关于拔牙的几个常识
谈到拔牙，恐怕除了牙医以外没有谁会露出微笑，多数都会皱眉头，咧嘴，表示恐惧。大家最害怕的无非是三件事，疼痛，流血，感染。自古以来，恐惧源于未知，我们今天就好好讨论一下拔牙，或许了解了拔牙这件事以后，您就不会那么恐惧了。
关于疼痛：疼VS不疼
您一定会说，那还用问么？长在牙床里的牙齿，生生拔出来，能不疼么？没错，拔牙时的疼痛来自于组织创伤，不过这个过程是在麻醉状态下进行的，麻药会有效地消除疼痛。当麻药注射5分钟后，您会感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，这时候一定要配合医生的检查，万一麻药还没生效就开始拔了，那就真的恐怖了。拔牙后的一两天，由于拔牙时候会对周围组织造成创伤，创口会有些疼痛，这种疼痛感觉有点胀胀的，是持续递减的，一般情况是可以忍受的，有些个别患者对疼痛比较敏感，可以服用少量的止痛药。如果拔牙后的3、4天，仍然疼痛，甚至比头两天更剧烈，那恐怕是因为创口感染引发了干槽症，这时候一定要去医院请医生帮忙了。
关于出血：多VS不多
一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。所以拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。
关于感染：拔牙前预防VS拔牙后预防
拔牙前预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是上边提到的干槽症了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。
说到这里您应该已经对拔牙没有那么多恐惧了吧？但是或许您还有些疑问，觉得既然上帝给了你这些牙齿，还是能不拔就不拔的好。那么什么样的牙是非拔不可呢？
去意已决：牙齿已经松动到即使治疗也无法再稳固的程度。
病入膏肓：龋齿且牙冠大部分损坏，牙根周围骨质也被破坏；反复发炎的缺损牙残根；有严重的牙周疾病，引起反复发炎肿胀的阻生牙等。
殃及他人：引起牙列不整，阻碍正常牙萌生的多生牙；引起局部病变或全身病变的病灶牙等。
如果您的口腔里不幸地有上述牙齿的一种，那么拔牙就势在必行了。
热点讨论：智齿――拔还是不拔？
智齿又称第三磨牙，从前边中缝往后数的第八颗牙。如果您没有长这颗牙，那真是一件值得恭喜的事情，因为多数人的这颗牙都是需要拔掉的。
智齿的位置在口腔最靠后，由于空间限制，经常位置不正不能完全萌生，那里位置隐蔽，食物最容易嵌留，刷牙时又最难刷到，所以冠周炎和龋齿都非常高发。另外，智齿萌生还容易造成前牙拥挤加重，影响美观。因此，拔除智齿是免除后顾之忧的最好办法。当然并不是所有的智齿都要拔掉，临床10％左右的智齿是可以保留的。
不拔智齿需要具备的条件是：
位置比较正，预计能正常萌出。
智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏。
有对牙合牙齿，并有咬合关系。
质疑声音：拔智齿可以瘦脸吗？
拔智齿可以瘦脸是目前非常流行的说法，以至于原来很多不敢拔牙的女士都鼓足勇气去拔智齿了，遗憾的是，事实上这并没有什么科学依据，因为智齿生长的时候，已经是成年，牙槽骨已经定型，也就是说脸形基本上已经定型了，有些人拔掉智齿显得脸瘦是因为原来智齿发炎引起了肿胀。比起拔智齿，想办法减少脸部脂肪对瘦脸更有效。
拔牙势在必行，坦然面对注意事项
拔牙前：
前一天要睡个好觉，养精蓄锐。
拔牙前要吃点东西，不要空腹，不然一紧张容易低血糖。
验血拍片不可以省略，因为它会提示你，是否适合拔这颗牙。
拔牙中：
既然已经决定了跟这颗坏牙分手，就不要表现得那么恋恋不舍了，如果躺在牙椅上跟医生较劲，那痛苦的无疑是您自己。
六字箴言“越轻松，越顺利”。相信医生，把您的牙齿完全地交给他吧。
拔牙后：
棉球要轻轻咬半小时再吐出。咬的时间太短不利于止血，时间太长又容易感染，而且不要咬的太用力。
2小时内不漱口，24小时不刷牙。不要多说话，不要舔创口。因为碰掉了凝血块，会导致再次出血。
2小时后方可进流食，远离烟酒。避免喝热水和吃过热的食物。饮食不当容易引起创口的疼痛甚至感染，不要吃有刺激性的食物，也不要怕碰到创口而少吃，要补充足够的营养才能让创口好的更快。
术后轻微疼痛是正常的，这种疼痛应该是越来越轻的。如果实在不能忍受可以服用少量止痛药。
术后1、2天内有少量出血，唾液粉红是正常的。如有大量出血及时求医。
二十四小时内可用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。
术后24小时后可用漱口水轻轻漱口，保持口腔清洁，预防感染，可以开始多喝一点富含维生素C和B族的果汁，促进伤口愈合。
多休息，不要进行剧烈体育运动。
小文在牙科诊所做了详细的咨询和检查，最后在医生的鼓励下，勇敢地选择了拔掉这颗牙，走出诊室的时候，小文如释重负，心想，其实拔牙也没有那么恐怖，这还真是一次“没齿难忘”的经历。
人生里，总是难免会遇到分别，多数时候分离让人伤心，而且有时候分离也让人疼痛，并要付出血的代价，比如，跟你的牙齿告别。不过，分离是为了重聚，疼痛有时候也是健康的代价。拔牙虽然会有点疼，可是很快，你就会吃嘛嘛香了。祝您永远拥有笑口常开的幸福！
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拔牙的常识
不能拔牙的八个理由
拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。
1、习惯性流产者禁止拔牙：妊娠期间拔牙易引起流产，特别是习惯性流产者。
2、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。
3、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。
4、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
5、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
6、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。
8、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。
拔掉烂牙根 口腔更健康
牙齿是口腔的重要组成部分，是人体的咀嚼器官。随着年龄的增长，牙病的发病率呈上升趋势。我国约有40%~60%的人患有不同程度的牙病。
然而，许多人没有把牙病当回事，患了“虫牙”(龋病)不及时治疗，结果造成牙齿大部分损坏，一些人将剩下的牙根也轻易拔掉。多年来，人们认为拔除口腔内的“烂牙根”后再镶牙是顺理成章的事情，其实不然。
根据专业牙科医院的专家多年的临床实践经验，保存牙根有重要的意义：
一、拔除牙根给今后镶牙带来困难。当牙齿连根拔除后，牙槽骨因失去功能刺激而开始收缩，导致牙槽骨低平，为今后镶全口假牙带来困难。
而保存的牙根可以作为镶假牙的支柱，不仅可以起到稳固假牙的作用，而且减轻了假牙对黏膜的压迫，使患者可以吃较硬的食物，减轻了佩戴假牙带来的痛苦。
二、保护牙根也就保留了牙周膜本体感受器的功能。有关研究表明，只要有牙周膜本体感受器的存在，就保留了咀嚼压力传入神经中枢的功能，病人就能感觉出咀嚼压力的大小及方向，并能控制咀嚼力。这种刺激的传入，也增加了吃饭时的“享受”。
三、病人可以免受拔牙的痛苦，对因病不能拔牙的患者更为合适。
牙齿的完好是提高人类生活质量乃至健康长寿的重要保障，应该像爱护眼睛一样加以爱护。因此，我在这里特别提醒老年朋友们，一旦得了牙病应该及时到专业牙科医院进行治疗，尤其对拔牙一定要慎重，只要有保存的希望就不要放弃，切勿轻易拔掉牙根。
不要盲目拔牙 留住牙根
随着人们的口腔健康意识日渐提升，不再盲目拔牙，要求保留自然牙如残根残冠的牙病患者越来越多。那些由于烂牙、外伤或者磨耗等导致牙体破损变成残留的牙根有什么作用呢?据口腔专家指出，随着医疗科技的发展，牙齿残根应保留，它对口腔修复起着重要作用。
为何建议留住断牙残根
专家介绍，残留牙根的保存有利于维持牙根周围的骨组织。正常的牙根周围包绕着一层较厚的骨组织。当牙齿被拔除后，这些骨组织会因为失去依靠而慢慢萎缩，高度降低。有些老年患者全口牙齿都被拔除，骨头慢慢变得很低平。这样对镶全口假牙是很不利的，会导致假牙戴不稳，吃不了东西。同时，因为口腔前部的骨头吸收，嘴唇塌陷，面容也显得苍老。
留住牙根，吃饭更香
在牙根的周围分布着许多感受器，它们的作用是感受来自咀嚼食物的压力，这些压力信息使我们感觉到嚼东西的“快感”。一旦牙根被拔除，感受器也随之消失，意味着咀嚼的快感不复存在了。这种与生俱来的感受器十分宝贵，就目前技术水平来说属于一种不可再生的资源，所以在残根没坏之前最好采取保留。
留住牙根，活动假牙更舒适
厦门登特口腔专家说，位于口腔后部的牙根，可以为活动假牙提供必要支持，当活动假牙咀嚼食物时，咀嚼力可以转移到坚硬的牙根上，而不是直接加载到柔弱口腔黏膜(也就是牙肉)上，这样可以避免镶活动牙后的疼痛和不稳定问题。
高新科技，把“根”留住
据介绍，目前口腔前沿技术——德国3D齿雕系统、定位导航种植系统等各种尖端口腔设备，可以对牙齿残根残冠进行个性化的治疗：(1)残根残冠通过治疗后可以用纤维桩、纯钛桩、全瓷桩等埋入将残根延长，进行全瓷修复;(2)也可以在残根内置入球帽，为上部义齿提供固位力;(3)大部分缺失的残冠可以利用德国3D技术为其模拟缺失部分的形态，因为是精密的电脑设计，所以使形态仿真，功能完全恢复，还能最大限度地保留牙体组织。如果残根残冠不能进行保存治疗，需拔牙后考虑种植牙。
牙痛！关于拔牙补牙的问题
人类疾病史上，牙病的发生率一直比较高。由于牙疾的普遍性，中国古代人民很早就探索牙病的防治办法，先，发明了一些有效的补牙术。
据记载，最早的补牙术是用药物填补蛀孔的汉墓出：五十二病方》中，叙述了用榆皮、美桂及其他几种药物填牙齿方法，这可以说，国最早的牙齿充填术。东汉名医张仲景在其著作《金匮要略》中记载了以雄黄、葶苈：味，末之，取腊日猪脂溶，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之这一方面可以填补其孔，另一方面由于药物作甩可以止痛但是这种修补牙齿方法，不能持久。继后，药物填补的基础上，出现了汞合金的填补法。
根据宋代文献引述，唐代于公元659年颁行的药典的新修本草》中已经记述了用汞合金充填牙齿内容。汞金是一种含有汞（水银）合金。主要成分是银和锡少量的铜和锌，先将这些金属以一定的比例，配制成合金，锉成粉末，然后与汞调和成富有可塑性的软体凝固后即成为相当坚硬的汞合金。据称，用之“补牙齿缺落”能获得“凝硬如银”这是最早的汞合金补牙剂。当时我国称其为“银膏”
关于汞合金的发明创造，过去总有人认为是外国人发明的其实是错误的欧洲在19世纪初，才开始使用汞合金补牙，而我国在公元7世纪的唐朝，就用汞合金了这是国在口腔医学方面的又一项世界性重要发明。
由于汞合金的物理性能良捍，廊用方便，成本又较低因此沿用至今，为目前修补牙齿主要填充材料之一。
女性拔牙要注意几个时期
女性拔牙要注意几个时期
1、月经期
处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。
2、妊娠期
妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母亲在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响。
3、哺乳期
哺乳期拔牙，如需服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响。
4、服避孕药期间
避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
除了上述几个特殊时期，患有血液、心血管系统疾病或肝病、肾病、高血压、糖尿病等疾病的患者，拔牙也需谨慎。
那么，女性什么时候拔牙才是最佳时期呢？
有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
关于哺乳期拔牙
关于哺乳期拔牙
名医信箱：
我是一位生完宝宝才三个月的妈妈，现在仍在给孩子哺乳。可能是带孩子太累，最近口里有颗智齿发炎疼痛得厉害，连脸都肿起来了。生宝宝之前我也曾出现过这种症状，但没这么严重，去牙科诊所洗了两次牙就好了，但这一次做过同样处理后还是反复发炎，牙科医生建议拔除。因为拔牙可能需要局部麻醉，而且过后得吃消炎药，我担心会影响哺乳，请问专家，在拔牙和吃药期间喂奶对宝宝有没有影响？需不需要停止哺乳？
汪小姐
解答：广东药学院附属第一医院口腔科主任王玉栋副主任医师 牙医巴巴在线牙科专家
智齿是人类的第三磨牙，也就是从前面中间第一颗门牙向左或向右数到的第八颗牙。由于颌骨位置不够，这类牙齿多数情况下不能正常萌出，变成了阻生智齿。于是，它与其周围的牙龈瓣之间就形成了盲袋，盲袋内容易残留食物残渣，且不易清理，容易造成细菌生长繁殖，刺激龈瓣发炎化脓，形成通常所指的智齿冠周炎。特别是在人的抵抗力下降时，更容易诱发此病。根据您的描述，您患的就是智齿冠周炎。对于已确诊的阻生智齿，在炎症不明显的时候，大多数情况下应尽早拔除。
至于拔牙时使用麻醉药或拔牙后使用消炎药，其对哺乳的影响都是肯定的。
首先，麻醉药和消炎药都会或多或少地进入到乳汁中，造成哺乳婴儿被动用药。考虑到哺乳期婴儿的许多脏器正处在快速生长发育期，对许多药物非常敏感、承受力小，特别是婴儿肝脏、肾脏生长发育尚未成型，肝肾功能不强，排泄药物较慢，若药物在体内停留时间长，也易损伤脏器。
其次，不同药类通过血浆乳汁屏障进入乳汁的浓度是不同的，其中脂溶性药易进入乳汁，从而影响哺乳期婴儿，如拔牙后常用的止痛药，能很快进入乳汁。还有四环素类药也可引起幼儿牙齿永久性变黄。另外一些药物很少进入乳汁，却可能导致婴儿过敏反应，如青霉素类药。一些不易进入乳汁的药物，如磺胺类药，虽然量少，由于婴儿肝脏解毒能力弱，也可能引起婴儿出现溶血性贫血。最后，拔牙后常用到甲硝唑类药，因其对乳儿的损害尚未肯定，也应谨慎使用。
因此，拔牙后如果用药量小，用药时间短，只是口服药而非静滴给药，婴儿获得的药物就非常有限，在不能停乳的情况下，应在医生指导下哺乳。
这些是关于镶牙的基本常识
这些是关于镶牙的基本常识
镶牙是很多人都会面临的一项口腔保护工作，在生活中，我们发现，很多人对镶牙的基础知识并不是十分了解。因此，荷马口腔总结出了以下关于假牙的相关常识，希望对您有帮助。
1.拔牙后多长时间可以镶假牙?
拔牙会对牙床造成创伤，所以患者拔牙后两个半月左右挂修复科号检查伤口是否完全愈合，请医生决定能否镶牙。如牙床有明显压痛点并发现有小骨尖，患者可对牙床作按摩，有砦小骨尖经按摩后可自行消失，有些则需作外科手术去除骨尖。
2.镶假牙前需作那些准备工作?
镶牙前需请修复科医生对口腔内的情况进行检查并提出一个完整的修复计划，将口内无法保留的残根残冠或防碍镶牙的牙拔除，将龋坏的牙补好及把牙石清洗干净，有时还需对牙床上的骨尖系带作修整。
3.什么是活动假牙?
活动假牙是患者可以自行摘戴的假牙。一般适用于缺失牙较多且不能采用固定修复的病例。当您全口牙缺失则需作整口活动假牙，即全口义齿。活动假牙有塑料和金属两种牙托，后者价格稍贵，但使用时间长，戴着相对舒适。
4.什么是固定假牙?
固定假牙粘固在真牙上患者不能自行摘戴，它的优点是戴着舒服，异物感小，咬食物得力。但比活动假牙磨牙多，价格较贵。如果您缺失牙少，基牙条件好，经济条件又较好时，固定假牙应是您首选的修复体。
5.什么是“牙套”?
“牙套”的专业名词叫冠，当您的牙龋坏面积大，补牙后需用牙冠保护起来，否则补牙的材料会掉，甚至补的牙会劈裂。所以请在补牙后及时到修复科作牙牙套，保护您的牙齿。
关于要拔牙时需注意的事项
对于任何一家口腔医院来说，拔牙都是最经常用到的技术，这也是关于口腔的流传最早的技术。但很多人都会有一个心理障碍，就是怕拔牙，然后就怕一些该拔掉的牙一直留在嘴里，这样不仅对身体不好，而且还很有可能引发新的问题。
那么关于拔牙都有哪些注意事项呢？我们请口腔专家们来给我们介绍一下：
1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
3.拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。
4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院或牙防所安装。
什么样的牙需要拔除？
牙拔除术的适应症是相对的。随着口腔医学的发展，很多病牙可以经过治疗而恢复功能，因而拔牙的适应症也随之变化。其适应症有：
1、因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。
2、牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。
3、创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。
4、移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。
5、不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。
6、位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。
7、引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。
8、治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
9、滞留乳牙应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。
10、对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。
这些关于拔牙的谣传，你信了吗？
这些关于拔牙的谣传，你信了吗？
拔牙那些事儿
临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙因为种种原因需要立即拔除，但又因为特别害怕拔牙和对拔牙的种种误解、偏见而不愿意拔除或者有本不该拔除的牙非要拔掉。我们常遇到的这些误解和偏见都是些什么呢?
1.拔掉一颗牙，松掉一大片
拔牙(除智齿)后镶牙应在半年内进行，超过半年不做假牙，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因，就在于在牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿不利于清洁或形成卫生死角，导致牙周炎的发生和发展，使其松动。
2.拔除智齿会使前面的牙向后倒、松动
一般来说，我们的牙齿在一生中都是不停向前移动，而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。
3.我的牙不好，等全拔了镶全口
口腔内能保存的牙齿越多，即使是牙根(保留一颗牙周膜完好的残根可 保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老)，修复缺失牙的难度越小，修复的效果也越好。世界卫生组织(WHO)在2008年提出“8020计划”，即80岁应保留20颗能正常咀嚼的真牙。
4.拔牙很疼，让它自己掉吧
一般来说，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，您完全可以放心拔牙。而让一颗需要拔除的牙保留在口腔内会带给我们很多潜在的危险，可能由于疼痛导致患侧牙齿不能使用，偏侧咀嚼，一条腿走路，引起面部不对称，引起下颌关节不适，严重时甚至导致关节的破坏;使患侧的其他牙齿也跟着损坏(咀嚼有自洁作用，不用的一侧往往口腔卫生差)。如患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3不及时拔除，牙槽骨会进一步吸收和丧失，不利于后期修复。
5.牙齿痛了、松动就要拔掉，一劳永逸
牙齿的疼痛、松动可以由很多因素引起，一般可以通过对因对症的牙体、牙周甚至镶复的治疗保存。拔牙只是治疗病牙的方式之一，一般来说除非牙根部都烂掉了或者患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3才需要拔。牙齿拔掉以后会引起一系列的反应，咀嚼功能的丧失，邻近牙齿的移位，美观的缺损等。
6.拔牙对大脑不好，让人变笨
牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙神经也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。
7.中午不可拔牙，否则会血流不止
一天中，人的血压有高低，大概在中午时分会偏高一些。但是，一般来说找经验丰富的大夫拔牙损伤很小，根本不必担心流血的情形，并且即使有医生也可以马上止血。不过，对一些病人来说，选时间拔牙还是有好处的。例如洗肾病人进行血液透析后，必须间隔6小时才能拔牙，因为洗肾时使用的抗凝血剂会影响拔牙后的止血，因此必须等药效退掉后再拔牙。
关于拔牙，常遇到的误解和偏见都有哪些?
关于拔牙，常遇到的误解和偏见都有哪些?
临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙因为种种原因需要立即拔除，但又因为特别害怕拔牙和对拔牙的种种误解、偏见而不愿意拔除或者有本不该拔除的牙非要拔掉。我们常遇到的这些误解和偏见都是些什么?
1. 拔掉一颗牙，松掉一大遍。 拔牙(除智齿)后镶牙应在半年内进行，超过半年不做假牙，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因，就在于在牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿不利于清洁或形成卫生死角，导致牙周炎的发生和发展，使其松动。
2. 拔除智齿(就是第三磨牙，俗称“尽根牙”、 “尽头牙”、“ 智慧齿”)会使前面的牙向后倒、松动。一般来说，我们的牙齿在一生中都是不停向前移动，而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。
3. 我的牙不好，等全拔了镶全口。口腔内能保存的牙齿越多，即使是牙根(保留一颗牙周膜完好的残根可保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老)，修复缺失牙的难度越小，修复的效果也越好。世界卫生组织(WHO)在2008年提出“8020计划”，即80岁应保留20颗能正常咀嚼的真牙。
4. 拔牙很疼，让它自己掉吧。一般来说，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，您完全可以放心拔牙。而让一颗需要拔除的牙保留在口腔内会带给我们很多潜在的危险，可能由于疼痛导致患侧牙齿不能使用，偏侧咀嚼，一条腿走路，引起面部不对称，引起下颌关节不适，严重时甚至导致关节的破坏;使患侧的其他牙齿也跟着损坏(咀嚼有自洁作用，不用的一侧往往口腔卫生差)。如患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3不及时拔除，牙槽骨会进一步吸收和丧失，不利于后期修复。
5. 牙齿痛了、松动就要拔掉，一劳永逸。牙齿的疼痛、松动可以由很多因素引起，一般可以通过对因对症的牙体、牙周甚至镶复的治疗保存。拔牙只是治疗病牙的方式之一，一般来说除非牙根部都烂掉了或者患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3才需要拔。牙齿拔掉以后会引起一系列的反应，咀嚼功能的丧失，邻近牙齿的移位，美观的缺损等。
6. 拔牙对大脑不好，让人变笨。牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙神经也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。
7. 中午不可拔牙，否则会血流不止，有“血光之灾”。 一天中，人的血压有高低，大概在中午时分会偏高一些。但是，一般来说找经验丰富的大夫拔牙损伤很小，根本不必担心流血的情形，并且即使有医生也可以马上止血。不过，对一些病人来说，选时间拔牙还是有好处的。例如洗肾病人进行血液透析后，必须间隔6小时才能拔牙，因为洗肾时使用的抗凝血剂会影响拔牙后的止血，因此必须等药效退掉后再拔牙。
拔牙前需要了解的常识
拔牙前需要了解的常识
生活中经常有人说牙疼要去拔牙，拔牙虽然是小手术，但如果不注意保护拔牙后的创口，也会有一些麻烦。拔牙创伤很小，病人不必顾虑，只需做好充分的心理和生理准备，放松心情即可。拔牙前应该知道哪些事情呢？拔牙前应该了解的常识有哪些？
一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。
所以拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。
拔牙并发症的预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是“干槽症”了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。免费口腔招聘整理另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。
在拔牙前应该告知医生个人的身体情况，有下列情况的就不适宜拔牙：
1、有严重心血管疾病和血压在180/100毫米汞柱以上的；有出血性疾病，如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者；恶性肿瘤以及精神病发作期应避免拔牙；糖尿病症状未被控制以前；剧烈运动、劳动、饮酒之后不宜拔牙。
2、对儿童来说，乳牙如在6岁以前不松动，但有牙体病变的，应进行治疗，而不应轻易拔掉。
3、对女性来说，月经期原则上应当避免拔牙，妊娠前3个月以及临产前3个月，最好不要拔牙，哺乳期间可以拔牙，但服用抗生素时应有所选择。
4、因为老年人肌体老化，全身器官功能减退，代偿功能差，除了要确认身体状况允许手术外，还建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时，最好有家属陪伴。
拔牙前应保证充足的睡眠，照常进食。如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根，拔牙前2天可开始服用抗生素，以防术后感染。拔牙前应仔细刷牙、漱口，清洁口腔，对于牙结石较多的患者，建议拔牙前进行清除。
什么样的牙是非拔不可？
去意已决：牙齿已经松动到即使治疗也无法再稳固的程度。
病入膏肓：龋齿且牙冠大部分损坏，牙根周围骨质也被破坏；反复发炎的缺损牙残根；有严重的牙周疾病，引起反复发炎肿胀的阻生牙等。
殃及他人：引起牙列不整，阻碍正常牙萌生的多生牙；引起局部病变或全身病变的病灶牙等。
如果您的口腔里不幸地有上述牙齿的一种，那么拔牙就势在必行了。
关于心脏病人拔牙注意问题
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很 多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的 观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测 手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血 压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经 验，可组织心血管疾
患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。