口腔常识：牙齿修复和牙齿美容的可喜变化

说它是高新技术，是因为它们能实现：

1.牙修复体的高度精密；

2.CEREC椅旁修复一次就诊即可完成，不需取模、戴临时冠、试戴等多次复诊；

3.美观、颜色逼真，其中高性能的全瓷材料可依据牙齿的不同颜色有效配色，不受金属基底颜色影响；

4.适用范围广，可用于制作嵌体、牙贴面、部分牙冠、全冠，临时牙桥等，Lnlepsystem计算机全瓷修复技工全能系统还能做CAD/CAM的全瓷长桥牙修复。

说它是绿色口腔，是因为全瓷材料生物相容性好，完全避免了含镍合金可能导致的龈缘变黑，完全杜绝极个别人因镍过敏引发的过敏性龈炎等问题。

这些技术和材料，对牙缺失、部分牙排列不齐、牙畸形及四环素牙者而言，进行牙齿的修复、矫正、美容，确实是不错的选择。

人们对全瓷材料和当代牙齿修复与美容的数字化技术，从不知到知之、再到喜爱，这一变化过程，是人们对牙病防与治、健康与美丽并重的观念提升，是经济发展和理性思维的综合表现。

过去牙痛难忍才看牙医，现在烂牙早补、缺牙早镶、关注预防、每年洁牙等已成为人们爱护牙齿、实现健康与美丽的共识；过去看牙医，人们普遍关心的是治，如补好、治好、镶好，并以不痛、好看、耐用为好，而今在注意外在美的同时，懂得关注内在的质了。治牙不再只讲好用、好看、便宜，还要问所用材料的安全性，就像选购牛奶时会考虑三聚氰胺是否超标一样。

对牙病防治认识的深化，使人们看牙的消费心态也随之发生变化。由于补牙、镶牙、矫治牙的质量优劣，对人体的影响（无论是健康或美丽）具有渐进、深层、长效的特征，因而以往不少人在看牙时，其消费心理是希望能不花就不花，能少花就少花。现在更多的人，一改过去乐为一时的满足买大单，不为长远、重要的需求多花钱的思维方式，在看牙时，为确保安全、长效和质量，该出手时能出手了。他们说：高品质的牙科治疗或牙齿美容所需的相对较高的支付，并不比一次旅游、一次大餐、一次娱乐或购买一件高档服装花去的钱多，然而，它给我们带来的绝不只是一时的满足

还需指出，技术越先进，材料越好，经治医生的责任心、技术水平和操作规范程度越重要，因为患者最终是否能够获得高质量的牙齿修复和较完美的口腔美容，上述因素仍是决定因素。

口腔护理编辑推荐

口腔常识：牙齿矫正价格和什么有关系

一些对于自己的牙齿不满意的人往往会选择做牙齿矫正手术，可是，牙齿矫正费用是很多准备进行牙齿矫正的患者最关注的问题。

牙齿矫正整形的价格是与多个方面相联系的，任何一方面受影响，其牙齿矫正的价格也会相应出现变化。通常牙齿矫正的价格会与牙齿的基础条件、牙齿矫正的设备、牙齿矫正的材料、牙齿矫正的医生技术等有关。

牙齿矫正价格与牙齿基础条件有关

不同患者由于牙齿病变的情况不同，牙齿矫正所用的材料和矫正牙齿的数量都不同，自然牙齿矫正价格也不同。做牙齿矫正之前会通过3D数码定位系统对您的牙列、牙齿的咬合情况进行综合分析，并通过精确的对比进行设计方案。

牙齿矫正价格与所选材料有关，材料不同价格不同

先从牙齿矫正的材料看，有进口和国产之分，在性能和效果上有较大区别，牙齿矫正价格自然就不同。牙齿矫正不同材质其机械性能、物理性能、化学性能、生物相容性、美观性等都有很大区别。当然也包括印模材料、模型材料、临时牙材料等。

牙齿矫正价格与医院有关

一个专业的牙齿整形美容机构，在硬件投入和软件建设上是非常重视的，一套综合的牙齿美容设备就是几百万，医院的技术、质量、信誉、服务也不尽相同，顾客的承诺也是不一样的。

牙齿矫正价格与医生技术有关

医生不仅要精通口腔的治疗，也要有较强的审美理念、还有赖于临床医师专业的修复理论支撑，规范的操作，正确的设计，和技师的密切配合等。所以非一般的治疗型的口腔所能把握的，牙齿矫正一定要到正规的牙齿整形美容机构。

口腔常识：夜磨牙的危害和治疗方法?

夜间磨牙虽然不像有些疾病危及人的生命，但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面：

1、对牙体组织有严重磨损：每个牙齿分为三部分：长在牙槽里的是牙根，露在外面的是牙冠，牙根和牙冠之间是牙颈。构成牙齿的主要物质是牙本质，在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。牙齿中央的腔为牙髓腔，其中充满了牙髓，有丰富的血管和神经。夜里磨牙，上下牙直接接触，不仅力量大，而且持续的时间长，造成牙釉质磨损，就会出现对冷、热、酸、甜感到刺激，痛疼不适，甚至牙齿坏死。

2、对牙齿周围组织有破坏：夜间磨牙可引起齿龈炎和牙周炎，使牙齿过早地松动脱落。

3、对颞下颌关节有影响：由于长期磨牙，不仅对颌关节有影响，严重时还会使整个关节骨质受损。

4、引起面痛和头痛：大多数磨牙的患者醒来后，感到下颌疲劳或头痛。疼痛也可以发生在咀嚼、咬合、打哈欠或说话的时候。

5、造成精神负担:由此可见，对磨牙的毛病，不可忽视。要消除磨牙症，首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪；其次是到医院治疗，经过一段时间治疗，磨牙症是可治愈的。

夜磨牙治疗方法：

磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。

1、心理治疗

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生作用很小。

3、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗

杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗

制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙合系统不良习惯

如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗

主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

口腔护理：口腔修复的一般护理常识

口腔修复的一般护理常识：

必须到正规医院就诊。非法行医者不具备口腔修复的条件与技术，设计不合理，制作不良修复体只会进一步损害口腔健康。

患牙拔除后2-3个月镶牙比较合适，时间过短伤口愈合不良，时间过长会造成相邻牙移位;口腔内科进行牙根治疗后3周至一个月才能进行固定修复。

修复方法的选择依据患者缺牙的位置，余留牙的状况，咬合关系，医学教|育网搜集整理患者年龄等多方面因素综合考虑，应听取医生的建议。

戴用可摘局部义齿的患者按须知使用和保护义齿，一般塑料义齿的寿命为3-5年。

使用义齿的患者应每半年到一年复查一次，以便发现问题及时解决。

口腔常识：智齿，牙齿界的败类！

你的悄然萌动，我的撕心裂肺，这是我对于智齿最深刻的印象，那一个个疼的翻来覆去的夜晚让我明白：原来不能自拔的除了爱情，还有牙齿，尤其是智齿。

牙齿萌出困难称为阻生齿或埋伏牙。阻生齿最常见于下颌第三磨牙，俗称智齿，此牙萌出年龄在18岁前后，由于萌出前其他牙齿都早已站好队列了，等智齿生长出来时，就会受到其他牙齿的排挤，故而萌出困难，形成了阻生齿或埋伏牙，我们称之为阻生智齿。

阻生智齿会产生很大危害

1、冠周炎

智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。

2、间隙感染

冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。

3、第二磨牙龋坏

向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙（下颌第二磨牙）龋坏。

4、其他

阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等。

口腔常识：牙齿修复要成功技术水平是关键

许多市民意识到口腔健康是反映全身健康和生命质量的一面镜子。关注和维护口腔健康，绽放自信的笑容成为人们的追求。从最初的金属烤瓷冠，到现在的全瓷冠，新材料和新技术不断运用于牙齿的美容修复上，使普通市民也可拥有一口明亮贝齿。虽然现在牙齿美容修复种类众多，但是要达到最佳的美容修复效果，口腔修复医生的技术水平才是关键。

全瓷修复成国际美容修复主流

目前全瓷修复已成为国际美容修复主流。而计算机辅助设计制作的氧化锆全瓷牙是全瓷牙中的佼佼者。与传统金属烤瓷牙相比，它对牙龈的刺激小、基本没有过敏反应，很适合应用于口腔，而且对日后需头颅X线、CT及核磁共振等检查均无影响，同时又避免了金属烤瓷牙在口腔内产生的过敏、刺激等种种不良反应。氧化锆全瓷牙浑然天成，色泽亮丽，而且氧化锆的底冠是直接通过计算机扫描患者的牙齿模型数据，同时根据牙列的个体情况，设计出虚拟的最佳底冠外形，并且直接切削成型，更加精密。

在前牙的美学修复上，口腔修复科也增加了很多新项目，易美三代铸瓷冠就是其中的一种，其美学性能好，通透性高，在前牙美学修复中运用得很广泛。对氟斑牙、前牙釉齿发育不全等各种需美学修复的患者来说，铸瓷全瓷贴面也是一种不错的选择，具有磨牙少，色泽更接近自然牙，美学效果好等优点，而且价格也不高，每颗不到两千元。另外还有炫彩高精度氧化锆全瓷牙，顶级LAVA氧化锆全瓷牙以其无可比拟的优越性受到高端患者的一致好评。

全瓷修复更挑战医生技术

全瓷牙是一种新型复合生物体强力瓷牙，透明度好、色泽极佳、形态更逼真，且坚硬不易崩瓷、生物相容性更好等优点，深受广大患者的青睐。但为什么选用同样的材料，有的患者修复后不久就会出现牙龈红肿出血，全瓷冠崩裂，脱落，牙根折断呢？俗话说，内行看门道，全瓷修复效果更取决于医生的技术。

全瓷修复对医生牙齿预备的技术要求更高。如果不能按照全瓷修复的要求预备牙齿，即便采用全瓷材料，也无法达到美学修复的效果。如备牙即俗称的磨牙，在镶假牙前需将原来好的牙齿磨小，很多人以为只要将牙齿磨小一点即可。其实不然，如果磨牙后没达到要求，即便请最好的技师制作最贵材料的牙冠，也无济于事。健康牙齿与牙龈之间有一个生物学宽度，磨牙后必须有清晰连续的肩台，肩台是保证牙龈健康的重要指标。一般须在牙龈下1毫米左右，如在牙龈上，采用金属烤瓷牙就会出现金属边露出，牙龈发黑。完整连续清晰的肩台，这样做出的假牙和肩台就能完全封闭好，假牙的边缘密合，不会出现牙龈肿胀发炎，出血等问题。

清晰印模是保证修复体精密的前提

此外，全瓷修复体是由技师在模型上制作完成的，清晰的印模是保证修复体精密的前提。口腔修复科采用3M硅橡胶等多种印模系统取印模，而且所有医生护士全部能够熟练操作应用，使牙齿模型的变形率比普通的印模材料降低80%~90%，大大提高了修复体的精度。

完美的全瓷修复体还需要完美地粘接到患者的牙齿上，全瓷牙粘接过程是至关重要的，针对不同的全瓷，修复科采用不同的粘结系统，如易美三代铸瓷采用全瓷专用粘结套装，粘结前要先对全瓷冠超声震荡，酸蚀等处理，而且套装里还有试色剂、遮色剂及不同色度的粘结剂等，使得天生牙齿条件不好的患者也能达到完美的效果。对于各种氧化锆全瓷冠采用的是3M全瓷树脂粘结系统。

个性化美学制作媲美天然牙

全瓷通透性好，色泽佳，但如果遇到患者本身的牙齿颜色、形态比较特殊，即便靠常规拍照，用进口数字化比色仪比色也会存在色差。因此，针对这样的客户，或者对美观有更高要求的客户，口腔修复科推出了个性化的美学制作。

口腔常识：你给孩子的牙齿涂氟和窝沟封闭了吗？

龋齿也就是所谓的虫牙，严重影响着儿童的健康和生长发育，调查显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。然而很多家长对于窝沟封闭究竟是什么、真的必须要做吗、该什么时候做有很多疑虑，今天就来为大家解读窝沟封闭！

什么叫窝沟封闭

用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭有什么好处

一方面断绝了窝沟内原有细菌的营养来源，使得细菌逐渐死亡，另一方面，外面的致龋菌不能再进入，从而达到了预防窝沟龋的目的。

谁适合做窝沟封闭

窝沟封闭预防龋齿的方法主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙，六龄齿是承担咀嚼功能的最主要牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋齿，因此成为窝沟封闭的最要对象，通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

封闭之后能维持多久

封闭剂一般可以长期保留，刚做完封闭，最好在3-6个月内做一次复查，以后每年做常规口腔检查是，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。

封闭的过程中有不舒服的感觉么？对牙齿会有危害么？

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的办法，该技术在国际上已经有50多年的使用历史窝沟封闭采用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，并且在封闭过程中也没有任何不舒服的感觉。

口腔常识：牙合支托的作用和设计要求

牙合支托是卡环体向基牙面方向延伸的部分，具有较高的强度，主要作用是防止义齿纵向移位，起支持作用，并使力沿基牙的长轴方向传导。支托还有一定的稳定作用。此外，支托还可用于防止食物嵌塞，加大的支托用于恢复咬合接触不良的咬合关系等。支托是最常用的设计，而位于基牙切线的切支托和位于基牙舌隆突的舌支托，则是较特殊的设计，其作用与支托相似。

牙合支托的设计要求包括：

①牙合支托的位置：支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。近中牙合支托则设计在基牙的非缺隙侧，如果咬合过紧不易获得牙合支托位置，可以设置在下颌磨牙的舌沟处。此外，尖牙的舌隆突，切牙的唇外展隙，甚至上颌磨牙的颊沟，均可设计支托，应根据患者牙体、牙列的具体情况设计。

②底的设计形式，生物力学研究证明支托凹底与基牙长轴轴线呈20夹角时，基牙牙周应力分布最均匀，即支托所承受的作用力顺基牙长轴方向传导，不会致使基牙倾斜移位。

③牙合支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2。虽然牙合支托较长者其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将牙合支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

④牙合支托的强度和咬合的关系：牙合支托的支托凹应该预备出足够的空间，以保证牙合支托的强度;而选择强度高的材料可以减小牙合支托的厚度，减少对咬合的影响。

口腔常识：晚上睡觉磨牙的原因和治疗方法?

多人都有晚上睡觉磨牙的习惯，如果是处在6到13岁换牙时期的人算是正常现象，但如果不是的话，那这就是一种病态了，要及时纠正。想知道晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治吗?那就一起来看看吧。

睡觉磨牙，自己感觉不到，但跟你一起睡觉的人是有可能会产生反感，下面就来说说关于晚上睡觉磨牙的原因。

晚上睡觉磨牙的原因

1、精神因素

口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、牙合因素

神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符，以及侧方牙合时非工作侧的早接触。

而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制

目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素

与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素

汽车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨症的倾向。

磨牙的危害

最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙，睡觉磨牙怎么回事。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦，但是长期下去，可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损，及并发上述的各种病症，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失。

白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但对牙齿很少有损害，这是因为咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。

如果在夜间磨牙，则情况就大不一样了，口内既无食物，口腔内的分泌也减少，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，真好比推空磨子一样。

这样牙齿的磨损是很大的，后果也是相当严重的，此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙牙合系统的形态和功能。

它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调，也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。

疼痛为压迫性和钝性，早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

磨牙如何防治

壹

较轻时可不做处理，注意休息。除去致病因素心理治疗，调牙合，治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛，不看刺激性电视片。

贰

到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经，引起神经的反射作用，而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。

叁

顽固性病例应制做颌垫，睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。

磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果，导致牙齿严重的磨耗，造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。

治疗方法

阻断病因，减少损害。首先是对症、对病因的综合治疗，临床上先解除颌骨肌肉痉挛，阻断牙合干扰，消除或减轻磨牙症的发生，再进行其他处理。

一、心理治疗

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人给予安慰、开导，解除其思想顾虑，对于建立治疗疾病的信心有重要作用。

二、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有，肌松弛仪的应用;体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。

三、调牙合治疗

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立天然牙的牙合平衡关系，以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。

四、磨牙症还可以采用对症治疗

对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

睡眠磨牙或称咬牙，是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动，发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒，即使醒了，对自己的咬牙，也一无所知，只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)。磨牙并不在做梦时发生，此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来，常感两腮疼痛、头痛，有时伴有牙周组织损伤。

睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高，根据医学统计，可达15%左右。随着年龄的增长，大脑功能的逐渐完善，其发作率会逐年下降，长大后自愈。

但是，若是小儿患有蛔虫病时，蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后，会出现一些神经的症状，磨牙就是其中的症状之一。因此，若发现小儿患有蛔虫病时，则应使用驱虫药物，中药使君子、苦栋根皮、槟榔等，都是杀虫的功效最好。

我认为脑为元神之府，诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好，但在睡眠中有举动异常(包括磨牙)，这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神

口腔常识：口腔丨牙齿的功能，你忽略的什么？

上帝给予我们牙齿，真正的用意并不是让我们去开啤酒、咬各种东西。我们的牙齿真正的功能不多，就只有三个功能，这三个功能分别是：

功能一：咀嚼

人类的食物是多种多样的，有富含纤维的食物，有淀粉性食物，而这些食物又有软硬和大小之分，所以要求有高度分化的牙齿，来适应人类对多样化食物的需要。如切牙可将馒头、烙饼、水果等整块的食物分次切割下来，便于在口腔中咀嚼。而尖牙具有锐利的的牙尖，能将猪蹄、牛筋等多纤维的韧性食物撕裂开来。双尖牙和磨牙，能将各类食物咬碎、磨细。各种不同形态的牙齿，非常协调地组合在一起，既有分工，又有合作，共同完成咀嚼功能。

功能二：发音

人类可以发出各种各样的声音，来表达思想或交流感情，牙齿在帮助发音时起着极其重要的作用，它能够帮助发出齿音。如果缺少了前牙，说话不拢音、漏气，齿音发不准确，自然语言也就不清楚了。

功能三：美观

上下颌牙齿排列整齐，可将口唇和颊面部支撑起来，显得面部丰满。若上下牙齿咬合异常时，如反咬合，颏部向前突出，下牙包盖着上牙，使面形改变，影响美观。若全口无牙，唇和颊软组织缺乏支撑，向内塌陷，出现皱褶，显得苍老。

口腔常识：关爱牙齿健康，几个常识不能忘

在国外，人们因为经常吃甜食，很容易导致牙齿问题。所有国外人都比较注重牙齿健康问题，定期做牙齿检查。在中国，人们重视五脏六腑健康，重视五官四肢健康，重视皮肤脸面，却唯独忽视了牙齿的健康，只有等牙齿生病了才知道去看医生，往往是人痛苦，钱包痛苦。

这里呼吁大家平日里也给牙齿多一份关爱吧，记住下面几个小常识，会给你的牙齿带来健康。

1、每天用牙线

牙线不仅能剔除牙缝间的食物颗粒，还能预防多种牙龈疾病，抑制那些诱发慢性感染、增加心脏病、中风、肺病风险的细菌。最新研究显示，刷牙、牙线剔牙、漱口水三管齐下，能减少50%的牙菌斑。

2、白色填充物未必好

白色合成填充材料每10年要更换一次，汞合金填充物则能多用xxxx年应做1-2的口腔清洁(牙周SPA和洁牙)，通过牙周SPA和洁牙能够有效去除牙结石预防牙周疾病的发生，事实证明有定期到牙科医院做牙周SPA和洁牙的人不但口腔没有异味，牙齿寿命会更长。所以，不要为了节约那么就一点点钱而使牙齿寿命变短，倍受口腔疾病的困扰。

6、定期做牙科X光

牙科协会建议，如果没有蛀牙、常用牙线，应两三年做一次牙科X光检查;若是有口腔疾病，则要每618个月做一次。儿童和青少年的检查周期应更短一些。

口腔常识：警惕！牙齿的“慢性杀手” 牙周病

牙齿的重要性想必大家都知道，想要健康的生活离不开牙齿的帮助。但是很多朋友年纪轻轻就开始出现老掉牙的症状，这是因为有牙齿慢性杀手牙周病的存在。

是不是觉得自己没有蛀牙口腔就很健康？那是你还不了解牙周病。

什么是牙周病

牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树，蛀牙就是树干上被啄出了洞，牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑，牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨，我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根，牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连，为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候，牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下，是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位，细菌聚集形成牙菌斑之后，牙龈受到刺激会变得红肿容易出血（有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因）。这个阶段的牙龈发炎，并不是真正的牙周病，因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失，把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙，牙龈可以恢复正常状态，牙周组织没有实质损失。

而长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块，这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈萎缩，日积月累，牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除，自己刷牙是无法去除牙结石的。

牙周病的特征

1、非常普遍。美国的调查数据显示，35-60岁这个人群有将近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中国口腔健康的流行病学调查显示97%的人牙周不健康。

2、在大多数情况下没有疼痛感，所以容易被人忽视。往往来求医的时候已经发展成重度牙周病，有些牙齿无法挽救了。

3、牙周病和全身疾病关联。有实证的是控制的不好的糖尿病会影响牙周病治疗，反过来控制的不好的牙周病也影响糖尿病人的血糖控制。

牙周病的预防

牙周疾病是有先天因素的，在人群中大概有10%-15%的人比较容易发展成重度牙周病。这点认识很重要，因为这10%-15%的人需要重点预防，那么有哪些情况下你有可能是牙周病的易感人群呢？

1、父母如果有中年开始牙齿松脱的现象，那么说明家族有牙周病史，需要重视，不仅要带父母求医，自己也要看牙医做检查。

2、抽烟，抽烟会大大增加牙周病发的几率和牙周病的严重程度。

3、糖尿病，糖尿病和牙周病有关联，糖尿病人要特别注意牙周病的预防。

4、定期洗牙但是牙龈出血依然很频繁。每年有一到两次洗牙，但是牙龈出血依然很频繁，这类人往往牙周病的风险很高。

口腔常识：牙齿不白，都是这些“害”的！

有些人本身牙齿颜色还不错，但是随着年龄的增长牙齿逐渐变黄或者发暗。而有些人是牙齿本身偏黄或者有四环素、氟斑牙等等，那么今天我们来看看牙齿变色的原因。

1、生理性的牙齿颜色改变：人的牙齿随着年龄的增长和长期的使用，会逐渐有轻度颜色的改变。就和自己的皮肤一样，年青的时候洁白光润，年纪大了则逐渐晦暗。这些都是无法避免的。对于这样的颜色改变可以不要太在意，如果你对自己的容貌很在意的话，可以使用美白牙齿的方法来提升美观。

2、外源性黄牙：由于食物色素贴在牙面上，呈黄色或灰色；吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素等附着牙齿上呈黄灰色。

3、内源性黄牙：牙齿受到某种元素影响，色素不在牙齿表面而在牙齿组织内，主要有两种：氟斑牙和四环素牙。

氟斑牙是色素在牙齿表层牙釉质内，呈黄褐色斑块状，严重者牙齿表面还有凹凸不平的缺损，一般以上颌的门牙最为明显，因此严重影响美观。

四环素牙是服用四环素类药物造成的，四环素分子可与牙体组织内的钙结合，形成极稳定的络合物，沉积于牙体组织中，使牙着色，全口牙都可呈棕灰色或棕黄色。

4、牙齿本身偏黄：这种情况和遗传以及牙齿发育有关系。

5、有个别牙齿由于牙髓坏死后，牙齿缺乏营养而导致的牙冠变色。

口腔常识：毁牙齿的坏习惯

生活中每个生物种都会有牙齿，牙齿也是一种脊椎动物身上的生理器官，它能帮助人类咀嚼食物。牙齿虽然是一种很坚硬的器官，但牙齿也很容易受到伤害，下面这些坏习惯正在损害你的牙齿健康。八习惯损害牙齿健康

1、刷牙时使劲漱口

伦敦牙科专家菲尔施特默博士表示，吃饭时产生的酸和糖会暂时削弱牙釉质的保护作用。饭后立即刷牙更容易破坏牙釉质。建议饭后至少等半个小时再刷牙，同时要避免使劲漱口，以免削弱含氟牙膏对牙齿的保护功效。

2、偏侧咀嚼

可使牙弓向咀嚼侧旋转，使下颌向咀嚼侧偏斜，导致脸型左右不对称。

3、咬物习惯：

指习惯性地啃咬物品，如长久的使用一处牙齿，就会形成咬物处牙齿的小开合。

4、睡眠习惯

睡眠时经常用手、拳头枕在一侧脸下或用手托着，均可导致颌面发育异常及面部不对称。

5、吮指习惯

发病较高，它在婴幼儿时期居于一种正常的神经反射，在2-3岁以前均可视为正常生理活动，4-6岁应会逐渐消失，如继续出现便可视为不良习惯。由于吮指时，拇指放在正在盟出的上下前牙处，会阻止前牙正常盟出，导致闭口时上下前牙间出现圆形的间隙，称为开合，由于吸吮作用长久持续，口内气压降低，加上颊部肌肉的压迫作用，会使牙弓变窄，上前牙前突，开唇露齿，拇指压在硬腭上，还可使其凹陷，阻碍鼻腔向下发育。

6、吐舌头或舌舔牙习惯

这个习惯多在儿童里出现，儿童在换牙期常爱用舌尖舔松动的乳牙、刚萌出的恒牙或残根，这都会形成吐舌或舔牙习惯。由于舌尖向前顶前牙，长此以往，迫使牙齿向前向外突出而形成开唇露齿。有时上、下前牙之间可形成棱形间隙，即小开咬合。

7、乱剔牙习惯

孩子的牙齿排列非常紧密，平时吃东西是不容易嵌进牙缝里的。如果形成了剔牙习惯，牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里，这些食物的残渣发酵后会让牙龈发炎。而成人也不可以随便提亚，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入直接造成牙龈爱出血的问题。

8、游泳时张着嘴

英国牙医协会专家黛米恩沃姆斯利教授表示，游泳池中的氯可能会导致牙齿侵蚀，牙齿表面硬组织损失，使牙齿变色和敏感。游完泳，最好刷个牙或者漱漱口。

口腔常识：口腔丨牙齿健康自测表

据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。

牙齿口腔是否健康的自我检查：

刷牙时刷毛是否粘有血迹，咀嚼食物时食物上是否有血迹，可判断是否患有牙龈炎；

照镜子看看牙龈的健康情况，如果有牙龈红肿，并伴随出血现象，可判断有牙龈炎；

牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，可判断已发展到牙周炎；

口腔有较大的口气或口臭，可判断可能有牙周炎；

对着镜子看到有蛀牙，说明口腔环境不容乐观；

可明显看到牙结石和牙渍，说明口腔清洁方面存在问题；

有牙痛，可判断可能是牙龈炎、牙髓炎或牙周炎的症状。

对冷热刺激食物有酸疼的反应，说明牙齿出现过敏现象

牙表面出现裂痕，缺乏光泽，说明牙齿开始出现釉质流失，牙齿出现矿化。

如果发现自己的口腔牙齿出现以上1～3个上述的症状，说明您的口腔或牙齿已经处于亚健康状态，要及时预防以防止口腔健康进一步恶化;如果出现3～6个症状，说明您的口腔及牙齿已经处于非健康状态，必须尽快治疗;如果出现7～9个的症状，说明您的口腔牙齿已经处非常不健康的状态，必须马上进行有效治疗。

你的牙齿该洗了吗?

1

是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着？

2

是否有食物塞在牙缝间，牙齿上是否有牙垢？

3

牙龈颜色是否呈现正常的粉红色，有无红肿的迹象？

4

口腔内是否有溃疡、异味或者莫名的肿胀？

6

上下牙齿轻叩，或用牙刷轻敲，观察牙齿是否稳定没有松动？

7

用舌尖感觉每一颗牙齿，检查牙齿是否有缺失、外邪、松动、酸痛等问题？

8

咽一口唾液，等30秒，口腔内唾液分泌是否充足，有没有干燥感？

9

用冷水刷牙时或吃冷热酸甜等刺激性的食物时，有没有酸、痛、软感，或出血现象？

测试结果：如果你的牙齿超过2项没有达标，那就说明你需要注意你的口腔健康与清洁了;如果3项以上没有达标，那么你就需要去医院看医生了。

保护牙齿健康的方法：

(1)正确刷牙和使用牙缝拉线清除牙垢。

(2)每年两次看牙医，进行检查和清洗。

(3)选择脱色、粘结或镶嵌瓷牙。

(4)对已经发生变化的牙齿补镶或整形。

口腔常识：预成纤维桩在口腔修复中的应用

修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体，在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿，修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位，这部分称为修复体的桩结构。后期发展中，若桩为金属铸造，和冠内部的固位形结构一体，则称铸造桩核；若为预成的半成品桩，则称为预成桩。

桩的制作材料

金属（金合金、镍铬合金、钛合金等），它有良好的机械性能但不太美观，尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍；

瓷桩（主要为氧化锆）的美学性能强大，但硬度也大，容易在应力的作用下崩折；

纤维增强树脂桩（碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等）的美观性能最好，弹性模量和牙体最为接近，不容易崩折、也减少了牙体根折的风险，是目前预成桩的主流选择。

那么，预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢？

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维，美学性并不是非常优秀；

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色，乳白色的，但还会有一个比较细的黑色轴心，故美学效果仍然不够理想；

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩，颜色为白色，乳白色或透明，不含有黑色的纤维；

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用，有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前，制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体，一起铸造制作，强度较好，不会发生分离；而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核，材料不等，但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑，因其强度高、颜色美观并且容易操作，可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力，从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言，修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而，许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全，在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢？

事实上，和常见观念不同，研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下，甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上，单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中，发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力，可以使得桩核一体均匀承受力量，减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间，其优点不言而明。

由于前述优点，预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用，在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中，也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确，分别有：

1、根管感染未能有效控制；

2、患广泛的根面广泛龋，去尽腐质后剩余牙体组织（尤其颈部）较薄弱；

3、牙根长度不够，牙槽骨吸收过多，无法达到跟唱的2/3-3/4；

4、牙折至牙槽嵴顶以下；

5、咬合空间不足，过紧；

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率，必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中，根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时，要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度，最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主，这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点，更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样，预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症，比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通，以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。