半月神经节酒精封闭的效果如何？具体步骤有哪些?

半月神经节酒精封闭的效果如何？具体步骤有哪些?

（1） 适应证

① 三叉神经第二支痛或第三支痛者。

② 三叉神经第二支加第三支痛者。

③ 三叉神经第二、三支痛并牵扯第一支痛者。

（2） 操作步骤：应准确地把穿刺针尖穿入到半月神经节内。穿刺成功后，先注射2%普鲁卡因溶液0.5毫升-1毫升，患侧面颊部出现麻木，痛觉消失，证实穿刺部位无误后，注入无水酒精0.5毫升-1毫升。

（3） 穿刺方法包括：半月神经节侧面入路法；半月神经节前方入路法；X线定位穿刺法三种。

（4） 疗效及优点：据有关文献报道总有效率在90%以上。本方法所需设备简单，手术操作简易、安全，适应证广泛。

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半月神经节注射治疗后有哪些病理生理变化？

酒精等药液到半月神经节内后，神经细胞受到破坏，失去再生能力，从而阻止其神经的传导功能，以便达到解除三叉神经痛的目的。

用酒精封闭治疗的病理生理角度来看，在把无水酒精注射到三叉神经周围支神经组织上后，神经髓脂发生溶解，并凝固神经鞘及神经纤维的蛋白结构，造成神经纤维的远段退行性病变，使注射点的神经分布区域感觉丧失。但神经细胞体并未被破坏，以后则从注射点的近端又重新长出新的神经纤维，从而可使麻木区域重建感觉。以上这一重建过程，一般认为需2-3年。半月神经节封闭后则不然，把无水酒精注射到神经节内后，直接破坏了神经细胞，使其失去了神经的再生能力，造成了受累的三叉神经分布区域永久性感觉丧失。为此半月神经节封闭治疗的效果，远较周围支封闭效果持久。周围神经节封闭后，疼痛消失一般维持半年年的时间，然而，半月神经节封闭后，疼痛消失的时间是长久的，有人报告有的病例可达31年之久。

什么是X线定位半月神经节穿刺法？

在X线机的观察下，对半月神经节进行穿刺注药称X线定位半月神经节穿刺法。

根据多数头颅的投照测知，头“仰角“于65度、“位置角”位于15度时，则卵圆孔与三叉神经切迹的直线恰垂直于水平面。“仰角”是头颅的眶耳线与垂直线所成的角度，“位置角”是头颅中央矢状线与垂直线所成的角度。嘱患者仰卧于X线机检查台上，颈下垫软枕，使头后仰。用龙胆紫标出眶耳线及中央矢状线。于患者颊部在下颌肌突与上颌外侧壁之间，相当于口角的水平，标记出一点（约在进针处）。然后再将一金属格子坐标（2厘米见方，每格1厘米）固定于颊部，并使其中心点正对着标记出最可能的进针点上。用两个量角器分别置于患者头端及侧面，头端的量角器于矢状面垂直，侧面的量角器与冠状面垂直。术者及助手分别位于头端及侧面，使患者头后仰并转向健侧，用量角器测量，使“仰角”恰为65度，“位置角”为15度。球管垂直台面，中心线通过金属格子坐标来确定，坐标中与卵圆孔中心相重叠之点，即为最后的进针点。若位置不合适时，可再适当调整“仰角”及“位置角”的角度，再重新摄片确定之。确定好头位及皮肤进针点后，移去金属格子坐标，皮肤常规消毒，以1%---2%普鲁卡因局部麻醉后，用腰穿针由进针点垂直向下刺入。当刺入卵圆孔时，患者下颌神经分布区域出现电击样疼痛感，则说明穿刺方向正确，然后将针尖缓慢向内推进3毫米—6毫米即达半月神经节内。此时再拍照患者头颅，再向健侧转5度的前斜位及颏顶拍各一张，进一步证实针尖刺入卵圆孔及刺入卵圆孔的深度。要求针尖由卵圆孔后缘进入算起，深为6毫米。

牙齿矫正的效果如何

牙齿矫正手术可以很好的改善爱美者不齐的牙齿，使其笑容更加有自信，所以有不少人士选择去做牙齿矫正手术。而牙齿矫正的效果是很好的，可以使不齐的牙齿恢复到整齐的状态，但这与受术者选择的口腔医院以及术后对牙齿的护理是分不开的。

术后护理：

1、因为牙齿矫正手术通过将不齐的牙齿移动到整体状态来达到矫正目的的，所以在这个移动牙齿的过程中会有牙齿疼痛或者是酸痛的情况出现，但这种情况一般不会持续很久，通常一周左右的时间便可以减轻。要是疼痛感一直都在的话，就应该去想职业口腔医生来进行治疗。

2、术后避免要吃大块或者是比较坚硬的食物，例如牛肉干或者一些比较硬的零食等，因为这些太硬的食物都会影响到矫正器的作用。

3、术后要注意维持口腔的清洁，做到饭后刷牙，以免口腔残留细菌。如果牙齿有清洁不到位的地方也可以使通过牙线来使其变干净。

4、因为在戴保持器时候牙齿会有一些不舒服的感觉，会感到一些无力，所以在这个实施受术者应该吃一些比较软的食物，然后等到牙齿彻底适应矫正器后再保持正常饮食，但要注意那些粘性较多的食物尽量避免，以免导致牙齿矫正器发生移位等情况。

为了使牙齿矫正效果获得更好，大家可以选择那些擅长牙齿矫正的口腔医生来进行矫正，并在术后的饮食上尽量吃一些软食，不要吃坚硬或者是粘性比较大的食物，以免导致矫正器零件掉落，从而影响到牙齿矫正的效果。