牙齿种植：为什么先治牙周炎才能种牙

今年40岁的王女士，牙齿掉了一颗，怕影响美观，马上就诊想进行种植牙修复，但被医生告知，现在还不能进行修复，需要先把牙周炎治好先，王女士觉得莫名其妙，不是说缺牙要及时修复的吗，怎么这个医生告诉我不能修复先呢？

为什么先治牙周炎才能种牙？

Q：种植牙是什么？WWW.K428.cOM

王喜山专家：种植牙就是在缺失牙齿的牙床上植入一颗特制的人工牙根，在人工牙根上修复一颗和真牙一样行使功能的假牙，已成为迄今为止最为完美的牙齿缺失修复技术。

Q：年轻人可以做种植牙吗？

18岁以下未成年人不宜做牙齿种植，不过随着年龄的增长，缺牙会导致未成年人的咬合关系发生变化，面部骨骼的发育也会受到影响，如果不及时修复，会影响成年以后进行牙种植，因此建议牙齿缺失必须及时到医院检查以确定临时修复方式，到18岁以后再进行牙种植。

Q：有牙周病为什么不能做种植牙？

首先，种植牙需要一定的骨高度和厚度作为支撑，而牙周炎患者的牙槽嵴一般都很窄，给手术带来较大难度。如果牙槽骨萎缩严重，就必须通过骨增量技术补充骨量后，再进行种植修复。其次，牙种植需要通过手术的方式切开牙龈植入种植体，如果没有彻底治疗牙周炎就匆忙接受种植手术，口腔内大量细菌会提升手术感染的几率，大量细菌的残留还会造成种植体周围炎，导致种植失败。

Q：种植手术需要哪些健康评估？

手术前必须先处理好牙周病，还要确保口腔内无炎症。为确保手术顺利进行，如有较严重的高血压、糖尿病、心脏病等要控制平稳后方可进行手术。对于有高血压的顾客，只要有专业的医生控制好风险，也能进行种牙手术。因此建议种植牙一定要选择正规的口腔医院。

Q：种植牙术后要注意什么问题？

种植牙是否耐用前期是与医生的术前设计、外科手术技巧、种植体的选择以及修复技术有关，后期则与患者的自身保养和维护有关。种植牙使用、维护不当会诱发种植体周围炎，甚至引发种植失败。牙周炎患者、口腔卫生不良及长期吸烟者是发生种植体周围炎的高危人群。因此，患者应定期进行口腔护理防止感染，按照医嘱定期由专业的牙科医师进行检查、维护。平时避免吃过硬的食物，使用软毛牙刷、牙间隙刷、牙线等工具及时清洁牙齿。

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牙齿种植：为什么有些人种牙之前要先植骨？

为什么有些人种牙要先植骨？

因为牙槽骨骨量不足才需要充填骨粉，与原来的牙槽骨结合3~6个月左右，上颌要比下颌恢复久一些，具体要复查再看恢复情况。

如果满足牙槽骨高度才能进一步植入种植体，不然牙槽骨吸收严重，影响种植牙寿命，可能还没到一周种植体就已经掉落。

植骨手术要注意什么事项？

1、植骨并不意味植入骨头，而是骨粉，不用担心吞进肚子，到时会覆盖一层骨膜，避免骨粉流失，这样牙槽骨才能更加紧密结合，骨量也会越来越充足，恢复原来的高度。

2、另外植骨手术对医生的技术能力也有要求，如果只是一味鼓励种植，而没有先植骨，后果将会导致种植失败。

植骨过程也会面临着风险，最好让有经验的医生给你做植骨手术，注意不能吃辛辣等刺激性食物。

拔智齿需要做植骨手术吗？

1、一般拔完是不用做植骨手术，本身内部牙槽骨质重建再生，包括成熟的上皮组织和结缔组织相继长出，慢慢牙槽窝会长平。

2、但也有一些特殊情况发生，比如智齿位置难拔，可能有骨头碎块掉落，这种就得考虑局部植骨，记得术后护理可用含有氯己定的漱口水消炎抑菌。

如果不是病理性萎缩，牙槽骨没有吸收，正常拔完牙也能即刻种植，或者恢复3个月再种植，一旦牙槽骨骨量不足，就得先植骨再种牙。

为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

医生你好！我今年24岁，想做种植牙，但是我有牙周病，经常刷牙时出血，听说有牙周病不能做种植牙，想请问为什么有牙周病不能种植牙？想我这种情况还可以做种植牙吗？

专家回复：为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

你好！牙周病是指发生在牙齿周围支持组织，如：牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质的一系列疾病的总称，主要是牙龈炎和牙周炎两大类。牙周病是一种破坏性慢性疾病，会导致牙槽骨的吸收和萎缩，进而导致牙齿松动。因为种植牙是要把种植体植入到你缺失牙齿的牙槽骨内，所以，有牙周病、牙周炎的话恐怕会感染，导致种植牙手术的失败。目前，已经有大量国内外研究表明，有牙周病史会增加种植牙并发症，并会降低种植牙的成功率，并且牙周炎患者得种植体周围炎的概率高于正常患者3～6倍。所以们为了保证种植效果，再做种植牙之前一定要将牙周病得到有效控制以后再进行种植手术。

为什么有牙周病不能种植牙？看了以上的介绍，相信你也有了一定的了解，像你刷牙时牙龈出血可能是牙龈慢性炎症，建议你到医院去做具体检查，彻底治疗了牙龈炎再进行牙齿种植。

牙齿种植：您因为什么不种牙？

世界卫生组织提出过8020计划，即让每一个老人到了80岁还能拥有20颗的完整牙齿，建立这一标准的目的是：通过延长牙齿的寿命来保证人的长寿和提高生命质量。据了解，我国80岁老人含有20颗牙齿的人数不到35%左右，其中选择种牙补牙的人数也是远低于世界平均水平。

73岁的李老伯在美可普种上了15颗牙，相信到80岁，李老伯依然能享有20颗健康好牙

是什么原因使得缺了牙，长期忍受食之无味的日子，却迟迟没有补救？是相关技术不到位？还是患者有看牙恐惧？还是费用高差钱？

1害怕看牙

据统计，有近3成的人都有看牙恐惧。使得很多人都有拖延治疗，甚至放弃治疗的行为。对于缺失牙群体来说，个别情况还需要拔牙，更是打起了退堂鼓。

2差一点钱

都说看牙费用高，平常老百姓积蓄不多，能够用于医疗的预算更是屈指可数，碰上了缺失牙的状况，第一反应不是去种牙补牙，而是在看似影响不大的情况下随它去。

3不了解相关的种植技术

很多人都知道缺牙可以种牙补牙，但却没有明确知道种牙有哪些技术。或许见过假牙，也做过烤瓷牙，但对种植牙的认识大都还停留在早期的种植牙技术，以及难以忍受的疼痛里。

4无法选取信任的医疗机构

大多数医院给人的感觉都是冰冷肃穆的，医生护士冷漠的态度，都让患者没有信心。况且医疗机构那么多，更是让市民无从选择。普通市民更是难以选择服务好，技术好的机构！

牙齿种植：种牙就种牙吧 为什么还要植骨啊？

临床上，部分患者在种植牙时，牙医通过CT片检查后告知需要植骨，植骨是什么？为什么种牙前还得先植骨？

简单来说就像种树需要土壤一样，种植牙也是需要足够健康的骨组织。造成牙缺失的原因有很多，一般包括牙外伤、牙周病、根尖周病等，在牙缺失的同时伴有需种植区域的牙槽骨吸收，缺牙后缺乏功能性刺激，骨组织进一步萎缩，导致骨量不足，无法完成种植，这时便需要植骨。

什么是植骨？

植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法，人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨，而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少，都是以克来计算的，植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等，做到精确。

为什么有些人需要植骨，而有些人就不需要？

这取决于牙槽骨条件。缺牙多年没做任何处理，或本身有严重的牙周病，这些情况都容易导致牙槽骨萎缩，不足以支撑种植牙的成长需要。该类情况下，就需要植骨来支撑。

植骨手术和普通种植手术的区别，其实就是多一点操作时间罢了，常规种植牙时缺损只需要简单的植入一些人工骨粉即可，所以并没有增加患者的痛苦，即便是在做上颌窦提升时，局麻下植骨患者也是基本感觉不到痛苦的。

不植骨种牙会怎么样？

一、种植体不稳，易损伤牙神经

在下面大牙牙根的下方，有一条管牙齿感觉的神经，叫做下牙槽神经。如果牙槽骨不足而强行做种植牙，除了会造成种植体不稳，还容易损伤牙齿神经，造成下巴和牙齿的麻木。

二、易感染甚至种植牙发炎、脱落

在上面大牙牙根的上方，有一个空腔，称为上颌窦。如果上颌窦过大或者牙槽骨本身不多，缺牙区域的骨头顶部和上颌窦距离很近，强行种植的话会直接穿通上颌窦，造成感染甚至种植体发炎、脱出。

三、骨量少，种植体长不稳

比如我们的4、5号牙在接近牙根的部分经常会有一些凹陷。所以骨头本来就薄，如果强行植入种植牙而不增加骨粉的话，容易导致种植牙不稳，甚至可能后期会发生脱落。

四、不美观且影响生活质量

种植牙在后期会套上牙冠，这个牙冠的边缘应当位于牙龈下面以保证美观。但如果牙槽骨萎缩，没有植骨，这条缝就会暴露在牙龈上方，十分不美观，影响生活质量。

其实植骨技术用于口腔种植已有几十年的历史，而随着材料科学的进步，植骨材料越来越安全可靠，手术步骤也越来越简单微创安全。

植骨种牙以后，多久才能痊愈？

顾客在植入牙根后，差不多有3、4个月的恢复期，确定牙床生长情况良好，才能装上永久性替代牙。有些客人身体好恢复得快，有些客人恢复期特别慢，是需要更多的时间等待骨头愈合的，所以要视顾客的体质而决定。

专家提醒：牙齿缺失的时间越长，就越容易造成牙槽骨萎缩，骨量减少。所以想做种植牙的一定要尽早。

牙齿种植：患者提问：为什么种牙还要戒烟？

患者提问：听说做了种植牙就要戒烟，有这个必要吗？抽烟跟种植牙没什么关系吧？

（患者有两颗缺失牙）

主要是为了预防牙周病，最影响种植牙稳固的就是牙周病变，而抽烟是牙周病的高危致病因素，会增加种植体周围炎的发生率，导致种植失败，所以，一般种植牙医师都会建议吸烟的患者在种植牙后最好戒烟。

牙周是自然牙和种植牙的共同生存基础，牙周不好，不仅影响其自然牙，还影响假牙。

为什么种牙还要戒烟

【种植牙的适用症】

种植牙是牙齿缺失后的首选修复方式，单颗、多颗牙齿缺失，病变、外伤导致的掉牙，经过规范治疗，任何原因造成的牙齿缺失，只要牙周条件和牙槽骨条件合适，都可以进行种植牙。

【种植牙的保护】

做好种植牙牙周卫生，使用牙线清洁牙缝间，保持牙周卫生，预防牙周病变。

注意定期洗牙，及时清除牙周软垢和牙结石，清除种植牙上的色素沉积，保持种植牙的美观性。

遵循医嘱，认真、正确使用种植牙，不要用它经常咬食过硬的食物。

定期复诊，确保种植牙没有潜藏的问题。

尽量戒烟，减少牙周病变的发生率，防止在种植牙上留下烟渍。

【口腔医院的选择】

牙周病变是种植牙的直接威胁因素，植牙前、植牙后都要谨防。

口腔专家提醒，植牙后，口腔卫生是一定要做好的，要学会用牙线清洁牙缝，保持种植牙和其它牙齿的牙周卫生，预防影响牙齿稳固的牙周病变。

动物在自然界里有天敌，牙齿最怕的就是酸，动物、事物都有致命性的毁灭对象，而最能影响种植牙的就是牙周病。

缺牙后：先种牙后镶牙

日常生活中，可以引起牙齿缺失的口腔疾病有很多，如牙周炎、牙龈炎、龋齿等，如不及时治疗，就会造成牙齿的松动、脱落，而牙齿缺失后，不仅会给生活带来极大影响，而且会影响口腔及身体的健康，还会给面部形象带来不良影响。随着口腔保健理念的日益深入人心，人们开始留心缺失牙之后的修复方式，而随着口腔医学技术的不断进步，缺失牙的修复也在不断的提高治疗技术的水平，随着各种各样的修复方式的出现，人们也开始犯难了，到底，选择哪种修复方式才是适合自己的呢？

传统镶牙

所谓传统镶牙，就是我们之前已经非常熟悉的活动义齿与固定义齿，长期以来，这两种修复方式一直都占据着缺失牙修复的主体地位。
活动义齿就是可以随时进行摘戴的活动假牙，可以做单颗牙齿的修复，也可以做多颗牙齿缺失甚至全口牙齿缺失的修复。然而活动假牙由于其活动性，稳固性自然比较差，很难达到真牙的咀嚼效率。而且容易腐蚀邻牙，或在成牙齿松动。单颗的活动假牙由于体积较小，容易松动而被误吞，一旦发生误吞进入食道或胃里，假牙钩就会损伤胃肠道，甚至带来生命危险。

在医学上，固定假牙一般称为固定义齿或固定桥。它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。尤如造大桥必须要有稳固的桥基一样，患者自己不能自行取戴。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙（作为基础的牙）磨去一部分，然后制造一个金属冠套套在基牙上，再用另一个金属杆，把两端连接起来，中间是塑胶牙。它的优点是体积小，舒适，无异物感，装入口腔后容易习惯；咀嚼功能比活动假牙要大。缺点是两端基牙的条件要好，在制备时，还要磨除许多基牙，费时，对医生制备要求条件较高，有些游医做的这类牙齿是肯定达不到科学标准的。有些人常因磨牙带来的酸痛而不欢迎固定假牙，另外，固定牙有个金属冠套也不美观，失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜。

种植牙

种植牙也叫人工种植牙，并不是真的种上自然牙齿，种植牙而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。 种植牙由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为人类的第三副牙齿。

1 、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。

2 、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。

3 、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。

4 、美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。

5 、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。

6 、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。

缺牙后：先种牙OR先镶牙

可以看得出来，种植牙的优势几乎是一目了然的，而其存在的本身，也是为了可以有效的避免传统镶牙所带来的缺陷。那么，牙齿一旦缺失以后，到底是种牙还是镶牙呢？

专家介绍，一般牙齿缺失之后，首选当然是种植牙，这是由种植牙自身的优势所决定的，不但坚固耐用，而且可以广泛应用，不损伤邻牙，避免了烤瓷牙所带来的缺陷。所以在条件允许的情况下，一般都推荐进行种植牙，可以一劳永逸，只要后期的维护到位，基本上是可以终身享用的。

但是，并非所有的人都是可以进行种植牙的，一般要求必须是成年人，没有高血压、心脏病、糖尿病等疾病，当然，在这些疾病得到控制时也可以进行。最重要的因素是患者牙槽骨的条件。专家介绍，一些患者在缺失牙后没有及时的进行修复，因而导致牙槽骨吸收，宽度、高度、密度就可能会受到影响，种植牙手术就可能无法进行。在临床中，有很多类似的案例。因此，一旦牙齿缺失之后，一定要进行及时的治疗，否则，就可能会错过种植牙的最佳时机。

缺牙太久为什么要先植骨再种牙？

缺牙太久为什么要先植骨再种牙？口腔中心专家介绍缺牙时间过长，病人的牙槽骨会面临严重吸收风险，骨量也可能不够，而种植牙必须打钉到牙槽骨里，所以这类情况会导致种植起来困难陡增。

牙槽骨萎缩需植骨

本身有牙周炎，再加上缺牙后没做处理，这些都容易导致牙槽骨萎缩，如果严重萎缩又还想种植牙，可能需要采取植骨的办法。这类做法必须从病人身上取骨组织或是采用人造骨，使得骨量增加，满足种植牙要求的口腔基础，才能进行种植牙手术。

这个过程比起直接进行种植当然要麻烦很多，所以建议患者无论是想装义齿还是种植牙，为自身口腔健康着想，最好尽快补上缺牙漏洞，以免基础变差。

哪些人群适合种植牙？

种植牙所要求的局部条件为：缺失牙齿;戴用传统假牙有困难、无法咀嚼食物者;对假牙的美观、功能有特殊要求者、或末端缺失不能行传统固定修复者。

种植牙对全身状况也有要求：必须是身心健康、骨和牙齿发育已定型，牙床骨形态及质量良好的人群;口腔内没有明显炎症、病损者;另外，无各类脏器的器质性疾病和骨质疏松症。

最后，是否能进行种植牙，还必须经过专科医生的检查诊断才能确定。

牙齿种植：医生，为什么我做种植牙还要种骨头？

医生，为什么我做种植牙还要种骨头？

什么是植骨？

植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法，人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨，而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少，都是以克来计算的，植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等，做到精确。

植骨并没有那么可怕，它是将人工制作的骨粉，直接放入牙槽骨骨内，让它和牙槽骨逐渐结合在一起，供种植体植入。这个结合过程中，牙床不会感觉不适，也不会疼。

为什么有些人做种植牙之前需要植骨？

种植手术不单是将种植体植入牙槽骨这么简单。它涉及对包绕牙齿的骨头牙槽骨的生理情况、对牙龈和其它牙周组织形态、外观等方面的考虑。

一颗参天大树的根部，一定是有大量坚实的泥土包绕才能让它稳固生长的。这泥土不仅得多，还得营养丰富、质量优良。

种植牙就好比这颗大树，需要没有炎症的、健康的、足量的牙槽骨支持，才能保证长期的正常使用。

而我们大部分人都不够爱护牙齿和牙床，直接导致了大部分成年人都患有不同程度的牙周炎或根尖炎症。

这些病在造成我们牙齿脱落的同时，也造成了牙槽骨不同程度的破坏、吸收和萎缩。

不加骨粉就种植会产生什么问题？

有部分人虽然没有牙周病，但自己本身骨架小、骨量少，如果强行不加骨粉就种植，容易发生很多并发症，后续处理也十分的麻烦。

如果不加骨粉，强行对不适合种植的骨区域进行种植可能发生的问题有：

骨头量太少，种植体长不稳。

比如我们上面4号牙和5号牙在靠近牙根的部分经常有一些生理性的凹陷，骨头本来就十分薄，哪怕没有缺失牙齿，也许都不足以容纳一个种植钉。

如果在这里不植入骨头就种植，种植体容易晃动，长不稳，靠近脸颊的一面容易暴露，严重的后期还会松动掉出来。

易感染甚至导致种植牙发炎、脱出。

在上面大牙牙根的上方，有一个空腔，称为上颌窦。如果上颌窦过大或者牙槽骨本身不多，缺牙区域的骨头顶部和上颌窦距离很近，强行种植的话会直接穿通上颌窦，造成感染甚至种植体发炎、脱出。

种植体不稳，易损伤牙齿神经。

在下面大牙牙根的下方，有一条管牙齿感觉的神经，叫做下牙槽神经。如果骨头不够而贸然将种植体植入，除了会造成种植体不稳，还容易损伤牙齿神经，造成下巴和牙齿的麻木，严重情况会难以恢复。

不美观且影响生活质量。

种植牙在后期会套上和我们天然牙类似的牙冠，这个牙冠的边缘应当位于牙龈下面以保证美观。但如果牙槽骨萎缩，没有植骨，这条缝就会暴露在牙龈上方，十分不美观，影响生活质量。

种植牙植骨的步骤？

1、切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口，切开粘膜、骨膜，分离翻起粘骨膜瓣，显露上颌窦外壁骨面，勿伤及眶下神经。

2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁，勿损伤粘膜。

3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始，用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。窦膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像气球很容易破裂，一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

4、植入人工骨粉，盖口腔修复膜，如骨膜完整也可以不盖膜。

5、如果同期种植，沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣，显露牙槽嵴骨面，在设计的位置上逐级钻孔，最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。

患者在植入牙根后，最好有1.5～3个月的恢复期，确定牙床生长情况良好，才能装上永久性替代牙。有些患者身体好恢复得快，有些患者恢复期特别慢，需要更多的时间等待骨头愈合的。

相对于直接种植，这种需要先植骨的植牙手术比较麻烦一些，因此为口腔健康着想，也为了节省时间和金钱，建议缺失牙齿的患者要及早的进行修复，以免基础变差。

同时做植骨手术也一定要到专业正规的口腔机构进行，以免产生不必要的风险。

一言以蔽之，虽然种植牙能适用于多种缺牙情况，但种植牙手术必须保证口腔内没有明显炎症、病损，牙槽骨质量足够好，贸然种植的后果只能是因小失大，得不偿失。

牙齿种植：必须到十八岁以后才能种牙吗

必须到十八岁以后才能种牙吗?一般来讲，种植牙手术本身并无特殊的年龄限制。但是，年龄过小的患者，骨骼、牙齿尚未完全发育成型，不适合接受种植义齿修复;而年龄过大的患者，一般多为体弱多病、生活难以自理，无法保证种植义齿修复后的保健和复诊，也不是很适合做种植牙。不过能不能做种植牙关键要看你的牙槽骨。牙槽骨骨质密度高，种植牙成功率就高。

必须到十八岁以后才能种牙吗

一般来说，男性要在18岁左右才能基本完成生长发育，所以，男孩子要等到18岁以后才能进行种植治疗。种植牙虽然有很多优点，但只要能通过治疗而保住的真牙就应该保留，而不是动不动就拔掉，万不得已才考虑拔牙。

种植牙的手术通常是创伤较小的手术，但是也需要麻醉，在手术过程当中是不会出现疼痛的，一般来说，术后一两天内局部会有疼痛和肿胀，每个人对疼痛的反应都不一样，但是大多数人在术后都可以不服用镇痛药。种植体依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。选用的材料是纯钛，它的生物相容性非常好，绝大多数人都不会出现排异反应，但是极个别的人会对金属材料出现过敏反应。虽然口腔种植牙的成功率很高，但失败仍是可能发生的，这受到多种因素的影响，例如，愈合能力差，口腔卫生差，吸烟及糖尿病等。

医生，为什么我做种植牙还要种骨头？

医生，为什么我做种植牙还要种骨头？

随着科技的进步和医学概念的普及，越来越多的患者在牙齿脱落后，选择精巧美观的种植牙修复缺失牙齿。

但有些患者在就诊时被医生告知「您的牙床要植骨头才能种牙」、「在种牙时会给您植入一些骨粉」

宝宝们顿时受到了极大惊吓，为什么我种牙还要种骨头？我不是本来就有很多骨头吗？

什么是植骨？

植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法，人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨，而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少，都是以克来计算的，植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等，做到精确。



植骨并没有那么可怕，它是将人工制作的骨粉，直接放入牙槽骨骨内，让它和牙槽骨逐渐结合在一起，供种植体植入。这个结合过程中，牙床不会感觉不适，也不会疼。

为什么有些人做种植牙之前需要植骨？

种植手术不单是将种植体植入牙槽骨这么简单。它涉及对包绕牙齿的骨头——牙槽骨的生理情况、对牙龈和其它牙周组织形态、外观等方面的考虑。

一颗参天大树的根部，一定是有大量坚实的泥土包绕才能让它稳固生长的。这泥土不仅得多，还得营养丰富、质量优良。

种植牙就好比这颗大树，需要没有炎症的、健康的、足量的牙槽骨支持，才能保证长期的正常使用。

而我们大部分人都不够爱护牙齿和牙床，直接导致了大部分成年人都患有不同程度的牙周炎或根尖炎症。

这些病在造成我们牙齿脱落的同时，也造成了牙槽骨不同程度的破坏、吸收和萎缩。

不加骨粉就种植会产生什么问题？

有部分人虽然没有牙周病，但自己本身骨架小、骨量少，如果强行不加骨粉就种植，容易发生很多并发症，后续处理也十分的麻烦。

如果不加骨粉，强行对不适合种植的骨区域进行种植可能发生的问题有：

骨头量太少，种植体长不稳。

比如我们上面 4 号牙和 5 号牙在靠近牙根的部分经常有一些生理性的凹陷，骨头本来就十分薄，哪怕没有缺失牙齿，也许都不足以容纳一个种植钉。

如果在这里不植入骨头就种植，种植体容易晃动，长不稳，靠近脸颊的一面容易暴露，严重的后期还会松动掉出来。

易感染甚至导致种植牙发炎、脱出。

在上面大牙牙根的上方，有一个空腔，称为上颌窦。如果上颌窦过大或者牙槽骨本身不多，缺牙区域的骨头顶部和上颌窦距离很近，强行种植的话会直接穿通上颌窦，造成感染甚至种植体发炎、脱出。

种植体不稳，易损伤牙齿神经。

在下面大牙牙根的下方，有一条管牙齿感觉的神经，叫做下牙槽神经。如果骨头不够而贸然将种植体植入，除了会造成种植体不稳，还容易损伤牙齿神经，造成下巴和牙齿的麻木，严重情况会难以恢复。

不美观且影响生活质量。

种植牙在后期会套上和我们天然牙类似的牙冠，这个牙冠的边缘应当位于牙龈下面以保证美观。但如果牙槽骨萎缩，没有植骨，这条缝就会暴露在牙龈上方，十分不美观，影响生活质量。

种植牙植骨的步骤？

1、切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口，切开粘膜、骨膜，分离翻起粘骨膜瓣，显露上颌窦外壁骨面，勿伤及眶下神经。

2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁，勿损伤粘膜。

3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始，用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。窦膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像气球很容易破裂，一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

4、植入人工骨粉，盖口腔修复膜，如骨膜完整也可以不盖膜。

5、如果同期种植，沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣，显露牙槽嵴骨面，在设计的位置上逐级钻孔，最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。

患者在植入牙根后，最好有 1.5～3 个月的恢复期，确定牙床生长情况良好，才能装上永久性替代牙。有些患者身体好恢复得快，有些患者恢复期特别慢，需要更多的时间等待骨头愈合的。

相对于直接种植，这种需要先植骨的植牙手术比较麻烦一些，因此为口腔健康着想，也为了节省时间和金钱，建议缺失牙齿的患者要及早的进行修复，以免基础变差。

同时做植骨手术也一定要到专业正规的口腔机构进行，以免产生不必要的风险。

一言以蔽之，虽然种植牙能适用于多种缺牙情况，但种植牙手术必须保证口腔内没有明显炎症、病损，牙槽骨质量足够好，贸然种植的后果只能是因小失大，得不偿失。

牙齿种植：种植牙为什么贵！

种植牙为什么贵！

研发成本

目前众多种植体公司都在研发上投入很多成本。面对不同的口腔条件，种植牙型号很多，相关配件更是成倍的多，从种植体植入一直到最后镶牙完成，至少要用七八种精密配件，更不用提一部分要个性化定制的患者，相关费用肯定更高。越小的零件对精密度要求越高。口腔种植的配件目前在医学类里精密度排名前几名了。

植体材料

由于种植牙工艺手法的材料成本相当高，材料由纯钛或钛合金制成，其生物相融性最好，与人体没有排异，可以与牙槽骨紧密结合，坚固耐用。这种钛的伪装术是种植成功的前提条件，种植体植入后是产生骨结合还是由纤维结缔组织包裹，即种植修复是成功还是失败，重要的因素是植体植入后的机械稳定性。

种植难度

有生命的组织（如骨组织和软组织）和非生命物质（如种植体）直接接触时，会发生各种反应，如锈蚀/炎症反应，最终导致种植体周围形成纤维结缔组织包裹，即机体试图隔离异物的组织反应。因此，能在牙床里植入种植体，不松不掉，还能当牙使的难点就在于让负重的种植体与有生命力的骨组织直接接触或连结，并且使两者之间没有纤维结缔组织存在也是种植的难点。

医生的技术

从种植体设计、生产，到医生把种植体植入牙槽骨，再到完成种植后患者的个人生活习惯，每一个环节，每一个细节都会影响种植体表面骨改建的动态平衡，继而影响种植最终成功还是失败。因此，该技术对医生的技术有很高的要求，一般，能够做种植的大夫，大多具有高学历水平以及多年的临床经验，因此，贵也在技术上。

这道理有如砖头本身并不贵，但盖起楼就很贵；料子本身并不贵，但著名设计师做成了衣服就很贵一个道理。

医生的培养

种植看起来简单，但其实是口腔医学中的集大成者。种植医生往往需要通晓口腔外科，牙周科和修复科的知识。就这最基础的三科，每一个拿出来在国外都有专业认定，而且最近老年齿科，睡眠齿科和口腔正畸科等与种植的联合应用也都正在变成常态。所以种植最贵的部分是在医生的培养上，一个成熟的种植医生起码要有10年以上的专业培训教育过程。

种植义齿是由经过特殊培训的种植外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手组成的团队来共同完成的，需要的人员成本比较大。不论是研究还是到最后的运用，种植牙技术都投入相当大的人力资源使得必须从种植牙价格中有所回报。

临床设备

医院临床上开展种植技术需要配备较高的设备环境，例如大型X线诊断设备、临床手术设备、技工设备、手术支持设备(心电监护、血象分析等)以及在义齿制作时需要的一些独特的较贵重的修复材料。这些都是为了对患者进行术前，术中，术后的检查。