口腔常识:糖尿病患者易引发五大口腔疾病
口腔里的细菌比大肠里的还要多,糖尿病患者的免疫力不平衡,本来的良民就会滋事,引发感染。其中最常见的5类疾病包括:
1、口腔真菌感染。多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。
2、颌面部软组织感染。主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。
3、龋病。研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。
4、牙周炎。最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8、5倍,且缺失牙的风险高2倍。
5、糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。
专家提醒:口腔内感染如果不治疗,会加重糖尿病;反过来,要治疗口腔疾病,必须在控制血糖的基础上,才能取得好的效果。可见,口腔健康和糖尿病是相互影响的,糖尿病人必须经常检查口腔,发现问题及时寻求治疗。
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口腔常识:当心!口腔疾病易危害全身健康
早在1981年世界卫生组织就将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。同时还提出口腔健康的标准:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。
口腔健康与全身健康密切相关。正所谓民以食为天,当今全世界的美食可以说是唾手可得,而你却牙疼得吃不下饭。没有健康的口腔就无法保证正常的营养摄入,又何谈身体健康呢?龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,不仅影响咀嚼,也会对言语、美观有不利影响,甚至会造成社会交往困难和心理障碍。这只是口腔健康对全身健康的间接影响。
其实,口腔健康可以直接影响全身健康,口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康,影响生命质量。约10%-30%的急性或亚急性感染性心内膜炎由口腔感染引起,牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到印证,它还是脑卒中的危险因子,其危险度甚至大于吸烟。
孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素,其危险度要高于吸烟和酗酒。
口腔作为消化道的开口,也与呼吸道直接相通。口腔内的细菌,尤其是厌氧菌,都可直接进入消化道和呼吸道。一般情况下,它们并不致病,但对于抵抗力低下或存在相关慢性病的易感者,则可能引发深部器官的疾病,例如慢性胃炎、胃溃疡,肺部感染甚至肺脓肿。
另外,一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合,艾滋病患者早期会出现口腔病损,发生口腔念珠菌病等疾病。白血病患者常有牙龈肿胀和出血,有些患者是在尚未出现其他全身明显症状时由口腔科医师首先发现的。
总之,口腔健康与全身健康关系密切,维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段,防治全身性疾病有利于促进口腔健康。
发病率最高的两种口腔疾病,即龋病和牙周病,都是细菌感染性疾病,牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子,没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。龋病和牙周病可防可治,定期检查、及早防治是关键。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。
防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。
个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等。有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法,学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字(6-7岁)之前,家长可帮助儿童刷牙。
专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。早期的龋病通过使用氟化物等措施控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。
口腔常识:生活中最常见的五大口腔问题有哪些
人们的生活水平在提高,
但是口腔健康问题却越来越严重,
下面来看看中国人最常面临的五大口腔问题。
一、牙龈出血:可能缺乏维生素
牙龈出血很可能是患有慢性牙龈炎或牙周炎。由于在牙龈边缘有大量的菌斑、牙石、不良修复体、软垢等局部刺激物,它们沉积在牙龈沟处出现糜烂、溃疡等症状,所以在刷牙、咬硬物或吸吮时都可以引起牙龈出血,较重者在早晨起床后口内会有血迹。值得提醒的是,如果牙龈出血难止的话,就可能是全身疾病的首发症状或具体表现了,最好尽快就医。
治疗方法:
①要多吃富含VC的新鲜蔬果和蔬菜,如桔、橙、番茄、菠菜等都富含维生素C,另外也可以口服一些VC片。
②要彻底去除牙石、牙垢,以及食物嵌塞等。容易牙龈出血的人最好每半年洗一次牙,将牙菌斑和牙石去掉,对缓解牙龈出血有一定帮助。
③使用含有中草药成分的牙膏,这些牙膏具有清热解毒、消炎、预防牙龈出血的功效。使用药物牙膏时注意牙膏量要稍多一些,刷牙时间更长些,才能达到最佳效果。
二、牙齿黑黄:少喝咖啡少吸烟
牙齿发黑发黄的原因通常有两种情况:一是牙齿矿化,比如四环素牙、氟钙斑牙,药物损坏了牙釉质,导致发黄、发灰、发黑;另一种是由于平时经常抽烟、喝茶、喝咖啡,或者不爱刷牙的人,在牙齿表面形成牙渍而发黄。
治疗方法:
①洗牙。咖啡、茶、可乐等有色饮料和抽烟造成的牙齿外源性着色而形成的黑牙、黄牙,可以洗为主。
②喷砂洗牙。普通的超声洗牙只能去除牙石,但很难清洗到牙邻面或间隙中的色素沉着,而喷砂洗牙的效果就会好得多,对轻度的牙齿变色有较好的效果。
③使用美白牙膏。加了特殊摩擦剂或过氧化物的美白牙膏,对抽烟、喝咖啡引起的轻度牙齿变色有一定效果,但最好别长期使用,使牙齿表面变得粗糙,牙渍更容易沉积。
④清水漱口。嗜好咖啡、有色饮料或有吸烟习惯的人,最好能及时用清水漱漱口,减少色素沉淀的机会。
三、牙齿过敏:减少牙齿刺激
牙齿过敏又称牙本质过敏症,是由于釉质的完整性受到破坏,牙本质暴露所致,磨耗、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏,导致牙齿受到外界刺激,就会引起酸疼症状,通常发作迅速,疼痛尖锐。
治疗方法:
①正确刷牙。注意在刷牙、漱口的时候用温水,使用软毛牙刷,刷牙力度不宜过大,防止刺激牙齿。
②食用酸性食品后最好及时用清水漱漱口。牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过,牙齿表面的牙釉质变得很软,如果立刻刷牙,很容易破坏牙釉质,使牙齿变得更敏感。
③在饮食上多注意,避免吃一些过酸、过甜、过热、过冷的食物。
④可以长期使用抗脱敏牙膏。防酸脱敏牙膏能减轻牙齿遇冷热酸甜发生的过敏性疼痛。注意,使用时要将膏体在牙齿表面反复擦拭几分钟。
四、牙缝过大:别用牙签用牙线
牙齿间隙的存在不仅容易造成食物滞留,而且患牙有挤压感和持续性胀痛,甚至还会引起牙龈炎、牙龈脓肿、牙根部龋病等。不少人认为牙缝大、塞牙是龋齿造成的,只要补牙就可以解决塞牙问题。实际上,这种看法是片面的,牙齿间隙的形成主要还是牙龈萎缩、牙列稀疏,只有极少数情况是龋齿引起。
治疗方法:
①不用牙签用牙线。常常使用牙签,也很容易导致齿间缝隙增大,而细细的牙线身轻如燕,不会给牙齿带来半点负担,可以很好地清除牙缝间的食物残渣和污垢。
②尽早实施牙齿矫正。如果牙缝太大或牙齿排列不整齐,则应尽早实施牙齿矫正。
五、口气不佳:警惕原发性疾病
引发口气不清新的最主要原因是口腔健康出了问题,比如患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等,其口腔内容易滋生细菌,分解产生出腐败的味道;其次是患有消化性溃疡、慢性胃炎、鼻窦炎等胃肠道或呼吸道疾病的人,口腔也容易有不洁气味;另外,少部分口臭与吸烟、饮酒、喝咖啡以及吃葱、蒜、韭菜等刺激性食物有关。
治疗方法:
①积极治疗。原发性疾病,对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病,积极进行相应的治疗,才能从根本上杜绝不洁口气的发生。
②注意口腔卫生,每天晨起、睡前和饭后认真刷牙,每次刷够3分钟。每星期定时用牙刷轻柔地刷除舌苔。
③可以求助中医。中医认为,口气不清新的主要原因在于脾热、胃火、肠燥,不妨请有经验的中医根据自己的身体状况开方调理,也能起到很好的效果。
④多喝水,多吃蔬菜水果,避免吃刺激性食物,并注意饮食清淡,尤其是晚餐更要清淡,相比白天,这些食物在肠胃中停留的时间更长,更容易产生口腔异味。
口腔常识:口腔疾病会诱发的三大疾病
口腔疾病似乎都得不到大家的重视,不把牙疼当回事,总觉得吃点消炎药止痛药挺挺就过去了。其实不然,口腔疾病可诱发三种疾病,不可轻视。
口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。口腔疾病的种类很多,原发于口腔的疾病。
生活中,口腔类疾病一直得不到人们的重视,不把牙病当回事,即使很多人都存在牙不好的毛病。其实,口腔疾病可大可小,从小小的口腔溃烂到严重危害到人体机能的正常运行,这都是值得我们重视的,切不可因事小而不去治疗。
口腔疾病会引发下面几类疾病:
心脏病
空腔中的细菌可通过血液循环去到人体各处,引发相关抗体、凝集素,加重或引起亚急性感染性内膜炎、冠心病等心脏疾病。越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。
糖尿病
根据最新的研究证明,牙龈炎与糖尿病之间的联系是双向的,一方面糖尿病患者更容易得牙龈炎;另一方面,慢性牙龈炎是引发糖尿病的一个危险因素。因为牙龈炎可使细菌进入血液和活动细胞,产生对身体起破坏作用的炎症生物信号,一旦与胰岛素相关的细胞受损,就会引起2型糖尿病。
胃肠道疾病
研究证明胃炎和消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。
甜食过量会引起尿石症,已被实验所证明。老年人在一次大量吃糖后,尿中含钙量急剧增加,这期间容易形成尿结石。如果每天临睡前喝一杯浓糖水,则患尿结石的危险就更大。
长期甜食过量,还会加速细胞的老化,使人体环境适应能力差,头发变黄变白。糖留在口腔内,细菌就会大量繁殖而形成一些有机酸和酶,直接破坏牙齿,使牙齿脱钙、腐蚀,形成龋齿。因此中老年女性不宜多吃甜食。
除了以上疾病外,牙病如果未能及时治疗,还可以诱发关节炎、肾炎、眼病等,甚至影响到人的生长发育,因此我们要维护好口腔的健康,不能轻视牙病,莫因小病生大病。
口腔常识:胃炎?糖尿病?多种疾病均与牙齿健康有关!
俗话说,牙不好,疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子,护牙也是一辈子的事情。胃炎、糖尿病、舌癌.....这些骇人听闻的疾病居然与口腔牙齿健康都有关?!牙齿问题到底会给人带来哪些疾病,大家该如何预防?
牙龈炎增加卒中风险
越来越多的证据表明,牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多,而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下,日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白,可能会堵塞血管和动脉,进而增加卒中和心脏疾病的风险,这正是医生建议那些接受非急性外科手术的患者首先要把口腔问题处理掉的原因。
美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时,应提前一个小时服用一粒抗生素,以降低术后感染风险。
牙周老发炎赶紧查血糖
牙周疾病与糖尿病密切相关,一方面,牙周的炎症增加糖尿病并发症的风险,另一方面,Ⅱ型糖尿病患者牙周炎发病率显著增加。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者,检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现,在该时间段,牙周疾病水平更高的受试者罹患Ⅱ型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍。
病理机制可能为:当口腔中的炎症非常严重时,会导致全身产生轻度炎症反应,某些炎症分子可能会与胰岛素受体结合,从而妨碍人体细胞对胰岛素得利用。此外,糖尿病患者经常会出现一系列的口腔问题,念珠菌感染和扁平苔藓的患病几率较正常人高,局部炎症加重且不易愈合。
牙周炎增加早产风险
牙周疾病显著增加早产和低体重儿的风险。研究证实,牙周疾病或口腔炎症可能会促进机体分泌更多的前列腺素,导致早产。xxxx年的一项研究发现,在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇,胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。有证据表明,在牙龈健康状况极其不佳的情况下,也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现,牙周疾病与早产儿及低体重儿密切相关。
一种可能解释为牙周致病菌可使孕妇出现菌血症,并通过胎盘屏障,导致宫内感染。此外,牙周致病菌有躲避细胞免疫机制的功能,激活细胞介导的免疫反应,导致促炎细胞因子的产生、内毒素的释放(如脂多糖),一旦通过胎盘屏障,则可能导致不良妊娠结局。怀孕时激素水平的波动会导致很多妊娠妇女的牙龈或牙周出现感染。一些人在怀孕期间忽略口腔护理,这是非常错误的。
牙齿不齐易诱发舌癌
舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。研究表明:86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。
因此,一旦发现口腔内有牙齿凸斜、畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、摩擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到口腔科检查,进行必要的矫治。
牙菌斑导致的胃炎
胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,许多研究表明,幽门螺杆菌是主要病因。扫描电镜下,幽门螺杆菌形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。
幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?直到科学家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,原来造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。
阿尔茨海默症也可能来自牙问题
阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,其特点是不可逆的认知能力和体质下降。在阿尔茨海默病的病理生理机制中,炎症起重要作用,某些病原体可能加速炎症反应和增加氧化,造成炎症反应和氧化损伤及随之而来的血管损伤。从慢性牙周炎的病理生理学来看,慢性牙周炎可能对大脑有显著影响则不足为奇了。
一项由中央兰开夏大学(UCLan)医学和牙医学院主导的研究发现,口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本,并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物。细菌通过进食、咀嚼、刷牙等日常活动,可能定期进入脑组织。从而刺激蓄势待发的脑细胞产生免疫反应,释放出更多的杀死神经细胞的化学物质。这可能是引起阿尔茨海默症的典型变化大脑改变的一个机制,也可能是造成思绪混乱和记忆力减退等症状的原因。
牙不好招肺炎
xxxx年一项针对老年受试者的研究表明,有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。肺部与口腔距离较近,感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部,引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明,改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。
免疫好不好,牙齿早知道
艾滋病患者因全身免疫功能低下,几乎所有的口腔黏膜病损均可在艾滋病患者口腔黏膜上出现,且一般较严重,例如伪膜型念珠菌病、急性坏死性牙龈炎或牙周炎、单纯疱疹、带状疱疹等;再如卡波西肉瘤、牙龈线性红斑、口腔毛状白斑等,这些口腔黏膜病的表现在免疫功能正常人群较为罕见,在艾滋病患者中特发且常见。因此,一旦发现上述病损或可反过来作为判断艾滋病严重程度的指征和筛查指标。
口腔疾病与血液疾病
贫血患者的口腔粘膜常常表现为颜色红白不匀或苍白,口腔常伴有烧灼感。严重的缺铁性贫血患者,还经常出现口腔溃疡。因此,对于复发性阿弗他溃疡患者,均应常规检测血常规,排除贫血的可能性。
白血病的症状也常常最早出现在口腔,如口内大片溃疡、牙龈红肿、广泛性出血等。骨髓移植患者近80%会出现慢性植物抗宿主病,口腔表现为口腔粘膜病变,如红斑、疱疹、苔藓样改变的等,还会伴发口干和张口受限等症状。
维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段
防治全身性疾病有利于促进口腔健康
防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。同时,进行隐形矫治使不整齐的牙齿排列整齐也有利于牙齿以及口腔健康。
有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字之前,家长可帮助儿童刷牙。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。
口腔常识:儿童牙齿护理五大知识
儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况,与全身健康状况密切相关,而且还包括后天的因素,即良好的饮食习惯,良好的口腔卫生习惯是口腔健康的前题,家长们要注意了!
什么时候能让孩子自己刷牙?
只要您的孩子愿意并且也又能力的时候,让TA自己刷牙是一个好主意。即使在TA7岁之前,TA可能不能很好的完成刷牙。在TA刷牙的同时,您也可以自己刷牙,然后互相检查牙齿有没有干净,可以告诉TA,您会检查TA漏掉的没刷干净的地方,TA也可以检查您没刷干净的地方,用这种方法,提供孩子刷牙的主动性。
什么是孩子最好的刷牙方法?
使用一个小巧而柔软的牙刷和少量的含氟牙膏。在2岁之前,可以使用一粒米大小的或是薄层涂片的牙膏,2岁之后,可以使用豌豆大小的量,从5岁开始,可以是一个小豆腐的量,为了避免给孩子太多的氟,一定要遵循这些建议。
一般每天早晚两次刷牙,要轻轻的刷牙齿内部和外部,也包括舌头,以便赶走细菌防止口臭。一旦发现孩子能自己刷牙,就要去教他用清水冲洗干净。只要刷毛开始磨损或是开叉,就要去更换牙刷。
孩子的牙医会建议使用牙线来清洁牙齿表面任何接触到的地方,就是在正确刷牙后,牙线会利用上下牙齿之间的氟化物牙膏。虽然没有证据证明使用牙线的好处,但牙医还是会这样建议。
假如孩子不想刷牙,我们能做什么?
如果您的孩子每次刷牙时就会团团转,可以给他买一个带有特殊卡通人物的牙刷,或者他喜欢的颜色的牙刷,或者给予他适当的鼓励,这样小朋友就非常喜欢刷牙,对刷牙产生兴趣。
您也可以给孩子拥有几个不同颜色的牙刷,这样他可以在不同时间选择他喜欢的去刷牙。
是不是有些食物更容易导致蛀牙?
是的,不要过分吃甜食,包括水果、果汁和食物,如花生酱和果冻,或淀粉类食物,如面包、饼干等,都可以导致蛀牙。也要避免一些粘的食物,如干果。当您给您的孩子含糖或淀粉类食物,要在进餐时间,而不是作为零食。
什么时候开始带孩子去看牙医?
专家建议,一般在孩子1岁时开始看牙医,如果您还没有带您的孩子去检查,尽快要预约,然后按照牙医的指引照顾孩子的牙齿。
口腔常识:牙周病患者洗牙时的医患沟通
牙周病患者洗牙时的医患沟通
对于正常人群及轻度牙龈炎患者来说,洗牙时医患之间不存在复杂的沟通问题,而对于症状较重的牙周病患者,如何在洗牙时加强医患之间的沟通显得十分重要。因为牙周病患者的表现一般是刷牙出血,牙齿松动,脱落等。但大多数患者并不把这些当作一种痛苦,一旦开始洗牙,进入牙周病治疗程序,即使配合龈下刮治,症状难以短时间消除,要求的洗牙复诊次数多,痛苦随之而来,于是,医生会经常听到患者牢骚和抱怨。而且,长期的与熟面孔打交道,如何让患者满意,让医生舒畅,确实存在着许多技巧。
1.良好的服务态度:
许多患者洗牙多次而症状减轻不明显,就会对医生产生明显的不信任感,言语和行为会产生不同方式的对抗。医生初诊时具有良好的服务态度,多次复诊时面对患者不配合的抱怨和牢骚,仍然能够保持微笑和耐心的解释,忽视患者的冲撞情绪,让患者受到感化后主动改变自己的态度,应该是每位医生应有的素养。
2.抓住患者主诉的焦点:
医生应学会倾听,抓住焦点,适当地对患者的信息总结后复述给患者,以获得患者的信任,要避免患者反复诉说一些不必要的话语。
3.讲明治疗设计:
客观地讲明洗牙对患者症状改善的程度、预测能够达到的目标及治疗本身的局限。可以增加患者对医生的信任。如果洗牙后效果验证了医生的预测,这种信任会进一步加深。
4.肯定洗牙效果:
患者复诊时详细检查后告知其取得的进步,提升患者的信心。一般情况下,对患者交代应分以下几种情况:
a.牙面色素较多、牙龈炎症状轻微的患者,洗牙可变白。
b.牙龈炎患者、刷牙出血及口臭明显的患者只需洗牙一到两次,刷牙出血可以控制,口臭会明显减轻。以后控制好口腔卫生可以避免症状复发。
c.较轻的牙周炎患者:洗牙后可以改善症状,但应配合龈下刮治治疗,治疗后会产生很多不适,但可以保证口内所有牙不会松动脱落。
d.较重的牙周炎患者:牙齿的情况各不相同,单纯的洗牙可以改善症状。但有的牙齿应拔除,有的牙齿可以根据患者的财力、时间、主观愿望决定去留,但可以试着先保留。必要时应修复手段。
5.纠正患者的错误观念及做法
如洗牙象洗澡越洗越白,洗牙牙会松,用牙线会使牙缝变大,等牙掉了再镶口假牙更方便等,把这些错误观念进行讲解,帮助患者树立正确的观念,也能增强患者对医生的信任感。
口腔常识:磨牙是口腔疾病吗?
许多学者在研究中发现,口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要,心理因素往往占据首要位置。他们认为,当人为逃避潜意识的心理压力时,在梦中或睡眠中会磨牙。不少学者观察到,磨牙是心理受挫的一种表现,也是患者必须就诊于心理医生的一个证据。
心理学家为,磨牙症是由于拒绝表示愤怒和憎恨,或无能力表示情欲所导致的一种现象。从精神角度分析,磨牙代表一种心理状况,特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时,显得更为突出。这些人潜识中所表现的心理状况,是一种受挫和不满意。许多学者调查和分析结果还表明,磨牙症者较非磨牙症者的悲观情绪更严重。也有人认为,成人磨牙是心理疲劳的一种特征,应当注意休息和调整自己的心态。但成年人磨牙却不被重视,究其原因,与人们对成人磨牙症的认识误区有关。
偶尔磨牙对健康影响很小,但长期磨牙,或每次入睡后磨牙的时间太长,则可导致心理及生理上的障碍。因此,有磨牙症的成年人应积极就医,不可马虎对待。在排除生理疾病引起的磨牙后,应注意考虑是否存在心理障碍。
口腔常识:糖尿病与口腔关系剖析
糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响,还会引起口腔疾病。与此同时,口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。
牙槽骨骨质疏松
糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分仅局限于牙槽骨。主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨质吸收十分明显,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭时咬合无力,吃东西嚼不碎,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙类药物。
牙周感染
糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。
这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。
牙齿松动
牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是牙槽嵴骨质吸收,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,进而诱发牙周感染,严重者引起牙齿脱落。
牙根面龋
主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度更大
编后语:随着牙齿黄金生物技术成果的突破,在口腔医学界引发了一场革命,有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白,给牙齿患者,尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份,能通过口腔粘膜直接吸收,迅速、有效地清除龈下牙结石,消除了牙周病菌赖以生存的温床,并通过直接给牙龈输送营养,有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能,有效地令萎缩的牙龈膨胀再生,从而达到有效预防口腔疾病,促进口腔健康的功效,从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。
口腔常识:认识牙膏成分 对抗口腔疾病
买牙膏别看名字看成分,真正对症的成分,才能解决相应的口腔问题,保护你的口腔,拯救你的牙。
【含有免疫球蛋白的才是好牙膏】
免疫球蛋白:增强机体抗菌、免疫功能,减少牙龈炎症,促进牙周皮肤胶原合成。适合所有人的口腔,用以提高口腔免疫力,防护各种口腔疾病,是坚强的口腔卫士。
【口腔清热去火】
人工牛黄:清热、去火、解毒,止痛作用快,预防缓解口腔及牙龈炎。用于吃刺激性食物上火,熬夜上火,压力上火等症。
九节茶:迅速清热、去火、解毒,去异味,对引起口腔溃疡及炎症的细菌有抑制作用。相对温和清火,非常适合老年人口腔。
【对抗口腔细菌炎症】
西地碘:抗菌抗感染,修复口腔溃疡,清除口腔异味,缓解咽喉炎及其他口腔炎症。
丹皮酚:从牡丹花根皮提取,性温。洁齿、抗菌,消毒、止痛,防治龋齿,清除异味。孕产妇非常适用的抗菌成分,温和有效,不会影响胎儿健康。
女贞子:调节免疫功能,对抗各种炎症,防治口疮,抑制细菌滋生。也是孕产妇可用的温和调节口腔成分。
溶菌酶:有效杀灭口腔细菌,抗菌抗感染,缓解疼痛,清除异味。对细菌引起的牙周炎症,牙龈出血非常有效。
芦荟:抗菌、抗炎、止血、解毒、清除异味,有效调节人体免疫,防治口腔疾病。
【营养牙龈】
维生素B3:抗击炎症、减轻出血、营养牙龈,修复受损牙齿。
银杏叶提取物:抗敏、镇痛,抑制牙齿胶原蛋白损坏,防治牙龈疾病。
以上两种成分,营养牙龈,防止牙龈萎缩,预防各种牙龈疾病有良好效果。
【坚固牙齿】
钙:调节酶的活性作用,控制炎症和水中,坚固牙齿,预防断齿和龋齿。适合老年人和儿童这类牙齿钙质不丰富的人群,能够更有效的坚固特殊人群牙齿。
木糖醇:防止牙齿酸蚀,防龋齿,减少牙斑的产生,巩固、洁白牙齿,清新口气。吸烟人群非常适合用木糖醇来防止牙齿酸蚀、脆弱。
【牙齿美白】
羟基磷灰石:可作为牙齿的诱导因子,对牙齿具有较好的再矿化、脱敏以及美白作用。
草本植酸:温和软化牙齿表面附着物并剥离,快速去渍、除垢。
【龋齿】
氟:近来很多网络热传文章,大肆批判牙膏中的氟致癌,其实这是以讹传讹,牙膏中的氟含量并不会引起人的身体不适,同时不可否认的氟对龋齿有特别好的防护效果,自含氟牙膏问世以来,龋齿的发病率降低60%以上。所以含氟牙膏是龋齿人群的不二选择。只是儿童牙膏需注意氟含量,必须在标准范围之内。
儿茶素:有效预防蛀牙、龋齿,减缓牙周病,去除口腔异味,清新口气。是最新应用于牙膏中的有效防龋成分。
口腔常识:盘点六大口腔的问题
每个人或多或少都会有一些口腔问题存在,现在,我们来总结一下,看看大家最容易有的是哪些问题。
问题一:牙龈出血
如果你发现刷牙的时候牙膏泡泡有点红,这就是牙龈出血了。牙龈出血这回事,并不是时刻都会发生,健康的牙龈呈粉红色,跟牙齿贴合得非常密切,并在唾液的滋润下泛着光泽。有些人牙龈边缘呈暗红色,只要轻轻一碰,就会出血了。
小贴士:刷牙时牙龈出血,多数情况下跟牙龈炎有关。这时更不能不刷出血的地方,而是要轻轻刷、仔细刷,去除那里引起炎症的牙菌斑,缓解牙龈炎,才能减少出血。
问题二:龋齿
龋齿,我们称之为蛀牙。在中国人的所有口腔问题中,龋齿是大户,龋齿的原因可不止吃糖,还涉及到细菌、时间、和自身的因素。如果有人非要固执地认为,我们有28-32颗牙齿,牙齿多了怎么也得蛀几颗,那可要警告你,别忘了,牙疼可不要命哦,而一旦龋坏深入牙髓,治疗起来可就麻烦了。
小贴士:不是吃糖越多,越容易蛀牙,而是吃糖的频率越高,越容易蛀牙。所以喜欢吃糖的同学,可以一次多吃一些,但一天内最好只吃这么一次。酸会腐蚀牙齿表面的牙釉质,所以喝碳酸饮料和果汁时最好使用吸管,减少酸性液体和牙齿直接接触。吃了酸性食物后,很多人会漱口或刷牙,请记住,用清水漱口30分钟后才能刷牙,不然刚刚经过酸的腐蚀,再遭遇牙刷的洗礼,可怜的牙齿就雪上加霜了。
问题三:口臭
中国人口腔问题的另一个大户是牙周病。牙周病的涉及范围很大,我们可以看见的牙龈等软组织、看不见的牙槽骨、牙骨质等深层组织,都属于牙周,而这里说到的牙龈出血、口臭、牙结石都是牙周病的表现。
小贴士:有些口臭的人自己感觉不到自己的问题,龚怡教授在这里提供了一个自测法:口臭主要来源于舌前2/3,我们可以用舌头舔舔手背,晾干后,闭上嘴闻一下,臭不臭自己知道就好。
问题四:牙齿敏感
很多人经历过牙齿敏感,就是牙齿接触冷热酸甜或咬硬物的时候,会有突如其来的酸痛感。出现牙齿敏感最主要的一个原因就是龋齿;刷牙方法不对,例如横着大力挫牙齿,导致牙齿表面的牙釉质缺损,暴露牙本质,也会导致牙齿敏感;即使没有什么损伤,仅仅是正常吃东西,长年累月也可能磨耗牙齿,让牙齿变得敏感脆弱。
小贴士:龚怡教了我们一招:把刚刚泡过的茶叶涂在牙齿敏感处,就能缓解牙本质的敏感。轻微的牙齿敏感,用脱敏牙膏是有效的;若病情严重,就需要请口腔科医生帮你上点脱敏的药物了。
问题五:牙结石
牙龈出血跟牙菌斑有关,牙结石同样跟牙菌斑有关。牙菌斑是牙齿上的一层细菌复合体,若不及时清除,食物残渣、软垢沉积在上面,慢慢钙化就会变成牙结石。而牙结石是牙周病很重要的刺激因素,长期存在,会加重牙周病。
小贴士:对付牙菌斑,首先学会正确刷牙。每天至少早晚刷2次牙,刷牙后漱口,只用1-2口水即可,但每次要漱10秒钟,这样可在嘴里保存牙膏的有效成分,保护牙齿更长时间。但如果已经形成牙结石,刷牙就不管用了,得请口腔医生帮你洁牙。洁牙会使牙齿变松?这个当然是谣言啦!
问题六:牙齿着色
虽然牙齿的颜色并不是衡量牙齿健康的唯一标准,大家总不希望自己的牙齿太黄,甚至发黑,如果牙齿不够白,该怎么办?
小贴士:如果你的牙齿只是轻度偏黄,用漂白法即可。它是一种化学方法,可氧化牙本质中的色素。若是四环素牙等严重的牙变色,就只能做烤瓷牙了。
60岁的人,30岁的心脏,或许你会觉得夸张;80岁的人,xxxx年轻,只要有心,留住20颗牙齿并不难。
口腔常识:十大口腔诊疗无菌原则
十大口腔诊疗无菌原则
1.进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到一人一用一消毒或者灭菌的要求。
2.凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。
5.牙科综合治疗台及其配套设施应每曰清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。
6.对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。
7.医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
8.医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
9.口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
9.每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒,减少回吸污染;有条件可配备管腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。
口腔常识:洗牙会损害牙齿?盘点口腔健康的五大误区
洗牙会损害牙齿?盘点口腔健康的五大误区
牙齿对于人们来说不仅仅是吃饭咀嚼那么简单的事,健康的牙齿是生命中最珍贵的财富之一。然而,人们在呵护牙齿的过程中常常存在一些误区,从而会引起很多口腔疾病。
误区一:牙齿不疼就健康
有些患者觉得牙齿不疼就说明健康,其实不然。牙不疼并不代表牙齿没有病,出现疼痛说明情况已经变得严重了。牙周病和龋齿是常见的牙体疾病,一般人感觉不太明显,但事实上,牙齿有刺激感、牙龈出血都可能是牙齿得病的信号。由于牙周病的临床表现是静止期和加重期交替出现,它的主要症状如牙龈出血等也不会持续存在,这也造成了大多数患者对牙周病的早期症状不够重视。
误区二:洗牙会损坏牙齿
很多人洗牙后觉得牙齿酸软,吃饭有不适的感觉,以为是洗牙伤到了牙齿造成的。还有些人会顾虑洗牙会磨损掉牙齿表面的釉质。这绝对是误区。
目前医院洗牙多采用超声波洁牙,依靠超声仪器在牙面发出的超声震动来祛除牙结石和牙菌斑,而非磨削作用,对牙齿硬组织不构成伤害。
同时,洗牙之后一般都要进行抛光处理,可以弥补细微的粗糙面,减少色素沉着或沉积牙石的几率。
至于洗牙后牙齿会有酸软的感觉,那是因为多年没有洗过牙的人牙面的结石很多,不仅厚,而且将大部分牙根包住。由于牙石附着在根面,看似护住了牙根,平常没有感觉太多不适。而洗牙祛除牙结石后,牙根露出,在遇到冷、热、酸、甜食物时,会有一段时间感觉到牙齿酸软,但这样的感觉会逐渐缓解。
还有些患者认为洗牙容易传播疾病,对此刘召娜表示,只要选择正规医院,做到消毒灭菌严格、医生操作规范、洁牙器械一人一用一更换,完全可以避免传染疾病。
误区三:天天刷牙无需洗牙
很多人觉得只要平时认真刷牙就不用洗牙了,这个观念是错误的。刷牙刷得再认真,也难免留有死角。
临床上,许多人的牙齿看起来表面挺干净的,可是口腔检查却能发现牙菌斑和轻度的牙软垢,发展下去就会形成结石。此外,洗牙恰恰是预防或中断牙周炎发展的一个好方法。牙菌斑是牙周病的元凶,在洗牙之后还会不断地在牙面重新形成。如果不定期清除,再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积,日久天长,就会形成牙石和引起牙周病。
因此,一般建议16岁恒牙期以后每年洗一次。如果是已经患有牙周炎的病人,或者牙周情况比较差的,建议半年洗牙一次。
误区四:能不拔牙就别拔
有些人在牙周病呈进行性破坏,并且已经达到拔牙程度的情况下,仍坚持保留牙齿,这是不利于牙周口腔健康的,尽早拔牙反而有利于口腔健康的恢复。有些患者在经过多次牙周治疗,仍然不能控制牙周症状,出现明显松动时,建议尽早拔除,以避免牙周袋进一步加深,牙槽脊出现严重吸收。刘召娜提醒有上述问题的患者,该拔的牙不拔,不仅会使口腔卫生恶化,还会引发其他疾病,如呼吸道和胃肠疾病,甚至心脏病。
误区五:漱口水能代替刷牙
很多人喜欢用漱口水替代刷牙来清洁口腔,但漱口水只能去除浮在牙齿表面的食物残渣,一些在隐蔽部位的沉积物却不易被清除掉。不能用漱口水代替刷牙。同时,漱口水虽然具有抑菌杀菌功能,但是若没有先把牙齿刷干净就用漱口水,防蛀牙的效果也非常有限。
口腔常识:小孩常见的口腔疾病,您知道多少?
导语
随着生活水平的提高,越来越多的小孩却开始出现各种各样的口腔问题,那么,小孩常见的口腔疾病有哪些?家长又该如何应对呢?
1龋齿
龋齿俗称蛀牙。由于细菌龋蚀牙齿导致牙面颜色发黄直至发黑,逐渐造成牙内黑洞,最终伤及牙神经引起疼痛的细菌性疾病。这种疾病发生过程缓慢,早期不易察觉,但是长期不加治疗放任细菌继续感染,轻则引发牙科疾病,重则诱发心内膜炎、关节炎和眼病等疾病。
对策:蛀牙应该尽量做到早发现早治疗,及时到医院检查修补,避免愈发严重。而且要养成良好的口腔卫生习惯,不给蛀牙创造疾病的温床。
2乳牙滞留
乳牙滞留或早失是替牙期最常见的问题。换牙有一定的规律,简单来讲就是一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上。但不少时候,恒牙已经萌出,而所替代的乳牙尚未脱落,这种情况称为乳牙滞留。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前恒牙在乳牙的外侧长出。
对策:此时应尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利于恒牙位置的调整。若乳牙在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,常常会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜移位,导致缺牙间隙变小,恒牙错位萌出。此时应佩戴间隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,维持缺牙间隙,直至恒牙萌出。
3牙齿错位咬合
很多家长会发现,宝宝刚刚长出的恒牙歪歪扭扭,很难看。这个阶段宝宝口腔里牙齿比较乱,有些乳牙掉了,恒牙还没长出来,而长出来的恒牙也是排列不齐,不美观。
对策:一方面,家长要注意纠正孩子咬唇咬舌,口呼吸等不良习惯,因为这些均会导致烂牙,牙列不齐等问题的出现。
另一方面,家长们也不必太着急,随着恒牙位置的慢慢调整,牙齿排列会逐渐变整齐,12岁左右丑小鸭就会变成白天鹅。如果12岁左右牙齿仍很不整齐,这个时候牙齿的位置已经基本稳定,可以去医院口腔科或正畸科做矫牙治疗。
4恒牙萌出困难
即乳牙早早就掉了,可是大牙迟迟长不出的情况。乳牙如果过早脱落会导致牙龈肥厚坚韧,妨碍恒牙萌出。
对策:及时到医院口腔科请医生施行恒牙助萌术,切除部分坚韧牙龈,帮助恒牙萌出。
如何帮助宝宝保护牙齿呢?
1每天督促宝宝刷牙
儿童换牙注意事项之一就是要每天督促宝宝刷牙,有些父母见其牙齿快要脱落了就不叫宝宝刷牙了,怕孩子碰到了痛。这种做法是大错特错的,殊不知若在此期间不刷牙,则会让细菌更是有机可趁。所以,在宝宝换牙期间一定要做好口腔清洁工作!
2让宝宝多吃有硬度的食物
在宝宝换牙期间,可以让宝宝多吃有硬度的食物。比如胡萝卜、豆类、玉米等,这样才能保持乳牙良好的刺激作用。同时还能促使乳牙按时脱落,使宝宝换牙顺利完成,更能让宝宝的牙床更全面的发育,还能让宝宝拥有一口健康整齐的牙齿!这也是儿童换牙注意事项之一哦!
3督促宝宝多吃含钙食物
宝宝在换牙期间,更应该督促宝宝多吃含钙食物,这样才不会让宝宝在换牙时缺钙。可以多吃一些豆腐、牛奶、肉等等,在补钙的同时更是要摄取足够的维他命C哦!这样才能更有利于钙质的吸收。
4选择合适的牙刷
小孩刷牙时要选择刷头小、刷毛软的牙刷,宝宝的手掌较小,肌肉也未发育完全,所以牙刷的握柄要较粗胖一些,方便宝宝握住。
口腔常识:【儿童口腔】3-16岁孩子的口腔疾病
【儿童口腔】3-16岁孩子的口腔疾病
3-16岁孩子的口腔疾病
3-4
岁开始直到6岁
预防前牙和后牙光滑面龋齿涂氟
4-5
岁最佳时期
俗称【地包天】乳牙反颌
6-7
岁乳牙更替时
影响恒牙发育及面容乳牙滞留
7-9
岁第一颗恒牙萌出后
最大限度预防龋齿窝沟封闭
10-14岁最佳时期
矫正缺憾重塑美丽牙齿矫正
3-16岁儿童龋齿
矫正缺憾重塑美丽牙齿矫正
窝沟封闭防龋
在牙齿萌出之后,没发生龋齿前.用一种高分子复合树脂封闭牙齿表面的沟裂和点隙,经特殊光照后固化,就会隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀,有效地预防窝沟龋齿的发生,这就是窝沟封闭。
窝沟封闭不磨牙、无痛苦、无副作用、安全有效。我院作为昆山市政实事工程指定单位(儿童防龋、窝沟封闭、涂氟),至今已开展十余年,为3-12岁的儿童完成10余万颗牙齿的窝沟封闭治疗。窝沟封闭防龋
窝沟封闭过程
1.牙齿检查
2.酸蚀
3.冲洗和干燥
4.涂封闭剂
5.固化
6.检查
涂氟防龋
涂氟防龋氟保护漆是一种高效的防龋治疗项目,涂布于牙面后一分钟就会固化,并在牙齿表面形成一层透明薄膜,可以渗透到牙釉质层,促进牙釉质再矿化,抵抗口腔中细菌侵害,起到预防龋齿的作用。
口腔常识:糖尿病控制不佳不影响植牙
糖尿病控制不佳不影响植牙
从理论上来讲,糖尿病可影响种植牙的存活。因为,糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合,并常常导致并发症的发生。既往研究显示,在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此,一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是,这些研究持续的时间均较短,大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。
为了解糖尿病患者种植牙的长期结局,来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究,结果表明,在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。
研究共纳入117名牙齿缺失患者(共植牙234颗),在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白(HbA1c)水平对患者进行分组:50名患者无糖尿病(HbA1c5.9%);47名患者有糖尿病但控制良好(HbA1c6.0%-8.0%);xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%,三组间无显著差异。研究还发现,与无糖尿病组(3.8个月)和糖尿病控制良好组(4.0个月)相比,糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长(7.3个月)。
综上所述,在完成植牙后的1年随访期内,2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是,高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此,尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。