基因疗法可以辅助口腔种植牙手术治疗

美国密歇根大学研究人员介绍说，他们通过动物实验发现一种基因疗法可以辅助植牙手术，促进植入牙齿周围骨组织的生长。这一成果当天发表在《分子医疗》杂志上。

对一些牙病患者来说，要植入一颗假牙还必须改造牙床，使牙床上的骨组织能将牙齿牢牢固定住。现在最常用的手术是抽取患者自身一块下颌骨移植，或异体移植骨组织，但前者会留下新的创口，后者则可能产生排异反应。

密歇根大学教授吉安诺比尔领导的研究小组，用基因疗法解决了上述难题。他们在实验中发现，骨形成蛋白-7（BMP-7）可以促进实验鼠牙床骨组织的生长。研究人员用灭活病毒将负责生成骨形成蛋白-7的一段基因输送到实验鼠体内，结果发现，实验鼠在植入牙齿周围生长出的骨组织，比常规疗法高50％。

骨形成蛋白是一系列调控骨组织和软骨组织生长的蛋白质，早先的研究已经发现其中的骨形成蛋白-7与牙齿及周围的骨组织生长有关。
研究人员说，他们将生成骨形成蛋白-7的基因与灭活病毒混合成类似凝胶的物质，然后将其注射到实验鼠牙床的创口。灭活病毒进入牙床组织细胞后，会将生成骨形成蛋白-7的基因“嫁接”到细胞自身的基因组上并使其发挥作用。一周之后，实验鼠生成的骨形成蛋白－７达到高峰，骨组织的生长也随之开始。到28天后，植入牙齿周围的骨组织已生长完毕，生成骨形成蛋白-7的基因就消失了。

吉安诺比尔说，动物实验尽管显示了很好的效果，但只是一次原理性研究，这种疗法在人体试验之前还要经过４到７年的实验。研究人员还在尝试不用灭活病毒的治疗手段，比如在活组织切片检查时，对切片的细胞进行基因改造，然后再将改造后的组织细胞植回患者体内等。

密歇根大学的一项研究发现利用基因疗法将一种生长因子蛋白引入口腔创伤中，能够有助于在移植牙齿的周围形成骨骼。研究人员将这些发现公布在2005年2月的Molecular Therapy杂志上。

给有较大口腔创伤的病人替换牙齿时还需要骨结构来将新牙齿铆钉在它的位置上。目前这种重建手术采用来自病人的下巴的骨头进行嫁接或利用捐赠的骨头进行嫁接方法完成。但是，这两种方法都有一定的缺陷。

William Giannobile领导的研究组将编码骨形态形成蛋白-7（BMP-7，bone morphogenetic protein-7）的基因传递给大鼠的大的骨骼缺陷，并试图打开身体本身的骨骼生长机制。研究表明接受BMP-7治疗的大鼠比接受传统治疗的大鼠多产生了50％的支持骨骼。

BMP-7是一个复杂的调节软骨和骨骼形成的蛋白质家族的一份子。近期的研究表明BMP与牙齿发育和牙周修复有关。

实验中，研究人员将BMP-7基因与一种失活的病毒在类似凝胶的载体中混合并注射到伤口中。一旦进入细胞，这些病毒就会帮助BMP-7 蛋白找到它们应该到的位置从而促进骨骼的生长。基因表达BMP-7蛋白的高峰期在一周后。下一步，研究人员还打算寻找非病毒方法来传递基因治疗。

延伸阅读

阿波罗辅助导航机口腔种植的导航系统

6月21日，由创业邦(cyzone.cn)主办、苏州工业园区联合主办的创新中国2012苏州分赛在苏州金陵观园国际酒店举行。创新中国苏州分赛精心筛选了20个来自医疗健康、清洁能源、互联网领域的创新项目，最终将决出5名优胜者，进军8月23、24日在杭州举行的总决赛并有机会参加观摩7月台湾、10月美国举办的DEMO活动。其中第4家展示的是苏州迪凯尔医疗科技有限公司代表陈云。苏州迪凯尔医疗科技有限公司的阿波罗牙种植手术导航机及正在研发的计算机辅助口腔种植手术导航系统可以预见术后情况并指导医生进行精准手术。
以下为现场文字实录：
企业介绍：
迪凯尔：谢谢各位，大家上午好！我是迪凯尔医疗总经理陈云，首先请看大屏幕(PPT)，这是一张灿烂的笑脸，意外的是她掉了一颗牙齿，通过现在的医疗手段补上一颗牙，然而无法回到以前阳光灿烂的笑容，最理想的应该是这个样子，我想这对于爱美的女士来说这是他最大的遗憾。
我一直在思考，应该有这样一家公司生产这样一款产品，能够帮助人们在手术前就能预见手术后的情况，并且在手术过程中指导医生按计划进行手术，在这种情况下这样的公司能给人类带来更高的生活品质，并且创造更多的经济效益，我们迪凯尔医疗就是这样一家公司，如果介绍我们公司的话，我用一句话概括：我们是帮患者提高生活品质的公司，更准确的说我们是利用高科技手段辅助医生精准治疗的公司。
我们第一款产品是关于种植牙的，下面当一回口腔医生，帮助病人种植一颗牙齿，首先利用我们的种植导航系统，进行手术规划，可以在适当的位置种源体，接下来可以种牙了，从屏幕右下角可以明确看到钻头、虎口位置、方向以及角度，沿着这个方向种下去，现在就到达目标了。这样一颗牙齿就种好了，很简单吧！
由于视频做的比较仓促，我再补充两句我们产品，阿波罗辅助导航机是辅助医生进行口腔种植的导航系统，这样一来，普通医生也能很容易的进行复杂手术，这是我们的定位。
目前我们产品情况是什么样子呢？已经获得了三类医疗器械生产许可证，样机也通过了上海市医疗器械所的简则，准备正式进入临床，前期临床证明我们系统具有精度高、操作简便、患者体验好等特点。还具有灵活的参考价，无需二次伤害，有更高的精度，有导航模块监控，导航模块是个很有意思的东西，它可以说是一个智能医生、是一个完美手术方案的执行者，也许我们永远无论达到脱离医生进行收入的水平，但是可以相信通过导航系统和不断的努力能减轻医生的工作。还有手术计划模块，它能对患者的手术方案进行评估，并自我学习，在未来可以给患者带来完美的手术方案。
我们今后有何打算呢？介入手术导航系统这是我们的目标，它使医生在放血管支架支架时免收免受X光伤害。
最后关于我们团队，我经常开玩笑说我们团队是一个3、4、5、6混大，因为我们分别处于30、40、50、60这些个年龄阶段，并且其中有企业家，有科技专家领军人才，还有医疗专家，我们希望不一样的团队能够我们不一样的迪凯尔医疗。
这就是我们产品的定位和计划。最后我坚信我们的迪凯尔医疗以及我们的产品都能够打造像图片一样的美好未来，谢谢各位！
主持人：谢谢您，向日葵像太阳，但是当它成熟的时候却走向大地，我非常喜欢。
陈云：谢谢主持人！
嘉宾点评：
主持人：评委老师有些什么样的建议和问题？先有请魏总。
魏洪波：目前我们产品做到哪个阶段？可以上市了吗？您的在研产品在什么阶段？
陈云：我们现在产品刚拿到前期实验证，准备进入临床，预计销售是在明年6月份临床完成，拿到批文。对于手术血管支架的介入导航系统，上海市中山医院对这个方案进行验证。我知道魏总所在的红杉资本投资过海纳，以前在上海的时候，前身是紫云公司，做的也是海纳，跟医疗有过接触，在导航系统这一块60%是一致的，我相信我们的介入手术，因为现在的种植导航技术已经相当成熟了，我们介入手术只要在介入上面，在医生使用和临床衔接上面功能得到完善，应该能够比较快的实现。
魏洪波：这个市场怎么样？
陈云：去年种植牙的数量在20万，今年应该达到25万颗，听起来是比较大的数字，但是针对于我们国家13亿人口，每个人有28颗牙来说，还不到1/10的量，所以未来会有更大的发展空间。
魏洪波：这是市场需求，应用需求呢？现有的手术中都用到这个导航系统吗？还是是一个渐进式、刚刚切入的阶段？
陈云：中国口腔种植一般是凭经验种植。现在一个大的趋势是发展成导板种植，在牙齿上面放一个固定架，告诉医生这个位置是我要放上去的，导入方向通过导板控制，现在30%的普通手术基本上采用导板，我说的是对一至两颗牙，三颗牙以上的100%用的是导板。
魏洪波：谢谢！
吴峰：很遗憾你们今天没有把样机带上来，我到他们公司去看过，样机做出来了，准备报企业生产许可证，你们面临最大的问题是做临床实验，按要求要做多少例？
陈云：现在没有明文规定要多少例，以前有代表系统功能的30例，现在变成有统计意义上的数字，是这样一个更灵活的术语，按原来的要求应该能够满足，基本上两家医院60例左右的数字。
胡旭波：我请教一个问题，你们是在导航这一块，为什么当初选择从种植牙开始呢？有什么特别的原因吗？
陈云：是这样的，首先一点，导航技术就是我刚才所说的基本技术平台应该是一致的，别看牙齿小，其实压制要求精度更高，一般一颗牙齿基本上在十毫米以上，这对我们产品有更高的要求，对于我们基础平台建设有更高的要求。另一点，如果直接进一步，像是神经外科、骨科，面临美敦力的竞争。谢谢！
主持人：这也是先找一个稍微冷门的市场切入。
刘冬秋：我请教一个问题，你的市场现在还没有进入市场，面临着培育市场的过程，相对于现在使用的导板，你的产品会使医生有多大动力使用这个新的技术？
陈云：我简单介绍一下现在国内所采用的导板，导板技术最有名的无非是比利时的导板系统，现在是这样的情况，如果我需要种植一颗牙齿，医生需要做导板，需要用规划软件规划好以后，给比利时那边发送他的设计样板，样板设计好了之后，比利时公司送过来，这是一个时间问题。另一个对于医生来说，他需要说服病人额外付五千块钱购买这个导板。
主持人：时间问题、价格贵的问题，还有什么问题？
陈云：还有一个问题是这样的，我们做过调查，口腔诊所愿意接受两千块钱，如果有这个系统就不用额外收了。

种植牙需要经过几次手术治疗

种植牙需要经过几次手术治疗

种植牙需要经过几次手术治疗？通常说来，经过种植体专科门诊检查诊断后，适合做种植牙的患者在确定治疗方案后，通过两次手术植入种植体（人工牙根），最后再镶装种植假牙。下面就来看看植得口腔专家关于种植牙手术治疗的详细讲解。

种植牙需要经过几次手术治疗：

种植牙手术第一项：医生会详细咨询患者的病史，健康状况，并做全身和口腔的必要检查，如拍口腔全景X片、测血压、查血常规等等，以了解缺失区的骨质和骨量，以确定是否适合手术，再制订相关的方案。

种植牙手术第二项：得到方案后，在专门的无菌室，在局麻下，用特制专用种植机在牙槽骨上制备孔洞，然后将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内，再将牙骨床内严密缝合。

种植牙手术第三项：3个月至6个月后，更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠为烤瓷材料制作，其质地优良，色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用。当软组织袖口成形后，医生会用一永久性基台替换下愈合基台。7-10天后即可修复取模，制作种植桥架与义齿。这个过程一般10天左右，试戴成功后即可使用您的种植牙了。

种植牙手术前后可以吸烟吗？

随着种植牙技术在全世界范围迅速发展，种植牙也被越来越多的失牙患者所接受。有一些酷爱吸烟的失牙患者在选择进行种植牙手术之前 ，会对于吸烟是否影响种植牙手术进行存在疑虑，那么让我们来听听医院的口腔科专家怎么说。

口腔科专家介绍说，种植牙即人工牙根代替天然牙根，其稳定性强、外形美观、更接近于自然齿而被称为人类的第三副牙齿，是牙齿缺失患者的理想选择。但是吸烟者决定进行种植牙前，最好提前四周戒烟，以免影响种植效果，种植后也尽量少吸烟。

因为吸烟可能影响伤口愈合，如果不戒烟就直接种植牙，会影响到骨组织的愈合而造成种植失败。有研究发现，一个吸烟者的愈合能力只有非吸烟者的28%，也就是说一位50岁吸烟者的愈合能力相当于86岁非吸烟者的愈合能力。因此，种植期间吸烟者比不吸烟者的种植失败率高出两倍，要想提高成功率，就必须在医生指导下实施戒烟方案，最好能彻底戒烟。

另外，种植手术后还要注意：1.术后2~3内天请用漱口液，手术区域不要刷牙;2.避免过烫的食物，不要用手术区域一侧吃饭;3.术后三天避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴;4.术后两周禁烟戒酒;5.如果做了上颌窦植骨术的患者不要用力擤鼻涕或吐痰;6.如果出血较重，要咬紧沾凉水的纱块，如仍无法止血应马上到医院就诊;7.术后2~3天，手术区域可能会有一些肿胀，术后两天冷敷，此后可进行热敷来帮助消肿，如果疼痛较严重时，应就诊。

综上所述，我们进行种植牙手术前后一段时间最后能够避免吸烟，毕竟吸烟本身有害健康，趁这个机会戒掉也是好事一桩，最起码也要为自己的健康忍受一时也是很好的。希望上面的介绍能够对您有所帮助

口腔种植手术很复杂吗

据报道，牙周疾病是导致我国人群失牙的首位原因。牙周疾病早期往往只表现为出血和口腔异味，而且也不像龋齿那样疼痛。但是，据日前全国牙病防治指导组披露，近年临床上牙周疾病导致的拔牙已居拔牙者的第一位，其人数占拔牙总数的44％；我国人群牙周疾病发病率已高达80％以上，并且威胁到各个年龄人群，在牙周疾病的就诊者中还有仅５岁的儿童。

失牙怎么办？专家介绍，没有什么修复体能完全替代你自己原来的牙齿，但如因疾病或意外而失去了牙齿，那么在各种修复方法中，种植牙应是较佳的选择（尤其在其他常规修复方法效果不佳时）。它逼真地模仿天然牙，能恢复大部分咀嚼功能，固位更佳，也更加舒适，无塑料基托，没有每日取下清洁的繁琐。
口腔种植手术应在有配套种植外科设备和消毒条件的医疗机构内进行，由经过种植专业培训的医生操作。

整个手术需要在无菌条件下进行，采用局部麻醉，与一般拔牙时的麻醉方式相同。种植牙的手术并不可怕，其实就是一个在口腔门诊完成的小手术，打个比方来说，过程和复杂程度类似拔牙，只不过拔牙是将牙齿从您的口腔中去掉，而种植牙是在您缺牙的部位植人人工牙根．弥补缺失的牙齿，把类似牙根的种植体植人牙槽骨中，等到牙槽骨和种植体紧密结合后，在种植体上面接人假牙。种植人工牙根后约3-6个月，就可以制作假牙，人生长出一颗真牙大约需要2 年的时间，而种植一颗牙只需要3-6 个月的时间。在医疗方面不存在百分百地承诺和保证没有风险和失败率，所以口腔种植事实上可以算是很安全的一种手术。

做了种植牙手术后可以抽烟吗?

做了种植牙手术后可以抽烟吗?

做了种植牙后可以抽烟吗?近年来，种植牙技术因其具有天然牙的功能、结构、外形、使用寿命长的呢过优点而深受广大牙齿缺失患者的青睐，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。可是对于很多有抽烟习惯的牙齿缺失患者而言，他们不禁要问做了种植牙后还可以抽烟吗?

做了种植牙手术后可以抽烟吗?

口腔种植牙专家表示，很多市民朋友都有抽烟的习惯，一般来说在做种植牙前医生会建议患者朋友戒烟。另外种植牙手术后，也建议不要吸烟。因为抽烟会导致牙周病，而牙周病又是导致牙齿脱落的重要因素。因此牙齿缺失患者术后应更加注意口腔健康问题，做到合理医生你，认真洗漱，定期检查口腔健康状况，只有这样才能延长种植牙的使用寿命。

口腔种植手术全过程

你曾经为牙齿缺失而影响面部美观吗？你曾因为因为牙齿缺失而影响发音吗？你曾因为牙齿缺失而影响吃饭吗？那么，现在种植牙的出现会为你排除因牙齿缺失而造成的种种困难，它会让你的牙齿重现靓丽，让你更加美丽自信！在你想得到美丽的同时，更加想知道种植牙手术到底是怎么一回事，那么下面为你解读一下吧。

目前的口腔种植技术是非常成熟和成功的，一般情况下，简单的口腔种植修复从开始到结束大约需要 4-7个月的时间，而复杂的病例如需要植骨的情况，会需要较长时间。(种植牙烤瓷牙援助9折大优惠）

基本步骤是：

第一部是术前的详细检查和准备工作，包括 X 光检查、必要的化验及牙周治疗等；

第二步是一期手术，局麻下将人工种植体置人牙槽骨内；

第三步是3－6 个月后进行二期手术，局麻下切开牙龈，安装愈合基台；

第四步是2-8周后牙龈愈合，在种植体上安装假牙，完成修复治疗。

口腔颅颌面种植手术

口腔颅颌面种植手术，是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内，作为人工牙根或颅面假体的固位体，进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种手术。

目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿（假牙）修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体（假面）以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体（即人工牙根），不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼；利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技手术。

本文关键词:种植牙的概念 种植牙系统 种植牙病例展示

老年人可以进行种植牙手术吗？

老年人可以进行种植牙手术吗？一般情况下，现在种植牙技术越来越先进，完善，种植牙手术是适合老年人进行的，但也有特殊情况，因此，在进行老年人的种植牙手术前需要对老年人进行全面的身体检查，以及以往病史的翻查。

老年人可以进行种植牙手术吗？为什么老年人也可以进行种植牙手术呢？主要是由于现代种植牙手术的优势决定的。其主要的优势有：

一、种植牙固位好，比传统假牙戴得稳固、牢靠；

二、种植牙咀嚼力比传统假牙有大幅度的提高；

三、异物感小，美观舒适。据统计，种植牙的10年成功率能达到90%以上。

总而言之，种植牙手术在年龄方面没有禁忌。以下人群都能接受种植牙修复：身心健康、无明显器质性疾患的成年人；最后一颗牙拔除3个月以上，局部尚存一定牙槽骨量的人；心血管疾病或糖尿病患者经治疗后能得到控制的也可以进行种植牙手术。

种植牙手术后可以吃软食吗？

种植牙手术后可以吃软食吗？

种植牙手术后可以吃软食吗？种植牙齿技术可以很好的改善牙齿缺失问题，恢复牙齿功能，种植牙齿手术是一项比较小型的牙槽外科手术，就跟拔牙是一样的，都在局部麻醉下进行的，术后创伤小、一般是没有什么疼痛，那么种植牙术后可以吃软食吗？下面大家就一起来看看吧。

种植牙术后可以吃软食

种植牙齿是一项高精尖的修复技术，是现代牙医学里高科技的技能。种植牙齿是通过微创手术植入缺牙部位，经过一段时间达到骨整合后，再在人工牙根上粘接烤瓷牙以修复缺失的牙齿。而且种植牙齿不会对邻牙造成任何的伤害，术后牙齿的效果看起来比较自然、坚固，使用起来也方便。所以种植牙齿还是比较安全的。

种植牙齿手术属于较为简单的口腔外科手术，风险相对比较小。种植牙齿突破了传统假牙没有牙根的弊端，能够有效快速修复恒牙缺失，重建咀嚼功能。一般情况下，种植牙齿手术是一较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，风险小，手术后即可吃软食，几乎无痛苦。

种植牙手术后多久可以吃东西？

种植牙是修复牙齿缺失的一种非常好的修复方法。因不具破坏性，已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。由于人工牙深植牙骨内，逼真地模仿天然牙，能恢复大部分咀嚼功能，固位更佳，也更加舒适，无塑料基托，没有每日取下清洁的繁琐，被人们称为人类的第三副牙齿。

种植牙手术后多久可以吃东西？种植牙是一个比较漫长的过程，因此很多人在注意事项上还是比较关注的。是否种植牙走出手术室就可以肆无忌惮的吃了呢？当然种植牙术后护理工作是很重要的。其中种植牙术后饮食是至关重要的一点，尤其需要注意。

种植牙手术后多久可以吃东西？

一、手术之后当天应该吃半流质或者全流质的食物，在拆线之前都吃比较软的食物，不使用手术区的牙咀嚼食物。拔牙后即刻种牙的患者，术后三个月内不宜用种植牙咀嚼过硬食物。要戒烟酒及刺激性食物。在医生指导下，适当补充钙制剂，增加高钙食品、维生素的摄入量。

二、经常观察种植体及创口的情况，一旦发现问题，及时向医生反映，尽快解决。

三、种植牙手术后24小时内，不要刷手术区的牙齿，免得刺激了伤口。注意保持口腔卫生，每天早晚坚持刷牙一次，饭后用漱口水含漱数次，防止伤口感染。

四、减少手术区周围肌肉的运动，手术后的三个月内尽量不要大笑、频繁讲话等，以防腮部过分运动而出现伤口撕裂。

种植牙手术流程

种植牙手术流程第一步：

首先排除急性病理状态、急性感染。

其次对没有治疗价值的牙齿，根据具体情况拟定拔除时间。

再次调改或制作临时性修复体，使它具有恰当的垂直距离、牙弓形态及颌平面，能完成一定的功能和维持一定的美学要求。

种植牙手术流程第二步：

首先牙周病牙的治疗确不能保留的牙齿予以拔除。

其次相邻病灶牙根管治疗。

第三种植前手术，包括：软组织成形术、牙槽嵴成形术、牙槽骨增量、上颌窦提升等无法与种植体植入同期进行的手术。

第四制作手术导板。

种植牙手术流程第三步：

种植手术

种植牙手术流程第四步：

首先骨整颌期应维持种植区无创健康环境。

其次制作过渡义齿，保证种植区无创基础上，让病人有一能行使一定功能，具有美学外观的过渡性修复体。

第三完成牙周治疗和相继的维护步骤。

第四完成所有的根管治疗及必要的牙冠预备。

种植牙手术流程第五步：

首先暴露种植体（埋植式系统，如非埋植式则无此步骤），放入牙龈形成器。

其次牙龈成形。

再次重新评估，并按要求拔除对预后有影响的任何余留天然牙，完成牙齿预备。

种植牙手术流程第六步：

首先印模。

其次试戴，将制作完成的金属铸件放入口内试戴，确定达到被动就位，摄片证实基台与种植体间无任何间隙。

第三修复体（种植义齿）就位必要的摄片证实就位状况。

第四调整咬颌。

第五固定。

种植牙手术流程第七步：

维护及随访，口腔卫生和家庭维护指导。

本文关键词：种植牙指南 口腔修复模式 根管治疗指南