口腔常识：牙齿背面黑乎乎的东西，到底是什么鬼

不知道大家在「照镜子」的时候，有没有发现「牙齿背面」牙龈周围有一圈黑黑的的东西？怎么刷也刷不掉。而且，这些黑黑的东西好像也不会让人觉得痛，只是「外观」上比较难看，所以也就不当回事。其实，牙齿根部黑黑的实际上已经出现了健康问题，背后隐藏的是对「牙齿健康」的大「隐患」。

黑色东西为何物？

1、牙结石：由于长期「口腔卫生」条件不佳，大量「细菌」「色素」沉积在牙齿上，尤其是根部，形成「牙结石」刺激牙龈，这种牙结石呈黄色或者黑色，刷牙很难刷掉，可通过洗牙去除。

2、蛀牙：牙齿背面（根部）发黑，是蛀牙引起的，也跟「口腔卫生」不佳有直接关系，「牙齿骨质」已经被「细菌腐蚀」而变黑，如果不及时治疗，蛀牙会蔓延至「牙髓」，牙齿出现明显「蛀洞」，牙髓神经遇冷遇热时出现明显的酸疼。（或浅或深的蛀牙，从外面看就表现为「黑点」，一旦确认是「蛀牙」就得引起注意了。）

黑色东西隐藏大隐患

或许有些人觉得只是小小的「黑色」东西而已，有什么大惊小怪的。熟不知，这些黑色东西下面却是另外一番景象。

浅龋：早期蛀牙，细菌只是附在「牙釉质」表层，尚无痛感。

中龋：蛀牙发展到中期，也就是细菌破坏牙釉质攻到「牙本质」，这种情况下，有可能一开始会感觉到痛，但是过一段时间就没那么明显了。

深龋：这个时期的牙齿算是「病入膏肓」了，细菌一路向下攻破牙本质进入「牙髓」，此时会出现剧烈疼痛，尤其是晚上疼痛加重。当然也不排除牙神经已经麻不不仁，这时也不会痛的。

怎么去除黑黑的东西？

1、如果是牙结石，通过洗牙即可去除，平常也要注意口腔卫生，认真刷牙，使用牙线等。

2、如果是蛀牙，要依「发展程度」进行治疗，如果是「轻度」的则有黑色，那么磨掉「补牙」就行了，这是最轻最省钱的;如果已经坏到「牙髓」牙髓，就要「抽神经」，大约得去三次，然后补好就行了，如果坏的不可救要就得拔了做「烤瓷牙」了。牙病千万不能拖，越早治疗越小花钱自己受的苦也越少....

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口腔常识：牙结石到底是个啥玩意？

牙结石到底是个啥玩意？

不少宝宝就会有些疑问，牙结石到底是个啥玩意？

解释版本一：

牙结石主要是唾液中所含的矿物质爱上口腔内酸性分泌物，奋不顾身的扑上去抱住，然后形成了核心（而且他们喜欢待在牙齿背面），爱情不断的膨胀，更多的矿化物钙化沉淀拥抱，最后形成了爱情的结晶牙结石。

解释版本二：

牙结石，住在你的牙齿表面，一开始还是个软妹子，呈乳黄色，软软的，而且很低调，你根本意识不到他的存在。不过，他可不是一成不变的，他会随着时间推移，发展壮大同时钙化变硬，成为占领你口腔的硬汉子。当然，你可能会患上严重的牙病哦。

详细介绍牙结石的前世今生：

你每次吃完美食，食物在口腔里经过牙齿咀嚼并和唾液混合变成细小好消化的糜状物和一部分食物残渣，同时，会在你牙齿周围慢慢形成牙菌斑牙菌斑就是牙结石的前身哦！

接下来，牙菌斑和食物残渣在唾液的侵泡下经过24小时会被唾液中的成分钙化，变成初始的牙结石啦。

然后，这种初始的牙结石经过长时间堆积，加上你没有注意口腔清洁或认真刷牙下成功变身，形成牙刷都拿他没办法的恶魔。

而且牙结石很喜欢热闹，天天都想去刺激下牙龈，牙龈会变的红肿发炎、出血，严重的可出现口臭或者牙周疾病、甚至牙齿松动脱落哦。

发展过程：食物残渣牙菌斑/牙石(刺激牙龈)牙龈炎(炎症导致牙槽骨吸收)牙周炎牙齿松动晚期牙周炎拔除或自行脱落。

想消灭牙结石？

想减少牙结石的话，就要好好刷牙，最好用牙线漱口水等，从根源上减少牙菌斑的形成。

如果牙结石已经形成，就要通过洗牙把它震碎喽！洗牙可以有效去除牙结石，同时可减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，最好每年洗1-2次。洗牙后一定要抛光，否则牙结石更容易累积在牙齿上。

日常生活中如何预防牙结石？

1、养成良好的口腔卫生习惯。坚持刷牙，至少每天两次，每次3分钟。刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉积是由少到多，逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉，防患于未然。推荐选用软毛牙刷，选择合适的牙膏。

2、每半年进行一次全面的口腔健康检查，以便及时发现与定位牙结石，尽早通过专业口腔洁治将其清除。

3、少吃精细的食物，如：饼干、蛋糕等（精细食物粘稠性大、糖分高、极易沉积于牙面，不仅容易形成牙结石，还会造成龋齿）。

口腔常识：牙坏了到底是治疗好还是拔除好？

牙疼不是病，疼起来真要命。许多人都遇到过牙病，牙坏了到底是治疗好还是拔除好？很多人为此纠结。

什么是健康的口腔

世界卫生组织关于口腔健康的五大标准：牙齿清洁，没有龋洞，没有疼痛感，牙龈颜色正常，没有出血的现象。

龋病

龋病发病广泛，表现为牙齿表面缺损、颜色变黑、形成洞，也叫蛀牙或者虫牙。龋病是一种进行性的疾病，一旦有了龋齿，病变过程就不会停止，小洞会发展成大洞，最终会引起牙神经疼痛。所以龋齿一定要及时进行处理的。

牙齿的结构

牙齿发挥功能，靠牙体组织和牙周组织。

牙齿暴露在口腔内的部分，叫牙冠。埋藏在骨头里面部分，叫牙根。牙冠和牙根构成牙齿组织的主体。周边的组织，用来支持这个牙体的牙周膜、牙槽骨、牙龈等，叫牙周组织。

牙齿可以用两句话来形容：坚强的外包，柔弱的内心。牙齿的外部结构十分坚硬，牙釉质是人体内最坚硬的组织。但牙齿的内部十分柔弱，里面的牙髓组织中有大量的血管、神经、细胞，一受到刺激就会产生疼痛。

牙髓炎

牙髓炎尤其是急性牙髓炎，疼痛非常剧烈，可以在没有任何诱因的情况下，突然疼起来。随着炎症的加重，这种疼痛会越来越频繁，在晚上比较多见，也叫夜间痛。

为什么牙髓炎会这么疼？这跟牙齿结构有很大的关系，齿外表是一个坚硬的外表，不可能有任何体积的改变，当内部有炎症发作的时候，会产生大量的渗出物，这种渗出物无处排泄，就会导致牙体内部的压力急剧增高，压迫神经，因此产生疼痛。

有些人在疼了几天之后突然不疼了，这是因为牙齿内部的神经已经完全坏死，丧失了对疼痛的感知能力，但炎症依旧存在，终将进一步发展，到达根尖部牙槽骨内，就会发生根间周炎。

根间周炎

根间周炎是牙齿感染最严重的阶段，感染已经进入牙槽骨中了。如果不治疗，这个感染就会长期存在，作为一个病灶，诱发其它疾病。

牙周炎

口腔内有大量的细菌，这些细菌彼此集聚成团，形成牙菌斑，黏附在牙齿表面或者口腔内的黏膜表面。

刷牙的根本目的，就是为了去除牙菌斑。

如果口腔卫生不好，牙菌斑的细菌就会孳生，形成牙结石，刺激牙龈出血，牙龈出血是牙周炎最早期的一个信号。

牙结石不断累积，甚至会跑到牙龈底下，造成牙龈萎缩，最终就会导致牙齿松动甚至脱落，这就是一个牙周炎的发病过程。

牙周病被称为世界性难题，因为无论是牙龈还是牙槽骨，一旦损失没有任何的医学手段可以使它再生，所以及时治疗很重要。

治疗牙病三原则

当我们去拜访牙医的时候，医生会根据他的检查提供治疗方案。通常来讲，一定会遵循三个原则：第一，解除病痛。痛苦是我们去看牙的一个主要因素。第二，医生会为这种失去功能的牙齿恢复功能。第三，兼顾美观的需要。

治太麻烦，拔行不行？

患者看病有自身的心理预期，比如说希望这个治疗能够无痛、舒适、效果好，最好次数不要太多，费用也不要太高。

这样，医生的治疗方案和患者的心理预期之间，肯定会有一些差异。

例如，患者有一个牙齿得了牙髓炎了，医生说首先需要杀神经，这个治疗大概三次，预计两到三周才能完成。然后进入第二个阶段的治疗，给这个牙齿再做一个牙冠，又需要三次。患者就会感觉有些烦琐，医生还有可能会说，治疗不一定成功，因为每个患者口腔内牙齿本身条件不同，医生也不能完全确保其使用寿命。

面对这样一种次数繁多、时间冗长、费用并不低廉、治疗效果也不能完全保证的牙病治疗过程，许多患者会想，为什么还要治呢？还不如拔掉算了。现在有种植牙，种一颗行不行？

举个例子来回答这个问题，假如有人口腔内的天然牙齿都没有了，全部用种植牙来替代。但您千万不要以为这是一件很高大上的事情，因为当口腔内全部都是种植牙的时候，你会发现你吃米饭、面条都没有差异，因为种植牙对食物硬度、质地没有感知能力。

所以，再好的种植牙也不能取代天然牙，还是要尽量保存天然牙齿，有牙病及时治疗。

随着现代口腔医学的发展，牙齿的保留和治疗方案有很多。但有一些情况牙齿是不能被保留的，比如牙槽骨骨头发生严重的根间周炎，没有治疗的必要了，就需要拔掉病牙。再比如智齿阻生，智齿倾斜生长，会对前方的正常牙齿侧面造成严重的破坏，这种情况下也需要清除牙齿。

牙齿缺失及时修复

口腔内的牙齿彼此排列紧密，力量分布十分均衡。如果少了一个牙齿，就会发生一系列的连锁反应。首先力量分布不均衡了，缺失牙那个区域，两侧的牙齿就会向中间倒，上面的牙齿也会向下垂，时间越长，这种牙齿的移位的情况就会变得越严重，对于原本健康的牙齿，也会造成很大的损害。牙齿缺失还会对人的面容产生影响，所以牙齿缺失要及时修复。

口腔常识：What？萌宝乳牙滞留究竟是什么鬼？

What？萌宝乳牙滞留究竟是什么鬼？

乳牙滞留是个困扰了很多家长的孩子牙齿问题，牙齿对一个人很重要，如果牙齿不健康，会很大的影响人的整个生理健康状况，而且牙齿对一个人的外表也很有影响，儿童在生长发育时期，就会乳牙脱落长出恒牙，但是有些孩子的乳牙迟迟不脱落，萌宝乳牙滞留究竟是什么鬼？有什么办法可以预防乳牙滞留呢？乳牙滞留究竟要不要拔掉？下面跟随一起来了解一下吧！

什么原因会造成宝宝乳牙滞留？

儿童平时的饮食习惯，家长反映：硬一点的东西就不吃，吃苹果都是削成薄片送到嘴里。平时不食粗粮、不咀坚果，牙颌骨、牙列、牙肌肉、牙齿都得不到锻炼。这样不仅牙齿不坚固，牙胚也得不到应有的刺激，新牙长不出来，乳牙没有驱动力，当然掉不了。生命在于运动，牙齿也应当适当咀嚼，才更健康。

乳牙滞留也与一些口腔疾病有关。如龋齿，龋坏的牙齿有慢性炎症，根尖周发生黏连，致乳牙下沉、黏连，该掉时不掉。龋齿有时候还会导致乳牙早年掉、恒牙不出。当乳牙因为龋坏过早地脱落后，日常咀嚼使牙肉黏膜过度角化，恒牙无法萌出。这种情况需要手术切开牙龈帮助恒牙萌出。

究竟乳牙滞留是什么？

最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。

其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身。

4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。

乳牙滞留究竟要不要拔掉？

如出现双排牙应尽早拔除滞留乳牙，以免影响恒牙的排列不齐;如无继承恒牙，可暂不予处理。

口腔常识：“吸血鬼”的牙齿是如何长成的？

对绝大多数人来说，有牙齿似乎是天经地义的事，不过有些人没那么幸运，他们天生就比其他人少几颗牙齿，有的甚至一颗牙齿都没有。牙齿是身体上数目最多的器官，和其他器官一样，也需要基因来支配。当相关基因出了问题，牙齿的数目可能变少，甚至会使人长得像吸血鬼。

吸血鬼原是基因异常

在临床工作中发现有很多来修复科的病人牙齿比正常人少，有的少前牙有的少后牙；有的少很多颗，有些只少一颗。其中，又有些病人不仅有牙齿的缺失和畸形，还伴发有全身其他器官的发育异常，这种情况显然不仅单纯是牙齿的原因，而属于全身综合问题，也更容易引起研究者的注意。

比如，少汗型外胚叶发育不全综合征（HypohidrosisEctodermalDysplasia，HED）就是一种除了牙齿发育不良，还会影响到毛发、汗腺发育的遗传性疾病。国际上在1996年就有学者发现了相关的HED致病基因EDA基因，它定位于人类X染色体上。随后，很多学者先后在HED中发现了EDA基因突变。

xxxx年到xxxx年就有3位此类患者到北京大学口腔医学院修复科就诊，分别只有4岁、5岁和10岁。这几个小病人不仅口里只有几颗牙，经X片检查发现，恒牙和乳牙都有多数缺失，也就是说，即使到了换牙的年龄，也不会有牙长出来。此外，还有毛发稀少，皮肤干燥，出汗不畅的问题，是少汗型外胚叶发育不全综合征的典型表现。研究通过对这几例患者EDA基因的突变检测，分别在此基因上发现了不同的突变位点，进一步证实了EDA基因突变与HED的关系，且发现了不同于国外报道的突变形式。在另一个X连锁隐性遗传的单纯型先天缺牙家系（3代17个样本）中，也发现所有男性患者皆存在EDA基因突变。

吸血鬼遗传，只限男性

由于EDA基因为X染色体连锁隐性遗传，此基因突变造成的严重表现多颗牙齿缺失，只会发现在男性身上，而女性则症状轻微，一般只会有牙齿形状的异常（比如牙齿过小、锥形牙），但可以将致病的遗传信息遗传下去。女性携带者的后代中男性有50%可能患病，女性则有50%可能为携带者。因此，冯教授表示，对EDA基因的突变检测可用于病因诊断和该类患者的遗传咨询，可给已有明确病因诊断的家庭更多选择，减少出生类似儿童。

中国究竟有多少吸血鬼？

由于先天性牙齿缺失的病人往往并不知道自己的牙齿数目不对，加上表现也各不相同，所以诉求也不同。有些是因为牙齿稀疏，东倒西歪，最先去的是正畸科，想让牙齿变整齐；有些由于没有恒牙，一直到十几岁乳牙还没有换，于是会去看儿科或外科，想拔掉滞留的乳牙；最严重的是三四岁了连乳牙都没有长，前来寻求原因和修复治疗。

为了更好地收集这些分散在不同科室病人的病例资料，也充分利用国内的疾病资源和北京大学口腔医院的优势，冯海兰负责的牙齿发育异常的病因机制及蛋白质功能研究项目从xxxx年就开始收集各类牙齿发育异常的患者信息，建立了中国人牙齿发育异常的数据库。通过对患者进行临床检查、系统症状描述、询问其病史和家族史，留存照片和X线片等收集其病例资料，然后将各种文字和图片资料录入到数据库中，并记录已进行的病因机制研究结果。目前已收集各类牙齿发育异常病例超过700例，有利于病案分析统计，并对患者进行家系调查和追踪观察。

适时修复，也能正常

牙齿缺失不仅会影响咀嚼功能，使得小患者无法正常进食，可能引起营养不良；还会影响颌骨发育和美观，对身心发展都有不利影响。因此，此课题还根据临床几百例患者的治疗特点，提出了先天缺牙的治疗原则早发现、早治疗、多学科合作，一步步进行序列治疗。

先天缺牙的儿童和青少年，特别是乳牙也先天缺失的患儿，由于缺牙的部位缺少应力刺激，会使得颌骨发育不足，影响面部形态，所以应尽早戴用义齿。除了恢复缺失牙的功能，避免牙齿不齐，也能减少由于缺牙带来的颌骨发育异常。儿童的颌骨还在不断地生长发育，所以在修复治疗过程中，还应定期复诊随访，根据不同的年龄及生长发育状况修改或更换义齿。口腔医学多个专业领域的合作也是治疗中不可缺少的，冯教授还指出，有些患者需要先进行正畸治疗，集中缺牙的间隙，再行修复治疗。也有的需要先行可摘义齿的修复，为成人后种植修复作准备，但是否能做种植牙，还要看患者颌骨骨质的条件，需要综合分析。

关于牙齿发育异常的研究还在继续，接下来还会继续病例收集工作，以发现更多相关基因和突变类型，以及不同突变对蛋白质功能的具体影响；在基因治疗方面也可以进行探索，为先天缺牙的患者提供更多的治疗方法。

口腔常识：牙冠是什么？

补牙过程中采取根管治疗（抽牙神经），在治疗完成的一刻，牙体将失去牙髓营养供应，犹如一颗大树被砍去了树根，虽表面形态暂时保持不变，时间一长牙齿强度必然变低，容易碎裂，因此不能咀嚼过硬食物。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免牙体折裂。

什么是牙冠

牙冠（人造牙冠）也叫牙套，是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。牙冠分为贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠、不锈钢牙冠、临时牙冠几类。贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠都是由牙医设计，然后在工厂定制。由于制作要好几天时间，在磨小了牙齿后，要套上现做的临时牙冠。不锈钢牙冠则是系列批量生产的，挑相近的型号套上。

牙冠修复原理

牙冠修复简单的说就是在牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套，也就是给牙齿穿了一件华丽的外套。这个冠既起到保护作用，又起到美化作用，同时不影响日常生活。

牙冠适应人群

蛀牙或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可经过牙冠修复实现美观及增加强度。

因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经由圆满的根管治疗，可进行牙冠修复。

牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者，可做牙冠修复。

牙齿色调或形状不佳，如四环素牙、锥形小牙等。

牙齿缺失的，正常请求缺失数量较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经由治疗得到管制，可选择牙冠进行修复。

根管治疗中牙髓失去了活性，也失去了吸收养分的能力，牙齿因此变得脆弱容易断裂，需根据具体损坏程度判断，有的需要补牙和牙冠修复，有的只需牙冠修复。需要注意的是，只做补牙是不行的，时间一久牙齿还是容易会断裂，需要牙冠保护。

口腔常识：健美牙齿的标准是什么？

在美国、瑞典等发达国家，有一句十分流行的口号，就是牙齿健美使你具有更大的吸引力。

换句话说，牙齿、颌面部的健美是增加你魅力的一个重要窗口。俗话说得好。爱美之心，人皆有之。美是人们的追求也是人们的享受。美国总统里根，由于竞选总统的需要，做过美容手术，西方人把他视为追求美的范例。在社会生活中的人体美、容貌美无疑是最重要的。中国古代早有西施、昭君，沉鱼落雁之容；貂蝉、玉环，闭月羞花之貌的描述。人体的容貌是人体中不能接受任何衣冠遮掩的唯一部分，它既能适时地反映着人的心理状态和情感变化，也是美感效应最佳的起始点。牙齿和颌面部是面容的重要组成部分，牙齿、颌面部的健美就是指牙齿、颌面部的健康美丽。

世界卫生组织为口腔健康制定了标准。要求牙齿清洁，无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。应该明确：牙齿颌面部的健康是美的基础，是美的前提，健美，健美，离开了健康又何从谈起美呢？当代人是多半不喜欢林黛玉式的病态美。当今人们对医学的需求：不仅指望预防医学能使人预防疾病、增强体质，也希望它能维护人体自然美。不仅指望临床医学能救治生命和减轻病痛，也希望它能修复人体自然美。那么如何才能达到牙齿、颌面部的健美呢？

1、冲破禁区，解放思想身体发肤，受之父母，要改变从娘胎里带来的容貌是大逆不道的旧观念，而应建立追求美貌是合情合理、无可非议的正当要求的新思想。

2、讲究口腔卫生养成正确刷牙、漱口的良好习惯。进行定期的口腔健康检查，积极预防口腔疾病；在日常生活中，提高审美能力，积累审美经验，实现爱美愿望。

3、一旦发现口腔疾病应及时进行诊疗，在补牙、镶牙、正畸和颌面外科手术过程中，不仅要求治好病，而且也应满足患者爱美的心理要求，达到比先前更美的容貌。

口腔常识：牙齿松动的原因是什么？

牙齿犹如一棵

牢牢长在泥土里的树木，树干立在地面上，

树根深深埋在泥土里。

只是牙根和牙槽骨之间是有千万根弹性纤维牵拉着的。

这些把牙根悬挂在牙槽骨中间的纤维，医学上称它为牙周膜。

牙齿松动的原因

牙齿松动是一种慢性疾病，牙齿松动给患者带来很多危害。一旦发现牙齿松动就应该及时到医院进行治疗。牙齿松动的原因有很多，了解牙齿松动的原因帮助患者更好的治疗牙齿松动。

牙齿遭到撞伤、跌伤

牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤，都能使牙齿发生摇动。这是因为外来过大的力量使牙周膜受了伤，牙齿与牙周膜之间的弹性纤维受到损害，使牙齿发生松动。

牙周病所引起的牙齿松动

牙周病所引起的牙齿松动。牙周膜长期受到慢性的炎性刺激，使牙周膜纤维逐渐变性破坏。当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后，牙齿就会产生松动现象。

牙龈萎缩

尽管知道是维生素缺乏，但是通常在牙龈萎缩患者身上，很少发现维生素缺乏的全身综合症状，在临床上，通过大量服食维生素，来治疗牙龈萎缩的效果也不佳。最新的研究成果发现，牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象，或者说，是一种局部出现的营养输送障碍。

外伤因素

服用消炎药后，牙齿会自动恢复稳固状态。若松动严重或脱位、移位时，就应将牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药等。

牙咬合力量过大

有些人牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动，一般经医生调整咬合后，消除咬合创伤，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

口腔常识：磨牙症是什么？

磨牙症是什么？

磨牙症是指人在无意识态下咀嚼肌收缩使上下牙产生磨动或紧咬的现象。长期的磨牙和紧咬会对整个咬合系统的各个环节产生不同程度的损害，如牙体组织的过度磨损，咀嚼肌疼痛，或者颞下颌关节病。

磨牙症的表现

1.睡眠中患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.牙面（特别是非功能面）出现与年龄不符的磨损。

3.牙周组织出现相应改变，可能出现牙松动、移位。

4.咀嚼肌疲劳，起床后常有头颈部疼痛症状。

5.咀嚼肌和颞颌关节功能紊乱。

磨牙症主要的致病因素

1.精神因素

如焦虑、紧张。尤其是因某种原因无法表现出来，则有可能试图通过磨牙的方式来缓解。

2.咬合因素

牙症患者的咬合因素多为下颌正中关系与牙尖交错位不一致，或者是功能运动时的咬合干扰；调咬合的方法可以改善部分患者的症状。

3.中枢神经因素

目有趋势认为磨牙与梦游、遗尿一样是一种不自主的动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4.其他

也有学者提出磨牙与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能是磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。

磨牙症属多种因素共同致病，针对不同病因，治疗手段多样。请选择正规的医院就诊。

口腔常识：是什么让牙齿变黄了？

牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常。权威部门曾经在美国对20岁以上的上班族进行过一项牙齿美白调查，结果发现81％的人希望拥有一口洁白的牙齿，有39％的人认为自己的牙齿不够白，而愿意采取措施对牙齿进行美白。牙齿着色、发黄有很多原因，大体上可以分为两方面，即内源性和外源性。

外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有15％～25％的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有2～3亿人的牙齿是发黄发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。牙齿美白从本质上讲是一种清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅，形成原因，应采取不同的方式来美白。

口腔常识：牙齿咬合痛的原因是什么

牙齿咬合痛的原因是什么

其实不只是许多网友有牙齿咬合痛的问题出现，小编自己有时候也总是会觉得牙齿使劲咬合一下会很疼，但是有时候又不会有这样奇怪的感觉。因此对于为何会出现牙齿咬合痛的原因也是十分的好奇。

对此专家则表示其实牙齿咬合痛的原因并不难找，一般会导致出现牙齿咬合痛现象基本上就是以下三种情况发生：

1、智齿：一般在长到18岁以后就都会有长智齿的可能，而到了二十多岁时许多人的智齿问题就会变得比较严重了，于是牙齿和牙齿之间往往因为空间不足的问题而导致很拥挤，这个时候被智齿困扰的人就经常会有牙齿咬合痛的问题出现。

2、炎症：如果牙齿有炎症问题出现也是会导致牙齿咬合痛问题出现的，而这个时候想快速解决这一疼痛感觉的话，患者就可以到药店去买一些消炎药来口服，像甲硝锉就是非常不错的一种，适合牙痛服用的消炎药。

3、上火：如果有上火问题出现的话，其实也是会引起牙齿咬合痛现象出现的，一般在秋冬季节很多人会出现这个原因。这个时候就应该注意饮食上要忌口辛辣食物，并且要以清淡易消化的食物为主来进行食用。

其实对于牙齿咬合痛问题在生活中确实是比较常见的，而想要彻底根治这一问题最好还是去医院牙科做一个详细完整的检查，首先应该确认自己是因为哪种原因而导致的牙齿咬合痛，再然后才能对症下药的去解决牙齿咬合痛的问题。

口腔常识：马牙是什么牙？

未满月的小宝宝长牙了！妈妈会发现几周大的小宝宝牙龈上有白色的小点，难道是这么小就长牙了吗?NO，妈妈们你们误会它了，它是马牙，并不是真正的乳牙。马牙的存在并不会影响宝宝的身体健康及发育，不需要过多的担心，妈妈们可以无需理会它们，它们会自动消失的。

1.马牙是什么？

马牙是在宝宝牙肉(上腭中线两侧、齿龈边缘)上生长的白色或黄白色的小泡或小点。很像新长出来的乳牙，但是马牙大多数婴儿在出生后4--6周时，一般婴儿百日外即不患此病，可以很好的与乳牙区别开来，俗称马牙或板牙，马牙不是病，是一种正常生理现象，不会对宝宝成长发育造成大的影响，一般会在宝宝出生后的几个月内消失。

2.婴儿马牙的原因

胎儿在4-6周时，就形成了牙的原始组织--牙板，而牙胚是在牙板上形成的，以后牙胚脱离牙板生长为牙齿，断离的牙板被吸收而消失，有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团，其中央角化成上皮珠，有些上皮珠长期留在颌骨内，有的被排出而出现在牙床黏膜上，即为马牙。儿马牙的原

3.宝宝长马牙可以用针挑或用纱布擦吗?

用针挑，用布蘸盐水或淘米水擦破马牙，这些做法都是不科学的，因为新生儿口腔粘膜很娇嫩，粘膜下血管丰富，而全身抵抗力极低，如果用针挑破或用布擦掉马牙以后，会引起粘膜损伤很可能使细菌从破损处侵入，引起炎症。

口腔常识：牙周治疗是什么？

牙周治疗是什么？

牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。

牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。

牙周病的致病因

牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后，支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏，牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。

引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的，和引起龋病的细菌不同，存在于牙齿和牙齿之间，牙齿和牙龈的分界线等处。另外，和龋病致病菌相比，此类的细菌生长速度慢也是其特征。

并且，这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。

引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起，单纯用药物无法消灭细菌，这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外，牙周病除了这些直接的原因以外，诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯，吸烟，压力等的环境因子，全身疾病，遗传基因，年龄，性别等因素。

另外，也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。

像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。

Hint！

了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗，龋病预防，根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。

防龋对策：餐后尽快清洁牙齿表面。

牙周病对策：1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。

牙周病的进行程度

1、牙肉炎症（G）

炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母，略称G。牙龈红肿，变的容易出血，牙齿和牙龈没有剥离开，没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。

2、牙周炎（P）

炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离，形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。

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P1

轻度齿周炎

牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩，可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。

P2

中度牙周炎

炎症向深处扩大，支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。（牙周袋4至6mm以上）疲劳的时候牙龈脓肿，有浮肿的感觉，可以自己感觉到。2-3日可以改善，但是需要进行全面的牙周治疗。

P3

重度牙周炎

牙龈变的更少，支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一（牙周袋6mm以上）牙齿松动饮食变的困难，产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。

3.咬合性外伤

呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致，牙周组织发生崩溃状态。没有炎症，也没有形成牙周袋，但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯，咬合的不正确等是主要原因。实际上，炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。

口腔常识：牙齿需要治疗是什么意思？

牙齿需要治疗是什么意思？根管治疗最强图解！

根管治疗，对于某些曾经历过的朋友来说，或多或少都有印象，部分人也许还通过各种途径深入了解过，最终结果可能还是一知半解。

根管治疗的原理

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

根管治疗的步骤

1、术前拍摄X线片

在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

2、揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

4、根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩

因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

患者疑问：不过，怎样才能算根管治疗成功呢？

牙医介绍说，根管治疗后，一般从患者自觉症状、到医院拍X片，检查是可以确定是否成功的。

自觉症状：无不适，咀嚼功能正常，对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。

X片：牙周膜间隙正常或轻度增厚，原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者，术后36个月逐渐形成;根管三维充填，根充物距根尖0.52.0mm。

临床检查：无叩痛、无窦道或窦道在治疗后12周内闭合。

口腔常识：浅龋到拔牙到底经历了什么？

第一步浅龋

当我们身上有小黑点时，您毫不在意地说：没事的，没感觉。

龋病是以细菌为主的多因素导致的牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。已经开始浅龋即牙釉质龋，需要做药物治疗或充填治疗。

第二步中龋

当您吃糖时，感觉酸疼，您说:没关系，不是很疼。

这时病变已经破坏到牙本质浅层了，牙齿已经有龋洞形成，对酸甜食物敏感，需要做充填治疗。

第三步深龋

当您进食时，没法咬食物，您说：还好，可以用另外一边牙齿咬。

病变已经破坏到了牙本质深层，牙齿有较深的龋洞，温度刺激，化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛，此时，及时做充填治疗的话还来得及保住牙髓。

第四步急性牙髓炎

当您昨晚一夜未眠，牙齿疼得撞墙时，您强忍着说：吃一颗止痛药吧，再忍忍。

当病变侵入牙髓组织，产生炎性渗出液，因而形成髓腔高压，引起剧烈疼痛。此时，开髓引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。

第五步急性根尖周炎

当您脸肿得睁不开眼睛时，您撑着眼睛说：没什么大不了的，吃吃消炎药就好了。

牙齿急性根尖周炎感染可能引起间隙感染，严重的会危及生命。此时，需要到正规口腔医院治疗患牙，配合药物治疗，必要时做脓肿切开引流术。

第六步残冠残根

当您发现牙齿一块块脱落，只剩下少量牙冠时，您略感惋惜地说：就这样吧!估计没办法救了。

就目前医疗技术而言，做根管治疗后桩冠修复可以很好地保存残冠残根。

第七步拔除

当牙医告诉您牙齿必须拔除时，您嚎啕大哭，牙没了，我可怎么办啊?

别怕!三个月就可以镶牙了。目前三种镶牙方式：种植牙、活动义齿、烤瓷桥，完全可以满足您的不同需求。

口腔常识：喷砂洗牙原理是什么？

喷砂洗牙原理是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。

喷砂洗牙原理最主要的功用是抛光牙面：在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平；喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。

喷砂洗牙原理采用科学的洗牙刷牙方法食物残渣主要沉积在牙缝里，横刷牙齿，刷毛就进不到牙缝里，怎能清除牙缝里的食物残渣呢？正确的刷牙方法应该是顺牙缝竖刷法，这种刷法能把刷毛伸到牙缝里，所以清齿效果好。具体刷法大致是：将牙刷放在牙齿及牙床的交界处，使刷毛与牙齿呈45度角，然后转动刷头，顺着牙缝刷，刷上牙时从上向下刷，刷下牙时，从下向上刷。