牙齿矫正：智齿到底拔不拔?这5种情况考虑拔智齿

正常情况，牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，但智齿的情况则不然。牙医建议，以下五种情况的智齿，越早拔掉越好！

1、蛀牙

智齿蛀牙，除非智齿位置长得特别好，大小合适，完全相当于第三磨牙，可不拔，但其他情况的如果是很简单的咬合面不深的蛀牙，可以采用补牙的方式填充，如果蛀牙很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙

智齿由于萌发的空间不足，呈一定的角度倒在第二大恒牙上，从而造成第二大恒牙清洁困难，导致口腔其他磨牙蛀牙，这种情况就是侵犯邻牙，需要拔除。

3、空间不足

牙列空间不足的情况很常见，以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。有的智齿还会用各种方式挤到其他的牙齿，造成了其它牙齿出现歪斜、疼痛等现象，智齿的生长影响到其他牙齿，需要拔掉它。

4、没有对咬牙

不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合，伤害到对面的牙龈以及咬合的对称。

5、阻生齿

这一种类型的牙齿，通常歪斜生长，有的牙齿完全在牙槽骨内横着生长，这样就更容易造成牙齿疼痛、牙龈发炎、牙齿不齐，这种阻生牙经过医生检查以后，医生一般都会建议拔掉。

智齿不拔掉，反而会引起其他更多问题，如果智齿成了一种疼痛的根源和阻碍，那就拔了吧。如果智齿位置非常好，不影响其它牙，也不给你惹事，那就可以不拔。

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牙齿正畸需要拔智齿吗？

在做牙齿正畸时，经常有患者担心拔除智齿会影响其他牙齿的松动，或者认为智齿没长出来，而且也不疼就无须治疗或拔除，这种观点是一种误区。可以肯定的是拔除智齿不会影响其他牙齿的松动。原因很简单，不管你拔不拔牙，口腔总是有一颗牙齿的存在，况且我们的后牙基本上是向前倾斜的，换句话说，靠后的牙是依靠在前面的牙齿上的，所以不用担心少了智齿会造成其他牙齿的松动。

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智齿的拔除与否，牙齿矫正的诊断和设计中首先要考虑其发育的情况；智齿正常萌出，萌出后对合良好，建立正常咬合关系，当然就保留了；智齿萌出，但是对颌不好，建议拔掉。因为智齿偏颊侧常咬到粘膜，造成溃疡，但有的人一生都没有任何不适，这种情况可以保留；智齿不能正常萌出。这一种类型的牙齿，通常埋在牙槽骨的里面，如果有疼痛感，即使不矫正牙齿也是需要拔除的；没有对咬牙：智齿过度萌发，进而影响咬合，损伤颞下颌关节，这种情况建议拔除。

牙齿矫正还要考虑整体设计需要，或者因为治疗后需要预防前牙再度出现拥挤，不管智齿发育是否良好，都要拔除。对于一些特殊病例，如前牙开合，拔除智齿将有利于其牙齿畸形的矫正。牙齿矫正中对于智齿的拔除问题，每个人的病情不同，需要具体问题具体分析，所以建议您听从牙齿矫正医生的意见。

拔智齿前注意事项有哪些？拔智齿痛不痛呢？

拔智齿前注意事项有哪些？拔智齿痛不痛呢？基本上所有的人智齿都是在牙齿发育完成以后才长出来的，而且长智齿的过程很痛苦，伴随着口腔溃疡和炎症，而且可能还会持续疼痛，所以很多人都决定拔智齿，这样可以避免后期问题。那么拔智齿应该注意哪些问题呢？

①如果牙龈发炎，要先吃消炎药，消炎后不疼了就可以拔牙了。

②拍摄全景X片，有的还要拍摄CBCT（一种特殊的牙科CT，可以从多个角度看到智齿的生长方式），通过拍片子，不仅让医生更一目了然看到阻生智齿，从而更容易确定拔牙难度和计划采用的手术方案。

③拔牙的当天，一定要保证吃得饱饱的，这样才有「力气」被拔牙，而且，拔牙前的局部麻醉，是不允许空腹注射的。所以，就算是喝一包牛奶、吃一片饼干也是非常重要的。另外，由于手术时间长、创伤大，拔牙之后需要等两三个小时之后才允许进食流质，要是拔牙前没吃饱，很可能会饿晕过去。

④对于高血压、糖尿病等病人，拔牙之前的血压、血糖控制很重要。

⑤拔牙不要太紧张，拔牙过程中，最痛的就是打麻药，打完麻药就什么也感觉不到了，所以不要太害怕。淡定的把牙交给医生吧！

⑥女性要避开月经期拔牙

⑦如实告诉牙医你的既往病史

拔智齿前注意事项有哪些？拔智齿痛不痛呢？拔牙其实过程非常短暂，大家不要有心理负担，而且一生都是在麻醉环境下进行的，所以疼痛感不强，大家完全不用紧张的，只要术后照顾得当，也会很快恢复。

矫正牙齿一定要拔智齿吗?

经常有患者担心拔除智齿会影响其他牙齿的松动，或者认为智齿没长出来，而且也不疼就无须治疗或拔除，这种观点是一种误区。

首先，可以肯定的是拔除智齿不会影响其他牙齿的松动。原因很简单，不管你拔不拔牙，口腔总是有最后一颗牙齿的存在，况且我们的后牙基本上是向前倾斜的，换句话说，靠后的牙是依靠在前面的牙齿上的，所以不用担心少了智齿会造成其他牙齿的松动。

其次，智齿的拔除与否，口腔正畸的诊断和设计中首先要考虑其发育的情况。

智齿正常萌出，萌出后对合良好，建立正常咬合关系，当然就保留了。

智齿萌出，但是对颌不好，建议拔掉。因为智齿偏颊侧常咬到粘膜，造成溃疡，但有的人一生都没有任何不适，这种情况可以保留。

智齿不能正常萌出。这一种类型的牙齿，通常埋在牙槽骨的里面，如果有疼痛感，即使不矫正牙齿也是需要拔除的。

没有对咬牙：智齿过度萌发，进而影响咬合，损伤颞下颌关节，这种情况建议拔除。

最后，正畸还要考虑整体设计需要，或者因为治疗后需要预防前牙再度出现拥挤，不管智齿发育是否良好，都要拔除。对于一些特殊病例，如前牙开合，拔除智齿将有利于其牙齿畸形的矫正。口腔正畸中对于智齿的拔除问题，每个人的病情不同，需要具体问题具体分析，所以建议您听从正畸医生的意见

上海智齿一定要拔掉吗？有哪些情况一定要拔智齿？

智齿，有的人长1颗，有的人4颗齐活，它在现代社会的仅有价值，或许是给医生创收。成年之际，我们的口腔被28颗整齐的恒牙塞满，没有智齿足够的萌发空间。

智齿于是开始不择手段，它斜着长、横着长，甚至倒着长，还会潜伏。哪怕长得还行，不疼，它比较靠后的位置，也无法被现代人的生活习惯：刷牙顾及到，于是会滋生细菌，诱发龋齿。所以一切都是牙医的阴谋？

如果你的智齿以错误的姿态不全萌出，往往导致它和前面牙齿之间形成难以清洁的区域，细菌的堆积，会导致严重的龋病、牙髓病以及急性的牙冠周围炎，产生难以忍受的疼痛！甚至会导致颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。

当智齿已经发生难以治疗的严重龋坏、根尖周炎、晚期牙周病时，建议给予拔除。当智齿被囊肿、肿瘤累及，或者因正畸治疗等的需要，也应当拔除。除非你的智齿以正确的姿势萌出，而本身又没有出现严重的病变，是可以保留的。但智齿在萌出过程中，会经常因为牙龈炎出现暂时的疼痛，如果你学会正确使用牙刷、牙线、漱口水，保持口腔卫生，一般都能安然度过，直到智齿完全萌出。

智齿发生了什么情况，就必须拔掉它呢？

侵犯邻牙的智齿一定要拔

通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

蛀牙智齿一定要拔

除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

没有对咬牙的智齿一定要拔

智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

生长空间不足的智齿一定要拔

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

阻生智齿一定要拔

通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

清洁不易的智齿一定要拔

由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

那么，你的智齿到底要不要拔掉呢？还是建议让医生看看智齿的状况，通过口腔检查和X光片进行评估，该智齿需不需要拔，从预防的角度讲，有问题的智齿越早拔除越好。

成人牙齿矫正需要拔智齿吗？

成人牙齿矫正需要拔智齿吗？

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、立事牙、尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来，相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。

成年人在做牙齿矫正时，会担心智齿影响其他牙齿的松动，都会犹豫到底要不要拔除智齿。

首先，可以肯定的是拔除智齿不会影响其他牙齿的松动。原因很简单，不管你拔不拔牙，口腔总是有最后一颗牙齿的存在，况且我们的后牙基本上是向前倾斜的，换句话说，靠后的牙是依靠在前面的牙齿上的，所以不用担心少了智齿会造成其他牙齿的松动。其次，智齿的拔除与否，口腔牙齿矫正的诊断和设计中首先要考虑其发育的情况。

医师介绍了要拔除智齿和不拔除的情况：

一、保留。如果智齿正常萌出，萌出后对合良好，建立正常咬合关系，当然就保留了。

二、拔除智齿。

1、如果是智齿萌出，但是对颌不好，建议拔掉。因为智齿偏颊侧常咬到粘膜，造成溃疡，但有的人一生都没有任何不适，这种情况可以保留。

2、如果是智齿不能正常萌出。这一种类型的牙齿，通常埋在牙槽骨的里面，如果有疼痛感，即使不做牙齿矫正，也是需要拔除的。

3、还要看有没有对咬牙。如果没有对咬牙，智齿过度萌发，进而影响咬合，损伤颞下颌关节，这种情况建议拔除。

4、考虑整体设计需要。如果治疗后需要预防前牙再度出现拥挤，不管智齿发育是否良好，都要拔除。对于一些特殊病例，如前牙开合，拔除智齿将有利于其牙齿畸形的矫正。

牙齿矫正：智齿，一次可以拔几个?

智齿一次可以拔掉几颗?

一次拔几颗，并没有定数

对于拔智齿来说，一次拔几颗是视情况而定的。通常来说，拔智齿都是拔一颗，如果有对咬牙则可以拔掉2颗，拔牙的间隔时间视情况而定，通常是一周左右。

怎么拔，拔几颗，谁说了算

有些人要求一次多拔几颗，希望一次痛个够，快刀斩乱麻;，对此口腔医生建议，一次拔智齿几颗，如何拔，需要考虑的问题有以下三方面：

1、拔牙者的健康情况与承受能力

这里的承受能力，包括身体承受能力和心理承受能力。全身健康者，身体承受能力一般没有问题，但也需要心理足够强大，才能勇敢面对拔牙的场景和术后的恢复过程。拔牙本身是一个创伤过程，而且持续时间长短不一，拔牙数越多，持续时间理论上越长。拔牙时，长时间大张口，也不是一次愉快的体验。

2、智齿阻生情况、拔除难度和迫切性

智齿长得千姿百态，真是只有你想不到的，没有它长不到的。自然，它长得越奇葩，拔除的难度可能就越大，拔除导致的创伤也越大。虽然有问题的智齿一般建议拔除，但是也会分个轻重缓急。如果有某颗智齿经常发炎或者已经蛀坏，那么处理时肯定优先考虑它。不过，同时处理同侧没有发作过的智齿，以绝后患，也理所当然。

3、拔牙方式、创伤大小与术后护理措施

对于不同的智齿，拔牙方式的选择也是不一样的。以往拔智齿常用锤子和凿子，现在提倡微创拔牙，一般先用牙钻把智齿分成几块，逐块拔除，减少创伤。创伤少的拔牙方式，理论上比创伤大的一次可以拔的牙齿更多。

智齿一定要拔吗?

必须拔掉的智齿

1、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。

2、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

3、侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。

4、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

5、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

6、阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉。