牙齿矫正很可怕吗？看完流程就明白！

牙齿矫正很可怕吗？看完流程就明白！

一、初诊检查，咨询治疗概况

提前预约初诊时间。先挂当日正畸科的初诊号，携带一本小病例，医生会向您讲述您的问题所在以及严重程度，可能的矫治方法和大致的疗程、费用，安排第一次检查时间。

二、常规检查

就诊时间约1-2个小时，包括：

（1） 初步口腔检查。

（2） 咬牙模存档。

（3） 拍X线片。

（4） 拍面牙合像。

（5） 预约下次看方案时间。

*一般情况下，初诊检查与常规检查可以在同一天进行。

三、确定治疗方案，谈治疗方案

就诊时间约30分钟左右，包括：

（1） 医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。您可以依据自己的条件和要求，与医生确定出一个最终的治疗方案。

（2） 治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。

（3） 确定治疗费用以及所选矫治器种类费用，患者或其监护人签字同意。

（4） 预约下次就诊时间。

四、戴矫治器

就诊时间2-3小时，包括：

（1） 医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。

（2） 医生将告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。

（3） 预约下次就诊时间。

五、定期复诊

按照预约时间定期（一般4到6周一次）到医生处复诊，时间约0.5小时，包括：

（1） 医生检查口腔矫治器情况以及治疗进展，依据病情进行下一步治疗。

（2） 患者积极配合。

（3） 预约下次复诊时间。

六、拆除矫治器

就诊需要3小时。

治疗结束，拆除矫治器，戴用保持器 经过漫长的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。

（1） 拆除口内矫治器。

（2） 咬牙模。

（3） 拍X线片。

（4） 拍面牙合像。

（5） 设计制作保持器。

（6） 预约戴保持器时间并讲述注意事项。

七、保持器复查

每3个月至半年复查一次。

常规检查：一个月 → 三个月 → 六个月 → 一年

＊要注意保持器没按医嘱配戴的話，牙列不齐容易复发，這就要及时到医院复诊！

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这可关乎是该选择正畸治疗还是正颌治疗！



需要正畸治疗的（单纯的牙齿问题）

所谓正畸是指可以矫正牙齿、解除错牙合畸形的科学。正畸治疗主要是解决牙齿的问题。如果是单纯的牙齿关系不正常，可以到正畸科治疗。



需要正颌手术的（骨性问题）

正颌呢？它目的在于调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，建立良好的牙颌关系。正颌治疗主要解决骨性问题。正颌是在正畸基础上通过正颌手术改变面容和咬合关系，达到正常的咬合状态和面容微笑。

什么情况需要正畸-正颌联合治疗？



颌骨示意图

对于颌骨畸形严重的患者，上下颌骨错位严重，咬合关系相差较大，单纯的正畸治疗难以取得满意的美观效果。

只能通过正畸和正颌外科手术联合治疗，即通过正畸治疗排齐牙列，为颌骨手术做好准备，最后经过正颌外科手术，将异常的颌骨关系矫正，取得满意的矫治效果。

提到颌骨畸形严重患者，大家可能觉得比较抽象，其实日常生活中我们常常见到一些牙颌面畸形患者

比方说：

“暴牙齿”—上颌前突畸形
“地包天”—下颌前突畸形
“小下巴”—小下颌畸形
“盘状脸”—上颌后缩畸形
“歪脸”—颜面不对称畸形畸形
“方脸”—下颌角与咬肌肥大畸形
“高颧骨”或“低颧骨”以及唇腭裂修补术及颌面外伤继发牙颌面畸形等等。

三步走

简单来说，正畸-正颌联合治疗分三个部分，术前正畸、正颌手术、术后正畸。

正颌手术的治疗过程

1、要先确定手术方案，根据计划先行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。

2、然后根据正畸治疗的情况，对手术计划进行评估和预测，并对手术计划进行必要的调整。

3、随后病人入院接受术前的心理辅导，由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题，完成手术前的准备。

4、术后一般都会出现咬合的不平衡，需要通过术后的正畸治疗。术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。

5、手术完后需要定期观察，如果出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。

请注意：了解自己的牙齿情况才能选择正确的治疗方法，而很多骨性不严重的朋友都直接进行了正畸，其效果也是很可观哦！

迟迟不去矫正是因为有误区?看完这篇你就明白！

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有很多患者对牙齿矫正存在误区，此文给予总结、分析，消除对矫正的认知偏见，只有人人知晓，才是医之大成。

误区1 年龄大了不能矫正

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩童，上至八九十岁的老者，都有可能成为矫正的目标人群。您是否可以矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

误区2 牙齿矫正后会松动



牙齿本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿搬家。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。

误区3 牙齿矫正老了会掉牙

很多人认为老掉牙是一个正常的生理现象，其实不然，健康的牙齿应伴随人终生。目前在我国，牙周炎已成为成年人牙齿缺失的首要原因，也就是说，所谓老掉牙主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎与是否做过矫正无关。

误区4 矫正只是为了美观

很多年轻人矫正，是为了改善牙齿甚至容貌的美观，但矫正的功效不仅限于此。多数中老年人寻求矫正的目的是健康和功能。整齐的牙齿更易被清洁，利于牙齿和牙周组织的健康，矫正后获得理想的咬合关系，能改善咀嚼功能。完美的矫正是健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。

误区5 矫正一定要拔牙

这也是很多人对矫正望而却步的一个原因。拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以创造空间，有效解决牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段。具体哪种手段更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。

误区6 拔牙矫正后会留有牙缝

牙齿矫正就是给牙齿搬家，从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙矫治正是需要利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。因此只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不会留有牙缝。

误区7 牙齿没换完不能开始矫正

不但患者这样想，很多非正畸专业的口腔医师也这样认为。不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，究竟你属于哪种情况，应由专业的正畸医师判断。

误区8 牙齿矫正一定很疼

对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正，其实牙齿矫正并不可怕，矫正戴的牙箍并非紧箍咒。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到疼痛或仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般均可耐受。

误区9 矫正只能戴牙套，影响美观

矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。

误区10 矫治力越大，牙齿移动越快

矫治力小，不疼，牙齿移动慢或不移动牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程。

误区11 矫正期就诊频繁，能缩短疗程牙。

牙齿移动是缓慢的生理性移动，平均一个月最多移动1mm。如果因为着急频繁复诊，牙齿和牙周组织失去了休整的时间，就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长，必须尊重生理规律。

误区12 严重的牙周炎不能矫正



很多正畸医师对此望而生畏。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病，施以生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以，这是不同专业的医师共同合作才能完成的治疗，对医师是个考验。

误区13 戴牙套会腐蚀牙面

在牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响，这是牙科里应用四十余年非常成熟的粘接技术，大可不必担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿，口腔卫生差才是罪魁祸首，牙齿矫正不该背黑锅。

误区14 矫正只能解决牙齿问题

矫正可以改变牙齿的位置，唇齿相依，继而能改变嘴唇的前后向位置，带来软组织侧貌突度的变化，此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。所以，牙齿矫正不单单解决牙齿问题，时常在很大程度上带来容貌美，甚至收获意想不到类似整容的效果。

误区15 矫正可以改变脸型

矫正医师从事的工作是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。实事求是，要正确看待矫正医师的功劳。

误区16 矫正会影响孩子的身高发育

有些家长担心矫正期间很多饮食受到禁忌，继而会影响孩子发育，但实际上牙齿矫正对饮食没有绝对的禁忌，关键是要注意方式方法。矫正是牙槽骨改建的过程，治疗结果会与上下颌骨的生长发育有关，但矫正本身不会影响儿童身高的生长。牙齿矫正历时长，经常会经历孩子的快速生长阶段，家长难免会有担心。

误区17 成年人牙齿矫正容易反弹

成人牙齿矫正本身是不会反弹的，但是如果矫正没有听取医生的建议，成人牙齿矫正期间一如既往地乱吃东西，像核桃这样的食物时常用戴着矫正器的牙齿去咬，矫正期间没有按时去复诊，那么矫正之后的牙齿是很容易出现反弹的。

一般来说矫正后牙齿在新位置上还不太稳定，必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨的改建，佩戴保持器时间大约有一年半左右。尤其是成年人做矫正，由于已经错过了青春快速生长发育期这一最佳矫正治疗时机，更加需要保持器的帮助。

牙齿矫正后一般来说是不会反弹的，在矫正前，专业医生会对患者牙齿错合情况进行详细诊断，然后确定适合您矫治方案。在矫正的过程中，医生会根据患者牙齿排列的具体情况采取一些预防措施。

误区18 口腔专家都可以做矫正

口腔医学划分为不同专业，只有研究生阶段才能系统学习正畸专业，接受规范的专业培训并在培训中不断实践，所以口腔其他专业的专家不能进行专业的牙齿矫正而必须由正畸专科医师来做，很多发达国家推行专科医师制度并立法保护，正所谓术业有专攻。

误区19 患者爱比较心理

很多患者喜欢跟别人比较、治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、治疗甚至费用等
人人都是不同的个体，矫正应该是针对不同具体情况的个性化治疗。此外治疗反应的个体化差异，也正体现了口腔医学实践性强的学科要求，所以矫正只能针对不同个体而言，横向比较实为不妥。

做牙齿矫正为什么一定要拔牙呢？看完这些你就明白了！

看牙的时候，大家最怕的大概就是医生说要拔牙了，因此，很多人牙疼的要命也坚决不去看医生。偏偏有同事在去做矫正的时候，医生建议他先拔几颗牙，这让同事很想不通，明明其他人去做矫正的时候就没有拔牙。

矫正牙齿为什么要拔牙呢？

1、牙齿拥挤比较严重，就需要利用拔牙来空出一定的空间，让拥挤的牙齿能够移动排列整齐。

2、龅牙也可以通过拔牙将前牙内收，改善牙弓突度，这样嘴唇就可以恢复正常，不再前突，也就改善了面型。

3、矫正的时候拔牙还能调整咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效果。

总而言之，就是部分人的牙齿会影响牙齿矫正的效果，需要拔掉，给其他牙齿腾出空间，让它们回到正确的位置。

那么，矫正拔牙会不会导致牙齿松动呢？

很多人都会担心拔牙之后都会担心牙齿会有缝隙，毕竟拔了以后也不会补。口腔医生表示，牙齿矫正是用矫治器施力让牙齿移动，来将牙齿排列整齐，但并不是一个简单的机械性的操作，当牙齿受到矫治器作用的时候，牙齿根部前方的牙槽骨也是会被吸收的，从而形成新的牙槽骨，让牙齿闹菇的生长在新的位置上，所以不会因为拔了牙而留有一个明显的空缺，或者导致牙齿松动。也不会影响口腔健康和牙齿的正常使用。

拔牙后再做矫正会不会更快一些呢？

常规的矫正需要两年左右的时间，但拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些，因为牙齿拔了以后还要等待伤口长好以后再做矫正，不能刚拔完牙就做矫正。而且复杂的错颌畸形比简单的错颌畸形治疗时间要长，骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些，成人比青少年矫正的时间要长。所以，每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析，不能根据拔不拔牙来判断。另外，矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。

牙齿矫正也不是全都要拔牙的，每个人的牙齿生长情况不同，治疗方案也就不同，一切都是为了治疗效果能够更好。大家可以在医院检查后再考虑怎么治疗。

牙齿矫正拔牙，真的那么可怕吗？

牙齿矫正拔牙，真的那么可怕吗？

很多朋友在咨询牙齿正畸时，一听到拔牙就开始担心害怕，害怕疼，害怕会有后遗症，害怕牙齿松动。家长们也对拔牙存在抵触情绪，因此耽误了孩子的牙齿矫正。其实这些担心是不必要的。

在牙齿矫正的时候，什么情况下我们需要拔牙呢？

很多患者会存在牙列拥挤的情况。拥挤是牙齿过多，牙量和骨量不匹配造成的。所以我们会拔除牙齿，留出间隙，排齐其余牙齿。

1、龅牙

牙齿嘴唇前突的患者，通过拔牙间隙内收前牙，从而改善牙弓突度，使侧貌更加美观、和谐。

2、调整咬合关系

例如存在开颌、反颌的患者，通过拔牙间隙调整牙齿牙合关系，使前后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，从而提高牙齿的咀嚼功能。

拔牙留出的空间一般都是需要利用的，最后都会关闭缝隙，因此大家也不用担心拔牙会留缝。正畸拔牙不会使牙齿松动，牙齿松动是牙周病所致。正畸调和了牙齿关系，使牙齿更加稳定健康，降低牙周病发生的几率。

拔牙的时候，我们会遵循拔烂牙、坏牙，不拔好牙的原则，把害虫一样的坏牙拔除，所以大家不必太过于担心~

几种“病牙”留着会成为祸患，建议大家尽早拔除

1、龋齿

严重蛀牙导致无法修复的残根残冠。



2、移位、错位的畸形牙

移位、错位的牙齿，不仅影响美观度，更有可能导致邻牙龋坏、牙周发炎创伤，或者造成牙列拥挤，影响牙齿整体健康。

3、晚期牙周病牙

牙齿松动厉害，一颗患牙的病菌也会传染邻牙，无法治疗的也需拔除。

4、病灶牙

病灶牙可能会引起局部或全身病变，引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎，尤其要引起重视。

5、创伤牙

外部创伤造成的牙齿断裂，通常建议把断裂牙齿保存在全脂牛奶中，在两个小时内找牙科医生再植修复率高。无法修复的创伤牙应该拔除。

6、阻生牙

常见的阻生牙如智齿，引发炎症、邻牙龋坏、牙齿吸收、牙列拥挤等问题的智齿应该拔去。

每个患者的情况各有不同，需不需要拔牙也需要医生通过拍片、面诊来综合判断。

牙齿矫正流程

牙齿畸形是需要进行牙齿矫正的，否则会产生很多不良影响，包括面貌、咬颌关系，以及心理影响。通过矫正能够重新使我们的牙齿排列整齐，但是很多人其实对牙齿矫正的具体过程是并不了解。那么，牙齿矫正流程。

齿矫正的详细过程是这样的。

1、咨询。想做牙齿矫正时都会到正规的口腔医院进行咨询。医生会为您制定一套牙齿矫正方案。

2、拍片。拍摄口腔X光片进行口腔检查，查看牙齿钴铬发展方向，以便选择矫正方法。

3、制模。用一种快速定型的胶剂放到你牙齿咬1到2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用也是为了以后牙齿矫正对比方便。

4、拍照片。医生在牙齿矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用也是为了日后对比。

5、拔牙。按照医生制定的方案分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的比如智齿多的牙齿过于密集的也有拔8个左右。

6、分牙。牙齿矫正有的分牙是在拔牙时候同时进行的有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间一般需要分1个礼拜左右。

7、上牙套。分牙完一般牙齿矫正就可以直接上牙套了。

8、复诊。一般是一个月牙齿矫正复诊一次。

9、上橡皮筋。一般来说牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。

10、调型定型。收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了。

11、摘牙套带保持器。可别以为摘了牙套就大功告成了，还需要通过保持器来巩固效果。

牙齿松动可怕吗？如何矫正牙齿松动？

牙齿松动可怕吗？如何矫正牙齿松动？

有很多来咨询要进行牙齿矫正的患者中，对于牙齿松动的认识普遍存在两种误区，一种是认为凡松动牙都该拔除，另一种则认为松动牙宁任其自行脱落也不愿拔除。专家介绍，其实以上两种观点都是有偏差的。

牙齿松动可怕吗？专家介绍，牙周炎造成的牙齿松动只要符合适应症可以对其进行固定，而且随着材料和技术的不断进步，越来越多的松动牙是可以存留，并且继续行使功能的。一般3度以上的松动或者牙神经已经坏死等万不得已时才把牙齿拔掉。

如何矫正牙齿松动？对牙周病引起的牙齿，若轻度松动，通过有效的牙周病治疗，多会恢复正常；若中度松动，在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的牙结扎固定在一起，用以降低松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加重，这时松动的牙齿多数还不能恢复；若重度松动，即指3度牙齿松动，这时多采用拔除患牙的方法，避免加重相邻牙齿不必要的负担。

另外也会有由于于传统正畸矫正牙齿后留下后遗症，此类的牙齿松动要把握比较难，如果想要不出现此类的牙齿松动情况，最好的方法就是在牙齿矫正源头上抓起，就是选择不要有牙齿松动后遗症出现的矫正方法。外科正牙矫正牙齿就会避免产生牙齿松动的后遗症，因为外科正牙是通过打开牙槽骨的方式，直接调整牙颌关系，恢复期后牙齿只会更坚固，而不会造成松动。

由外伤造成的牙齿松动，若轻度松动，可服用消炎药，一但炎症消退，牙齿即可自动恢复稳固状态；若松动严重或脱位、移位时，就应把牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药，保持口腔卫生，短期内禁用此牙等等，过l—2个月此牙即可恢复正常。

牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动，治疗主要是控制炎症，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动，一般经医生调整咬合后，消除咬合创伤，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

据统计，中国40岁以上仍保持着20颗以上牙齿的人很少。所以建议大家要注重口腔保养、三餐后坚持刷牙、一年洗一次牙。对于松动的牙齿不要轻言拔除，而应该查明病因，妥善治疗，越早期就诊，其疗效就越佳。