上牙最里面分别长了两颗智齿如何处理?
上牙最里面分别长了两颗智齿如何处理?
长智齿是很常见的情况大家不要惊慌。一般人在成年之后会长智齿,二十多岁长智齿的比较多,当然也有人不长智齿。对于上牙两侧长智齿,看是否长歪或者经常发炎,如果影响口腔的健康建议拔掉,如果对于口腔没有危害建议保留。
长智齿是可以拔掉的,如果智齿长的比较正、咬合很正常并且没有发炎建议保留,但是有以下几种情况的建议拔掉:
1、有蛀牙:蛀牙我们都知道,一般如果长蛀牙还比较早,被蛀蚀的还不是很厉害可以通过补牙进行治疗,但是智齿被蛀蚀的比较厉害,一般补牙不能有效的解决,甚至需要根管治疗的,建议及时拔除。
2、侵犯邻牙:由于长智齿一般都蒙出的比较晚,导致没有足够的空间能够立足,有很多蛀牙就是因为这个原因没有能够完全生长出来。有些蛀牙会因为空间侵犯邻牙,引起牙龈肿胀和疼痛。
3、咬合错位:人最多会长四颗智齿,有些人会长出一颗,有些人会长出几颗,当智齿蒙出来的时候很容易造成没有相应的牙齿进行咬合,从而造成咬合异常。
4、清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
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种了两颗牙,不会说话了…
“医生,我想请教你一个问题。牙齿种不好,是不是会搞得说不了话?”一个年轻女子刚进诊室,就冲着我发问。
“怎么啦?你吐字很清晰啊!”我有点反应不过来。
“不是我,是我爸爸。”女子说她爸爸姓黄,退休前是一名风度翩翩的小学教师。
黄老伯对自己的身体一直比较满意,唯独嫌两颗门牙不好,黑黑的,还摇摇欲坠。他听别人说,可以换牙,种上两颗漂亮的,于是就跑到附近的牙科门诊去种牙。牙科医生得知他以前曾有轻微的脑中风,一直在服用阿司匹林的情况后,就叫黄老伯手术前后两个月停用阿司匹林。结果种牙后不久,黄老伯变得不会说话了,吐字含含糊糊的,就像刚学说话的孩子。
“除此之外,他还有什么不舒服?”我问黄老伯的女儿。“他的左手好像没以前那么灵活了!”老伯女儿答道。我为黄老伯做了一些简单的体格检查后,让他去做头部CT扫描。不一会儿,黄老伯的女儿拿着CT片和报告单过来了。我一看,果然是脑梗塞。
我告诉他们,黄老伯吐字不清不是牙齿的问题,而是脑中风了。我的话还没说完,就被黄老伯的女儿打断,她说:“呀!我错怪了那位医生,原来不是他的技术问题。”
“不完全是这样的,黄老伯这次的中风和那位医生的处理不当也有一定关系。”我接着解释道,阿司匹林是一种抑制血小板的药,它会使服用者的凝血功能下降,因此曾患脑梗塞的人,要长期服用阿司匹林,以防血液凝固。但对于需要进行手术的人来说,如果术前不停用阿司匹林,那么手术时可能会出现出血不止的情况。因此,拔牙前要停用阿司匹林。但一般术前停用5~7天就可以了。术后应该根据实际情况尽快重新服用阿司匹林,以免增加发生脑梗塞的危险。有数据说,停用时间超过一个月,脑梗塞的危险就会上升约三倍。科医生商量,
由于及时治疗,黄老伯的病情恢复得很顺利,不用两个星期,他的吐字已经很清晰了。出院的时候,我叮嘱他:“要按时服药啊!如果有什么其他的原因,需要更改像阿司匹林这样的药,最好先向专科医生咨询。”
“好的!好的!这次光图漂亮,吃了大亏,差点命都没了。以后我一定听医生的话,有事多问问。”
随着高血压、心脑血管性疾病患者的增多,服用阿司匹林抗血栓的人群也逐渐增多。但服用阿司匹林过程中,不宜随便停药。患者如去其他专科就诊或需要做手术时,务必将自己正在服用阿司匹林的事情告知医生,以便医生作出准确的判断。确实需要暂停药物的,应该先与心脑血管专明确是否需要用其他方法替代治疗,或确定停药的时间,以免出现不必要的麻烦。
牙齿松动如何处理?
牙齿松动如何处理?
有许多人认为老年人的牙齿松动、脱落只是衰老的一种标志,这是不对的。只有在病理状态下才可出现牙齿松动,不单是老年人,其他年龄的人也可能牙齿松动。首先应当明白在正常的生理状态下,牙齿也有一定水平方向的动度,不超过0.02mm,轴向动度极其微小。牙齿的生理动度一般不易被察觉。只有在炎症、创伤、牙周支持组织结构破坏时,牙齿动度超过生理范围,才出现临床的牙齿松动。牙槽嵴的吸收使牙周支持组织减少,这是牙齿松动的主要原因。当牙槽骨被吸收达根长的1/2以上时,冠根比例失调,牙齿松动。有牙合创伤时,如夜磨牙、紧咬牙、早接触、牙尖干扰、过高修复体、正畸加力过大、急性外伤等,可使牙槽骨垂直吸收,牙周韧带间隙呈楔形增宽,牙齿松动;当过大的牙合力消除后,牙槽骨可以自行修复,牙齿的松动度也随之恢复正常;在急性根尖周炎或牙周脓肿等情况下,可使牙齿松动,当炎症消退后牙齿松动度可恢复。牙周翻瓣手术后,牙齿有暂时的松动,一般在术后数周即可恢复。妊娠期、月经期及长期口服避孕药的妇女,由于雌激素水平变化,可出现牙齿松动。此外,在生理性或病理性的牙根吸收时,如乳牙替换、囊肿或肿瘤压迫等,也可能出现牙齿松动。 牙齿松动度的衡量,是用牙科器械柄抵住或夹持牙齿,做颊(唇)、舌(腭)面的,近远中的,上下的双向推动或摇动。记录分为三级:1级(I度)微大于生理动度,相当于1mm以内;2级(II度)从正常位置向任何方向摇动,动度相当于1~2mm;3级(III度)从正常位置向任何方向摇动,动度大于2mm,或出现垂直向松动。建议到口腔科寻求治疗。
牙齿松动该如何处理
牙齿松动该如何处理
随着年龄的增长,中老年朋友较普遍会出现牙齿松动的口腔问题。牙齿松动严重影响咀嚼,并常常伴有牙龈肿痛、牙周出血等症状,危害身体健康。面对牙齿松动,很多患者都存在着两种误区,一种认为凡是松动的牙齿都该拔除,另一种则认为松动牙宁可任其自行脱落也不愿拔除,毕竟牙齿不可再生,不到万不得已,没有人愿意抛弃它。而事实上,这两种观念都有所偏差。那究竟该如何处理松动的牙齿?
首先,我们看看成人牙齿松动是怎么造成的。一般牙齿松动有许多原因,牙周病是临床上引起牙齿松动最常见的原因;另外,牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤,也都能发生松动。根据产生牙齿松动的原因,治疗方法也应因人制宜具有针对性。
一、对于外伤引起的牙齿松动
若轻度松动,可服用消炎药,牙齿炎症消除即可自动恢复稳固状态;若松动严重或脱位、移位时,就应通过医院把牙齿复位。
二、对因牙周病引起的牙齿松动
对牙周病引起的牙齿松动,若轻度松动,医生可通过有效的牙周病治疗,使其恢复正常;若重度松动,医生大多会采用拔除患牙的方法,避免加重相邻牙齿不必要的负担。
在遇到牙齿松动患者时,很多医生通常会建议尽早拔除松动的牙齿,以免对其他健康牙齿产生影响。然而,牙齿是非常珍贵的,不应随意拔除。
如外伤造成的牙齿轻度松动,可先使用一些消炎类药物,待它慢慢的恢复原来的功能,如加重,伤及到牙随腔,对日常生活造成了困扰、出现疼痛般症状就应尽早去正规医院就诊。早诊断、早治疗、早恢复。
拔牙后出血该如何处理
拔牙后出血该如何处理?口腔医院专家指出,拔牙后短时间内的出血是正常的,只需要在伤口处咬住棉团,半小时后就会好转。如果吐出棉团,仍然有明显的出血,这就是拔牙后出血,这是由多种原因造成的。
对全身因素引起的出血,如血友病等,应以预防为主,必要时应会同内科医生,进一步诊治。局部因素引起的出血,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、凝血块脱落、牙槽内小血管或下牙槽血管等知名血管破裂。查明出血原因后,即可对症进行处理。
牙槽窝内有肉芽组织时,应彻底清除,才能止血。牙龈有撕裂伤时,应予以缝合。多数病员的拔牙创,可看到血凝块高出牙槽窝并渗血,可用纱布将高出牙槽窝的血块清除,置止血粉后,再用纱布卷压迫。
如不能止血,再将两侧牙龈作水平褥式缝合,可使拔牙创两侧粘骨膜瓣紧张而减少血运,有助于止血。这是因为多数出血不是来自牙槽窝,而是来自周围的软组织。缝后压迫5分钟,如出血仍不停止,应用明胶海绵、止血粉等放入牙槽窝,再咬纱卷压迫止血。
对于牙槽窝内出血,用上述方法不能止血,可在局麻下清除拔牙窝内血块,用一长碘仿纱条紧密填塞后加压,常可收到止血效果。处理完毕后,用纱布浸冷水拭净口内血块,以防病员感到不适而嗽口,这会促使创口再度出血。碘仿纱条在1周后取出。
拔牙后怎样缓解牙痛? 以下几点需要注意:
1、在拔牙结束后,应咬紧纱布40-60分钟,尽量少讲话,防止继续出血,以达到止血功能。
2、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
3、止血后,24小时内含冰开水“冰镇”一下伤口,防止肿胀。
4、拔牙后清洁牙齿,不能漱口及刷牙,可以将漱口水或淡盐水轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。
孩子门牙先天缺失两颗怎么办?
孩子门牙先天缺失两颗怎么办?
医生你好,孩子门牙先天缺失两颗怎么办?孩子今年7岁,下面两颗门牙先天缺失,看上去特别的难看,而且非常影响饮食问题,不知道该怎么办?听说种植牙不错,不知道能不能种?
专家回复:孩子门牙先天缺失两颗怎么办?
你好,孩子天生恒牙缺失目前医学上是没有办法使其发育,需镶牙来弥补天生恒牙缺失的不足。虽说种植牙是目前镶牙界的新宠,很受大家欢迎,但你家孩子太小,颌骨还没有发育完成,因此现在还不能做种植牙,需待成年后,颌骨发育稳定时才能做种植牙,但为了防止邻牙向缺牙方向生长,可先戴间隙保持器占位。
总之,先天恒牙缺失后需镶牙来弥补牙齿的缺陷,如果想做种植牙,需待成年以后再做种植牙。
补牙后出现牙疼如何处理
补牙后出现牙疼如何处理
相信大家都有过补牙的经历,一般,牙疼后去医院治疗,医生都会建议进行补牙。补牙后会有短暂性酸胀疼,一天就可以恢复。但也有龋齿补牙后仍会牙疼,那就需要引起关注了。那么,补牙后出现牙疼要如何处理?
因牙病去医院治疗之后,有时又出现牙痛,这大概有以下几种情况:
1、治疗需要,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
2、因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1-2日后一般可自行恢复。
3、龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。
远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
由此可知,补牙后出现短暂性疼痛,可以置之不理。若补牙两天后还会出现疼痛,就必须立即就医诊断。总之,医生明确告诉患者可能出现的暂时性牙痛(如牙髓失活)外,其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治,以便找出原因,及时处理。
补牙后仍有不适如何处理
补牙后仍有不适如何处理
有的病人补完牙齿后仍然感到不适,那么这是怎么回事呢?要不要紧?牙齿补完后,有些人可能短期内会出现吃冷热物酸痛、咬东西疼痛等,出现这些情况该如何处理?
1、补完后短期内出现牙齿遇冷热敏感、酸痛,可能有以下几个原因:
(1)磨牙时,高速涡轮机能对牙髓组织造成一定的刺激,使牙髓组织对外界刺激较为敏感。
(2)银汞合金充填时,唾液等液体进入窝洞内,使银汞合金发生延缓性膨胀,激惹牙髓组织。
(3)充填材料的刺激,在较深的窝洞中,没有垫底,或垫底不全,使得冷热迅速传导至牙髓组织引起牙髓症状。
如补牙后数周内,出现冷热敏感,不要紧张,可以先观察一段时间,并尽可能不要吃过冷过热的食物、饮料等,以避免对牙髓产生刺激,一般经过1—2周,以上症状会逐渐缓解、消失。如数周后以上症状仍没有消失,或短期内症状加重,并出现疼痛症状,应去看牙医,针对具体情况作进一步检查和治疗。
2、补牙后出现疼痛
(1)牙齿咬合时出现电击样疼痛,这是因为相对有咬合关系的牙齿有不同材料的金属充填体。由于两种金属电位差的不同,而唾液又可起到电解质的作用,产生微弱电流,使牙齿受到电击产生疼痛。如产生此种疼痛,要去看牙医,请医生把两种充填体换成相同的材料,或把其中一种换成不良导体的充填材料。
(2)咬到对合牙齿疼痛,大多数为充填体较高,咬合时该牙早接触,形成牙周膜创伤所致。如果是用银汞合金充填的话,在修复体的表面,可见到发亮的早接触点。遇到这种情况,去牙医那磨除早接触点,疼痛即可缓解。