拔牙十大禁忌症

一口洁白整齐的牙齿可以使一个人的形象得到很大的提升，但是在生活中有很多人不注意口腔卫生，这样会导致牙齿出现蛀牙，所以很多求美者会选择去进行拔牙，此类手术是常规手术，危险是比较小的，但是此类手术还是有着一些禁忌症的，主要的有十种，下面是关于禁忌症的具体描述，希望可以帮助到求美者。

1.心脏病：预防性使用抗生素——心瓣膜病患者接受口腔手术前必需的。

2.高血压：血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗。

3.恶性肿瘤：放疗前至少7～10天应完成患牙拔除或治疗。

4.糖尿病：血糖控制在8.88mmol/L以内，拔牙术最好在早餐后1～2小时进行。

5.血液病：贫血——血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容在30%以上，可以拔牙。

6.甲亢：基础代谢率在+20%以下，脉搏不超过100次/分时进行。

7.肝炎：急性肝炎期间不应拔牙。

8.妊娠：在怀孕的第4～6月期间进行较为安全。

9.月经期：一般认为应暂缓拔牙。

10.长期抗凝药物治疗：对长期服用小剂量阿司匹林者，拔牙前通常可以不停药，如需停药应在术前3～5天开始。

因为每个人的牙齿情况不一样，所以建议大家选择正规大型的牙科医院来进行详细的面诊咨询，专业的医生会根据爱美人士自身的实际情况，设计出合适的手术方法，使术后可以取得一个良好的效果。

牙医巴巴延伸阅读

拔牙注意事项与禁忌症

拔牙手术是生活中很常见的一种手术，因为生活中患有牙病的爱美人士数不胜数，所以大多数会选择通过拔牙手术来解决这个问题，但是拔牙手术不是人人都可以进行的，它也是有着术前注意事项以及禁忌症的，而拔牙的注意事项包括避开月经期进行手术，也尽量避开春秋感冒的时候，而禁忌症则是患有血液病、糖尿病以及肝肾病等。

拔牙前准备

(1)女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。

(2)春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。

(3)在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。

如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。

以上是关于拔牙手术的一些注意事项以及禁忌症，建议大家选择正规的医院向经验丰富的医生来进行详细的咨询，认真的做好术前的准备工作，并保证自身身体健康，没有任何的疾病，使自身的安全以及手术的效果都可以得到很好的保证。

牙医巴巴讲堂：洗牙禁忌症

洗牙禁忌症：

1.牙龈炎、牙周炎

洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

2.预防性治疗

大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

3.口腔内其他治疗前准备

如修复缺牙前进行洁治术，去除牙结石，可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。

4.使用心脏人工起搏器的患者

禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

5.患有牙龈部恶性肿瘤的患者

不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

6.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

7.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外）

应该待急性期过后再洗牙医|学教育网收集整理，以避免炎症延血液播散。

8.患有各种出血性疾病的患者

如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

9.患有某些急性传染病的患者

如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。

10.孕妇

应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间（尤其是前三个月和后三个月）洗牙会使流产的概率大大增加。

洁牙的十大误区，你中了几个？

口腔是我们人类消化系统第一道门户！如果口腔清洁不到位，导致细菌滋生，时间长了，就会形成牙结石，刺激牙龈发炎，出血的情况。不仅会引发龋齿，还会导致口臭、牙齿松动、牙周病、牙齿过敏等症状。由此可见，牙齿清洁、口腔护理不容忽视！而洁牙是对牙齿直接有效的清洁和护理方法。然而，对于洁牙，不少人都存在不解和误区。洁牙的十大误区，你中了几个？今天，口腔来为大家解惑！

误区1：每天都认证刷牙，不需要洁牙

“洁牙”也叫“洁牙”，又称龈上洁治术，是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。

很多人觉得认真刷牙就可以解决问题了，这个观念是错误的。洁牙只是起到清洁的作用，刷牙刷的再好，也难免留有死角。时间长了就会形成牙石，牙石一旦形成，就容易聚积致病细菌，进而引起牙周炎症；时间久了，还会因牙周炎症影响身体健康。而洁牙完全不同于普通的清洁牙齿浅表面污垢，并且，洁牙也是预防和中断牙周炎的一个好方法。

误区2、洁牙会损伤牙齿

许多人会顾虑洁牙会磨损掉牙齿表面的釉质。口腔专家介绍，洁牙会在牙齿表面留下只有显微镜下才能看到的微小划痕，牙齿组织是不会受到损伤的。并且洁牙之后都会进行抛光处理，可以弥补这些细微的粗糙面，减少色素沉着或沉积牙石的几率。

误区3、洁牙不用那么勤，几年一次就行了

牙菌斑是牙周病的元凶，在洁牙之后还会不断地在牙面重新形成。如果不定期清除，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石和引起牙周病。因此，最好一年洗一次牙，容易长牙石的牙周炎患者最好半年甚至３个月就洗一次。

误区4、洁牙时会出很多血

其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洁牙，相反，只有认真刷牙、洁牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。另外，在洁牙时混有洁牙机头喷出的水及唾液，也会造成出血很多的假象。

误区5、洁牙后牙缝变大

有人说“洁牙把牙缝洗大了”，这种情况只会在牙石比较多的人身上出现。牙齿天然是有缝隙的，甚至由于牙龈的萎缩造成牙缝的增大，但由于牙石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈的局部肿胀,从而填塞牙缝，看上去牙齿之间挺紧实的。一旦洁牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显起来。

误区6、洁牙后，牙齿会松动

这种情况在也是在牙石比较多的人群中容易出现。这些人群本来牙周病就较重，牙槽骨已吸收，牙周的纤维被破坏，牙齿已经松动。由于牙石的“夹板效应”而得到暂时的“支撑”，平时感觉不到牙齿松动。牙石被“洗掉”后，牙齿变得“孤立”，于是又重新出现了松动，实际上洁牙正是把导致牙齿松动的因素去掉，接下来对松动的牙齿还应该采取进一步的牙周治疗。

误区7、洗完牙后，牙齿会疼痛

很多人会有洁牙之后牙齿会痛的感觉，这也让他们害怕再次洁牙。那为什么洁牙之后牙齿会痛呢？一般情况下会有两种疼痛：一种是洁牙过程中的酸痛。牙石常聚集于牙龈缘、牙颈部，而牙颈部比较薄弱，离牙神经距离近，所以在洁牙时会感到酸痛。另外一种就是洗完牙一段时间内有些人会感到冷热刺激敏感。

其实是因为牙石去除前阻挡了外界的刺激，去除后这些敏感因素通过牙齿结构上的一些通道直接刺激牙神经，就会出现敏感症状，但这种症状是暂时的，几天或一两周后就会逐渐消失。需要注意的是，如果长时间敏感症状不消失，很可能是由于牙龈萎缩造成牙颈部暴露，致使牙本质外露，这时需要及时就诊来解决。

误区8、洁牙后，牙齿变敏感

洁牙去除牙石后牙齿暴露在外界环境中，自然而然产生敏感症状。敏感不是洁牙造成的，是牙龈本身已经退缩了，如果还不洁牙，牙龈会继续退缩的。

误区9、洁牙能使牙齿变白

正常的牙齿的颜色略带淡黄色，洁牙能够去除牙齿表面积存的一些色素，还原牙齿本来的颜色。因此，洁牙后牙齿会有一定程度的变白，但不会像牙膏里的亚次一般呈纯白色。

误区10、老年人牙齿会掉，就不用洁牙了

老年人更应该注重自己的牙齿健康了，需要加强洁牙观念的正是老年人。世界卫生组织提出“8020”标准：意思是指人到80岁应有功能良好的20颗牙齿。因此为了保证老年人身体健康，应要更加注重口腔卫生的保健。

而牙垢是使老年人最容易犯牙周疾病的来源，随着牙周炎和牙龈炎的进一步恶化，加速牙齿的衰老，使得牙齿脱落。而预防牙周疾病的最有效的方式就是洁牙。

口腔小贴士：

1、洁牙后一周左右，应尽量避免吃过冷过热的食物，一段时间后，敏感症状就会慢慢消失

2、如果症状仍然没有减轻，需要去医院做进一步的牙周治疗外，最好用一些脱敏牙膏刷牙。使用一段时间后，症状会逐渐缓解。

3、洁牙一定要选择正规的口腔机构。

根尖手术的禁忌症和注意事项

根尖手术

根管治疗失败后应首先根管再治疗，根管再治疗的成功率在60％以上，因此，只有少数病例学要根尖手术。根尖手术适应症：a解剖因素：如根管钙化堵塞和严重弯曲等，不能进行完善根管预备和充填，以及根尖区广泛吸收导致治疗失败。b治疗中的意外：器械折断、肩台、穿孔、过度超填导致治疗失败。C根管不能通畅：如桩核、银针、不可取出根充物和银汞等阻碍根管再治疗。d症状持续：完善根管治疗后，症状持久不见好转，排除各种可能因素后，可考虑根尖手术探察，寻找和处理可能的病因：如根纵裂遗漏根管遗漏副根尖孔、根尖分叉、穿孔、超填和其他原因。

根尖手术的禁忌症：首先应注意患者的全身情况、排除非手术适应症。其次患牙和上颌窦和下颌神经管的位置远近以及患牙的牙根过短和严重牙周病均是禁止根尖手术。

根尖手术的注意事项：1根尖切除的长度和角度：根尖区平行切除3mm可以去除93％以上大的侧副根管，是适当的切除长度。传统切除斜面是45度，便于观察和操作，目前认为小于10度的切除面是理想的。2根尖倒预备：理想方法是用超声倒预备头，沿根管走向预备3mm，去除根管内容物和预备根管的郏部，形成倒充填的固位形。3根尖倒充填材料：倒充填材料很多，如银汞、玻璃离子水门汀、IRM、Super－EBA和MTA等。目前最理想的材料是MTA。4根尖手术过程中止血非常重要，可使用含肾上腺素的麻药，将含肾上腺素的纱布压入骨腔，可以用硫酸亚铁溶液或者硫酸钙等辅助止血。5倒充填结束，缝合前应注意用生理盐水冲洗骨腔，以避免碎屑留在骨腔内。得根管治疗良好远期的前提。

牙医巴巴讲堂：关于拔牙的11个禁忌症 需要注意！

关于拔牙的11个禁忌症，需要注意！为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理分享如下内容，供大家参考。

（1）心脏病：下列情况应视为拔牙的禁忌证：①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压。

如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能Ⅱ级患者，拔牙亦应慎重并有适宜的对策。

（2）高血压：单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗。在注意血压值的同时，还应注意患者的自觉症状、既往血压最高值和近期血压波动情况。

（3）炎症与恶性肿瘤：急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝组织炎时，应首先控制蜂窝组织炎，引起感染的牙的重要性是第二位的。但为了更好地控制炎症，一有可能，即应及时拔除患牙。急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。

恶性肿瘤患者，瘤区的牙齿拔除可使肿瘤扩散，应与肿瘤一同做根治性手术。恶性肿瘤患者放射治疗前至少7——10天应完成患牙拔除或治疗。放射治疗后，对位于治疗区中牙的拔除应持慎重态度，因可能已发生放射性骨坏死。一般认为，在放疗后3——5年不应拔牙。必须拔牙时，术前、术后应给大剂量抗生素，以预防感染，并向患者说明创口可能不愈合，甚至可能发生放射性骨坏死、放射性骨髓炎等。

（4）糖尿病：未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状时才可进行。由于患者抗感染能力差，应在术前、术后给予抗生素。糖尿病患者接受胰岛素治疗者，拔牙术最好在早餐后1——2小时进行，术后还应注意进食情况，持续监测血糖变化。

（5）血液病包括贫血、白血病、出血性紫癜及血友病等。在有出血倾向和抗感染能力低时，应视为拔牙禁忌证。

（6）甲状腺功能亢进：拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，应在治疗后，基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施，局麻药中不应加入肾上腺素。

（7）肾脏疾病：各类急性肾病均应暂缓拔牙。

（8）肝炎：急性肝炎期间不应拔牙。

（9）妊娠：对于引起极大痛苦、必须拔除的牙，在妊娠期间皆可进行，但对选择性手术，则应在怀孕的第4——6月期间进行较为安全。

（10）月经期：月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙。

（11）长期抗凝药物治疗：对长期服用小剂量阿司匹林者，如考虑停药的风险比拔牙后出血的危害更大，拔牙前通常可以不停药，如需停药应在术前3——5天开始，术后拔牙床内可置放碘仿海绵等止血药，并密切观察无活动性出血即可离开。如停药可导致栓塞危险出现者，应仔细评估其凝血功能，条件允许者方可拔牙。

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拔牙的禁忌 五大禁忌要注意

拔牙禁忌

1.孕妇忌拔牙

怀孕之后，患者千万不要拔牙，否则很容易导致出现相关问题，比如早产，流产。一般来说怀孕3个月后若是去拔牙，流产的概率就会大大增加。8个月后去拔牙，很容易导致早产。特别是那些已经有过流产经历的患者，更加要注意这点。这类人群再次流产的概率更高。

2.血液病患者忌拔牙

患上这类疾病时，体内的凝血功能会出现异常，就无法正常进行止血。在这种情况下拔牙，伤口就会源源不断地流出血液来，很难把血液止住。如果不及时处理，不仅会加大患上贫血的概率，还有可能导致患上相关感染疾病，所以此时最好不要拔牙，可以尝试采取相关保守措施缓解治疗牙齿疾病。

3.糖尿病病人忌拔牙

患上这类疾病时，身体抵抗力会变得非常差，而拔完牙之后伤口位置会有一段时间存在于外界环境之中，所以此时就很容易被细菌侵袭感染，患上相关疾病，导致身体受到严重的伤害。还有可能导致患上相关炎症，使得其它正常牙齿也出现问题。

4.心脏病病人忌拔牙

如果不小心患上相关心血管疾病，就最好别去医院进行拔牙。但是如果患上心脏病的患者心脏能够正常运动，功能没有异常情况出现，还是可以考虑进行拔牙的。但此时在使用麻醉剂时不要使用肾上腺素，否则很容易对心脏造成影响，使其跳动过快，相关疾病变得更加严重。另外在拔牙过程中还要做好相关的抗感染措施，防止患上相关感染疾病。

5.月经期忌拔牙

在月经时，女生血液里面关于血小板的含量快速减少，血液凝固速度花费的时间也会越来越长，若是在此时进行拔牙的话，血液就很难止住，在伤口位置会不停的有血液流出来，流出很多血液，很容易造成贫血。此外女性在月经的时候身体抵抗力比较差，所以此时拔牙位置很容易被细菌侵袭感染，导致患上相关疾病。另外此时女性也会十分敏感，拔牙时产生的疼痛感会非常的明显，甚至会让人难以忍受。