牙齿矫正：那些年我们误会的正畸（下）
误区8：矫正只能戴牙套，影响美观
矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。
误区9：矫治力越大，牙齿移动越快；矫治力小，不疼，牙齿移动慢或不移动
牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程。
误区10：严重的牙周炎不能矫正
很多正畸医师对此望而生畏。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病，施以生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以，这是不同专业的医师共同合作才能完成的治疗，对医师是个考验。
误区11：牙齿矫正只能解决牙齿问题
矫正可以改变牙齿的位置，唇齿相依，继而能改变嘴唇的前后向位置，带来软组织侧貌突度的变化，此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。所以，牙齿矫正不单单解决牙齿问题，时常在很大程度上带来容貌美，甚至收获意想不到类似整容的效果。
误区12：牙齿矫正可以瘦脸或者改变脸型
矫正医师从事的工作是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。实事求是，要正确看待矫正医师的功劳。
误区13：成年人牙齿矫正容易反弹
牙齿矫正结束在一段时间后均会出现不同程度的复发，但复发与否和矫正开始的年龄无关，实际上，青春期生长发育对矫正稳定性的影响更不容忽视。复发不可避免，在临床上专业的正畸医师会通过很多种方法减轻复发的程度。
误区14：只要是口腔专家就可以做矫正
口腔医学划分为不同专业，只有研究生阶段才能系统学习正畸专业，接受规范的专业培训并在培训中不断实践，所以口腔其他专业的专家不能进行专业的牙齿矫正而必须由正畸专科医师来做，很多发达国家推行专科医师制度并立法保护，正所谓术业有专攻。
误区15：很多患者喜欢和别人比较治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、疗程甚至费用等
人人都是不同的个体，矫正应该是针对不同具体情况的个性化治疗。此外治疗反应的个体化差异，也正体现了口腔医学实践性强的学科要求，所以矫正只能针对不同个体而言，横向比较实为不妥。
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牙齿矫正：我们的牙齿 在什么情况下需要做正畸治疗
韩冰
北京大学口腔医院
口腔正畸科副主任主任医师
Tweed中国中心执行主任美国旧金山太平洋大学牙医学院访问学者
主要研究领域包括：颅面生长发育、正畸疗效评价与预测，以及口腔生物材料的研发与表面处理等。作为负责人主持科技部973重大研究子课题、国家自然科学基金、教育部博士点青年教师基金以及北京市自然科学基金等多项科研基金。
出诊时间：周二、周五全天
什么情况下需要正畸治疗？
错颌畸形的牙齿都需要正畸治疗！
根据国家卫建委的最新调查结果，我国少年儿童错颌畸形的发生率已经超过了60%，成人错颌畸形的发生率还要更高一些。
那么，什么叫错颌畸形呢？直观上牙齿排列不整齐，明显错位的牙齿；看上去比较整齐，但实际上咬合不良的牙列；以及上下颌骨畸形，都属于错颌畸形，都应进行正畸检查和治疗。
牙齿的排列、生长与嘴唇、颌骨密切相关，骨性前突容易造成上唇前突，下颌后缩，导致面部畸形；牙列不齐、牙齿缺失，养成单侧咀嚼习惯之后，也会影响面部肌肉的生长发育，有时会出现一边脸大一边脸小的情况。
除了影响颜值，由于牙齿排列不整齐，也会影响刷牙，有些隐蔽的缝隙刷不到，食物残渣就会在死角里滋生细菌，容易形成蛀牙，口腔清洁也会受到影响，长此以往，将引发牙周炎进而导致牙齿松动；有些人因牙齿排列不齐还会导致牙齿异常磨损，引发口臭、颞下颌关节紊乱病问题等。
因此，如果您有以上情况，建议及时到专业的口腔医院，或正规医院的口腔科进行检查，听从正畸医生的专业建议和治疗方案。
Tips
北京大学口腔医院
是国家卫生健康委员会委管的三级甲等口腔专科医院，1941年创立至今已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型口腔医院、口腔医学院及口腔医学研究机构。在2018QS世界大学学科排名中荣列口腔医学全球第15名，居中国境内第一名。
北京大学口腔医院是目前国际上口腔专科医疗服务规模最大的医疗机构。现有诊疗椅位617台，开放病床157张，临床科室15个，医技科室8个，职能部门健全。首批次获得了口腔类别全部八项国家临床重点专科建设项目。2017年受国家卫计委委托成立国家口腔医学专业医疗质量管理与控制中心，牵头全国的口腔质控工作。自2010年起，连续8年位列复旦版中国医院专科声誉排行榜口腔专科第一名。位列北大版首届中国最佳临床学科评估排行榜口腔综合榜单第一名。
牙齿矫正：牙齿正畸（下）
牙齿正畸（下）
正畸治疗的最佳时机，根据不同的年龄段有不同的考量：
1、乳牙期(3~5岁)。矫治目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育，该期主要针对乳牙反（牙合）（即地包天）、下颌前突、后牙反（牙合）等妨碍颌面部正常发育的错（牙合）畸形，并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯，预防错（牙合）畸形进一步的发生。
2、替牙期（女孩：810岁，男孩：912岁）。此期出现的局部牙列不齐，一般不必急于矫正，但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况，常需要及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，以明确治疗方案。
3、恒牙期（女孩：1114～岁，男孩：1315～岁）。12岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正，此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期，疗效最好，各种牙列不齐均可进行正畸矫治。
实际上，牙齿正畸是百分之一百会成功的。牙齿矫正的成功性不在乎年龄和性别。牙齿正畸也是口腔科中一个独特的医学技术，所以相对来说比较专业，由于技术操作复杂，所以治疗价格上会高于一些普通口腔治疗。
牙齿矫正：这些年 关于牙齿矫正的那些江湖传闻......
戴牙套很丑，还是算了。
戴牙套太疼了，我肯定受不了。
整过的牙等年龄大了以后会松动，所以还是别去整牙了。
江湖上关于牙齿矫正的风言风语实在太多，不胜枚举。
不得不说，很多人对牙齿矫正的认识，还是tooyoungtoonaive啊！甚至把整牙这件事情妖魔化了。其实，牙齿矫正虽然复杂，但它并没有你想象的那么可怕。正确认识牙齿矫正，并找到适合自己的最佳方案，才是最最上佳的选择！
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错误认识1：老人不能矫正牙齿
这种说法是完全错误的，无论是老人还是小孩，牙齿移动都只是一种生命体内的骨骼改建过程。牙齿矫正已没有年龄限制，即任何年龄的人，只要牙周组织健康均可接受牙齿矫正。而且不同的牙面部畸形，矫正的最佳年龄完全不同。但是每位老人的个体情况是不一样的，开始矫正的时间也不尽相同。所以，无论是年纪大还是年纪小，都有可以矫正的可能。
错误认识2：牙齿矫正后就松动了
矫正牙齿会让牙齿松动吗？答案是肯定的。那么就不能矫正牙齿了吗？答案当然是否定的。矫正牙齿当然会让牙齿发生位移，所以发生一定程度上的松动非常正常。当牙齿行进到了新的小窝，整个口腔的平衡自然而然就又回来了！所以口腔环境也会在此稳定下来，所谓的松动也就不存在了。
错误认识3：做完矫正，年纪大了会掉
这种说法完全不正确，造成老掉牙的正常原因其实是牙周炎，这个锅牙齿矫正可不背！牙周炎主要是因为口腔中有太多的菌斑微生物，导致牙齿掉落缺失。
错误认识4：矫正越快越好，一周制敌
牙齿矫正没有那么容易，每颗牙齿都有它的脾气。正常的牙齿矫正往往还是通过佩戴矫正器，时间一般是两年甚至更久一些。毕竟牙齿的生理性移动是一定要花时间才能达成的，着实没什么捷径可言。
错误认识5：矫正牙齿就是为了美美哒
矫正牙齿只是为了美颜？这可不是真的！矫正牙齿在很大程度上是为了获得健康的口腔环境。很多接受矫正的患者都表示，排列整齐的牙齿更容易被刷干净，牙龈牙根都不再容易藏匿细菌！再者说来，用矫正后的牙齿吃饭，再也不用担心咀嚼功能跟不上，食物被嚼碎了，当然更好消化了！所以说，矫正牙齿绝不仅仅是为了美，还是为了我们的身体健康哟。
错误认识6：矫正一定要拔牙
有些人矫正牙齿确实是需要拔牙的，毕竟拔牙可以把一部分空间空出来，让拥挤的牙齿有个地方呆。但给出空间并不仅仅是通过拔牙来解决，前后向或左右向扩展牙弓、片切(适度把牙磨窄)，这些都能达到目的。害怕拔牙的朋友别担心，矫正牙齿可不是一定要拔牙。
错误认识7：拔牙矫正后会一定有牙缝
牙齿为什么要矫正？因为不整齐！牙齿为什么不整齐？因为有些牙齿挤在一起，有些牙齿离得却太远。矫正牙齿的目的就是为了合理利用空间。只要是对的正畸方法，最终都能让每颗牙齿拥有恰到好处的占地面积。所以说，最终排列好的牙齿绝不会留有传说中的很大的牙缝。
错误认识8：牙没有换完，不能正畸
每个人的正畸时间是不一样的，这是由于不同的牙齿、颌骨生长发育有早有晚、有快有慢。牙齿矫正本身也分很多种，比如说乳牙期的矫正、替牙期的矫正、换完牙后的成年矫正。临床实践证明，凡是影响咬合面发育和容貌美观的口腔不良习惯和严重骨骼畸形，如吐舌习惯、咬下唇习惯、口呼吸习惯、地包天、龅牙、偏侧咀嚼等，都要尽早接受口腔正畸专家咨询和治疗，如果有地包天、反颌等骨性畸形的特殊牙齿问题，最小矫正年龄可到4岁左右，越早发现越早矫正效果越好。每个人的情况不一样，方案、正畸开始时间也不一样，所以说如果在是否能整牙这个问题上犹豫不决，还是到正规的口腔门诊做个口腔检查再做定夺。
错误认识9：牙齿矫正痛不欲生
江湖传言，牙齿矫正是除了拔牙、根管治疗后的第三大可怕的牙科手术。这是真的吗？错！矫正牙齿所用的牙齿矫正器可不是紧箍咒，疼痛也都是大家想象出来的罢了。真正接受过牙齿矫正的人都知道，虽然会有轻微的不适，但治疗过程中大部分时候的疼痛都是可以承受的。无论是牙齿暂时使不上劲，还是粘膜溃疡，都是正常的和暂时的。
错误认识10：矫正只能戴牙套，影响美观
矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。
错误认识11：矫治力越大，牙齿移动越快
牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。
错误认识12：缩短复诊间隔，就能加快治疗
牙齿移动是有固定速度和缓慢的生理性移动，平均一个月最多移动1mm。如果因为着急频繁复诊，牙齿和牙周组织没有休息时间，可能会带来相反的后果。所以说，尽管是矫正牙齿，也要尊重生物发展规律呀！
错误认识13：戴牙套会腐蚀牙面
在牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响，这已经是非常成熟的技术啦，大家不用担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿，口腔卫生差才是罪魁祸首，牙齿矫正不该背黑锅。
错误认识14：牙齿矫正只能解决排列不齐问题
刚刚我们就说了，牙齿矫正绝不仅仅是为了牙齿排列，还能解决口腔卫生环境问题。其实，牙齿矫正还能在一定程度上帮助美化脸型。不信？看看angelababy的变化吧！
人们对牙齿矫正存在的误会
牙齿矫正整见的口腔畸形恢复手段，但由于对牙齿矫正了解得不够，很多牙齿畸形患者对牙齿矫正存在误会。这些误会导致很多人拖延了牙齿矫正有时甚至放弃了牙齿矫正，这些误会都有哪些呢？
牙齿矫正误会一：
成年人已经过了牙齿矫正年纪，虽然成人牙颌发育已经完全成熟，骨骼的形态已趋向稳定，但是牙颌一生中都在发育生长的，只是较为缓慢，因此成人仍然可以借助牙颌的这些特点来改建牙齿。
一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症，牙齿是可以矫正的。国外甚至有对七八十岁的老年人接受牙齿矫正。60岁的老年人和12岁儿童，矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。
牙齿矫正误会二：
牙齿矫正会使牙齿在年老时更容易脱落，不少牙齿畸形患者或家长担心，牙齿矫正会使得牙齿在老了容易脱落，这个担心可以理解，但是却不科学。牙齿矫正是通过比较轻微的牵引力来移动牙齿，这个过程是一个缓慢的牙颌改建过程，被移动的牙齿一侧发生骨吸收，另一则则会重建，并最终使牙齿移动并稳固到新的位置上。
牙齿矫正过程是渐进的，牙齿是稳定的。正规的正畸治疗不会对牙齿、牙周组织产生创伤。只有不规范的牙齿矫正才会导致牙齿松动。
牙齿矫正误会三：
希望牙齿快速矫正，口腔医生提醒，牙齿矫正是一个缓慢的改建过程，如果刻意加快速度，就有可能使牙槽骨发生快速吸收，严重的话会使牙齿脱落的。根据牙齿畸形程度的不同，牙齿畸形矫正时间一般在两到三年才能结束。
患者可能对牙齿矫正产生的几个误会
随着社会的进步，人们的审美观也在变化，以前崇尚笑不露齿，而现在笑的时候露出８颗牙齿是最标准的牙齿。可是问题来了，一些牙齿畸形的朋友就笑得不是那么舒心了，于是牙齿矫正就会成为必然选择。不过由于对牙齿矫正了解得不够，很多患者对牙齿矫正产生了不小的误会。
患者可能对牙齿矫正产生的几个误会：
一、牙齿矫正要等到１２岁之后
并非所有的牙颌畸形都得等到１２岁再做牙齿矫正。当儿童口腔里出现比如反颌、龅牙等问题时，整个口颌存在一种不良的生长环境，有可能随年龄的增长而恶化。难看的脸型对孩子的心理也会造成不良影响，这时应该尽早矫正。
二、牙齿矫正后牙齿会松动
牙齿矫正就是要把牙齿移动到合适的位置，根据牙槽骨和牙周的更新周期，牙齿移动的速度大约１ｍｍ／月，在这个过程中牙齿略显松动，但移动到目的地三个月后，会完全恢复到治疗前的稳固程度。
三、牙齿矫正一定要拔牙
错颌畸形的种类很多，医生会秉承尽量不拔牙的原则来制定牙齿矫正方案。但由于大部分患者是因为牙列拥挤或前突而要求牙齿矫正的，而拔牙能够给拥挤的牙齿或内收前突的牙齿创造空间，所以，约有５０－６０％的患者需要拔牙矫治。但牙齿矫正过程中会逐渐关闭所有拔牙的间隙，不需要后续镶牙。
牙齿矫正：你对矫正牙齿真的误会很深
这里是没有虎牙的小正
误解，是因为不了解
今天就来消除
你和牙齿矫治之间这12个小误会
01
年纪大了不能矫正？
牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。相对而言，一般1218岁是传统牙套黄金矫正期。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。
下至三四岁的孩童，上至八九十岁的老者，都有可能成为矫正的目标人群。
02
只有牙齿不齐的人需要矫正？
牙齿矫正并非把牙齿排整齐那么简单，还包括改善牙齿的咬合关系和功能，改善面形态，软组织侧貌的美观等。
外行往往只关注前牙美观，专业正畸医师更重视后牙咬合，这才是正畸的难点。
03
矫正一定要拔牙？
拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。
除了拔牙可以创造空间，有效解决牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切(适度把牙磨窄)等很多手段。
但东方人脸型大部分需要通过拔牙才能达到面部比例美观协调，但具体哪种手段更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。
04
矫正牙齿老了容易松动脱落？
矫治时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。
05
矫正只是为了美观？
很多年轻人矫正，是为了改善牙齿甚至容貌的美观，但矫正的功效不仅限于此。
多数中老年人寻求矫正的目的是健康和功能。
整齐的牙齿更易被清洁，利于牙齿和牙周组织的健康，矫正后获得理想的咬合关系，能改善咀嚼功能。
完美的矫正是健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。
06
拔牙矫治后会留有牙缝？
牙齿矫正就是给牙齿搬家，从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙矫治正是需要利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。
因此只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不会留有牙缝。
07
牙齿没换完不能开始矫正？
很多患者都是这样想的，不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，究竟你属于哪种情况，应由专业的正畸医生判断。
08
牙齿矫正一定很疼？
现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到疼痛或仅有轻微不适。
治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般均可耐受。
09
牙齿矫正对脸型没影响？
矫正可以改变牙齿的位置，正所谓唇齿相依，矫正牙齿能改变嘴唇的前后位置，带来软组织侧貌突度的变化。
此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。
所以，专业牙齿矫正不单能解决牙齿问题，在很大程度上会带来容貌美，反之也可能毁容。一定要找专业的正畸医生。
10
七天快速矫正？
爱美、求快是患者的普遍想法，所谓的美容冠快速矫正，号称新兴美齿技术，本质是把牙磨小后做烤瓷冠，为了美观却损害了牙齿健康。
11
矫正周期与他人比较？
很多患者喜欢和别人比较治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、疗程甚至费用等。
每个人都是不同的个体，矫正方案是针对不同具体情况的个性化治疗。
治疗反应的个体化差异，也正体现了口腔医学实践性强的学科要求，正所谓实践是检验真理的唯一标准。
12
牙齿整齐了就达到效果了吗
矫正效果不仅仅是前牙排齐，后牙咬合及整个口颌系统功能美观协调才是关键。
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现在已经有越来越多的人选择戴牙套，更加关注口腔健康。与其羡慕别人一口好牙，不如投资自己，让自己变的更加优秀！
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