的形态——最好使用圆丝。市售镍钛方丝此阶段使用是欠妥的,因其产生不必要和不合宜的牙根移动。
3. 平整阶段
此阶段要借助于弓丝的各种设计,改善牙弓上呈过度、不足或反向的合曲线,使牙弓曲线在水平方向上逐渐变平直,至于具体采用何种方法则要根据患者问题之所在加以选择,比如硬不锈钢丝平整(上颌过度补偿、下颌反向曲线)、前牙平导+后牙垂直牵引、连续长臂弓、局部弓及辅弓、弓丝前部水平曲、口外J钩等等。
第二阶段:矫正磨牙关系及关闭间隙
当治疗第二阶段开始时,牙齿已经排平整齐,牙弓上过大或反向的合曲线也得到基本矫正。此阶段治疗的目的,是矫正磨牙的咬合关系及前牙的中线关系,并在调整前、后牙关系的同时,关闭牙弓上的间隙(剩余间隙或拔牙间隙)。
(一)临床上矫正磨牙关系的主要方法有四种:
1. 早期利用矫形力促进颌骨的特异性生长。(什么是差异性生长,建议自己查书)
2. 利用各种装置设计调整磨牙的位置,比如Lip Bumper及各种推磨牙向后的装置(可参照《国外医学--口腔医学分册》2000年第5期上的拙文——“几种新型上磨牙远中移动矫治器简介”及“上颌磨牙远中移动技术评估”。
3. 利用拔牙间隙及差动力进行牙的前后移动以调整咬合。
4. II类或III类牵引牵引,使牙及牙槽相对移动,从而达到磨牙的I类关系。
(二)关于中线的矫正
中线的矫正时机最好在第二期进行,因为此期矫正难度较小。矫正的方法也需要根据患者的情况具体加以选择,常用方法有:
1. 上、下颌前牙间的交互牵引。
2. 后牙一侧II类一侧III类牵引。
3. 颌间非平衡力牵引(一侧重力,一侧轻力或单侧牵引)
4. 颌内非对称力法(一侧推力——开大曲、开大螺簧,一侧拉力——关闭曲、关闭螺簧等)
5. 单颌固定牵引法
6. 颌弓形态调整法(适用于牙弓形态不对称造成的中线不正)
(三)关闭拔牙间隙
如系拔牙病例,关闭拔牙间隙,实际上从治疗的第一阶段排齐牙齿时就已开始进行,第二阶段磨牙关系及中线的矫正过程事实上也是关闭间隙的牙移动过程。此阶段的关键是支抗的设计,并根据所需要支抗类型采用的相应的技术,一般专业书籍都有较详细的阐述,故此略去。
第三阶段:牙轴及牙弓的理想化、美学化
第二阶段矫正结束后,牙齿(牙冠)已经基本排齐,拔牙间隙关闭,上下颌磨牙间也达到了正常的咬合关系,但这些远未真正达到治疗目标中牙齿的生理咬合位置,更未达到牙列平衡和美学上的矫治要求。此时可能存在的问题有:
1. 牙根前后向位置不对,牙轴倾斜
2. 牙唇舌向倾斜度不对,转矩不良
3. 上下牙列垂直关系不佳,局部可能有深覆合或开合
4. 中线尚未完全矫正
5. 牙冠大小变异等原因造成的一些咬合问题
因此,第三期治疗的宗旨,就是通过进一步的精细调整,最后矫正上述可能出现的问题,完善上下牙列的咬合关系,尽可能使其达到理想、美观的治疗目标。
第四阶段:保持
第三阶段结束后,即可拆除牙上的带环及锁槽,戴入保持器,其原因在于被矫正的牙和牙列常处于不稳定的状态,仍有回复到矫正前的趋势,因此必须再持续相当一段时间,控制牙位和咬合的矫正后状态,以巩固疗效,调整咬合,促进组织改建,防止畸形复发。
延伸阅读
固定正畸矫正过程之简介
固定正畸矫正过程之简介
应大家的要求,现以固定矫正技术为例将口腔正畸矫正的基本过程、步骤及相关要点简介如下。尽管固定正畸技术和理论体系的种类很多,但其矫正的过程大致都可分为四个阶段: 第一阶段:排齐牙列及平整牙弓曲线 1. 概念解读排齐——指改正牙齿的拥挤错位,将牙还位于该牙弓上应据的正常生理位置。平整——指将不正常的或病理性代偿的上下牙弓合曲线变平。使之利于下阶段治疗中的牙颌的重新定位及咬合关系的调整。 2. 排齐阶段的注意要点弓丝的力量——此阶段应选用细而富于弹性的柔性弓丝,采用轻而持续的力,产生有效的牙倾斜移动。避免使用强力的弓丝。常用的有多股细丝、镍钛丝、带曲不锈钢丝、TMA弓丝等。弓丝的粗细——弓丝与槽沟间至少需要0.05mm的间隙,以0.10mm间隙最为合适。因此首选择时先要确定所采用的托槽是0.46mm还是0.56mm系统的槽沟。弓丝的形态——最好使用圆丝。市售镍钛方丝此阶段使用是欠妥的,因其产生不必要和不合宜的牙根移动。 3. 平整阶段此阶段要借助于弓丝的各种设计,改善牙弓上呈过度、不足或反向的合曲线,使牙弓曲线在水平方向上逐渐变平直,至于具体采用何种方法则要根据患者问题之所在加以选择,比如硬不锈钢丝平整(上颌过度补偿、下颌反向曲线)、前牙平导+后牙垂直牵引、连续长臂弓、局部弓及辅弓、弓丝前部水平曲、口外J钩等等。 第二阶段:矫正磨牙关系及关闭间隙当治疗第二阶段开始时,牙齿已经排平整齐,牙弓上过大或反向的合曲线也得到基本矫正。此阶段治疗的目的,是矫正磨牙的咬合关系及前牙的中线关系,并在调整前、后牙关系的同时,关闭牙弓上的间隙(剩余间隙或拔牙间隙)。(一)临床上矫正磨牙关系的主要方法有四种: 1. 早期利用矫形力促进颌骨的特异性生长。(什么是差异性生长,建议自己查书) 2. 利用各种装置设计调整磨牙的位置,比如Lip Bumper及各种推磨牙向后的装置(可参照《国外医学--口腔医学分册》2000年第5期上的拙文——“几种新型上磨牙远中移动矫治器简介”及“上颌磨牙远中移动技术评估”。 3. 利用拔牙间隙及差动力进行牙的前后移动以调整咬合。 4. II类或III类牵引牵引,使牙及牙槽相对移动,从而达到磨牙的I类关系。(二)关于中线的矫正中线的矫正时机最好在第二期进行,因为此期矫正难度较小。矫正的方法也需要根据患者的情况具体加以选择,常用方法有: 1. 上、下颌前牙间的交互牵引。 2. 后牙一侧II类一侧III类牵引。 3. 颌间非平衡力牵引(一侧重力,一侧轻力或单侧牵引) 4. 颌内非对称力法(一侧推力——开大曲、开大螺簧,一侧拉力——关闭曲、关闭螺簧等) 5. 单颌固定牵引法 6. 颌弓形态调整法(适用于牙弓形态不对称造成的中线不正)(三)关闭拔牙间隙如系拔牙病例,关闭拔牙间隙,实际上从治疗的第一阶段排齐牙齿时就已开始进行,第二阶段磨牙关系及中线的矫正过程事实上也是关闭间隙的牙移动过程。此阶段的关键是支抗的设计,并根据所需要支抗类型采用的相应的技术,一般专业书籍都有较详细的阐述,故此略去。 第三阶段:牙轴及牙弓的理想化、美学化第二阶段矫正结束后,牙齿(牙冠)已经基本排齐,拔牙间隙关闭,上下颌磨牙间也达到了正常的咬合关系,但这些远未真正达到治疗目标中牙齿的生理咬合位置,更未达到牙列平衡和美学上的矫治要求。此时可能存在的问题有: 1. 牙根前后向位置不对,牙轴倾斜 2. 牙唇舌向倾斜度不对,转矩不良 3. 上下牙列垂直关系不佳,局部可能有深覆合或开合 4. 中线尚未完全矫正 5. 牙冠大小变异等原因造成的一些咬合问题因此,第三期治疗的宗旨,就是通过进一步的精细调整,最后矫正上述可能出现的问题
正畸矫正过程
一、咨询医生 制定矫正方案
询价等相关事项。非常好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证,经济条件许可又爱美可选择透明的。
二、拍片
拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。
三、制模
用一种快速定型的胶剂放到你牙齿,咬1_2分钟就可以取出,成为你的牙齿的模型。备用,也是为了以后矫正对比方便。
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四、拍照片
医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片,备用,也是为了日后对比。
五、拔牙
按照医生制定的方案,分批次的拔完牙,一般的人大概需要拔4个左右牙齿,部分特殊的,比如智齿多的,牙齿过于密集的也有拔8个左右。(有的人则不需要拔,仅磨牙就可以了)这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好,有牙结石的也会先洗牙。(拔牙的目的是为了空出空间,来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位,至于拔牙的缝隙到时候会合拢,这个交给医生就可以了。
六、分牙
有的分牙是在拔牙时候同时进行的,有的则是在拔牙后进行,用分牙圈套在上下左右的大牙之间,一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙,好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力,上下牙齿碰到会有点痛哦!
龅牙矫正过程
龅牙是一种牙颌畸形症状,严重影响患者外在形象,因此要及时矫正龅牙。不过很多患者对于龅牙的矫正过程不甚明了,下面我们就来谈谈龅牙的过程。
咨询口腔医生
1、拍照
拍照即拍摄X光,通过拍X光可以详细了解患者龅牙及头部骨头的位置以便确定患者龅牙及骨骼发展方向,最终确定准确的龅牙矫正方法。
2、确定龅牙矫正方案
龅牙矫正过程即按照医生和患者协商制定好的方案,一般要进行拔牙,分批次的拔完牙,一般的人大概需要拔4个左右牙齿,部分特殊的,比如牙齿过于密集的也有拔8个左右。有的人则不需要拔,这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好,有牙结石的也会先洗牙。
3、正畸或外科手术
根据患者的龅牙症状,选择恰当的治疗方法,牙性龅牙通常用牙齿矫正器治疗,严重的骨性龅牙可以采用外科正牙的方法。
4、复诊、调型定型
龅牙矫正过程一般是一个月复诊一次,具体时间医生会与你商量。复诊一般情况就是给你加力,好让龅牙快点移动。
牙齿矫正过程步骤
牙齿矫正过程步骤
牙齿矫正的基本要求是健康、功能、稳定。健康:通过正畸治疗让牙齿及牙龈等牙周组织保持健康,同时增强自信心,使心理保持健康;功能:是指通过正畸治疗改善咀嚼功能;稳定:就是要将正畸治疗的成果保持住,避免复发。
口腔专家指出,要想达到牙齿矫正的基本效果要求,就必须遵循牙齿矫正过程步骤:
第一步:咨询医生,预约并制定矫正方案,经济条件许可可以选择隐形矫正。
第二步:拍片,全景机检测牙齿及头部骨头情况,目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。
第三步:制模,用一种快速定型的胶剂放到你牙齿,咬1~2分钟就可以取出,成为你的牙齿的模型。备用,也是为了以后矫正对比方便。
第四步:是否需要拔牙治疗,如果需要拔牙,按照医生制定的方案,分批次的拔完牙。
第五步:分牙,有的分牙是在拔牙时候同时进行的,有的则是在拔牙后进行,用分牙圈套在上下左右的大牙之间,一般需要分1个星期左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙,好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。
第六步:上牙套,分牙完一般就可以直接上牙套了。刚上牙套有点磨嘴,第一个星期可能会有点酸软,一段时间后会好转。
第七步:复诊,一般是一个月复诊一次,具体时间要遵照医嘱。
第八步:调合定型收牙缝的时候也是就调中线的时候,等牙缝收好了,中线也基本对称。
第九步:摘牙套经过以上步骤后,经过医生检查,摘下牙套。
第十步:戴保持器,对于牙齿矫正,要注意保持定型,所以保持器是非戴不可的。一般来说,保持器都是前半年24小时戴,以后就晚上戴。需要注意的是,不坚持带保持器是会反弹,所以切记保持器一定要坚持!
成人龅牙矫正过程
龅牙矫正过程。俗话说现实和生活总是有差距的,事实也却是如此,我们总是希望自己在拥有苗条身姿的时候还能有一口健康洁白的牙齿,但往往不是如此,很多人都有着龅牙的困扰,看上去非常的影响美观,那么龅牙矫正过程是怎么样的?
龅牙矫正非常好的是采用外科正牙进行矫正,外科正牙矫正畸形牙,突破牙套矫正无法解决的骨性畸形牙,快速美观解决隐形牙齿矫正无法矫正的牙齿畸形,将牙齿的咬合关系调整到很好。接受外科正牙手术后,脸型会改善,整体气质改变,笑容常开。最重要的是不会影响到您的工作或者学习。
龅牙矫正过程如下:
1、通过网络与在线医生进行初步的了解,如将个人牙齿照片通过网络发给在线咨询医生进行初步分析是否施行成人外科正牙手术等
2、通网络惑电话提前预约,前来医院做详细检查(复制牙齿模型,进行全景机口腔颌面拍摄等),设计并确定手术方案。
3、从手术前1周禁止服用阿司匹林类的药物、荷尔蒙剂、各种补药等。药物的特殊副作用及必须服用的药应事先通知医生。进行真正颌手术术前检查之后,就可以进行手术了。
牙齿矫正过程要多久
牙齿矫正过程要多久
当你牙齿不齐,需要进行牙齿矫正时,除了牙齿矫正要多少钱你会关心外,你还会关心什么呢?很多人可能都会问牙齿矫正要多久啊?一般来讲,牙齿矫正是一个比较漫长的过程,所以,对于牙齿矫正患者来说,牙齿矫正过程要多久便是一个焦点。那么,究竟牙齿矫正过程要多久呢?
牙齿矫正过程要多久?
一般而言,牙齿矫正治疗时间通常为一年半左右,年纪愈轻者,矫正速度愈快。年龄在12-13岁左右,平均矫正治疗时间约为1年2-5个月,成人平均矫正治疗时间为1年6-9个月左右。但受下列因素影响,时间长短因人而异:
1、接受牙齿矫正治疗者的年龄是影响因素之一,成年人所花的时间比小孩子长。
2、接受牙齿矫正治疗者能以良好的态度与医生密切配合,所花的时间会较短。
3、接受牙齿矫正治疗者咬颌不正程度较复杂者所花时间较长。
4、接受牙齿矫正者,治疗项目中若包括生长控制或促进成长等,则所需的时间会较长。
牙齿矫正过程要多久?
牙齿矫正治疗期间约每3-6星期看诊一次,除了第一次上矫正器需要40-60分钟左右,之后每次看诊时间约10-20分钟,视情况而定。第一次装上矫正器及每次调整会有2-5天牙齿会感觉酸痛无力,无法咬硬的东西,过了2-5天就会完全恢复正常,不舒服的天数视个人体质及年纪而定,通常年纪愈小,不舒服的天数愈短,随着每次调整,越来越适应后,不舒服的情况会越来越少。