2×4矫治技术

何为2×4矫治技术?

何为2×4矫治技术?

一个牙弓中两个磨牙带环，四个切牙粘托槽，组成了2×4矫治器。一些病例可以单独用2×4 矫治器完成全部治疗。有的病例，根据需要在其他牙齿上增加托槽。

使用圆丝制成的唇弓，在磨牙颊面管前弯一后倾曲。几乎不使用方丝，很少用弹簧曲，不使用腭杆舌弓，也少用口外弓。

由于涉及的牙齿少且只使用圆丝，矫治力较弱且单纯，有利于支抗控制，有利于矫正深覆牙合。

2×4矫治技术是“细丝”“轻力”原则在方丝弓矫治器中最充分的使用。该技术广泛用于替牙期错牙合的矫治，并可在较复杂病例矫治过程中的某一阶段使用。

编辑推荐

2D舌侧自锁矫治技术

近些年来，牙齿美容开展迅速，在正畸医治范畴，人们不只要求经过矫正取得一口自信美丽的愁容，还希望在长达1-2年的医治进程中，不由于矫治器的表露影响正常的社交和职业活动。正由于如此，一种真正的隐形矫治技术-舌侧矫治应运而生，遭到了演员、律师、教员等美观要求较高的职业群体的欢迎。经过二十多年的开展，舌侧矫治技术不时成熟完善，临床操作逐渐简化，矫治效果日益进步，正逐步扩展其适用范围。但是，目前常见的舌侧矫治技术还面临诸多问题：实验室排牙实验操作复杂、间接粘接设备价钱昂扬、对舌体存在刺激、影响发音，对医生的技术要求高，在一定水平上限制了舌侧矫治技术的临床推行使用。

2D舌侧自锁托槽矫治系统(2 dimensiona1 lingual brackets se1f-ligating)相关于传统舌侧矫治而言，由于无需排牙实验，支持托槽间接粘结，使其价钱相对廉价，对矫治成人非拔牙病例际简单病例具有分明的优势，使用前景普遍。

2D舌侧自锁系列(Forestadent公司，德国)由托槽（托槽没有使用转矩；临床间接粘接）、热激活超弹镍钛丝、链状皮圈组成，其主要特点是①弓丝垂直入槽，托槽双翼设计，托槽间距窄，具有十分薄的厚度(底板厚仅0．4mm，总厚度1．4 mm)，生物力学功能好，能很适宜地粘结在前牙舌侧窝。由于舌侧托槽其矫治力的作用点接近前牙的抗力中心，故关于前牙转矩相对正常者，更利于前牙压低及全体挪动；而关于前牙唇倾者，则更易内收及树立前牙正常的覆牙合、掩盖关系。②细丝、轻力和自锁的矫治机制，使忠者觉得舒适，临床操作相关于3D舌侧矫治系统简单、椅旁任务时间短，大大减少了医师的临床操作时间。该系统具有自锁托槽低摩擦力，使牙齿挪动快的优点，缩短了医治时间；其关键的细丝、轻力矫治优势，关于已过了生长发育期或牙周情况不佳的成年患者相对更为平安。③该系统的最大优点是无须排牙实验，允许托槽间接粘结，故矫治流程减少，矫治本钱降低，医治费用也可大大减少，比拟合适中国国情。

2D舌侧自锁矫治技术的主要顺应证：①牙列散在间隙和牙列拥堵；②牙性和轻度骨性错牙合非拔牙病例；③前牙反牙合；④安氏Ⅱ 类Ⅰ分类前牙深覆牙合、深掩盖；⑤矫治后的坚持。

正由于2D舌侧自锁托槽一系列独特的设计和生物力学优势，成为正畸医生处置简单病例、积聚舌侧矫治经历最理想的舌侧矫正器，在矫正患者牙齿的同时给予一个美观而自信的医治进程。

活动翼矫治技术

《活动翼矫治技术》支抗控制特点：

１．活动翼矫治器的托槽槽沟大小是可以根据临床的矫治设计需要进行调整的，即正畸移动牙齿过程中医生可以根据矫治进程需要，调整每个托槽和弓丝之间的滑动磨擦力。做到该移动的牙在低磨擦力下能够顺利移动，而不该移动的牙（支抗牙）相对保持稳定状况。

２．由于活动翼托槽具备调整托槽槽沟大小的功能，这样独特的结构便于医生较早的将方丝或澳丝纳入矫治体系。不需要等待托槽槽沟直线化后进行（简化了矫治程序）；稳定弓丝能较早顺建合平面纳入牙列托槽槽沟，矫治中很好地稳定合平面和保持牙列弓形，支抗牙稳定性得到增强，不易发生倾斜和旋转移动。

３．临床医师可以利用分配律的原理加强支抗牙和矫治牙的移动方式，减少支抗损耗。

４．活动翼托槽的可让性减小弓丝强度，能够减轻对牙齿移动的抑制。

《活动翼矫治技术》力学结构特点：

活动翼矫治器的力学特点通过其特征性组成部件活动翼进行表达。传统的方丝弓系列矫治器托槽的设计模式是固定翼，即托槽的翼和底座固定为一整体，正畸施加外力作用时表现出的是整体的效应。临床上常通过弓丝变形入槽而产生矫治作用，且入槽后弓丝变形程度和矫治力是不可调的 。

活动翼矫治器的托槽除了通过弓丝回复形变产生矫治力外，因其托槽槽沟宽度可调，故可借此结构特点调整弓丝变形程度的大小产生适宜矫治力。

由于活动翼托槽的一侧翼是可动的，当给予弹性结扎整个托槽处于受力平衡时，翼却常常处于不平衡受力状态。因托槽固定部粘结在牙齿上，所以牙齿就受到矫治力而产生矫治效应。

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片断弓矫治技术

片断弓矫治技术

正畸片段弓技术是方丝弓矫治技术的一种。它能够控制牙齿在不同方向上的运动,正牙轴,关闭间隙,断根牵引术等。应用于牙齿再植术中的固定,与传统的钢丝、牙弓夹板、尼龙丝结扎加釉质粘合剂及金属带环固定夹板相比,有以下优点:

①操作简单,视野清晰,适用范围广,邻牙条件要求低,创口出血影响小。正畸片段弓技术是借助弓丝与脱位牙相邻健康牙上的方托槽固定脱位牙齿。一侧邻牙缺失时也不影响固定效果。脱位牙齿粘上托槽凝固后创口出血对脱位牙固定基本没有影响,扎上结扎丝即告结束。而传统的牙间用不锈钢丝“8”字结扎固定和牙弓夹板固定可能造成牙龈增生出血和健康牙齿不适、松动、疼痛、移位等。尼龙丝结扎固定常常因为出血多而釉质粘接剂没有完全凝固延长固定时间而增加失败的几率。

②正畸片段弓技术结扎固定体积小,定位准确,患者舒适易接受,不影响健康牙齿的功能,固定完成后拆除方便。而传统的几种固定方法使患者异物感明显,咀嚼功能受限,口腔卫生保持不良,易引起牙龈炎等;拆除时复杂,对牙齿震动大。

③对于年轻恒牙牙冠萌出短小的患者正畸片段弓再植术后固定尤为适用。而传统的其它固定方法很难达到要求,甚至失败。正畸片段弓技术应用于脱位牙再植术后固定,更新了传统的固定方法,简单准确,提高了成功率,保留了天然牙,是一种较理想的固定方法。

正畸片断弓技术是近几年来广泛应用于口腔临床的新技术。我科自1996～2001的间对全脱位恒前牙,采用正畸片断弓技术进行牙再植术后固定,临床疗效显著。现报告如下:

1 资料和方法

1.1 临床资料

66例患者72颗牙均系外伤所致。其中男38例42颗,女28例30颗。年龄5.5～48岁。上中切牙60颗,上侧切牙8颗,上尖牙1颗,下切牙3颗。脱位时间最短30min,最长30h。

1.2 材料和药物

正畸托槽,酸蚀剂,釉质粘合剂,0.46mm 仿奥丝,0.2mm结扎丝,开口器;20g/L利多卡因,庆大霉素,头孢氨苄,甲硝唑,生理盐水,破伤风抗毒素。

1.3 方法

将脱落2h以内的牙齿迅速用生理盐水反复冲洗干净后,然后泡入24万单位庆大霉素液中备用,粘附于牙齿上的碎骨片等牙周组织应尽量保留。脱落时间超过2h者,轻轻刮除残余坏死的牙周膜,然后以最短的时间进行根管充填,浸入庆大霉素液中备用。受植区常规20g/L利多卡因局麻后,给患者上开口器后,用生理盐水彻底冲洗,去除牙槽窝内的异物、血凝块,牙槽骨复位,缝合撕裂的牙龈。不能搔刮牙槽窝,以保护牙周膜。根据患者牙弓大小用0.46mm仿奥丝弯制匹配的弓丝,在牙齿唇面同一水平常规粘贴托槽,脱位牙齿唇面托槽偏牙合方0.5～1mm,将弓丝入槽结扎,对脱位牙齿有一个向牙槽窝的轻微挤压力,以减少牙合创伤,脱位牙齿两侧至少应有2颗健康牙齿做支抗,调牙合。术后常规肌注1500U破伤风抗毒素,口服头孢氨苄、甲硝唑1周。固定时间4～8周,拆除固定装置后,对再植术前根尖孔已发育成熟而未做根管治疗、牙髓活力测定>4者,均做根管充填术,以防牙齿变色及引起尖周病变而影响疗效。术后3月、6月、1年复查,最长5年。

1.4 疗效标准

成功疼痛消失,没有感染,不松动,牙功能正常,牙龈附着正常。X线片示牙周膜愈合或骨性愈合。再植牙存留时间2年以上。

失败不能行使正常咀嚼功能,松动度为2度以上,叩诊(+),甚至脱落。X线片示纤维性愈合。再植牙存留时间少于2年

浅谈隐形矫治技术怎样

浅谈隐形矫治技术怎样

目前世界上的隐形矫治主要技术有两种，一是舌侧矫治器，二是隐形矫治。第二种目前国内尚未引进，这里只介绍第 一 种。

舌侧矫医治程一般多长?

对多数患者来说，舌侧矫治需要2年或2年多的时间完成，与一般矫治时间相似或略长一些。

咀嚼时，舌侧托槽和弓丝是否易损坏或松脱?

新的粘结技术已将托槽和牙齿牢牢粘在一起。象唇侧矫治一样，他也需要一定的口腔护理，比如尽量少吃硬性食物等。

花费怎么样?

尽管矫治时间大致相同，但舌侧矫治收费还是很高。原因有三，一是舌侧矫治器是完全进口矫治器，二是舌侧矫治器粘结工艺复杂，三是医生临床操作时间长，技术难度大。

是否痛，以及口腔卫生要求怎样?

舌头或颊的疼痛通常会持续几周。用盐水漱口可减少侧症状。保持口腔卫生很重要，认真刷牙漱口，避免使用含糖高的食物或饮料，同时定 期进行口腔健康检查。

舌侧矫治是否有年龄限制?

没有。牙齿矫治可以使任何年龄的人受益，舌侧矫治亦是如此。

舌侧矫治的结果会是什么?

牙齿直立整齐。牙齿直立整齐，会在很大程度上改善您的面部外形，同时还能提高您的咀嚼功能，有利于维持口腔卫生。总之，良好的牙齿排列及咬合关系有利于您的健康。

我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超，同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才，积极开展多地口腔医疗合作，让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊，为患者提供国内高端的医疗服务水平。

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直丝弓矫治技术

直丝弓矫治器的托槽是矫治器的关键部件，而且是专牙专用。用托槽定位牙齿，即所希望达到的牙齿位置，包括近远巾的倾斜，唇(颊)舌向倾斜，以及内侧、外侧位置都包括枉托槽之内，因而不像方丝弓矫治器那样在弓丝上弯制3种序列弯曲，大大简化了方丝弓矫治器临床操作程序，而且避免了因弓丝弯制误差造成的牙齿往返移动，使牙齿定位更精确、迅速，节省厂就诊时间，疗程也缩短，是临床上应用最广的高效能固定矫治技术。因而直丝弓的闻世，深受正畸医生的欢迎，近年来较广泛应用于正畸临床，由标准方丝弓技术发展到了直丝弓技术。


本文关键词：正畸治疗方法 正畸矫正技术 矫牙常见问题

舌侧矫治技术（ORMCO）

舌侧矫治技术（ORMCO）：

随着人们对口腔健康的逐步重视，接受正畸治疗的人将会越来越多，尤其值得注意的是成人正畸比例不断上升。由于成人的社会和心理需求复杂，对矫治器美观要求更加强烈，甚至因不能接受唇侧矫治器而放弃治疗。此外，一些特殊的行业也在客观上妨碍了唇侧矫治技术的进一步普及。舌侧矫治技术具有“隐形”、矫治过程中不影响美观等优点，可满足这些特殊病人的需要，进一步扩大了正畸治疗的适应证。