成人错合的矫正
成人错合的矫正--成人错合的矫正,成人牙齿矫正
成人矫正的比例目前在国内逐步增加，因此对于矫正的技术要求也在逐步提高。由于工作和社交需要，成人矫正不同于儿童矫正，重点解决患者的主诉问题，尽可能简化治疗程序，缩短治疗时间。另外对于特殊职业人群和对治疗期间美观要求较高的患者尽可能使用较为美观的矫治器或隐形矫治技术。
■下面是一例43岁女性严重牙齿拥挤不齐的患者，年轻时曾拔除数颗牙齿并接受活动矫治器治疗，但牙齿没有排齐，咬合紊乱，经过固定矫治技术治疗后牙齿排列整齐，咬合功能得到很好的恢复（左下第二颗磨牙等待种植修复）。
扩展阅读
错合畸形的分类
错合畸形的分类
错合畸形的表现由简单到复杂，千变万化，多种多样，为便于临床诊断，矫治设计和研究，学者们提出了众多的错合畸形分类法。
Angle错合分类法: Angle在1899年提出了该错 合畸形分类法。他认为上颌骨固定于头颅上，位置恒定，上第一恒磨牙生长在上颌骨上，稳定而不易错位；遂以上第一恒磨牙为基准，将错合畸形分为3类
第一类错合──中性错合(class I neutroclusion)
第二类错合──远中错合(class II distoclusion)
第三类错合──近中错合(class III mesioclusion)
Simon错合分类法: 1922年德国正畸学家Simon 根据头颅测量原理,提出以面部三平面为标准的错合分类法。
毛燮均错合分类法：1959年,毛燮均教授以错合畸形的机制、症状、矫治三者结合为基础，提出了一个分类法，1978年又进一步加以完善。
第I类──牙量骨量不调
第II类──长度不调
第III类──宽度不调
第Ⅳ类──高度不调
第Ⅴ类──个别牙齿错位
第Ⅵ类──特殊类型
按北京医科大学口腔正畸科1966年分析北京市5000名普查儿童的结果:在恒牙期中,正常儿童仅有7.5%为正常合，轻度错 合占43%, 错合较重而需要矫治者占49.5%。在国外，Orton等曾检查3892名学生，其中合较正常者不到5%。Massler等检查2758名学生只有3% 为正常合。可见现代人类中，正常 合者甚少，而错合畸形普遍存在。毛燮均教授曾研究了3000年前殷代人之牙合,发现错合畸形个体只有28%。至于几万年、 几十万年前古人类之化石遗体，均表现颌骨壮大，牙列整齐，仅闻在尼埃德特人化石中，曾有轻度错合者。以上事实表明，错合畸形的成因繁多，演化是其中的重要因素之一，考虑分类法，不可忽略这一方面。
错合畸形的几个危害
错合畸形是指儿童先天或后天形成的牙颌面不协调，一般是由后天不良习惯造成的。下面我们来看一下错合畸形有什么危害。
一、影响牙合颌面的发育
在儿童生长发育过程中，错牙合畸形会影响牙合颌面软组织的正常发育。如前牙反牙合（俗称地包天）若不及时治疗，下牙弓则会限制前颌骨的发育，下颌因缺少上、下牙弓的协调关系而过度向前发育，会形成颜面中１／３凹陷和下颌前突畸形。
二、影响口腔健康
错牙合的牙齿拥挤错位，由于不易自洁，故好发龋病、牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周的损害。
三、影响口腔功能
严重的错牙合畸形可以影响口腔正常功能，如前牙开牙合会影响咀嚼功能和发音；后牙锁牙合可影响咀嚼功能；严重的下颌前突则造成吞咽异常；严重下颌后缩则影响正常呼吸。
四、影响颞下颌关节
错牙合畸形出现牙合干扰和早接触时，下颌开闭口、前伸、侧方运动的限度及轨迹均会出现异常，进一步将会影响颞下颌关节的功能，甚至导致器质性病变。
五、影响容貌外观
开唇露齿、双颌前突、长面或短面型。颜面畸形对于患者的面部美观会产生一定的影响。
错合牙的矫正方法
错牙合，畸形是指儿童在生长发育过程中，由于先天的遗传因素和后天的环境因素而导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，它不仅包括牙齿的错位和排列不齐，也包括了上下颌骨间及颅面的关系不调。主要包括：
1 个别牙齿的错牙合，如尖牙唇向错位、舌向错位、高位、低位，埋伏牙。
2 牙齿拥挤，牙间隙。
3 上下合骨发育异常：如上颌骨前突形成“哨牙”，下颌前突开成反牙合 。(俗称“地包天”)，下颌后缩(俗称“鹰嘴畸形”)，左右颜面不对称(大细面)。
4 上下前牙咬合过紧，开牙合。
错牙合，畸形，如果不及早治疗，除了影响牙合、颌、面发育(如前牙反牙合 不及时治疗，下颌牙弓限制了上前牙及上颌骨的向前发育，下颌也因没有上颌的限制而迅速向前发育，从而导致面中部缺陷，呈新月形面型，影响容貌美观，还可影响口腔的健康(牙齿不整齐，不易自洁而好发蛀牙及牙龈、牙周发炎)、口腔功能(如前牙开牙合， 影响发间，后牙锁牙合，影响咀嚼功能)和全身健康(如咀嚼功能下降导致消化不良和胃肠疾病)，甚至造成严重的心理和精神障碍。
错合畸形的原因
错合畸形的原因有很多，大体可以归纳为两类：遗传因素和环境因素。根据临床统计，错合畸形的病因中遗传因素具有一定比例，而环境因素是错颌畸形形成主因。
一、进化因素：
在人类进化过程中，食物由生到熟、由粗到细、由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，而咀嚼器官退化、减少出现不平衡现象，即肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之，颌骨减少而牙齿的数量没有减少，因而颌骨容纳不下所有的牙齿，导致出现牙齿拥挤等畸形。
二、遗传因素：
牙颌畸形的发生是由多个基因共同控制的，属于多基因遗传，可以由父母遗传给子女，也可能在几代之间隔代遗传。遗传的同时也存在变异，表现在子女的牙颌畸形和父母之间不完全一样，有时还会有所变化。
三、先天性因素：
先天性因素指胎儿所在的母体环境因素。母亲在怀孕期间患病，胎儿在子宫中位置异常，临产时对胎儿的外伤可能引起牙齿畸形。
四、后天性因素：
后天性因素指婴儿出生后的发育生长环境因素，主要是口腔不良习惯，如不正确的吃奶方式、吮指吐舌、咬上下唇、咬物、偏侧咀嚼习惯等。
宝宝牙齿错合不齐，是妈妈的错？
天天小时候是邻居们眼中的小可爱，他长着聪明的大脑袋，一逗特爱笑，走到哪，都是大家的开心果。当天天渐渐大了，邻居们却发现他不爱笑了。原来天天的上排牙齿互相重叠、拥挤，牙齿看起来乱七八糟，常常被小朋友笑话，这让天天失去了可爱的笑脸。
妈妈的错误：妈妈怕过硬、过于粗糙的食物不利于孩子的消化，常喂食一些过熟、过精、过细、过软、过黏的食物给孩子吃。孩子咀嚼器官退化，牙颌系统发育缺少正常的生理性刺激，导致牙齿拥挤、错合。
科学小门道：
发育良好的咀嚼功能、是预防错合畸形最自然而又有效的方法之一，避免喂食过多高度精致、柔软黏滞的食物。儿童的任何器官都需要合理的使用，适当地行使功能才可正常地发育，口腔器官也不例外。
喂给孩子的食物、除了高蛋白、高维生素以外、还应注重物理性状富含纤维性食物的补充，如海带、紫菜、木耳、蘑菇等菌藻类；黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆等豆类；水果、蔬菜类等。
让孩子吃具有一定粗糙性、硬度和耐嚼性的食品，能增强他们的咀嚼功能，从而促进牙齿的正常发育、还能使龋齿或牙周疾病的患病率降低。
什么年龄矫正牙齿最好？
牙齿错合不齐、一般要等到牙齿替换完的恒牙期，大约12～14岁才能进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成。上下牙齿间的咬合关系也调整完成。可以对错合畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。
错牙合畸形的危害
去做牙齿矫正的人多数是觉得自己面部或牙齿有美中不足，治疗错牙合畸形的目的主要是美容。的确，正畸会创造美，但这与美容院的增白、换肤有所不同。做牙齿矫正还有利于健康。因为错牙合畸形除了影响容貌还会造成健康危害。比如：
1、牙齿不齐可能会影响面部的发育。
牙齿与颌骨常是一对欢喜冤家。后牙过短例如存在严重而广泛的龋坏面部的下三分之一可能会短;后牙过长例如正萌出的智齿拱高了邻牙面部的下三分之一就可能会长。有时也就是一两颗牙齿相互形成卡锁关系，就使得张嘴总向一边斜，久而久之颌骨两侧的发育就不对称了，产生颜面偏斜。因为奶瓶使用不当或舔上唇的习惯，一时性的原因造成前牙反牙合，如果不及时矫治，则下牙弓就会限制上颌前部颌骨的发育，把这种牙的畸形变为骨的畸形，导致上颌后缩，下颌前突。
点击了解更多有关信息
2、牙齿不齐可能会引发一些口腔内的病变。
牙齿拥挤排列在一起，用再细软的牙刷，再细致的人也难于彻底刷干净。这些充满食物的牙间隙就是细菌滋生的好地方，并且形成牙菌班附着在牙齿表面。光滑的牙面逐渐会变得粗糙，腐蚀崩落形成龋洞，龋齿就这样产生了。菌斑刺激牙龈，造成牙龈红肿，一触出血，牙龈逐渐退缩，牙根慢慢外露，牙周炎随之而来。有时牙齿过于前突，前牙的牙龈失去嘴唇的保湿和唾液的杀菌作用，暴露在干燥的空气里，牙龈也会红肿发炎，形成一团韧韧的肉球，即牙龈息肉。牙齿排列的不好，或上下牙弓之间关系不协调，张嘴闭嘴活动时，肌肉要付出更多的努力，下颌关节的运动方式异常，久而久之，关节就会受到损害：疼痛，开闭口咔咔发响，严重时张不开嘴。
3、牙齿不齐会影响口腔的功能。
正常的口腔功能有咀嚼、发音、吞咽、辅助呼吸等。
后牙广泛开牙合、锁牙合、严重拥挤，使后牙咬食物的接触面减小，导致食物的研磨效率降低，消化功能不调，牙齿不好的孩子身体发育受到一定的影响。前牙开牙合或深覆牙合，发唇齿音时比较困难。吞咽一般要求口腔前部和嘴唇闭合严密，这样才能使食团、唾液向咽喉移动，进入食道。而前牙开牙合、反牙合都可能破坏口唇的密合，造成吞咽异常。下颌后缩，限制了呼吸道的发育，舌体等软组织后坠，可引发呼吸不畅，打鼾等。