为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

医生你好！我今年24岁，想做种植牙，但是我有牙周病，经常刷牙时出血，听说有牙周病不能做种植牙，想请问为什么有牙周病不能种植牙？想我这种情况还可以做种植牙吗？

专家回复：为什么有牙周病不能种植牙，必须先治疗？

你好！牙周病是指发生在牙齿周围支持组织，如：牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质的一系列疾病的总称，主要是牙龈炎和牙周炎两大类。牙周病是一种破坏性慢性疾病，会导致牙槽骨的吸收和萎缩，进而导致牙齿松动。因为种植牙是要把种植体植入到你缺失牙齿的牙槽骨内，所以，有牙周病、牙周炎的话恐怕会感染，导致种植牙手术的失败。目前，已经有大量国内外研究表明，有牙周病史会增加种植牙并发症，并会降低种植牙的成功率，并且牙周炎患者得种植体周围炎的概率高于正常患者3～6倍。所以们为了保证种植效果，再做种植牙之前一定要将牙周病得到有效控制以后再进行种植手术。

为什么有牙周病不能种植牙？看了以上的介绍，相信你也有了一定的了解，像你刷牙时牙龈出血可能是牙龈慢性炎症，建议你到医院去做具体检查，彻底治疗了牙龈炎再进行牙齿种植。

延伸阅读

牙齿种植：种植牙，先治好你的牙周病吧！

8020，是世界卫生组织(who)对牙齿健康所提出的标准，即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物，不松动的牙)。这一标准的目的是：通过延长牙齿的寿命来保证人的长寿和提高生命质量。

60%的缺牙只因牙周病

调查显示，牙周病患病率在我国高达90%，老年人牙有六成是牙周病所引起的。然而民众普遍对牙周病缺乏认识，加上牙周病症状不太明显，很多人忽视治疗，造成牙齿脱落、缺失。

种植牙，理想的缺牙修复方式

目前，市场上缺失牙修复方式主要有三种：种植牙、烤瓷牙和活动假牙。相比其他两种修复方式，种植牙以其修复过程无损邻牙，修复后无异物感及可与天然牙相媲美的修复效果，被誉为人类的第三副牙齿，成为越来越多缺牙者理想的修复方式。

牙周病，种植牙失败的罪魁祸首

虽然种植牙的成功率很高，但也不乏有失败的案例。临床病例显示，牙周炎症是导致种植牙失败的主要原因。因此，小贝向所有有意做种植牙的缺牙者提出建议：想种牙，先治牙周病！

牙周病于种植牙来说究竟有哪些危害

1.牙周炎若没有彻底治愈，会极大增加植牙风险和难度，种植体后期很难与牙槽骨结合，容易造成种植体松动或脱落。

种植牙需要一定的骨高度和厚度作为支撑，而牙周炎顾客的牙槽嵴一般都很窄，给手术带来较大难度。如果牙槽骨萎缩严重，就必须通过骨增量技术补充骨量后，再进行种植牙修复。

其次，牙种植需要通过手术的方式切开牙龈植入种植体，如果没有彻底治疗牙周炎就匆忙接受种植手术，口腔内大量细菌会提升手术感染的几率，大量细菌的残留还会造成种植体周围炎，导致种植失败。

2.牙周病的义齿修复必须建立在健康的牙周基础之上。且必须完全清除所有与牙周炎有关的病原刺激，包括菌斑、牙石等，建立起有效的菌斑控制手段，消除或控制牙周袋，防止牙周病再度复发，否则即使种上再好的种植体，也可能徒劳无功。

做种植牙为什么不能选择小诊所

做种植牙为什么不能选择小诊所

做种植牙的时候，选择一家好的医院是一件很重要的事情，而往往很多想做种植牙的患者，会因为一时的便宜而选择小诊所，那么为什么在这里要单独提出来呢？就是因为做种植牙不能选择小诊所，那么原因有哪些呢？

做种植牙为什么要选择正规医院？

种植牙是一种以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内的牙齿修补方式，种植牙对技术要求比较高，种植过程中的任何意外都有可能引发种植牙的并发症。只有正规医院专业的消毒设备、高超的技术才能避免种植牙的并发症的发生。而选择小诊所，发生并发症的几率是很高的，一般的并发症主要有哪些呢？

在小诊所做种植牙的并发症主要有：

1、穿孔：穿孔是种植牙的并发症之一。在愈合阶段，覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔，究其原因可能为缝合时瓣的张力过大，缝合不良；或是缝线残留刺激肉芽组织增生；还可能为修复体的压迫，产生牙龈的褥疮性溃疡。

2、牙龈炎：是由于口腔卫生不良，菌斑刺激所致，此时牙龈组织尚无明显增生。

3、增生性龈炎：由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部，造成局部卫生不良，产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。这些都是可能发生的种植牙的并发症。

4、瘘管形成：粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中；可以采取手术刮治的方法治疗。

5、种植牙可出现的并发症是其他损伤：主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦，鼻底，下齿槽神经或邻牙损伤，甚至下颌骨骨折。

6、进行性边缘骨吸收：局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑，针对病因处理。正规专业的口腔医院一般能避免这种种植牙的并发症的发生。

牙齿种植：为什么有些人种牙之前要先植骨？

为什么有些人种牙要先植骨？

因为牙槽骨骨量不足才需要充填骨粉，与原来的牙槽骨结合3~6个月左右，上颌要比下颌恢复久一些，具体要复查再看恢复情况。

如果满足牙槽骨高度才能进一步植入种植体，不然牙槽骨吸收严重，影响种植牙寿命，可能还没到一周种植体就已经掉落。

植骨手术要注意什么事项？

1、植骨并不意味植入骨头，而是骨粉，不用担心吞进肚子，到时会覆盖一层骨膜，避免骨粉流失，这样牙槽骨才能更加紧密结合，骨量也会越来越充足，恢复原来的高度。

2、另外植骨手术对医生的技术能力也有要求，如果只是一味鼓励种植，而没有先植骨，后果将会导致种植失败。

植骨过程也会面临着风险，最好让有经验的医生给你做植骨手术，注意不能吃辛辣等刺激性食物。

拔智齿需要做植骨手术吗？

1、一般拔完是不用做植骨手术，本身内部牙槽骨质重建再生，包括成熟的上皮组织和结缔组织相继长出，慢慢牙槽窝会长平。

2、但也有一些特殊情况发生，比如智齿位置难拔，可能有骨头碎块掉落，这种就得考虑局部植骨，记得术后护理可用含有氯己定的漱口水消炎抑菌。

如果不是病理性萎缩，牙槽骨没有吸收，正常拔完牙也能即刻种植，或者恢复3个月再种植，一旦牙槽骨骨量不足，就得先植骨再种牙。

缺牙太久为什么要先植骨再种牙？

缺牙太久为什么要先植骨再种牙？口腔中心专家介绍缺牙时间过长，病人的牙槽骨会面临严重吸收风险，骨量也可能不够，而种植牙必须打钉到牙槽骨里，所以这类情况会导致种植起来困难陡增。

牙槽骨萎缩需植骨

本身有牙周炎，再加上缺牙后没做处理，这些都容易导致牙槽骨萎缩，如果严重萎缩又还想种植牙，可能需要采取植骨的办法。这类做法必须从病人身上取骨组织或是采用人造骨，使得骨量增加，满足种植牙要求的口腔基础，才能进行种植牙手术。

这个过程比起直接进行种植当然要麻烦很多，所以建议患者无论是想装义齿还是种植牙，为自身口腔健康着想，最好尽快补上缺牙漏洞，以免基础变差。

哪些人群适合种植牙？

种植牙所要求的局部条件为：缺失牙齿;戴用传统假牙有困难、无法咀嚼食物者;对假牙的美观、功能有特殊要求者、或末端缺失不能行传统固定修复者。

种植牙对全身状况也有要求：必须是身心健康、骨和牙齿发育已定型，牙床骨形态及质量良好的人群;口腔内没有明显炎症、病损者;另外，无各类脏器的器质性疾病和骨质疏松症。

最后，是否能进行种植牙，还必须经过专科医生的检查诊断才能确定。

牙齿种植：拔完牙为什么不能吐口水？

拔牙后1天内不要吐口水

吐口水你总会先一吸然后再吐出来，这样的动作会容易导致口腔内愈合的血块被吸吮出来，会使原本已经止血的创伤处再次出血，很难止住。如果拔牙窝血块没有凝固好，那就很可能会产生干槽症啦。所以，拔牙吐口水一定要控制。

如果拔牙后24小时内口水太多，那就轻轻咽回去，第一天流血是正常现象，但大量的出血就需要找牙医了。第二天情况会有所好转，一般只会有少量血丝，这个时候虽然不能刷牙但是却可以轻轻漱口了。第三天基本上就不会出血了，如果还是出血，赶紧去找你的牙医！

拔牙后24小时内不要刷牙漱口

拔牙后创口的止血和愈合恢复，都是依靠您牙齿窝沟里面的凝血块，不让您漱口是怕把您把凝血块一起吐了出来，因此，从拔智齿开始，到拔完都不能漱口，还要尽量减少吐口水次数，也不能刷牙，等到24小时之后，创口部位有了一定恢复，您就可以漱口，也可以刷牙了。

拔牙后需要冷敷

很多小伙伴会为了让创伤口愈合的更快，往往会选择热敷。这是错误的！因为拔牙你处在出血的状态，采取冷敷可以减少局部血液供应。前三天可以用凉水（5~10度左右，不要用冰块，防止冻伤）在术区冷敷。每冷敷15分钟，需要休息15分钟以上。正确的冷敷有助于减轻术后的肿胀、出血、疼痛。

拔牙后2小时以后才可以进食

饮食需要清淡温热，不能吃辛辣刺激、过热、过硬的食物，像麻辣小龙虾、火锅、烧烤什么的一定要控制，没错说的就是你！抽烟的朋友们，拔牙后应停止抽烟2-3天。因为抽烟不仅会造成伤口出血，还可能使口腔形成负压，将拔牙窝内的血凝块带出，进而严重影响伤口愈合。

同时要保证足够的营养。术后注意休息，避免熬夜、疲劳，前三天不能进行剧烈运动，一周内不要用过热的水洗脸洗头洗澡，一周后拆线。

牙齿种植：患者提问：为什么种植牙不能咬过硬的食物

患者提问：做完种植牙不就是为了能吃饭用吗？那为什么不能用来咬硬的东西啊？

（患者有一颗牙齿缺失）

因为种植体周围没有牙周膜，也没有神经支配，咬硬物时不会有疼痛的感觉，也就是说，即使是损坏到牙了种植牙，也是感觉不到的，所以患者应该有意识地避免用种植牙经常咬过硬的食物。

正常吃饭是完全可以的，只要不经常咬食硬物就行。

为什么种植牙不能咬过硬的食物

【种植牙的优点】

制作精密，材料优质，能承受使用者每天上万次的咀嚼使用；抗腐蚀性强，能抵御唾液、菌斑等的侵蚀，不会出现病变问题；牙体独立存在，不伤邻牙，无需磨牙，对牙周健康无害，牙根可以和牙槽骨完美地融合；寿命长，使用舒适、简单，无需特别的护理；种植牙品牌选择多，适用症多，几乎任何类型的牙齿缺失都可以使用。

【种植牙的使用】

种植牙像真牙一样用来正常吃饭、嚼东西，能咬食硬物，但是不能经常咬硬质食物，不然再好、再坚实的假牙寿命也会缩短。

做好牙周卫生，定期洗牙，谨防牙周病变，它是影响种植牙使用和稳固的重要威胁因素。

尽量戒烟，抽烟会加大牙周病的病发率。

【口腔医院的选择】

种植牙是所有修复方式里面，最接近人类自然牙的了，不管是外形还是功能，都能很好地为使用者服务。

口腔专家提醒，有的人可能有拿牙齿当利器带瓶的习惯，真的牙齿不可以，种植牙也不可以，当时不会出现损坏的迹象，以后积累多了就难免了。

凡事过犹不及，做什么事情都要保持一个度，超过了这个度，可能就会有负面效应了。

牙种植前必须彻底治疗牙周疾病

牙种植前必须彻底治疗牙周疾病

每年的3月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主题是“笑迎生活”。拥有健康的牙齿，拥有灿烂的笑容，是很多人的梦想。资料显示，我国60岁以上老人80％缺牙超过3颗以上。除牙周炎导致牙齿缺失外，因咀嚼导致牙齿折裂、意外碰撞导致牙齿永久缺失的情况时有发生，缺失牙群体开始出现低龄化的趋势。

种植牙已成为修复牙齿缺失的常规手段

牙缺失会导致面部变形、牙槽骨萎缩、咀嚼功能减退，诱发牙周疾病、胃肠疾病等诸多疾病。种植牙的适应范围包括什么？18岁以下的未成年人牙齿缺失进行修复时应注意什么？

种植牙就是在缺失牙齿的牙床上植入一颗特制的人工牙根，在人工牙根上修复一颗和真牙一样行使功能的假牙。种植牙的适应范围较广，缺失一颗、多颗、全口牙缺失都可进行种植。种植牙已成为迄今为止最为完美的人体器官再造技术，正如国内一位知名专家所言：“在现今临床医学领域还没有任何人造器官能够像种植牙这样完美地复制人类的天赋组织”。

提醒家长注意的是，未成年人牙齿缺失必须及时到医院检查以确定临时修复方式，到18岁以后再进行牙种植。因为随着年龄的增长，缺牙会导致未成年人的咬合关系发生变化，面部骨骼的发育也会受到影响，如果不及时修复，会影响成年以后进行牙种植。但18岁以下的未成年人不宜进行牙种植。

牙种植前必须彻底治疗牙周疾病

牙周炎被称为口腔健康的“头号杀手”，已被医学界定论为继肿瘤、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手。第三次全国口腔健康流行病学调查显示：我国牙周疾病的患病率高达80％以上，其中牙周炎已成为我国成年人失牙的首要原因。从我市各医院门诊患者来看，深圳口腔疾病的病人中过半数或多或少都有牙周疾病。那么，牙周炎是否会对牙体种植有影响？

牙周炎与牙种植的成功率有很大的关系，进行牙种植前必须彻底治疗牙周疾病。

首先，种植牙需要一定的骨高度和厚度作为支撑，而牙周炎患者的牙槽嵴一般都很窄，给手术带来较大难度。如果牙槽骨萎缩严重，就必须通过骨增量技术补充骨量后，再进行种植修复。其次，牙种植需要通过手术的方式切开牙龈植入种植体，如果没有彻底治疗牙周炎就匆忙接受种植手术，口腔内大量细菌会提升手术感染的几率，大量细菌的残留还会造成种植体周围炎，导致种植失败。

由此可见，口腔疾病预防比治疗更重要，每个人都应该养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙；使用牙线清洁口腔；少饮碳酸饮料；每年定期洁牙等。

术前必须进行口腔卫生检查和全身的健康评估

进行牙种植手术前通常要进行系统的口腔卫生检查和全身的健康评估，为什么要进行这么复杂的检查？

牙种植手术前必须先处理好牙周病，还要确保口腔内无炎症。为确保手术顺利进行，如有较严重的高血压、糖尿病、心脏病等要控制平稳后方可进行手术。

种植牙成功后要定期复查

通常种植的治疗需要经历大约3个月时间，历经术前检查、设计、手术、修复等多个阶段。如此复杂缜密的诊疗过程，是不是意味着牙种植成功后就可以高枕无忧了呢？

种植牙是否耐用前期是与医生的术前设计、外科手术技巧、种植体的选择以及修复技术有关，后期则与患者的自身保养和维护有关。种植牙使用、维护不当会诱发种植体周围炎，甚至引发种植失败。牙周炎患者、口腔卫生不良及长期吸烟者是发生种植体周围炎的高危人群。因此，患者应定期进行口腔护理防止感染，按照医嘱定期由专业的牙科医师进行检查、维护。平时避免吃过硬的食物，使用软毛牙刷、牙间隙刷、牙线等工具及时清洁牙齿。

什么情况不能选择种植牙

什么情况不能选择种植牙

牙齿不好，可以选择烤瓷牙，矫正牙齿，美容冠等等来让自己的牙齿整齐，美丽健康。而种植牙是缺牙人士最佳的选择，种植牙能够与真牙媲美，那么，是不是所有人都适合做种植牙呢?

口腔中心专家指出，并非如此，有四种人是不能够做种植牙：

⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病，中、晚期肿瘤患者，或正在接受放射治疗的患者。

⑵患有精神疾病，心理素质不稳定者。

⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病，不能承受牙槽外科手术等体弱者。

⑷有吸毒、酗酒，严重神精衰弱，身体素质差者。

种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分，对于患者可逆的病症，在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。

牙齿种植：为什么补牙不能一次完成呢？

许多人平时不太注意自己口腔的问题，等到发现牙齿上蛀了个大洞，好不容易抽出时间去看牙医时，去又被告知，一次不能完成治疗，需要再复诊才可以，真是烦恼。那么，为什么补牙还不能一次完成呢？

在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生把材料它填好，通通都叫补牙。其实，牙齿蛀坏的严重程度不同，治疗的方法也不同，不仅仅是一般人理解的补牙。

从牙齿的组织结构来看，牙齿从外向内由牙釉质、牙本质和牙髓三层组成。牙釉质俗称珐琅质，是牙齿的最表层，为半透明的白色硬组织。牙本质构成牙体的主体，位于牙釉质的内层，颜色淡黄。当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。

在其内有一空腔，充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织，因此牙齿并不是实心的，里面是有空腔的，腔里面是神经血管等组织，我们把这个腔叫牙髓腔。

当蛀牙的病变只是到达牙釉质层或牙本质层时，叫龋坏，一般可以一次补好，有时太深需要安抚治疗一次，两次补好。这是一般意义上的补牙。

如龋坏牙齿没及时治疗，病变向下发展就会累及牙髓，出现牙髓炎。牙髓炎进一步发展，病变深入到牙齿根部及根周组织，就会出现根尖周炎。若患牙已经发展至牙髓炎及根尖周炎阶段，首次就诊需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗称烂神经或抽神经。

再次就诊时需通过机械方法扩大根管彻底去除牙髓和感染的牙本质，由于牙齿内部通往根尖的管腔非常细小，尽管通过机械的处理和药物冲洗，一次也不易把细菌完全杀死，还需在根管内封入药物进行彻底消毒，每次需一周左右时间，炎症较严重者需封药数次，直到症状完全得以控制，才能进行最后补牙。

所以不是所有的补牙都能一次完成，牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要往返数次，需要患者积极配合，按时就诊，以期早日治愈患牙。

为什么选择种植牙？

为什么选择种植牙？

众做周知人类拥有两副牙齿：乳牙与恒牙。随着种植牙技术愈来愈进步，重新拥有一口美丽整齐的牙齿，不再是梦想。

种植牙，人类的第三幅牙齿，在未来的口腔医疗中将扮演越来越重要的位置。

种植牙大体上由种植体、基台、固位部件组成。无论是单牙缺失，还是多牙缺失及全口牙缺失，只要条件允许均可以做种植牙。种植牙一经面世，就受到了缺牙人士的青睐，而这不得不归功于它的以下优势：

1.舒适美观

种植牙不需要借助基托与卡环等结构来固位，外观和功能上完全与真牙一样，成功的种植牙口腔内无异物感，有利于保持口腔卫生，舒适美观，使你忘掉假牙的存在。当然，种植牙维护也要像真牙一样的爱惜，才能尽可能的延长种植牙的寿命。



（种植牙）



（可摘局部义齿）

2.保护邻牙

种植牙在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根，并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠，有自己独立的牙根固位，不需要依附邻牙来固位，对健康的邻牙不仅没有任何伤害，还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。

3.适应症范围更广

随着种植牙技术的不断发展，种植牙的适应症不断拓宽，几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体，不需要依附邻牙的基托或卡环，即使是牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决，即使在全口均无牙齿的情况下，仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。

4.稳固牢靠

种植牙和真牙一样包括牙根和牙冠两个部分，种植体(即人工牙根)用生物相容性很好的纯钛金属（四级钛）制作而成，加上植体表面消毒处理技术的提高，与牙槽骨通过骨结合连接在一起，十分坚固，可象真牙一样扎根在患者的口腔里，根深蒂固。

5.保护牙槽骨

种植牙对整个牙槽骨起到很好的保护作用，人的牙齿和大树一样，大树根深蒂固才能枝繁叶茂，牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失，牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。

6.原理科学

天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨，而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，生物力学原理相同，故能承受强大的力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。

有牙周病还能做种植牙吗？

有牙周病还能做种植牙吗？

有牙周病还能做种植牙吗？这是所有患有牙周病的患者想要了解的，对于牙周病引起牙齿松动，牙齿缺失的朋友来说，生活和工作都会受到极大的影响。种植牙由于具有很多优点，帮助了很多人修复牙齿。但是并不是所有人都能如愿做种植牙，那么有牙周病还能做种植牙吗？

口腔种植牙专家表示，患者牙周根尖若患有急性炎症，是不可以进行即刻种植的。牙周致病菌可以源源不断地转移并粘附在种植体周围，导致种植体周围炎症，这样不利于种植体周围骨头的生长，种植易失败，因此必须进行系统的牙周治疗。经医生评估，认为牙周炎症己经得到良好控制后才能进行下一步的种植治疗。

牙周病是牙齿周围骨组织破坏，牙齿失去支撑，导致牙松动脱落的疾病，正是这个原因，许多人甚至是牙科医师，误认为牙周病是种植牙的禁忌症。

事实上正好相反，过去接受种牙的患者中大约80%是牙周病缺牙的，种植体和骨骼之间是骨性结合，相当于焊接在一起，所以非常牢固，而天然牙和骨骼之间是膜性结合(通过有弹性的牙周膜相连接)，这是引起牙周病的薄弱环节。