做烤瓷牙能代替口腔正畸么？

牙齿排列不齐，有医生建议做口腔正畸，也有医生建议做烤瓷牙，该怎么办好呢？我们的治疗修复理念，最重要的是“两害相权取其轻”。

做烤瓷的理由是：

1、做口腔正畸时间长，一般都一年半到两年，做烤瓷牙快。这可能是患者最不能忍受正畸的地方。

2、做口腔正畸得牙面上戴金属托槽，不美观。

3、口腔正畸可能需要拔牙。很多人对拔牙很恐惧。

4、口腔正畸时牙齿加力后可能会不舒服。

做烤瓷的缺点：

1、磨牙多，伤害牙体健康。做烤瓷冠得磨除牙体组织，而很多患者在做烤瓷牙之前根本不知道要磨那么多，往往是磨了牙后开始后悔。磨了那么多的牙体组织，对牙髓（牙神经）总是有或多或少的影响。这也就是在国外做牙齿美容很少做烤瓷冠的原因。

2、牙髓损害，对于牙齿排列不齐的患者，如果制作烤瓷牙，有些牙可能得杀神经，做根管治疗，这样把牙轴不理想的牙齿改形。

3、达不到牙齿美容效果，现在国内大量制作的普通金属烤瓷牙，并不能达到我们感觉到的浑出天然的逼真效果，制作后牙齿显得假、呆板，用行话，象玉米粒（制作粗糙的）。

4、对于牙齿排列中度到重度不齐的患者，通过烤瓷牙很难做到最终效果的自然美观，牙齿比例可能会不协调，实际上做出来并不美。

5、行业标准有待建立。现在国内98％的医生都知道做前牙牙齿美容得做烤瓷冠，大家都知道挣钱，每个人对技术的理解是有差异的，这必不可少的会影响到对烤瓷牙技术标准的把握不一样。包括烤瓷牙基本的要求：如边缘密合、颜色匹配、牙龈健康等，很多医生概念不太强。

6、很多设计制作比较粗糙的烤瓷牙反而会带来危害，比如导致牙龈发炎、牙龈红肿、牙根发炎等。

当然，这些缺点不是绝对的，如果医生设计合理，制作质量高，可以把这些缺点降得低些。

我们的意见：

1、牙齿排列不齐，最佳的方案是做正畸的方法来达到牙齿整齐美观。

2、对于牙齿轻度排列不齐，牙齿颜色或者形状不太正常，建议做贴面修复。贴面技术解决不了可以做烤瓷矫正。

3、对于中度及重度牙齿排列不齐的患者，强烈建议做正畸。