根管治牙的过程和牙齿的结构是怎样的?
牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔,称为牙髓腔,下部有管状的根管,由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管,后部的牙齿根管最多。
牙髓发生感染,会造成疼痛、颌骨感染,最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。
过程
下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的X射线照片,明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填,可能需要进一步手术。
拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。
施以局部麻醉。
钻开牙齿,去除腐坏的牙质。
打开牙髓腔,取出坏死的牙髓
用根管钻扩大根管。
用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。
用专门的材料充填根管,保证长期处于无菌状态。
填补牙齿的钻洞,或安装牙冠。
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根管治疗的特点和优势是怎样的?
根管治疗的特点和优势是怎样的?
根管治疗的特点和优势是怎样的?根管治疗通过机械和化学的方法彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,以消除感染并使根管清洁成形,再通过药物进行消毒和严密充填。
1、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
2、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。
3、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
4、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。
哪些牙病需要做根管治疗?治疗的过程是怎样的?
哪些牙病需要做根管治疗?治疗的过程是怎样的?
根管治疗是口腔科用来彻底治疗牙髓病,保留患牙的一种方法,它是通过根管处理,消除感染物质和根管充填手段防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合保存牙齿的最有效方法,其成功率在90%以上。
适应症:一般来说, 具有下列情况的牙应该做根管治疗:
牙髓坏死;不可复性急慢性牙髓炎;急慢性根尖周炎;有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者;烤瓷冠桥修复的需要(对于残冠残根牙,根管治疗术是目前唯一可以选择的治疗方法,被人喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础)。
治疗过程:
1.把根管内的牙神经和感染的牙本质和毒性分解产物,腐败物质清除;
2. 扩大及预备根管(后牙可有3-4个根管);
3.用根管充填糊剂+牙胶尖严密堵塞根管或用其他方法处理,隔绝细菌进入根管再感染。
整个治疗过程正常时需就诊1-4次左右,每次复诊间隔2-7天左右,总体治疗时间约2周左右。有的患者可能很害怕抽髓,其实抽髓一般是在局部麻醉或牙髓神经已经坏死的情况下进行的,不疼。就是局麻操作本身,现在医疗也可以做到基本无痛。如果是一次性充填的话可能会在充填后出现暂时的胀痛现象,配合服用抗炎药物,症状会很快缓解、消失!对于抽髓前有叩痛的病例,或抽髓后出血较多,需要在根管内封消毒药,再次复诊基本无症状、根管内清洁无臭味时,再作根管充填。
治疗过程中和治疗后经常出现咬合不适,这是因为治疗对牙根尖周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适,有时也可以是剧烈的疼痛,常常在就诊后的2天左右达到高峰,以后逐渐减轻。这种根管治疗后疼痛发生率可以高达接近50%。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的精细的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。正因如此,根管治疗过程由于医师缺乏经验而引发剧痛的情况时有发生。
拍X光片是必要的辅助手段。医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及为日后随访和评价疗效提供对比的依据。另外为了提高治疗效果,也可能使用现代根管治疗机器。
为保证您的治疗质量,您可以要求同一医生完成治疗过程,请注意保存医生书写的病历,根管治疗往往要求每次的治疗相互之间衔接配合,病历的记载提供了每次治疗的依据,并请您按时复诊。
根管治疗后牙齿失去了牙髓营养以及代谢,容易导致脱水,固而脆性增加,硬度减小,易被较硬的东西或受力过大而裂开产生酸疼感。如果裂得很深就只能拔掉,造成很严重的后果。如果牙齿治疗后脆性较大最好行金属或烤瓷冠修复,以保证牙齿不破裂,不继续腐烂,补牙材料不脱落并恢复咬合关系。修复前经常需要观察一到二周甚至更长时间后至局部无疼痛(咬合痛,根尖基本无炎症),为避免观察期间出问题,医生一般都在做根管治疗时就把该牙的咬合降低,并反复叮嘱不能用患牙咬较硬的东西。
完善而且成功的根管治疗术才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使一般的咀嚼功能的目的。
牙齿根管治疗的过程到底是怎样的
牙齿根管治疗的过程到底是怎样的
牙齿根管治疗的过程到底是怎么样的?很多市民在网上咨询我们的在线专家向我们了解根管治疗的过程,下面我们就来介绍一下根管治疗的过程是怎样的,让大家对根管治疗有更深的了解。
根管治疗包括哪些内容
一、治疗前的准备:医生想患者全面咨询病史,进行临床检查和拍摄X光片,确定患牙的情况,并根据患者的身心状态、主观意识制定可行的治疗方案,并与患者充分沟通确定治疗方案。
二、X光片:根管治疗要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片等至少三张X光片。
三、无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。
四、根管治疗步骤:
1.准备:主要是去除腐坏组织或者原有的填充物,口腔消毒、麻醉等;
2.开髓:根据X光片牙髓的位置,揭开全髓室顶,使器械可以无阻力的进入根管,并尽少破坏牙体硬组织;>>深圳根管治疗过程
3.拔髓:确定牙髓的位置,将坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除;
4.根管预备:确定根管长度,制备工具,要求达到根管系统的彻底清理;
5.冲洗:润滑和无压力冲洗贯穿于根管预备的全过程;
6.根管充填:将清洁好的根管进行填充,要求根充物充填严密。
五、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。
六、术后回访:回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
什么是根管治牙技术
当一颗牙齿有自发性的疼痛,或牙齿内部组织坏死,即牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。