瓷贴面修复给你好看的牙齿
瓷贴面修复给你好看的牙齿
瓷贴面是指在不磨牙或少磨牙的情况下,应用粘接材料,将薄层瓷修复体固定于患牙唇、颊面,以恢复影响美观的缺损、遮盖变色等缺陷的一种修复方法。因其较冠类修复备牙少,对牙髓刺激小,颜色稳定、美观,具有良好的生物相容性、耐磨损,不易着色及附着菌斑等特点,易被患者接受。尤其在对年轻恒牙、髓腔较大的牙进行修复时更有利于保存活髓。特别适用于严重的氟斑牙、四环素牙、牙齿缺损、牙齿间隙过大、牙齿不齐等。
瓷贴面实战流程:
第一次就诊:取研究模型,拍X线片,牙周治疗,拍数码相片,比色;
第二次就诊:制作Mock up,备牙,比色,拍照,取模,制作临时修复体;
第三次就诊:试戴,粘接,拍照;
第四次就诊到第N次就诊:贴面的维护和修补。
第一次就诊
治疗计划
1、取两幅研究模型
一副送给加工厂做美学蜡型,另一副留作对比,通过对比告诉患者牙齿目前存在的问题以及修复后将要达到的效果。
美学蜡型是一定要做的,在后期的牙体预备中,最重要的就是对釉质的保留。通过美学蜡型翻制的硅胶导板,能对牙体预备起最准确的引导,否则哪里备多了,哪里备少了,你根本不知道,而且你也不知道修复后,究竟会是什么样子。
2、拍摄x线片
在修复前要判断患者的牙周情况和牙齿的治疗情况,做到知己知彼,为成功修复打下良好基础。
曾有一个这样深刻的教训,患者因为前牙有缝,想做贴面修复,刚做完的效果是很好的,可是过了半年,牙齿又出现了缝隙,通过x线片的检查发现,牙槽骨的吸收比较严重。所以,一定要对患者的牙周情况进行充分的把握。
3、彻底清除牙石和菌斑
做任何修复之前,一定要保证一个健康的牙周组织,贴面修复后,不建议使用超声洁治,而是采用手动洁治,所以在术前一定要彻底清除患者的牙石和菌斑。
4、拍摄数码相片
对于患者的正面、侧面和口腔情况进行系统拍照,根据这些信息进行美学设计,简称DSD。
通过美学分析,把需要制成的美学蜡型的数据告诉技师,这完全是医生的工作,而不应该让自己去自由发挥。
要完整地保留这些照片信息,修复后也要进行拍摄,让患者最直观的看到前后对比。
5、比色
记录患者牙齿最原始的颜色信息,为修复体的颜色提供参考依据。
患者第一次就诊时,医生的工作量最多也最繁琐,把之前的那些步骤都做好了,之后的修复就会非常容易。
如果患者第一次就诊就进行牙体预备,修复后的效果真的让人很揪心,我想这样的钱赚得也很不安心,牙体预备最好是患者第二次或第三次就诊时的工作。
第二次就诊
Mock up和牙体预备
这时医生已经拿到技师做好的美学蜡型,可以让患者看到与之前最直观的对比。
如同买房子,美学蜡型当于沙盘,沙盘可以制作的无比精良,但是仅仅看到沙盘是不够的,我们必须要看到样板间,准确的知道这套房子最终会建成什么样子,这就是我经常和大家提到的Mock up(树脂罩面)。
把技师做好的美学蜡型,用临时冠材料准确的复制到患者的口内,让患者最直接的看到修复后的效果。如果需要进行少量的牙体预备,一定要征求患者同意后再进行。
Mock up做好之后,你会遇到三种情况:
第一种,患者对Mock up的效果很满意,可以在Mock up直接进行牙体预备,在硅胶导版的指导下,把患者口内复杂的情况变成标准的牙体形态进行预备,操作难度会降低很多。
第二种,患者对Mock up的效果不是很满意,可以用快速手机直接对其进行调整,直到患者满意为止,再进行牙体预备。
第三种,患者也拿不定主意,如果是这样的话最好是结束这次就诊,让患者带着Mock up离开,回家自己照着镜子,慢慢的发现不足的地方,也让患者征求家人和朋友的意见,医生根据这些反馈信息进行调整。
一位医生如果能对患者如此的耐心,一定会达到非常好的修复效果,患者会非常感激,这时的收费根本不是问题。
备牙后用硅橡胶取出标准的模型,比色,拍摄数码照片,然后制作临时修复体,贴面的临时修复体与全冠有很大的不同,大致有三种制作方法,可以在口内直接用硅胶导版翻制,可以通过间接法来制作。
临时修复体的固位要根据具体情况选择,固位效果好的不需要粘接,固位差的要进行点状酸蚀和粘接。
第三次就诊
试戴和粘接
取下临时修复体,彻底对牙面进行清理和抛光,要完全去处临时材料和粘接剂。
对贴面进行略微调整,使之完全就位,选择合适颜色的粘接剂进行试粘接,满意后再进行永久粘接。
贴面的粘接一定要在安装橡皮障的情况下,一个一个的粘接,绝对不能同时粘接多个贴面,贴面修复不是难在牙体预备,而是粘接,有时粘接四个贴面甚至会花掉三个小时甚至更长时间,这个过程很需要耐心啊!
第四次就诊到第N次就诊
贴面的维护和修补
贴面制作后,每年要让患者按时复诊,培养患者定期牙周护理的习惯。
贴面修复后的牙齿洁治有很大的讲究,要使用手动洁治器,从牙冠向牙根方向进行,否则容易破坏边缘的封闭区,严禁使用超声器械。
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瓷贴面及瓷贴面修复知识
瓷贴面及瓷贴面修复知识
瓷贴面的预备和制作是一种比较新的技术。在这方面,临床医生和技工的配合特别重要。所以,对此技术的要求和限制也就不难理解了。
1.预备固定面
1.1与陶瓷的要求基本相同,能否正确地预备固定面,对长期固位非常重要。
1.2为了得到最理想的粘结力,固定面必须是粗糙的。操作时可用稀释的氢氟酸或酸化的碱酸和酸蚀,酸蚀时间可根据酸蚀剂强度及修复体大小和形状加以调整,也可在适当压力下用25微米氧化铅砂粒喷砂。
1.3必须彻底清洗清除酸蚀剂及砂粒,并用高纯度溶剂防止干燥时表面残留碎屑。
1.4如果使用树脂基质的粘固粉,则选用生产厂家提供的硅烷结合剂清洁和干燥固定面。如果使用化学性硅烷处理(非热处理),不要被丙酮或酒精了硅烷化的表面。两者都会对粘结力产生负面影响。
虽然现代社会的媒体为大众各种各样牙齿美容方法的信息,但在实际工作中,患者仍然非常重视牙科医生的建议。为了达到医患双方都满意的良好的效果,一方面患者需要勇于向口腔医生提出问题以获得更多信息。另一方面,牙科医生应该与患者一起讨论最适宜的治疗方案,使患者获得或者维持健康的口腔状况。
自1983年酸蚀瓷贴面修复技术被首选应用于临床以来,这种方法越来越受到患者们的喜爱,得到越来越多的应用。在矫正牙齿轻度变色和排列不齐方面,这种方法较全冠修复对牙齿的操作更小。
但是,瓷贴面的牙体预备毕竟是一种损伤性的操作,会造成牙体组织不可逆性丧失,因此,不要轻易采用这种修复方式。而且,如果术前没有很好的治疗设计,没有制定完善的治疗计划或者轻视牙体预备,那么极有可能导致失败。这个时候,医生将别无他法,只能选择全冠修复,牙体组织丧失得更多。在这种情况下,一开始就选择传统的修复方式,患者的长期预后可能更理想。
所以,千万不要忽视对牙齿结构的保护,要加强适应症的选择,并严格遵守临床治疗原则,向患者提供可靠的服务。
在选择瓷贴面治疗的时候,应该注意以下问题:
1.口腔美容医师经常面临治疗方式的选择,这时首选应该考虑的是尽可能多地保留自然牙齿组织,维持并促进牙列健康。
2.医生应该根据患者的口腔情况,首选从所有传统的治疗方法中选择对牙齿操作最小的方法,比如微波的塑形、漂白和复合树脂粘接修复。有些时候,最好的选择甚至是不进行治疗。
3.选用快速固定修复方法,试图即刻改变外形的时候必须非常谨慎,对比较严重的排列不齐和或变色的患者尤其如此。有些临床表现需要采用综合治疗方法,涉及正畸和或牙周治疗。综合采用不学得的方法制定治疗计划,常常会得到比较效果,对患者口腔健康的损伤比较小。
4.瓷贴面修复技术的可靠性有赖于酸蚀的釉质基质,瓷贴面的使用寿命取决于支持它的釉质的量。
5.相比较而言,牙本质的粘接效果难以预见,尤其是为了修复目的。如果在牙体预备之前或者牙体预备后只留有少量的釉质,那么瓷贴面修复在短期内由于微漏或者粘接剂脱落而失败的风险将显著提高。
瓷贴面修复牙齿的步骤
瓷贴面修复牙齿的步骤
瓷贴面修复牙齿的步骤,牙齿美容今天已经不是很稀奇的事情,牙齿长得好精神都能增加几分,就跟面相长得好人就自信几分的道理是一样的。现在几乎每天都会有人做贴面美容或者是治疗牙齿问题,那它的步骤如何呢?
瓷贴面是以恢复牙齿与面容的美观为主要目的,在使用时要注意保护。如果小心爱护,一般不会脱落,将成为永久修复体,但如使用不当,也会造成瓷贴面折裂或脱落。
1.检查诊断,选择合适的适应证,制定治疗计划。
2.患牙牙体预备
3.印模、模型、比色:用硅橡胶或弹性印模材料取印模,用耐高温代型材料直接灌制工作模型,或者用超硬石膏灌制工作模型,再用工作模型复制耐高温代型。比色时要考虑病人牙齿着色的深浅,修复后的色泽与余留真牙的色泽不能相差太大,否则会影响美观。医生要注意变色牙病人的这种特殊心理,耐心诱导,尽量使选择的颜色与真牙能自然协调。
4.瓷贴面制作
5.瓷贴面粘结:用专用的粘接剂粘接,将挤出的多余材料去除,保持边缘的光滑。
6.检查咬合关系并调合:因瓷贴面很薄,瓷的脆性又大,如让瓷贴面直接承受咬合力,易使瓷贴面折裂,因此在做上前牙瓷贴面修复时瓷贴面一般不能超过真牙的切缘,而且下前牙前伸时不能与瓷贴面的切缘接触。如果患牙牙冠较短,瓷贴面必须盖过切缘时需加厚瓷贴面的切缘部分,而且需通过调颌,使下前牙前伸时与上前牙的舌侧和切缘均无接触。修复完成后尚需检查正中颌、侧方颌和前伸颌时瓷贴面与真牙有无早接触,消除一切可能对瓷贴面构成直接咬合接触的颌接触点。
瓷贴面修复的过程
瓷贴面修复的过程
很多人对自己的牙齿颜色不满意,感觉影响形象怎么办?不用担心,瓷贴面就是一种很好的牙齿美白方法。很多人对瓷贴面的制作过程并不是那么了解。
什么是瓷贴面
治疗四环素牙建议使用牙齿贴面,这是牙齿整形美容手术中的一种,牙齿贴面是把牙齿表面磨去一层,然后再用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽的一种牙科美容修复方法。牙齿贴面与装烤瓷牙有类似的操作,但并不全部相同。
瓷贴面修复的过程
一、医生会对患者的牙齿情况做个详细的检查,来了解牙齿的状况。所以一般是先进行专业的牙齿清洁,如果存在牙龈炎症,或是其他口腔疾病的需要进行治疗。
二、医生开始着手准备研究模型,制作美容后蜡型,与患者确认口腔美容的预期效果。然后做牙齿贴面的预备工作,对牙齿表面做特殊处理。
三、先来制作牙齿贴面,试戴和矫正贴面颜色。
四、正式佩戴瓷贴面,采用粘结剂粘结在牙面。然后进行细微调整和磨改,确认理想的咬合关系。
瓷贴面修复牙齿好吗?
瓷贴面修复牙齿好吗?牙齿美白的方法越来越多,面对着各种牙齿美白的方法,有些患者选择了瓷贴面,口腔专家说,瓷贴面是一种覆盖部分牙面的牙齿瓷修复体。采用粘结技术,在保存活髓、少磨牙的情况下,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等用瓷修复材料粘结覆盖其表面,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽。正因为如此才被认为是较好的牙齿美容修复方法,与全瓷冠相比,瓷贴面有很多优点。
瓷贴面修复牙齿好吗
1.瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠是减少很多的,一般至比瓷冠少50%以上。对于适合做瓷贴面美白的牙齿,牙齿磨除量更加减少,对牙齿基本没伤害。
2.瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小,牙齿预备后患者牙髓敏感程度小,对牙齿基本不造成伤害。相对于瓷冠,牙髓保留可能大大增加。
3.瓷贴面技术美观程度高,对于适合做瓷贴面美白的牙齿,可以达到以假乱真的效果,让牙齿实现美白。推荐阅读:瓷贴面修复牙齿好吗?
4.瓷贴面由于牙齿磨除量小,部分需要做瓷贴面牙齿美白患者无须麻醉,即可无痛预备。对于绝大部分患者,全程痛苦都小于瓷冠,相比瓷冠是最好的选择。
5.瓷贴面技术对于牙龈的刺激很小,如果边缘密合,并严格抛光,可以保持很好的牙龈健康状态,对牙龈很难造成伤害。
6.瓷贴面技术对于牙齿的邻接关系、咬颌关系破坏小,术后易于恢复,不影响生活。
瓷贴面修复的优点
瓷贴面修复的优点
一口洁白整齐的牙齿可以帮助我们拥有更多自信心绽放美丽的笑容。然而生活中很多人却被牙齿缺损、牙齿着色或是四环素牙等牙齿问题所困扰着,不用担心瓷贴面可以很好的解决这一困扰,让牙齿恢复到之前的形态和颜色。瓷贴面的优点很多,下面我们介绍一下瓷贴面的优点吧!
瓷贴面修复的优点
瓷贴面修复对牙髓无刺激,磨牙量也少,相当美观和自然,优势是非常多的,具体有以下几点:
1、美观:瓷贴面具有良好的透明性和遮光性,与我们的天然牙体组织有着相同的光学特质,不含金属成分,表现出更佳的美学效果,不会出现烤瓷牙的黑线现象。铸瓷贴面制作时有五种不同颜色的瓷块可选择,同时可以采用外染色进行颜色细调,并可以借助树脂粘借纪调整牙齿色泽。
2、安全:瓷贴面需要磨除的牙体组织少,可以保存大量的牙体组织,也不需要杀神经,避免了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症,可以保持天然牙齿长期的健康。
3、健康:瓷贴面具有很好的透光性,在牙体预备时可以平牙龈即可,这样有利于印模和粘结。严重的变色牙可将肩台置于龈下。与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧,对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致牙龈变色情况。