牙疼要做根管治疗吗

牙疼要做根管治疗吗

大家的牙齿有时候会因为冷热刺激疼，咀嚼疼，夜间疼等现象，这都说明牙神经已经出现了病变，医师介绍，根管治疗是比较理想的治疗方式，根管治疗是牙髓病和根尖周病的较常用的见效率治疗方法。那么，牙疼要做根管治疗吗？

根管治疗是将牙髓腔内的坏死神经抽出，用填充物进行充填的一种牙齿修复方式。根管治疗的目的是让牙齿不再发炎和疼痛。使得处于病态的牙齿恢复正常

【根管治疗的作用】

一、减轻病人的痛苦：当我们的牙齿出现炎症时，牙齿周围的组织结构会持续恶化，当我们整个牙根尖都开始病变的时候，造成的后果是相当痛苦的，根管治疗这个时候就可以减轻大家的痛苦。

二、保留我们牙齿的完整性：这也是根管治疗的目的所在，已经被损坏的牙齿通过根管治疗还可以以一种良好的健康状态处于牙周结构中，可以避免被拔除的命运。

三、重塑健康牙：根管治疗消灭根管内的病菌及其分解物和毒素，治疗牙根尖周围组织的感染，让我们牙周组织的健康得以重塑，让我们的牙齿有一个好的生存环境。

牙医巴巴精选阅读

牙痛要做根管治疗吗

蛀牙是常见的现象，当蛀牙到一定的程度就会引发牙痛，而目前根管治疗是治疗牙齿疾病最有效的方法治疗牙痛需要做根管治疗。我们的牙齿是一个中空的结构，外面硬组织为牙釉质、牙本质和牙骨质，内部为髓腔，容纳牙髓。牙痛要做根管治疗吗？我们来看看下文的介绍。

牙髓内有微血管和神经通过根尖孔和牙槽骨内的血管和神经相通。当牙齿硬组织遭到细菌破坏时，轻者引起脱矿，重者坏死崩解。由于牙齿硬组织无自身修复功能，牙髓一旦感染即使用药也达不到有效杀菌浓度，此时只能依靠根管治疗来清除细菌和炎症物质。

根管治疗后需要做个牙冠，以保护牙齿能够长时间地被保留下来，这样根管治疗才有意义。治疗后的牙齿抵抗外力的能力已经减弱，加上没有了神经血管的营养，就更加脆弱、容易劈裂。由于牙齿本身的结构以及治疗需要，牙冠中心一般是空的，直接做冠，其抗折断的力量很差，需要在牙根中打上个桩钉，延伸出桩核，才更结实。

根管治疗是目前治疗牙髓病及根尖病的一种最为彻底、有效的方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周变或促进根尖周病变的愈合。

当一颗牙齿有自发性的疼痛，或牙齿内部组织坏死，即牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。关于它的时间，可以说正常情况下，如果是前牙，每次20分钟左右，如果是后牙，每次40分钟左右，手术后来院复诊3-5次。

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料。

什么样的牙疼要做根管治疗？

什么样的牙疼要做根管治疗？

不知道大家或身边的朋友是否有这样的经历：牙疼难忍，去拜访牙医后会被告知需要进行根管治疗。大多数人会很迷惑：根管治疗是个什么东东？有啥用？吃药能好吗？必须做这个治疗吗？为了解答大家的疑惑，今天我们就先来谈谈这个有点痛感的话题：为啥要做根管治疗？

牙疼最常见的原因有哪些？

目前很多人的观念仍停留在“不疼不管，疼了再看”的阶段，从而“完美”地错过了牙齿治疗的最佳时机。在这里，我想强调的是：早期的龋齿（俗称“虫牙”）是没有任何疼痛症状的，甚至感觉不到它的存在，只有通过定期口腔检查来发现，只有发现了它并及时充填，才能帮助你的牙齿远离复杂的根管治疗。

龋齿如果没有得到及时的控制，龋洞的细菌会进一步侵入牙髓，发展成牙髓炎甚至根尖周炎，这也是引起牙疼最常见的原因。

俗话说，“牙疼不是病，疼起来真要命”，描述的便是急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。由于牙髓腔的四周是坚实无弹性的牙体组织，没有一点缓冲的余地；当牙髓被感染后，炎症导致血管扩张充血，产生大量炎性渗出，使髓腔压力不断增高压迫牙髓神经，产生难以忍受的疼痛。

牙髓炎吃消炎药自己能好吗？

既然牙髓炎也是细菌感染引起的炎症，吃消炎抗菌药能让它恢复到以往的正常状态吗？答案是否定的。首先，我们应该明确，牙髓炎引起的剧烈疼痛是髓腔内压力过大导致的，而缓解疼痛的方法有且只有释放压力。正常情况下牙髓的血管神经仅通过狭窄的根尖孔与外界联系，一旦炎症引起髓腔压力增高，根尖孔处的血管会受压，导致引流不畅，供血受阻，造成牙髓营养障碍，最终导致牙髓坏死。所以，无论是消炎药还是抗生素，在牙髓炎血运受阻时，都不能有效的进入到髓腔内发挥其消炎抗菌的作用。其次，已经引起自发性疼痛的牙髓炎症往往是不可逆的。任何抗炎治疗都只能帮助减缓这个过程，但是不能阻止它。所以，仅靠吃消炎抗菌药（如头孢、甲硝唑等）是无法治愈牙髓炎的。

根管治疗的原理是什么？

牙髓炎和根尖周炎应该如何治疗呢？前面提到，牙髓一旦发炎是不能自行消除的。我们必须打开髓腔，摘除牙髓才能缓解症状；同时还需要去除髓腔内感染，严密充填根管，杜绝再感染。目前临床上应用最广的方法是根管治疗术。

根管治疗（root canal therapy，RCT）是国际上牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合，从而保存了患牙。

以下是根管治疗过程的示意图：



哪些情况下必须做根管治疗？

首先，各种原因导致的急慢性牙髓炎或者牙髓坏死、不能保留活髓时，需要做根管治疗。这些原因包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖折断、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。急性牙髓炎在临床上常表现为剧烈的自发性疼痛，冷热激发痛，夜间疼痛加重，常放射至面部。而慢性牙髓炎往往表现为阵发性隐痛或钝痛，偶有咬合不适。

此外，由牙髓炎继续发展或咬合创伤引起的急慢性根尖周炎，也是根管治疗的适应证。在临床上常表现为咬牙不舒服或者疼痛，急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。

当然，医生最终会通过询问病史、口腔检查、拍摄牙片等手段来确定患牙的具体情况，判断是否需要进行根管治疗。如果您有以上这些症状请及时就诊，齿科医生会帮助您摆脱痛苦，早日康复。

牙痛需要做根管治疗吗？

牙痛需要做根管治疗吗？

俗话说：“牙疼不是病，但痛起来要人命”。很多人在牙痛去医院检查时，医生告知需要做根管治疗才能好，那么是不是所有的牙痛都需要做根管治疗呢？根管治疗又是怎么进行操作的呢？



根管治疗的主要步骤示意图

牙痛多是由龋坏引起的，并不是所有的牙痛都需要做根管治疗，只有当龋坏已经伤及到“牙神经”即牙髓时，才需要做根管治疗。

不光是龋坏，其他因素导致的牙齿缺损伤及牙髓时，为了保住牙齿缓解疼痛，也只能通过根管治疗来解决问题。根管治疗是对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。它通过彻底清除根管内的坏死物质，进行适当消毒，最后严密充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周继续病变，同时促进根尖周病变愈合，使口腔恢复健康。

根管治疗是牙齿治疗的最后一步，在实际的临床应用上很多牙痛是不需要做根管治疗的，只需要通过去除龋坏部分，在进行补牙填充，就能解决蛀牙和牙痛问题。而如果经过补牙之后，还是会感觉牙痛，那么这时候就要考虑是否是牙齿龋坏已经伤及到牙髓了。

根管治疗之后还会牙疼吗

根管治疗之后还会牙疼吗

根管治疗后还会牙疼吗?根管治疗相信大家已经耳闻很久了，那么究竟什么叫做根管治疗呢?根管治疗的作用有什么呢?根管治疗后还会牙疼吗?

什么是根管治疗呢?根管治疗就是通过机械或化学的方法去除牙齿牙根管内的大部分感染物，天津口腔医院根管治疗可以通过充填根管、封闭冠部的方法，防止发生根尖周病变或促进已经发生根尖周病变的牙齿愈合。那么为什么会有根管治疗以后牙疼的现象了。

一种可能就是手术失败了，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。根管治疗后牙齿疼可能是因为根管超填，根尖分歧、根尖分叉、副根管、根管侧穿未发现，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等等都可能导致根管治疗后牙齿疼痛，所以为了您的健康建议大家一定要选择正规的口腔医院。

牙疼，除了补牙，为什么还要做根管治疗？

牙疼，除了补牙，为什么还要做根管治疗？

好多患者蛀牙疼到受不了，牙齿差不多烂了一半，直接上来就想让医生补掉蛀牙，但是医生说这种情况已经补不了，难道眼睁睁看着蛀牙被拔掉吗？

为什么就不能直接补牙，这背后隐藏什么巨大隐患？

之所以不能直接补牙有两方面：

1、蛀牙出现疼痛，说明牙髓受细菌感染，可能已经引起牙髓炎，这时得进行根管治疗。

2、蛀牙面积过大，复合树脂补牙往往没效果，补完没多久容易掉。




蛀牙引起牙根发炎，牙龈上还会长脓包，医生会拍片检查症状。那蛀牙到什么程度才能补牙，怎么肉眼辨别？

通常蛀牙有三种阶段，各位对号入座：

第一阶段：牙齿咬合面有黑线，大牙一般最常见，说明开始蛀牙了，牙釉质被细菌龋坏，但不痛不痒，会出现窝沟龋得及时补牙，而不是去洗牙；

第二阶段：牙齿出现小黑洞，说明引起中度蛀牙，细菌腐蚀来到牙本质，伴随着牙齿敏感，黑色腐败物质其实就是细菌的产物，这时候还可以再补牙；

第三阶段：牙齿超过一半烂掉，说明已经重度蛀牙，细菌伤及牙髓牙神经，还伴随着剧烈疼痛，牙神经病变这时得根管治疗处理，挽救伤痕累累的牙齿。

补完牙齿并不代表就能一劳永逸，没有好好保养牙齿，一年内也是会再次脱落，真的伤不起！