做固定义齿前应做哪些准备
做固定义齿前应做哪些准备
1.根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2.检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3.基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。
4.咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
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戴固定义齿应定期检查
戴固定义齿应定期检查 自已的牙齿都需要我们的精心爱护,才能更长久的服务于我们,所以义齿更需要我们的呵护,义齿即假牙。固定义齿完全就位后,边缘密合,咬合及邻接关系良好,但粘固后也要注意保养,怎样才能使固定义齿使用寿命延长,这就需要定期检查固定义齿。
戴固定义齿应定期检查:
1、固定义齿粘固后,短时间内可能会出现基牙疼痛,一般数日后症状均会消失。如果假牙过高,引起疼痛时,应及时回牙科调磨。
2、早晚正确刷牙,避免拉锯,饭后漱口,保持牙周清洁,以免牙龈萎缩。
3、注意固定义齿不宜咬过硬的东西,切勿外力碰撞,以免崩瓷。
4、定期牙周检查,以三个月为宜。
固定义齿有哪些类型
固定义齿有哪些类型
固定义齿有哪些类型?固定义齿的类型有哪些?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解固定义齿有哪些类型能有所帮助。
固定桥的分类方法较多,类型亦多。临床上最常用的分类方法是按照传统固定桥的结构,分为双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。
(一)双端固定桥
双端固定桥又称作完全固定桥,其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。当固定桥的固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体、连接体成为一个相对固定不动的整体,从而组成了一个新的咀嚼单位。双端固定桥所承受的力,几乎全部通过两端基牙传导至牙周支持组织。故双端固定桥不仅可以承受较大的力,而且两端基牙所承担的力也比较均匀。在固定桥的设计中,双端固定桥是一种最理想的结构形式,也是临床应用最为广泛的设计形式。
(二)半固定桥
半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后,位于桥体上的栓体嵌合予固位体上的栓道内,形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时。
(三)单端固定桥
单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持。
悬臂端如有邻牙,可与邻牙维持接触关系。单端固定桥承受力时,一端的基牙不仅要承受基牙所受的力,还要承受几乎全部桥体上的力,并以桥体为力臂,基牙为旋转中心产生杠杆作用,使基牙产生扭转和倾斜趋势。
单端固定桥制作较简单,就位容易,但是在设计中必须注意减轻对基牙不利的杠杆作用力。临床上应严格控制其适应证:缺失牙间隙小;患者的力不大;基牙牙根粗大,牙周健康,有足够的支持力;牙冠形态正常,可为固位体提供良好的固位力时,才可以采用单端固定桥的设计。
(四)复合固定桥
复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种,或者同时具备三种的复合组成形式。比较常见的设计是1个双端固定桥连接l个单端固定桥,或者是连接l个半固定桥。故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙,包含4个或4个以上的牙单位。复合固定桥的基牙可能包含前牙、后牙或者同时包含前后牙,形成一个沿牙弓呈弧形的长桥。在咀嚼运动中,各基牙的受力反应多数时候不一致,有时相互支持有利于固定桥的固位和支持,有时相互影响不利于固定桥的固位和支持;当复合固定桥的基牙数多,基牙离散,桥体跨度较长时,获得共同就位道是比较困难的。
(五)其他类型的固定桥
随着科学技术的发展,除了以上4种基本类型的固定桥,还出现了一些特殊结构的固定桥,如种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥等。
此外,按固定桥的材料分类,将固定桥分为金属固定桥、金属-烤瓷固定桥、金属-树脂固定桥、全瓷固定桥。根据桥体龈端与牙槽嵴黏膜之间的接触关系,又有桥体接触式固定桥和桥体悬空式固定桥之分。
固定义齿修复应具备条件
桥体是固定义齿修复缺失牙形态和功能的重要部分。桥体的设计直接影响修复的效果和口腔健康。桥体应具备以下条件:
(1)能够恢复缺失牙的形态和功能。
(2)自洁作用良好,符合口腔卫生要求。
(3)有足够的机械强度,化学性能稳定和有良好的组织相容性。
(4)美观,舒适。
在桥体的设计中应考虑以下问题:
(1)桥体的牙合面:首先牙合面的形态要好,尖窝沟嵴清楚,有利于咀嚼。其次牙合面大小要比正常牙小,以减少牙合力。
(2)桥体的龈面:一要保持清洁;二要好看;三桥体龈面高度光滑,以防炎症。
(3)桥体的轴面:除恢复形态,满足美观要求外,还要注意食物排溢,恢复正确的外形突度。
(4)桥体的强度:桥体的强度主要指桥体的抗弯强度。桥体在承受牙合力时要发生挠曲,基牙会产生屈矩反应,当屈矩应力大于固位体的固位力时,会使固位体松离基牙。
多颗牙缺失可以做固定义齿吗
多颗牙缺失可以做固定义齿吗
日常生活中,我们会发现很多人都会因为各种各样的原因,导致牙齿脱落。口腔医院的专家说,牙齿的长期缺失,不仅会影响整个面部颧骨的发育,还会引起牙周炎、牙龈炎的出现。所以,牙齿脱落后,大家一定要及时修复,那么,多颗牙缺失可以做固定义齿吗?
当口腔有牙齿缺失后,与缺失牙相邻的牙齿就会逐渐向缺牙的间隙倾斜或移位。另外,缺失牙的对咬牙也会因为失去咬合力的刺激,而向缺牙的部位逐渐过长,最终导致缺牙处的间隙逐渐变小。
多颗牙缺失可以做固定义齿吗
邻牙的倾斜和对颌牙的过长,均会增加镶牙的难度。某些情况下,还需将过长的对颌牙神经磨短之后才能镶牙,有时镶牙的条件甚至会全部丧失。若是缺牙时间越长,出现这种情况的概率就更大了。口腔专家说,牙齿缺失后,若是不能及时镶牙进行修复,还会使整个牙列的牙齿都发生移位,引发咬合紊乱或是颞下颌关节的疾病。
一般情况下,牙齿缺失后的3个月是镶牙的最佳时间,这是因为在牙齿缺失后,牙槽骨会有一个逐渐吸收的过程,3个月时,牙槽骨的吸收已趋于稳定。所以,牙齿缺失的3个月内,大家可以镶临时的假牙。另外,随着口腔医疗技术的发展,牙齿缺失修复的方式越来越多,种植牙是目前很多人首选的修复方式。
浅谈固定义齿是怎么做的?
口腔修复
固定义齿修复是修复牙列中一个或几个缺失牙的解剖形态和生理功能的一种修复体,又称固定桥。通常根据固定义齿的结构分为双端固定义齿、半固定义齿、单端固定义齿。临床上根据所用材料分为铸造固定义齿、锤造固定义齿和金属烤瓷固定义齿。
固定义齿修复适应证
1、一般认为20—55岁者均可,最合适年龄是20-45岁,小于17岁一般不考虑。
2、缺失牙数目不宜太多,一般以两个基牙承担一个缺牙较理想。
3、缺失区牙槽嵴丰满或较丰满。
4、基牙健康、牙冠高、大、直,牙根多、粗、长,牙位正。
固定义齿修复制作步骤:
1、铸造固定义齿及金属烤瓷固定义齿。
(1)、基牙选择:牙周组织健康,支持作用强;牙冠形态高大牙根稳固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。
(2)、基牙数目的决定:一般情况选择双端缺失牙的两侧牙做基牙,特殊情况可选用单端固定。
(3)、牙体制备:其要求同铸造全冠和金瓷冠。
(4)、取印模、灌模型:基牙制备完后,用排龈线压缩牙龈,以硅橡胶印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。
(5)、蜡型制作:在模型的预备牙上涂分离剂,制蜡型安插铸道。
(6)、包埋、铸造:磷酸盐包埋材料包埋,高频离心铸造机铸造。
(7)、桥体试合:将铸造完成后的桥体喷砂,清洗干净,打磨后试合。 (8)、非金属部分制作:塑料桥体制作是采用自凝或热凝塑料制做桥体。烧附烤瓷制作,采用涂瓷、烧附方法制做固定桥。
(9)、试合,粘固。
2、锤造固定义齿。
(1)、牙体预备:同锤造金属全冠。
(2)、取印模,灌模型:可采用海澡酸钠印模膏取印模,普通石膏灌模。
(3)、固位体制作:锤造全冠。
(4)、固位体试合:将锤造冠清洁后于基牙上试合。
(5)、取集合模:各固位体试合满意后取模。
(6)、桥体及连接体制作:包括金属骀面板锤造,焊接桥体,桥体塑料部分形成。
(7)、试合,粘固。
固定义齿有哪些,效果好吗
固定义齿有哪些,效果好吗
大家都知道,义齿就是我们通常所说的假牙,一般情况下,义齿可以分为固定义齿和活动义齿,相对来说,活动义齿已经渐渐的被固定义齿所替代了,不过像固定义齿主要有哪些,固定义齿的优点有哪些,这些问题都是需要我们一一讲解的。
固定义齿主要有哪些种类?
1、全瓷材料:生物相容性好,对牙龈无刺激,无过敏反应。属无金属修复,对核磁等检查结果无任何影响。不足之处,由于强度不同,某些材料不适用于全部牙位,某些特殊加工工艺导致价格相对偏高。
2、贵金属合金:具有优异的耐腐蚀性、抗氧化性、密合度和生物相容性好,是较为理想的金属全冠修复材料。价格相对高。
3、钛合金:含微量钛,仍为镍基合金。强度高,耐腐蚀性和抗氧化性能达到临床基本要求。
4、钴铬合金:耐腐蚀性强,生物相容性好,价格高于镍铬合金。
5、镍铬合金:是目前国内普遍使用的一种合金,具有良好的强度和金瓷结合力,长期使用效果稳定。缺点是由于金属化学性能活跃,在口内长期使用会有金属成份的游离,导致牙龈黑线,因此用于前牙修复会影响美观效果。另外有部分人对金属镍过敏,所以对已知镍过敏者慎用。
固定义齿的优点主要有哪些?
(1)义齿所接受的牙合力全部通过基牙传导至牙周支持组织,而不是靠缺牙区的牙槽嵴来承担。其传导牙合力的方式近似于天然牙。
(2)义齿在行使咀嚼功能时稳固,不变位,支持良好,因而咀嚼效率高。
(3)义齿体积小,接近于原缺失牙的大小,无异物感,舒适。
(4)修复后舌的功能活动障碍少,不会妨碍发音。
固定义齿好吗
固定义齿好吗
固定义齿好吗?牙齿缺失及时进行镶牙修复是非常关键的,镶牙根据假牙在口腔中的固位不同,可以分为固定义齿和活动义齿两种,如果口腔状况及经济条件允许的话,专家一般建议进行固定义齿修复。
首先我们先来了解一下什么是固定义齿?固定假牙即固定在患者口腔中,患者无法自行摘脱的假牙,它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。
固定义齿,分为固位体,桥体和连接体三部分组成。固定桥通过固位体与基牙的粘固形成的功能整体;桥体子可恢复缺失牙的形态和功能,基牙又可以称之为桥基牙后桥基。是支持固定桥的天然牙、牙根、或桥基牙;基牙除了承受自身所受的合力还要额外的承担桥体所受的合力。
对于固定义齿好吗这个问题,固定义齿优点很多,其体积小,简便舒适,无异物感,仿生及仿真效果好,而且咀嚼性能良好,因此受到众多牙科患者的欢迎,口腔专家指出:固定义齿优点虽多,但也有自身的不足,固定义齿最好的缺点就是对患者的基牙情况有着极高的要求,固定义齿一般适用牙齿缺失数量少于三个的口腔修复,同时固定义齿修复时需要磨除一定量的真牙组织,这也是很多牙科患者所不能接受的。
固定义齿的固位
影响固定义齿固位的因素
1、上下颌牙的排列关系:主要影响上颌固定义齿。
下颌牙齿有推上颌牙齿向唇颊侧移动的力,尤其是上颌前牙。因此上颌固定义齿受此影响较大。
下颌牙齿排列轴向较为垂直,所承受的牙合力也更为垂直,有利于阻止下颌牙齿向近远中及颊舌向移位。因此下颌固定义齿受此影响较小。
2、基牙受力的运动方式:颊舌向运动、近远中向运动和垂直向运动。
1)颊舌向运动:当双端固定桥受均衡的颊向或舌向的牙合力时,两基牙受第一类杠杆作用,形成舌向或颊向旋转运动,其支点位于两基牙根尖1/3与根中1/3交点的连线上。此时如果两端基牙稳固,固位体的固位力良好,固定桥的固位良好。
如果固定桥的一端受到从舌侧向颊侧的外力,该基牙本身会受到第一类杠杆的作用,冠向颊侧移动,而根尖略向舌侧移动,其支点位于根尖1/3与根中1/3交点处。此时,①若两端基牙均较稳固,则固定桥的旋转移动度小,对固位影响较小;②若两端固位体的固位力相差悬殊,则固位力较小的一端很容易发生松动和脱落;③若两基牙的牙周条件相差悬殊,则很容易引起条件较差的一端基牙牙周组织损伤,导致基牙松动。
因此在固定义齿的设计中,要求两端基牙的支持力与固位体的固位力都应基本相等。
2)近远中向运动:当固定义齿受到近中方向的斜向外力时,两基牙将以根尖1/3与根中1/3交点为中心向近中移位,根尖略向远中移位,此时所受外力全部支持在基牙牙冠牙合面远中边缘嵴上,若冠高度不足或轴壁过度内聚,固位体将因基牙的移动而松动脱离基牙,导致固定桥的松动和脱落。
一般情况下,因近中有邻牙存在移动量是很小的。但是如果基牙牙周情况不好,牙齿松动或受力过大时,还是会发生以上情况。
3)垂直向运动:
固定义齿的稳定性与固位
固定义齿的稳定性是指固定义齿在咀嚼运动中,在承受来自各个方向的咬合力时,能保持平衡状态,无潜在的翘动现象。它与义齿受力时产生的杠杆作用力有关。这对义齿能否获得良好的固位有着密切关系。