牙齿种植:种植牙失败后怎么治疗
种植牙失败后怎么治疗
种植牙是解决牙齿缺失中一个非常好的方法,但是做了种植牙后可能会遭遇失败,那么种植牙失败后怎么治疗?由牙齿缺失了的关系,导致人的牙齿缺失的情况发生后,患者要治疗也要保健。
种植牙失败后怎么治疗?
在种植中如果失败,建议不要用此牙吃非常过硬的食物,可以选择再次修复下牙床,现在还没有必要考虑。现在请就是做好牙周的清洁和维护就可以。这样就可以减少过度的负担导致牙槽骨的吸收。
如果你的牙齿在种植时候发现松动,那牙冠就会出现旋转松动,牙齿的表面就会出现基桩与种植体连接处有缝隙,因为咬合用力等原因种植基台松动了。这种情况不需要担心,只需要医生进行固定就可以,不会影响到种植体的健康。
请不要让牙槽骨头受到很大的创伤,很多的种植手术失败都可以重新种植。不过为了避免过多的花费和手术的痛苦,建议每一位做种植牙的朋友,平时要注重牙齿保健,无论是种植牙还是健康牙齿,都要定期检查、口腔清洁、牙周护理。
种植牙失败后怎么治疗?患者尽量选择规范的医院做种植牙手术,那么失败的几率就没有那么大,危害也没有那么多。种植牙失败症状比较多带来的危害也很多,希望种植牙失败患者能够积极治疗帮助身体好好治愈而恢复的。
延伸阅读
牙齿种植:种植失败后 骨结合界面最佳拔除方法
目前种植修复已经成为修复牙列缺损或缺失的常规治疗方法之一。种植体植入并形成骨结合后,部分种植体可能因无保留意义(折裂、种植体未植入正确的三维位置致无法修复、种植体周围炎等)需要拔除。本文回顾了拔除失败种植体的不同方法,并讨论各种方法的局限性及其在操作过程中可能出现的并发症。
种植修复已经成为修复牙列缺损或缺失的常规治疗方法之一,与其他医疗技术一样,同样存在失败的可能。
种植治疗失败的因素涉及多个方面,如临床医生的操作技术、患者的种植条件、种植体的材料等。
与医生相关的因素包括:在备洞过程中产热过量导致骨坏死,术中污染,未选择正确的种植体型号,种植体未植入正确的三维位置等。
与患者相关的因素包括:磨牙症,不良咬合习惯,口腔卫生维护不良等。其他如吸烟、接受放射线治疗和糖尿病等都会有一定的影响。
当医生及患者对修复效果不能接受,种植体机械损伤或折断,因种植体周围炎而无保留意义时,需要将种植体取出。
对于未形成骨结合的种植体,如早期骨结合失败致种植体松动,或者种植体周围炎致种植体松动等情况,可以用拔牙钳或扭矩扳手夹持种植体,旋转拔出。
对于已形成骨结合的晚期失败的种植体,如异常咬合力,种植体结构或种植体负荷过重等导致的种植体不松动但无保留意义的种植体,在取出过程中,常需要外科手术的干预。
目前对于形成骨结合种植体的常用拔除方法有:反向扭矩棘轮技术、超声骨刀去骨、高速钻头磨骨、环形骨钻去骨、激光去骨等技术。
一、CTRT
CTRT是指将种植体大扭矩逆时针旋出,这是对种植体-骨结合界面损伤最小的一种方法。
CTRT工具由3个组件组成:拧入种植体的拆卸螺丝,取出器和扭矩扳手。扭矩扳手有两个扭矩计,一侧是测量拆卸螺丝拧入种植体的扭矩,另一侧是测量旋出种植体的最终扭矩。
该工具盒适合多个种植系统,是通用的套装。使用时首先将拆卸螺丝顺时针旋入种植体,锁紧(最大扭矩60Ncm),根据种植体选择合适直径和长度的取出器,将取出器逆时针旋转锁紧,然后用扭矩扳手将种植体旋出,最大扭矩可达500Ncm。
但当扭矩扳手的扭力过大,种植体较细或骨质较硬时,在旋出过程中,种植体有可能发生折裂;因此在拔除骨结合较多的种植体时,应先使用有创方法去除种植体冠部的骨质,使种植体松动或旋出扭矩减小后,再用棘轮扳手旋出。
二、超声骨刀
超声骨刀可以将电能转换成机械能,产生机械振动发生切割作用。振动频率为24~36kHz,仅切割硬组织,不会损伤软组织例如神经-血管。超声骨刀切割时应给予大量的冷却生理盐水冲洗,以减少对骨组织的热损伤。
此外,超声骨刀切割时切割面更为精细,且有多种规格型号的钻头可选,在切割时能够做到控制精确;使用超声骨刀术后的出血也较少,组织愈合较快。
去除种植体周围的骨组织时,超声骨刀是一种可选的方法,但较传统器械需要更长的手术时间。
三、环形骨钻
在使用环形骨钻拔除种植体时,应根据种植体的直径选择环形骨钻的型号。
环形骨钻的内径应稍大于种植体直径,以避免破坏种植体,同时也不宜过大,以避免对周围骨或牙齿造成损伤。环形骨钻是创伤较大的拔除种植体的方法。
拔除种植体时,可以先用环形骨钻去除种植体冠部周围的骨质使种植体松动,再用钳子或棘轮扳手旋出种植体。
有学者报道,14、15、16种植体因咬合力过大而折断,-瓣后见种植体断端位于牙槽嵴顶下1~2mm,用环形骨钻去除残留种植体上段结构周围少量骨质,在近中和远中安置微创拔牙挺,挺松种植体后,用残根钳将其夹出,可以看到拔除位点的颊侧出现较明显的骨缺损。
四、高速钻头
使用高速钻头磨除已形成骨结合的种植体周围骨质时效率较高。将基台及种植体颈部结构去除后,可先磨除种植体颈部1/2的骨质,使种植体旋出扭矩变小之后,用棘轮扳手旋出。
有报道发现,使用高速细钻小心磨除断裂种植体周围的骨质,小心取出种植体后,立即植入同型号的种植体,同时植入骨粉及覆盖胶原-膜,6个月后种植体骨结合良好。
有研究专家报告了一种使用高速手机取出种植体的新方法。用金刚钻在种植体中央磨出深度2~3mm的定位沟,再用碳钻沿着定位沟磨向种植体的边缘,使用牙挺使其松动后,用钳子取出。磨除种植体过程中产生的微粒应冲洗干净。
经过证明,附着在骨和软组织上的微粒未造成明显损伤。
有报道表示,高速手机的空气可能导致皮下气肿。特别当拔除的种植体位于下颌时,手机中的空气可以通过磨牙后间隙导致翼下颌间隙气肿。咽旁间隙的空气会导致咽鼓管功能障碍-,可能导致听力损伤、发声困难和吞咽困难。当使用高速手机钻头磨除种植体根尖部分时,应避免对重要解剖结构(如上颌窦底,下颌神经-管、颏孔)的损伤。
五、激光
激光有高效切割能力,同时又可以保护组织并防止组织过热。
组织学研究提示,波长2.78m、频率20Hz、功率2W的激光产生的热损伤,在软组织的损伤深度为30m,骨组织为80m,说明激光的热损伤小且局限于切口边缘数微米之内。Er:YAG激光照射后骨组织的愈合速率更快,可能是由于激光照射后,骨组织表面呈典型的不规则形态,增加了血液成分在愈合初期对骨组织的黏附。
除以上拔除种植体的方法外,有专家尝试使用27MHz的高频率电刀刺激种植体3s,2周之后,种植体可使用15~50Ncm的扭矩旋出;组织学切片仅显示出部分骨坏死,范围局限在种植体-骨结合界面50m之内。此实验为拔除已形成骨结合的种植体提供了新的思路及方法,但仅有1例病例报告,有待于进一步研究。
种植牙植骨失败怎么办?
种植牙植骨失败怎么办?口腔中心专家做出了以下几点解决方法:
1.尽早取出移植骨块,彻底清创。 因为多种原因导致植骨区感染、伤口裂开,所致骨块可能已经坏死,成为二次感染源,已经成为伤口久治不愈的原因之一(或主要原因之一)。因此必须彻底清除植骨,并刮除感染病灶,消除感染,才可长出新鲜骨,促进伤口愈合。
2.多次手术造成局部软组织量不足,建议暂时不要再做植骨,但要根据具体情况决定是否转移邻牙牙龈修复软组织的不足,以关闭伤口。
3.根据植骨区的具体情况决定是否做:GBR技术(骨引导再生技术)。这是一种微创的、先进的、成熟的,也是目前种植牙技术中常采用的技术。
做种植牙失败了怎么办
做种植牙失败了怎么办?大家都知道,种植牙作为口腔修复方法是最好的一种,由于种植牙的功能和外观基本接近自然牙,很受广大牙齿有问题的朋友青睐。关于种植牙,相信也有很多人不是很了解,什么情况可以做种植牙?种植牙可以保持多久?做种植牙失败了怎么办呢?
什么情况可以做种植牙?
假如您缺失一颗或更多的牙齿,您就是可以接受口腔种植。种植专科医师可以根据您具体的临床情况,为您提供适合的个体化植牙方案。牙齿种植可以使您自信而且舒适地微笑、说话和进食。
种植牙可以保持多久?
种植义齿已是一项成熟的治疗技术,据统计,十年成功率一般达到90%以上。这些数字反映了平均水平,每颗种植牙寿命的长短除了与治疗好坏有关外,还与患者事后的自我维护密切相关。而后者是决定种植牙寿命的决定性因素。
因此,接受了种植治疗的患者应该严格按照医师的指导去做,包括自身维护和定期的专业去除牙石及菌斑的复诊维护等。这样才能使您的种植义齿更有效更长久地为您服务。
做种植牙失败了怎么办?
由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。但是,它依然有很小的可能不与骨组织结合。即使种植体的骨整合失败,取出后可以等伤口愈合后改进方法再植,或改做普通义齿。
种植牙后怎么护理
有很多人可能因为平时对牙齿的护理工作做的并不是很到位,所以就造成了牙齿过早地缺失或是损坏。那么对于这种情况选择种植牙是个不错的方法。可能有些做求美者对种植牙方面的问题还存在疑问,做了种植牙后该如何护理?
由于种植牙带来的效果逐渐被广大爱美者们所认可,所以有越来越多的求美者选择种植牙牙齿修复技术。做完种植牙手术之后,
主要做的护理工作有以下几点:
一:种植牙术后三个月内不能吃一些过于坚硬以及过于有嚼劲的食物,而且要养成餐后漱口的习惯,避免食物残渣留在口腔中造成感染。
牙齿种植:种植牙修复失败,原因有哪些!
种植义齿修复与传统义齿修复相比较,具有咀嚼功能好,对语言障碍小以及对邻牙无损害的特点,在义齿修复中独占熬头,相信在不久的将来会成为义齿修复的主流。但是在种植义齿修复完成后,由于各种因素的影响,可能造成种植义齿修复的失败。通常情况下,种植体的失败表现主要有以下几方面:
1、种植体的基桩折断:此时,种植基桩连同修复体与种植体分离,可以见到基桩折断端口;X光片观察,基桩一部分断于种植体内。
2、种植体基桩松动:种植义齿修复体未与种植体分离,修复体出现旋转松动;X线光片观察,基桩与种植体连接处可见间隙存在。
3、种植体周围炎:种植义齿未发生松动,种植体周围牙龈水肿,充血,有分泌物。X光片观察,种植体周围骨质吸收大于2mm.
对其可能造成失败的原因分析如下:
1、种植体的设计:种植体植入缺牙区牙槽骨内,其主要的目的是支持修复体所承受的咀嚼压力,并传导到颌骨内。但是种植义齿所承受的合力,不仅有沿种植体轴向传导的垂直压力,而且有非轴向的水平压力和侧向压力,而水平压力极容易集中于种植体结构的薄弱部分。有资料表明,当种植体基桩部分与植入体部分通过螺钉旋入方式连接固定,修复体在承受合力时,应力集中于这一连接处,特别是在侧向力作用时,基桩与植入体之间出现较大的剪切力,造成螺钉的折断。另外,种植义齿修复后,在咬合力的作用下,容易使上部修复体连同基桩一起发生旋转。所以,种植体的合理设计是种植修复成功的一个重要因素。
2、种植义齿的设计:种植义齿的合理设计可以减少并发症的发生,延长种植义齿的使用时间。如果种植义齿所承受的合力超过了种植体所承受的范围,则易形成种植体的折断或者出现种植体周围骨质吸收,导致种植体松动。所以种植义齿设计时,应该考虑种植体植入的数目,种植体的间距大小,种植体植入的部位以及对颌牙的健康状况。所以种植义齿设计时应该尽量考虑种植体的受力情况,尽可能均匀的分配合力,必要时可考虑在邻近的天然牙上增加辅助固位体。另外,种植义齿的咬颌关系应该协调,正中颌应该有广泛而稳定的颌接触,非正中颌时应该尽量减少颌接触,减少种植体的侧向力。还要根据种植体的情况,选择合理的材料,有时复合树脂的应用可以减少种植体的合力。
3、种植体周围炎是种植义齿常见的并发症:因为种植体周围组织结构薄弱,抵抗细菌的侵蚀能力较弱,而且发生炎症时对组织的反应能力较低,所以种植义齿修复时,应该考虑对种植体的保护。修复体以及种植体表面减少菌斑的聚集是当今的一个重要话题。现在,牙周科通过骨整合种植体的临床应用和研究已经极大的扩展了它的研究范围,自从将触觉功能和反应功能与牙周韧带的神经受体联系起来,骨感知就和骨内和骨外的神经分布相结合起来,这为以后建立合理的种植体牙周环境提供了一个重要的信息。
种植牙修复失败原因
种植牙修复失败原因
种植义齿修复与传统义齿修复相比较,具有咀嚼功能好,对语言障碍小以及对邻牙无损害的特点,在义齿修复中独占熬头,相信在不久的将来会成为义齿修复的主流。但是在种植义齿修复完成后,由于各种因素的影响,可能造成种植义齿修复的失败。
通常情况下,种植体的失败表现主要有以下几方面:
1、种植体的基桩折断:此时,种植基桩连同修复体与种植体分离,可以见到基桩折断端口;X光片观察,基桩一部分断于种植体内。
2、种植体基桩松动:种植义齿修复体未与种植体分离,修复体出现旋转松动;X线光片观察,基桩与种植体连接处可见间隙存在。
3、种植体周围炎:种植义齿未发生松动,种植体周围牙龈水肿,充血,有分泌物。X光片观察,种植体周围骨质吸收大于2mm。
对其可能造成失败的原因分析如下:
1、种植体的设计:种植体植入缺牙区牙槽骨内,其主要的目的是支持修复体所承受的咀嚼压力,并传导到颌骨内。但是种植义齿所承受的合力,不仅有沿种植体轴向传导的垂直压力,而且有非轴向的水平压力和侧向压力,而水平压力极容易集中于种植体结构的薄弱部分。有资料表明,当种植体基桩部分与植入体部分通过螺钉旋入方式连接固定,修复体在承受合力时,应力集中于这一连接处,特别是在侧向力作用时,基桩与植入体之间出现较大的剪切力,造成螺钉的折断。另外,种植义齿修复后,在咬合力的作用下,容易使上部修复体连同基桩一起发生旋转。所以,种植体的合理设计是种植修复成功的一个重要因素。
2、种植义齿的设计:种植义齿的合理设计可以减少并发症的发生,延长种植义齿的使用时间。如果种植义齿所承受的合力超过了种植体所承受的范围,则易形成种植体的折断或者出现种植体周围骨质吸收,导致种植体松动。所以种植义齿设计时,应该考虑种植体植入的数目,种植体的间距大小,种植体植入的部位以及对颌牙的健康状况。所以种植义齿设计时应该尽量考虑种植体的受力情况,尽可能均匀的分配合力,必要时可考虑在邻近的天然牙上增加辅助固位体。另外,种植义齿的咬颌关系应该协调,正中颌应该有广泛而稳定的颌接触,非正中颌时应该尽量减少颌接触,减少种植体的侧向力。还要根据种植体的情况,选择合理的材料,有时复合树脂的应用可以减少种植体的合力。
3、种植体周围炎是种植义齿常见的并发症:因为种植体周围组织结构薄弱,抵抗细菌的侵蚀能力较弱,而且发生炎症时对组织的反应能力较低,所以种植义齿修复时,应该考虑对种植体的保护。修复体以及种植体表面减少菌斑的聚集是当今的一个重要话题。现在,牙周科通过骨整合种植体的临床应用和研究已经极大的扩展了它的研究范围,自从将触觉功能和反应功能与牙周韧带的神经受体联系起来,骨感知就和骨内和骨外的神经分布相结合起来,这为以后建立合理的种植体牙周环境提供了一个重要的信息。
牙齿种植:种植牙修复失败,原因有哪些
种植牙修复失败,原因有哪些
种植义齿修复与传统义齿修复相比较,具有咀嚼功能好,对语言障碍小以及对邻牙无损害的特点,在义齿修复中独占熬头,相信在不久的将来会成为义齿修复的主流。但是在种植义齿修复完成后,由于各种因素的影响,可能造成种植义齿修复的失败。通常情况下,种植体的失败表现主要有以下几方面:
1、种植体的基桩折断:此时,种植基桩连同修复体与种植体分离,可以见到基桩折断端口;X光片观察,基桩一部分断于种植体内。
2、种植体基桩松动:种植义齿修复体未与种植体分离,修复体出现旋转松动;X线光片观察,基桩与种植体连接处可见间隙存在。
3、种植体周围炎:种植义齿未发生松动,种植体周围牙龈水肿,充血,有分泌物。X光片观察,种植体周围骨质吸收大于2mm.
对其可能造成失败的原因分析如下:
1、种植体的设计:种植体植入缺牙区牙槽骨内,其主要的目的是支持修复体所承受的咀嚼压力,并传导到颌骨内。但是种植义齿所承受的合力,不仅有沿种植体轴向传导的垂直压力,而且有非轴向的水平压力和侧向压力,而水平压力极容易集中于种植体结构的薄弱部分。有资料表明,当种植体基桩部分与植入体部分通过螺钉旋入方式连接固定,修复体在承受合力时,应力集中于这一连接处,特别是在侧向力作用时,基桩与植入体之间出现较大的剪切力,造成螺钉的折断。另外,种植义齿修复后,在咬合力的作用下,容易使上部修复体连同基桩一起发生旋转。所以,种植体的合理设计是种植修复成功的一个重要因素。
2、种植义齿的设计:种植义齿的合理设计可以减少并发症的发生,延长种植义齿的使用时间。如果种植义齿所承受的合力超过了种植体所承受的范围,则易形成种植体的折断或者出现种植体周围骨质吸收,导致种植体松动。所以种植义齿设计时,应该考虑种植体植入的数目,种植体的间距大小,种植体植入的部位以及对颌牙的健康状况。所以种植义齿设计时应该尽量考虑种植体的受力情况,尽可能均匀的分配合力,必要时可考虑在邻近的天然牙上增加辅助固位体。另外,种植义齿的咬颌关系应该协调,正中颌应该有广泛而稳定的颌接触,非正中颌时应该尽量减少颌接触,减少种植体的侧向力。还要根据种植体的情况,选择合理的材料,有时复合树脂的应用可以减少种植体的合力。
3、种植体周围炎是种植义齿常见的并发症:因为种植体周围组织结构薄弱,抵抗细菌的侵蚀能力较弱,而且发生炎症时对组织的反应能力较低,所以种植义齿修复时,应该考虑对种植体的保护。修复体以及种植体表面减少菌斑的聚集是当今的一个重要话题。现在,牙周科通过骨整合种植体的临床应用和研究已经极大的扩展了它的研究范围,自从将触觉功能和反应功能与牙周韧带的神经受体联系起来,骨感知就和骨内和骨外的神经分布相结合起来,这为以后建立合理的种植体牙周环境提供了一个重要的信息。
牙齿缺失怎么治疗?微创种植牙让您重回自信!
常见的牙齿缺失的原因,可能是由于早期的龋齿或意外事故所造成;目前中老年患者居多,影响牙齿健康美观冠度。另一种牙齿缺失的原因可能是牙齿受到压阻,而导致无法长出到牙龈上面来。牙齿缺失不仅影响咀嚼功能和发音功能的正常发挥,对人体口腔健康也有很大危害。那么, 牙齿缺失怎么治疗?微创种植牙让您重回自信!
牙齿缺失的危害
一、牙齿缺失容易引发龋齿和牙周病。
二、牙齿缺失后,咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。
三、牙齿缺失会影响面形,牙齿全部缺失后,整个人看起来会比同龄人苍老许多。
四、牙齿缺失会使人的发音变得不标准,影响人的交际活动。
五、可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯,从而出现面部不对称和关节症状。
牙齿缺失怎么治疗?
最常见的修复缺失牙的方法有三种:活动义齿、固定义齿、种植义齿,它们各有所长。
活动义齿
由卡环(俗称“钢丝钩”)、基托、人工牙、支托组成,其原理是通过卡环“钩住”剩余牙齿来稳定假牙,基托连接人工牙来修复缺失。卡环与基托是多出来的附加结构,影响美观、发音,会有异物感;另外,整个假牙每天必须取下清洁刷洗几次,否则食物会进入假牙与牙龈之间,或粘附于假牙表面上,引发口腔疾病,甚至产生口腔异味。
固定义齿
口腔医生称之为“固定桥”,也可称为“烤瓷牙”。做法是把缺失牙两边的健康牙磨小,变成“桥墩”,然后做牙套套住两边磨小的牙齿,来架住缺失的牙齿(又称桥体)。这种方法不需要每天取下来清洁,咀嚼功能也比较强;但有一个致命弱点:即为了修复缺失牙,需要磨削两边的健康邻牙。如果恰好邻牙本身就有问题,如龋齿、隐裂或者已经做过根管治疗需要做牙套保护,选择这种方法比较合适。
种植义齿
也叫“种植牙”。其原理是在缺失牙的部位将纯钛的种植体植入牙床内,3个月后种植体通过表面的生物活性涂层与周围骨质发生骨融合,然后在种植体上安装牙冠或牙桥。其结构与感觉类似于天然牙齿,无需取戴,咀嚼功能强;克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点,也不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。
目前种植牙,成为口腔医学界公认的缺失牙的首选修复方法!
口腔推荐:微创种植牙
微创种植牙:种植牙是将生物相容性良好的纯钛种植体(人工牙根)植入到缺牙区的牙槽骨内,经一定时间与颌骨形成良好、稳定的骨结合,从而起到类似真牙牙根的作用,然后在种植体上连接一个基台来修复缺牙。在目前,种植牙包括单牙种植义齿、多牙种植义齿、种植固定义齿、种植覆盖义齿四大类。
种植牙齿后怎么护理
种植牙齿后怎么护理
种植牙齿后怎么护理生活中难免会有些不顺心,像牙齿脱落这种事情很多人都发生过,不过为了美观,种植牙是非常的重要,不过很多医生给患者种植完后会有一种顾虑,就是怕她们保护不好,那么,种植牙齿后怎么护理?看看下面的介绍!
种植牙齿后怎么护理
1、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。
2、种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能。一方面,种植牙与天然牙的磨耗速度不同,这样将破坏生理磨耗(牙合)的建立,从而造成(牙合)创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,有必要对种植牙定期进行调(牙合)处理,以适应不断变化的(牙合)关系。
3、种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动;粘接连接的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。
种植牙后怎么保养维护?
种植牙后怎么保养维护?
种植牙号称人类的第三幅牙齿,种植牙的使用也需要注意和保养,这样才能一劳永逸的使用,下面口腔医院专家给我们详细介绍一下种植牙如何保养维护:
种植牙后怎么保养维护
口腔专家说:种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动;粘接连接的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。
1、术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可以导致漱口渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过热。
2、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后给与口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。
3、由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无反应不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。
4、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,如果正常情况下,手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。
5、常规术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。
牙齿种植:磨牙症会导致种植牙失败吗?
1、磨牙症
磨牙症是咀嚼系统的一种运动障碍,表现为颌―肌节律性的活动,上下颌牙齿非功能性的接触,以牙齿的磨动和(或)紧咬为主要特征,伴或不伴咔咔声。磨牙症可分为睡眠磨牙症和觉醒磨牙症。磨牙症比较常见,大约有85%-90%的人有过不同程度的磨牙经历。文献报导磨牙症患者合力的密度和强度都要高于非磨症患者。有研究认为在切牙区磨牙症患者的最大咬合力105.134.2N,而非磨牙症患者则为81.331.0N。同样在第一磨牙区磨,牙症患者也被检测到较高和较持久的咬合力。因此合力过载、过频更容易出现在磨牙症人群当中。
磨牙症的病因尚不清楚,多数学者认为是多因素共同作用。有一种理论认为磨牙症主要是有外周局部形态学紊乱和中枢基底神经节阻断两大致病因素;也有观点认为形态学、病理生理学、社会心理因素为其可能的三大致病因子。而其他的一些促进因素可能还包括低龄、女性、吸烟、酗酒、滥用药物内分泌紊乱和遗传等。
2、磨牙症对修复体的影响
磨牙症虽然不会对人的生命构成威胁,但通常认为是诸多口周疾患的危险因素。有文献报导磨牙症会造成牙支持结构以及颞颌关节损伤、肌肉疼痛、修复失败等。
磨牙症通常作为贴面修复的禁忌症来对待。有文献报导当磨牙症存在时,贴面修复的成功率将下降到60%,磨牙症也会导致金属烤瓷修复的成功率下降类似程度。系统文献报导传统固定修复体的五年和十年的成功率分别为94%和89%,对于磨牙症患者通常临床牙冠因严重磨耗而变得短小,因此也失去重要的固位和抗力作用,导致修复体成功率下降。磨牙症与活动义齿的剩余牙槽嵴吸收、相关组织疼痛有关,但尚缺乏足够证据,对于口腔副功能与剩余牙槽嵴吸收之间的关系也没有明确的研究。
3、磨牙症对种植修复的影响
由于种植体周围缺乏牙周韧带,种植体周围的本体感受和闭颌肌群的本体感受反馈机制都受到限制。因此过载和过频的合力对种植体以及支持结构可能更容易造成损伤。最常见的有力学并发症和生物学并发症。力学并发症主要包括瓷折裂、中央螺丝或种植体松动、中央螺丝或种植体折裂、种植体脱落和固位丧失等等;而生物学并发症主要见于种植体周围骨重建与吸收的失衡、种植体周围炎等等。
磨牙症通常被认为是口腔种植的禁忌症,但磨牙症与种植失败之的关系尚存在争议。我们通过系统回顾及Meta分析探索了二者之间的关系,试图探讨磨牙症与牙种植失败之间的关系。我们在2013年11月对以往文献进行了检索。以修复体为研究单位对象,磨牙症组与非磨牙症组的OR为4.72(95%CI:2.66-8.36,P=0.07);以患者为研究单位对象,磨牙症组与非磨牙症组的OR为3.83(95%CI:2.12-6.94,P=0.22)。这些数据均表明磨牙症与种植失败之间存在显著的统计学意义,即与非磨牙患者相比,磨牙症患者中的种植体支持的修复体存在更高的失败率。
4、小结
基于Meta分析的系统综述表明,磨牙症患者的种植失败率更高。因而,对于磨牙症患者的种植修复要更加注重修复设计,减小对种植体的负荷。