拔牙需慎重可影响记忆力

很多人都有过拔牙的经历，但现在你要注意了，除非万不得已，否则千万不要轻易拔掉你的牙齿!据美国媒体12月17日报道，瑞典科学家最新公布的一项研究显示，拔牙时人的部分记忆也会随之消失。

瑞典余默奥大学研究人员从1988年开始，对1962名年龄在35岁—90岁之间的志愿者进行了长达15年的跟踪调查。在将牙齿健全者与拔牙者的记忆力进行对比后，研究人员发现，在排除教育、年龄、疾病史等因素的情况下，牙齿健全者的记忆力明显比拔过牙的人好得多。

余默奥大学牙科副教授扬贝里达尔说：“研究表明，拔牙能够切断牙齿通往脑部的神经，从而影响记忆。这对于老年人牙齿状况和失忆症的研究来说，是个突破性的进展。”他同时还指出，以前尚未针对人类进行过如此大规模的研究。此前，日本科学家就老鼠牙齿和记忆力之间的关系进行过研究，结果发现，被拔掉牙齿后老鼠的记忆力明显不如那些牙齿健全的老鼠。

小编推荐

拔牙能否会减弱记忆力？

瑞典科学家最新发布的一项研讨报告显示，当疼痛的牙齿被拔掉时，人的局部记忆也被“拔”掉了。缺牙的人的记忆力比牙齿健全的人要差很多，缺牙能够是老人易患失忆症的缘由之一。

为了进行这项研讨，从1988年开端，瑞典余默奥大学研讨人员在长达15年的时间里对1962名年龄在35岁至90岁的意愿者进行了跟踪调查，对牙齿健全意愿者的记忆力和牙齿被全部拔除、运用假牙的意愿者的记忆力进行了比拟。科学家发现，在一切如教育、年龄、疾病史等其他要素全部类似的状况下，牙齿健全者的记忆力分明比牙齿被拔除的人要好得多。

牙医巴巴专家说：“我们本人对这个后果也感到很诧异。关于老年人牙齿情况和失忆症的研讨来说，这都能够是个打破性的进展。”

专家同时还指出，他们的研讨是第一次针对人类的此类大规模研讨，此前还在动物身上进行了实验。后果标明，拔牙可以切断牙齿通往脑部的神经，从而影响记忆。

这一后果和最近日本科学家对老鼠牙齿和记忆力之间关系研讨的后果十分吻合。日本科学家发现，被拔掉牙齿的老鼠对食物的记忆力分明不如牙齿健全的老鼠。

这项研讨迄今也未能解释拔牙对人的记忆力究竟有什么影响。能够是由于牙齿有很多神经与大脑相连，当牙齿被拔除时，这些神经也相应消逝了。

切记拔牙需讲究

牙齿对我们生活的重要性相信每个人都知道，如果牙齿有了疾病，大部分人都会看牙医，如果牙齿已经不能治疗，那就只有拔牙了。很多人觉得拔牙只是一件小事，其实拔牙也有很多讲究。

1、拔牙前应该吃饱饭，否则容易引起晕厥现象。

2、在一些特殊情况下拔牙，须特别注意：

血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。有的患者拔牙心切，故意对医生隐瞒病情，这是十分错误的。

高血压和心脏病患者拔牙要慎重，如能在拔牙前做好准备，是可以拔牙的。而在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。

糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糖尿病。因此，拔牙前后应用抗生素控制感染。

肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物，然后才能拔牙。

肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。

妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产，6个月后容易引起早产，因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。

月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。

甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。如果拔牙，需术前检查；麻药中不可加肾上腺素，拔牙前后也需服用消炎药物。

凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应连同肿瘤一起大块切除，如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

3、拔牙后应注意。

医生放在患者口内的棉卷，要轻轻地咬住，30分钟以后才能吐掉。拔牙当天不要高声谈笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌头舔创口，更不要吮吸创口，以免造成创口负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰它。

拔牙两小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。

6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也应谨慎，勿使牙刷触及创面。20小时以内，可能在唾液中带有少量的血水，这是正常现象，不要害怕。即使有大量的出血，也不要慌张，立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住，然后去医院看急诊。拔牙的当日，不应过度活动。

4、儿童拔牙

儿童由于还没有完成换牙，所以拔牙要尤其慎重，专家建议，乳牙应尽可能保留，直到正常替换时期。乳前牙在6岁以前如不松动，但有牙体病变，应进行治疗。如有牙髓坏疽（感染性坏死）时，则应早拔除。

6岁以上儿童因乳前牙牙根大部分已被吸收，牙齿的功能已逐渐丧失，因此，在患深龋或牙冠大部分破裂时，都可以拔除。

第一乳磨牙如果没有牙髓坏疽、牙不松动，但有牙体病变，在8岁以前应进行治疗，不宜拔除。第二乳磨牙应尽可能保留到正常替换时，如果牙髓有坏疽或感染而不能治愈，或根尖已有病变时，应尽早拔除。

有的儿童在8岁以前第一和第二乳磨牙邻面均有龋，并且牙冠破坏较重可考虑只拔除龋坏严重及牙周情况较差的牙，而保留另一个牙。

乳牙滞留者，因同名恒牙已萌出，呈双重牙外观，此时不论该乳牙是否松动，均应拔除，否则容易造成牙齿排列不齐。

新萌出或已萌出的恒前磨牙，如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时，应考虑拔除乳磨牙，以免损害恒牙。牙病在急性炎症时期或身体有其他急性病时，不宜拔除。

在某些情况下如心脏病或有血液系统疾病的患儿，确实需要拔牙，应根据病情、需要、条件，由医生综合考虑后决定。

这8类人群拔牙须慎重

这8类人群拔牙须慎重

核心提示：很多人都患有蛀牙，只是轻重情况不同，对于一些蛀牙十分严重的患者来说，经常会因为刺激而感到疼痛，甚至来咀嚼都有障碍，因此这类患者想知拔掉蛀牙。但很少有人知道，对于某些人来说，拔牙还存在一定安全风险，要十分谨慎才行。

在日常生活中，如果没有养成良好的生活习惯，或是没有注意口腔卫生，时间久了，就很容易出现蛀牙问题。很多人为了减轻蛀牙的痛苦，都会选择将蛀牙拔掉，一了百了。但拔牙不是所有人都合适。有一些人不适合拔牙，或者应该注意拔牙前要做相关检查才能拔牙。以下这8类人群拔牙，就有可能给身体甚至会危害生命。

1、月经期女性

由于月经期间牙槽可能发生代偿性出血，因此女性在月经期原则上应当避免拔牙。但已经很松动的牙，在月经期拔掉对病人没有多大的影响。

2、妊娠期女性

在妊娠前几个月或几个月拔牙都会有一定危险，在妊娠３至７个月拔牙比较安全。而对于有习惯性流产或习惯性早产的人，应该在妊娠期间避免拔牙。

3、哺乳期女性

哺乳期拔牙时完全可以的，对乳汁分泌没有影响。但避免服用抗菌药，因为药物及其代谢物会通过乳汁，对婴儿产生影响。

4、心脑血管病患者

有严重的心脑血管病和高血压的患者，如高压和低压在１８０毫米、１００毫米汞柱以上的，应谨慎拔牙。而一般的心脏病患者，都可以拔牙，但拔牙时麻醉剂中不要加肾上腺素，否则会导致心动加速，出现心衰的问题。

5、肝、肾功能疾病患者

由于肝病患者的凝血酶原和纤维蛋白原的含量少，有出血倾向，拔牙后的创口会容易出现出血不止的现象。这类病人在拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原和纤维蛋白原的合成，避免意外发生。

6、甲亢患者

甲亢患者可因感染、手术、焦虑等因素引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，因此不宜贸然拔牙。如有必要拔牙，一定要先做详细检查。

7、急性传染病患者

恶性贫血、肺结核、营养不良、过度疲劳的人，机体抵抗力低，伤口愈合延迟，会出现合并感染的现象，这样的人应暂缓拔牙。

8、接受放射治疗的患者

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎等。在放疗一年后拔牙时，应使用抗生素以免出现术后感染。

很多人都患有蛀牙，只是轻重情况不同，对于一些蛀牙十分严重的患者来说，经常会因为刺激而感到疼痛，甚至来咀嚼都有障碍，因此这类患者想知拔掉蛀牙。但很少有人知道，对于某些人来说，拔牙还存在一定安全风险，要十分谨慎才行。

拔牙不能随意乱来 3类人群拔牙须慎重

最近，一男子因拔牙后听力异于常人，一纸诉状把医院告上法庭，索赔29万元。原来他拔牙后，任何细微的声音都变成“触摸泡沫塑料发出的那般难听”，让他无法忍受。据牙科专家推测，可能拔牙过程中，三叉神经的分支受损而导致听力障碍。专家表示，在牙科，拔牙是一种创伤性手术，对于某一些特殊人群来说，可能会导致感染、流产，甚至中风，如果处理不好，其纠纷可能更大，因此，无论是患者还是医生对拔牙一定要慎重对待。
第一类特殊人群———
孕妇拔牙，怕用药致胎儿畸形
“我们最不愿意看到孕妇来看牙，因为大多数情况下，只能局部用点药，比如用丁香油来止痛，青霉素来消炎。”医生说，“几乎所有的药物都可以通过胎盘进入，许多药物可致胎儿畸形，故妊娠期的女性一般不应用药或接受治疗。”
但是，怀孕后发生牙病的女性患者在口腔科并不少见。陈莉（化名）28岁，在未怀孕的时候，智齿的冠周时常会疼痛发炎，尤其是在她抵抗力下降时，因为怕疼不敢去拔牙，她一般都吃点消炎药。谁知道怀孕后，激素水平的变化，让陈莉的智齿发炎更严重，整个右脸都红肿了。
这给医生出了一个大难题，因为口腔感染多数是混合性感染，既有需氧菌又有厌氧菌，医生要采用联合用药，但是对付厌氧菌的药物多数都有致胎畸形的危险，用不用药都纠结。据记者了解，在临床上，因为智齿冠周炎而不得不放弃胎儿的例子也有见到。
专家建议：
为避免妊娠期患牙病，在计划怀孕前，要先做好口腔检查，早期发现，早期预防。
（1）孕妇宜选细丝软毛牙刷，可减少对妊娠牙龈的刺激，预防刷牙时牙龈受到太大刺激出血，同时对牙龈有按摩作用。
（2）牙膏应选用有预防牙龈出血和炎症的中草药牙膏，如两面针、洁银、中华中草药牙膏、六必治生物牙膏。睡前刷一次牙更重要。
（3）提倡使用牙线少用牙签，能有效去除牙间隙的食物嵌塞，可减少刺伤牙龈。

第二类特殊人群———
血压高拔牙，需当心中风
刘伯63岁，血压一直控制不好，收缩压时常在160以上波动。最近因为有一颗烂齿总是疼，他去找医生要求拔牙，但都被拒绝：血压没控制好，不能拔牙的，只能暂时先用药物缓解疼痛。刘伯见不给拔牙，很生气，于是找了社区的一位牙科医生，拔除了这颗患牙。谁知当晚刘伯就中风，送来急救。
医生说，患有高血压、心脏病的老人，在拔牙过程中，由于心理因素和病痛刺激可能导致血压骤然升高，可发生心脑血管意外。而且拔牙之后，万一有细菌进入血液，也有可能患上“菌血症”，这也是诱发中风的一个重要因素。
因此，在口腔科，对于老年人要求拔牙时，医生一般都要测血压，如果在150/90mmHg以内则属于拔牙的安全界限，超过这个标准都要先降压，再拔牙。
专家建议：
（1）为安全拔牙，有高血压、冠心病患者应注意消除紧张、恐惧情绪，拔牙前服镇静剂，术前含化硝酸甘油片和保心丸，有预防拔牙时发生心绞痛作用。
（2）从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看，效果是比较好的。因为高血压患者拔牙，主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高，给予相应心电监护，术中对症处理往往能使手术顺利进行。
（3）对于高血压合并冠心病患者要拔牙，必须病情稳定，无症状，心电显示无严重广泛的心肌缺血，心肌酶谱和肌钙蛋白正常才可拔牙。
第三类特殊人群———
糖尿病患拔牙，伤口一月不愈合
糖尿病患者口腔并发症发生率较高，比如牙周病、黏膜病、龋齿等。主要是因为小血管病变、免疫反应低下、胶原分解等原因，可使牙周组织对致病因子的抵抗力下降，从而加重破坏牙周组织。
曾经有一名70岁的患者，十几年糖尿病，血糖不是太稳定，当时来就诊的时候，抱怨牙齿疼，一定要医生给拔了。但是医生也是坚持不给他拔牙，这件事情还闹得很厉害。患者最后去找了一家专科医院，口腔科的一位年轻医生一钳子下去，就给他拔了患牙。结果，当天晚上拔牙的地方就疼了很久，第二天去住院检查，被诊断为“颌骨骨髓炎”，伤口一直不愈合，住院一个多月才治好。
专家建议：
一般来说，糖尿病患者要拔牙，都要求内分泌专科查看患者的病情，需有效控制好血糖，并得到内科专科医师同意后才施行。医生强调，如果内分泌科医生不签字，则不能拔牙。这因为糖尿病患者一旦有伤口，很难愈合，而且由于疾病的原因，极容易发生创口感染，因此，一定要控制好血糖后才可拔牙。

特殊人群拔牙一定要慎重对待

在牙科，拔牙是一种创伤性手术，对于某一些特殊人群来说，可能会导致感染、流产，甚至中风，如果处理不好，其纠纷可能更大，因此，无论是患者还是医生对拔牙一定要慎重对待。

第一类特殊人群———

孕妇拔牙，怕用药致胎儿畸形
“我们最不愿意看到孕妇来看牙，因为大多数情况下，只能局部用点药，比如用丁香油来止痛，青霉素来消炎。”江阴某口腔诊所医生说，“几乎所有的药物都可以通过胎盘进入，许多药物可致胎儿畸形，故妊娠期的女性一般不应用药或接受治疗。”但是，怀孕后发生牙病的女性患者在口腔科并不少见。王某26岁，在未怀孕的时候，智齿的冠周时常会疼痛发炎，尤其是在她抵抗力下降时，因为怕疼不敢去拔牙，她一般都吃点消炎药。谁知道怀孕后，激素水平的变化，让陈莉的智齿发炎更严重，整个右脸都红肿了。这给医生出了一个大难题，因为口腔感染多数是混合性感染，既有需氧菌又有厌氧菌，医生要采用联合用药，但是对付厌氧菌的药物多数都有致胎畸形的危险，用不用药都纠结。在临床上，因为智齿冠周炎而不得不放弃胎儿的例子也有见到。
牙医巴巴建议：
为避免妊娠期患牙病，在计划怀孕前，要先做好口腔检查，早期发现，早期预防。
（1）孕妇宜选细丝软毛牙刷，可减少对妊娠牙龈的刺激，预防刷牙时牙龈受到太大刺激出血，同时对牙龈有按摩作用。
（2）牙膏应选用有预防牙龈出血和炎症的中草药牙膏，如两面针、洁银、中华中草药牙膏、六必治生物牙膏。睡前刷一次牙更重要。
（3）提倡使用牙线少用牙签，能有效去除牙间隙的食物嵌塞，可减少刺伤牙龈。

第二类特殊人群———
血压高拔牙，需当心中风
刘某66岁，血压一直控制不好，收缩压时常在160以上波动。最近因为有一颗烂齿总是疼，他去找牙医要求拔牙，但都被拒绝：血压没控制好，不能拔牙的，只能暂时先用药物缓解疼痛。刘某见不给拔牙，很生气，于是找了一江湖郎中，拔除了这颗患牙。谁知当晚刘某就中风，送往江阴医院急救。
患有高血压、心脏病的老人，在拔牙过程中，由于心理因素和病痛刺激可能导致血压骤然升高，可发生心脑血管意外。而且拔牙之后，万一有细菌进入血液，也有可能患上“菌血症”，这也是诱发中风的一个重要因素。因此，在口腔科，对于老年人要求拔牙时，医生一般都要测血压，如果在150/90mmHg以内则属于拔牙的安全界限，超过这个标准都要先降压，再拔牙。
牙医巴巴建议：
（1）为安全拔牙，有高血压、冠心病患者应注意消除紧张、恐惧情绪，拔牙前服镇静剂，术前含化硝酸甘油片和保心丸，有预防拔牙时发生心绞痛作用。
（2）从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看，效果是比较好的。因为高血压患者拔牙，主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高，给予相应心电监护，术中对症处理往往能使手术顺利进行。
（3）对于高血压合并冠心病患者要拔牙，必须病情稳定，无症状，心电显示无严重广泛的心肌缺血，心肌酶谱和肌钙蛋白正常才可拔牙。

第三类特殊人群———
糖尿病患拔牙，伤口一月不愈合
糖尿病患者口腔并发症发生率较高，比如牙周病、黏膜病、龋齿等。主要是因为小血管病变、免疫反应低下、胶原分解等原因，可使牙周组织对致病因子的抵抗力下降，从而加重破坏牙周组织。
曾经有一名65岁的患者，患有糖尿病多年，血糖不是太稳定，当时来牙科就诊的时候，抱怨牙齿疼，一定要牙医给拔了。但是牙医也是坚持不给他拔牙，这件事情还闹得很厉害。患者最后去找了江湖郎中，一钳子下去，就给他拔了患牙。结果，当天晚上拔牙的地方就疼了很久，第二天去医院检查，被诊断为“颌骨骨髓炎”，伤口一直不愈合，住院一个多月才治好。
牙医巴巴建议：
一般来说，糖尿病患者要拔牙，都要求内分泌专科查看患者的病情，需有效控制好血糖，并得到内科专科医师同意后才施行。如果内分泌科医生不签字，则不能拔牙。这因为糖尿病患者一旦有伤口，很难愈合，而且由于疾病的原因，极容易发生创口感染，因此，一定要控制好血糖后才可拔牙。