口腔常识：牙医的争论——智齿到底要不要拔？

反对拔智齿的人认为观望等待才是更好的选择，因为智齿和周围的牙龈组织可能一直很健康，这就使接受昂贵的手术变得多此一举。

根据美国口腔颌面外科医生协会的观点，上下颌最后的这四颗牙齿也叫做第三磨牙，它们通常在17至25岁之间才能长出来。如果智齿只长出了一半，通常是因为颌骨的空间不足导致智齿生长受到影响。这会导致蛀牙、牙菌斑增多以及其他问题，这就是为何很多牙医都建议即便智齿不出问题也要拔掉的原因。

此外，拔牙的不适感也会随着年龄的增长逐渐增加。

但是，关于是否需要拔掉智齿以缓解牙列拥挤仍存在争议，这是此前主张拔智齿的主要原因。xxxx年，柯克兰回顾了与智齿相关的随机临床试验，查找了争论双方的有关证据。在发表的结论中，研究人员发现在过去五年的数据中，没有足够的数据能表明拔除智齿可以缓解牙列拥挤。

根据美国公共卫生协会的统计，美国人每年花在拔智齿上的钱约有30亿美元。根据该协会四月份发表的调查显示，受访者选择拔智齿的最主要原因是可以用医保。如果医生建议病人拔掉智齿，55%的病人都会遵从这个建议，其中主要的原因就是能用医保（88%）。

但是美国人到底拔了多少健康的智齿还是未知数。对此，JohnYamamoto医生表示，由于牙科手术无法像其他医学专业那样保持相同的国际追踪标准，因此难以产生准确的数据资料。Yamamoto医生来自加州三角洲牙科，这是美国最大的一家牙科福利机构。他说根据该组织xxxx年第一季度的数据显示，口腔外科医生做的手术中80%都是拔智齿。

其余的手术包括种植牙、正颌手术以及治疗唇腭裂的面部手术。

关于风险

即便是最常见的手术也伴随着风险。

如果要掂量拔智齿的风险，先问自己一句：这到底有什么好处？RichardNiederman医生说，他是纽约大学流行病学和健康促进部主席以及循证口腔医学中心负责人。

如果牙齿很健康，就不要拔。如果出了问题，再考虑拔掉，他说。他敦促病人和医生多关注目前的口腔健康状况，避免无法被证实完全正确的预测。

关于麻醉

Friedman说，拔智齿绝大多数情况下只需要局部麻醉即可，手术期间病人保持清醒并能与医生交谈。k428.coM

根据美国公共卫生协会的调查，在极少数情况下，拔智齿造成的神经损伤还可能让病人的嘴唇、舌头和脸颊出现永久麻木感。

保住牙齿

但是保留智齿也有风险，其中包括牙龈感染或是需要紧急手术等，华盛顿大学口腔颌面外科教授ThomasDodson博士说。如他所说，近期的研究也显示智齿的状况确实难以预料。

他说在自己的病人中，60%都选择拔掉智齿。

对于选择保留智齿的人来说，定期牙科检查和细心的护理必不可少。

ScottTomar是佛罗里达大学公共牙科和行为科学教授，他认为拔掉健康的智齿与为防止突然发病而切除健康的盲肠没有区别。这需要强有力的证据加以支撑。

智齿背后的科学道理

人为什么会长智齿，是因为我们有了一点智慧积累之后它们才长出来？

科学家推断早期人类一度让智齿充分发挥过作用。这是因为，他们当时的食物大多是植物根茎、坚硬的肉类和生食。由于总是吃这些难啃的食物，他们必须依靠下巴的努力工作才能将食物研磨碎然后吞下去。所以，多出来的这几个牙齿就发挥了作用。

根据科学家的观点，早期人类的下巴比现代人类的下巴更大，因此为这些现在常常被嫌弃的智齿提供了充足的生长空间。

口腔护理推荐

口腔常识：刷牙时，到底要不要刷一刷舌头？

舌头

既是我们进食必不可少的餐具

又是辅助人类发音的重要器官

舌头甚至还可以促进情感交流

舌头也天天参与吃饭活动

和各种不同的食物接触

刷牙的时候

是否也应该同时刷刷舌头？

现代医学认为

各种细菌、死皮细胞、口水和食物残渣

如果长期堆积在舌乳头的缝隙中

得不到及时清除

有可能会破坏口腔内的菌群平衡

进而导致疾病的发生

另外，经常刷刷舌头

还有助于清新口气，消除口臭

为什么刷舌头会恶心？

①刷舌头的时候，舌根刺激性上抬，触及咽后壁，会引发恶心的症状。

②牙膏挤太多，刷舌头时，过多的泡沫会刺激咽喉，引起恶心。

③用凉水刷牙（尤其是冬天），由于口腔温度和水的温差大，可刺激口腔神经引起恶心。

④可能由慢性咽炎、胃炎引起的。

如何清洁舌头？

①力度：刷舌头时，请勿太用力。如未刷干净，可以再轻轻地多刷几次。

②频率：根据个人需要，偶尔刷下舌头，一般是一周两次，也可相对增加或减少，根据个人需求，随意安排！

③时间：刷牙的时候顺带刷下舌头就好，不用长时间一直刷。

④工具：可以用专用刮舌器，请注意工具的大小，太大不灵活，还容易引起呕吐反应。

⑤动作：刷头接触舌面时，应由舌根向舌尖刷，避免反向移动；伸向口中时，应将刷头悬空。刮舌苔时不要吸气，或者可以轻轻吐气，以避免呕吐感。

口腔常识：舌苔是什么？刷牙要不要刷舌头？

舌头，这个又红又软的东西，它既是我们进食时必不可少且相当高效的「餐具」，又是辅助人类发音的重要器官。对人类来说，舌头甚至还可以促进情感交流。如果没有舌头，我们的生活真是难以想象啊！

「舌苔」是什么？

软软的舌头的主体是强大有力的肌肉，而表面是特化的黏膜组织。在显微镜下，我们可以看到各种各样的乳头状突起结构，其中一部分包含味蕾的结构。也就是靠着味蕾，我们可以品尝各种美味。

照一下镜子，往往可以看到我们的舌头上面覆盖着一层淡白色的物质，这就是我们常听到的「舌苔」。它就像一层衣服一样覆盖在舌头表面。

它的成分比较复杂，主要是由脱落的上皮细胞、渗出的白细胞、食物残渣、细菌和唾液构成。它有点像我们舌头上的「头皮屑」。

正常情况下由于人体的新陈代谢，陈旧的上皮会渐渐脱落，而年轻的上皮细胞则渐渐成熟，这种新老交替处于平衡的状态。

有哪些异常的「舌苔」？

舌苔基本上每个人都能看到，或薄或厚，颜色从淡白色到黄褐色，甚至发黑。不过，在没有进食各种带颜色的食物的情况下，健康的舌头，应该是粉红色且覆盖一层淡淡的白色的舌苔。

年纪越大、有明显牙周炎的患者、抽烟者，舌苔就有会越厚，并且更有可能有较深的着色。

舌苔过厚、消失、以及一些异常的舌苔表现都值得注意。

1.「镜面舌」

常常发生在中老年妇女人群之间。舌头表面光滑如镜，舌背发红，完全看不到舌苔的存在，这其实是一种病，称作「萎缩性舌炎」。病因多由全身疾病引起，比如干燥综合征、某些贫血、营养缺乏容易导致；一部分患者则是由于念珠菌，这种真菌的感染导致该症状。

2.「舌苔」要和某些「口腔黏膜疾病」鉴别开

「鹅口疮」，常常发生于儿童，尤其是婴幼儿，包括舌头以及口腔其他黏膜上都可能会有牛奶色的斑膜这可不是「舌苔」！这是由于口腔念珠菌感染所致的假膜，如果用力擦去该假膜，可在其下看到不出血的红色创面。发生这种情况，年轻家长应该赶紧带宝宝就医。

还有一些可能发生在舌头上的异常症状，比如「口腔白斑」「扁平苔藓」，它们都不是「舌苔」，却容易被人忽略误以为是舌苔，最终延误病情，所以很有必要例行全面检查口腔。

刷牙要刷舌头吗？

言归正传，我们刷牙的时候要顺便刷一下舌头吗？要！

1.舌苔是细菌的培养基

舌苔上生活着许多细菌，有一些是导致蛀牙、牙周炎等疾病的致病菌。也有大量研究表明舌苔中的相当一些细菌会分解蛋白质，产生有臭味的含硫化合物，也就是令人在社交中异常尴尬的「口臭」。

刷牙的同时轻刷舌头，也就是使用机械力的方法去除部分「舌苔」，尤其是掺杂其中的各种细菌，可以有效减少口臭。

2.刷舌头不能太用力

值得注意的是，刷舌头的力量不宜过大，否则也会伤害到正常的上皮细胞。市面上已经出现了各种刮舌板，有些牙刷刷毛的背面也会有橡胶制的刷舌区域，这些方法都比直接使用刷毛刷舌头更加安全有效。

如何正确地刷舌头？

吐舌头，因为舌苔往往存在于舌背后部，靠近咽部，所以吐舌头越长越好！

将刮舌器械放在舌头靠后的位置，尽量可以刮到舌头根部，但是极可能会出现明显的咽反射，也就是有呕吐的冲动。因此，这个动作是很需要练习的。

慢慢将刮舌板往舌头前部滑动，并保持一定压力。

将刮舌板放在流水下冲干净，重复若干次，直到不能刷去更多的舌苔。

口腔常识：自制漱口水，清洁口腔，要不要试试看！

用盐水漱口可以暂时减少口腔细菌的数量，因此，有些人有用盐水漱口的习惯，虽然盐水漱口好处不少，但是却不宜长期使用。

盐水漱口的好处：

漱喉的理论认为，漱喉可以阻断引起上呼吸道感染的病毒的传播。然而，病毒是结合在细胞表面的受体上的也就是说，漱喉有可能减少病毒感染。此外，还有科学家对用茶水漱喉进行研究，同样未能证实茶水以及茶水中含有的儿茶素对流感有预防作用。

盐水漱口在化学上可抑制细菌，在物理上可减少炎症。例如，人每一侧的扁桃体上有8~20个隐窝，分泌物、食物残渣等容易堵在这些隐窝里产生慢性炎症，盐水可起到冲洗扁桃体隐窝的作用。宋文光说：用自来水漱口也可以有物理冲洗作用。盐水最好用浓度为0.9%的生理盐水，发生了炎症后可以用浓一点的盐水，但要小心吸收过多盐水中的钠离子而升高血压。当然，专科医生会让病人用抑菌效果更好的复方硼砂溶液漱口。

牙痛可由很多原因引起，盐水对牙龈炎、冠周炎、口腔溃疡等软组织炎症也许有点用，但对龋齿等牙体疾病引发的炎症性疼痛就无能为力了这些情况下往往要由牙科医生用器械钻开引流脓液，或者用3%的双氧水强力杀菌化脓，甚至还要同时治疗全身基础疾病如高血糖、高血脂等代谢紊乱，才能奏效。

盐水漱口长期使用的话会有以下的危害：

不管是用清水，还是用盐水漱口，对暂时减少口腔细菌的数量是有效的，二者的功效没有哪些差异。问题是用盐水漱口后20分钟时，口腔内的细菌数量开始恢复，一个小时后细菌数量便恢复到漱口前的水平，而用清水漱口，尽管刚过10分钟细菌就开始恢复，却要到85分钟后才恢复到初始水平。为什么用盐水漱口后，细菌反而要比用清水漱口更易繁殖呢？原来，盐水杀灭口腔中细菌的同时，也破坏了起防御作用的口腔黏膜，为细菌的迅速恢复创造了条件。

一般来讲，健康人的口腔里有一些正常的菌群，而药物性漱口水都含有消炎、杀菌的成分，如长期使用，会造成口腔内正常菌群的失调，反而不利于口腔健康。只有在发生牙龈脓肿、牙周炎、口腔溃疡等急性炎症时，才能在医生的指导下使用药物性漱口水。

此外，食盐太多还和胃癌与口腔癌的发生有着一定的关系。用盐水漱口无疑加大了对身体的危害。

漱口能除去口腔内食物残渣和部分软垢，并能暂时减少口腔内细菌的数量，在家里自制漱口水，既简便又安全，就可以轻松解决口腔问题。

最简便的漱口水就是生理盐水，生理盐水所有药店都有出售，既便宜又好用。注意用自制的浓盐水漱口不好，漱口要用淡盐水，生理盐水是最佳的选择。

桂皮漱口水杀菌能力强，将大约2杯水煮沸，然后加入一块桂皮，煮上大约5分钟。冷却后，用一个干净的瓶子装上，这自制的漱口水就可以早晚使用了。桂皮能清除引起口臭的细菌。

苹果醋漱口水治疗喉咙痛，滴几滴精油滴入苹果醋，搅拌均匀，再倒入温水稀释后漱口，每天2次或按实际情况使用。之所以指定苹果醋是因为苹果醋本身具有治疗喉咙痛的疗效，还有助减少牙垢的堆积。

薄荷漱牙水带来持久清新口气，适量新鲜薄荷叶、白酒一大匙、水一杯，一同放到榨汁机中打碎取汁。如果没有新鲜薄荷叶，用薄荷汁代替也可，直接将它与白酒、水混到一起，搅拌均匀就可以。

茶树精油配方对牙龈炎及口腔溃疡，白酒20ml，蒸馏水或清水100ml，茶树精油20滴，葡萄柚精油12滴。将酒精倒入玻璃瓶中，加入茶树和葡萄柚精油，充分摇晃，再将蒸馏水倒入玻璃瓶中即可。

丁香漱口水可治牙疼及牙龈肿痛，丁香精油1汤匙、蜂蜜1汤匙、白酒1杯、肉桂精油1/2汤匙、水1/2杯、密封瓶1只。将白酒与水、蜂蜜充分搅拌均匀，加入丁香与肉桂。静置1天后将液体倒入干净容器中存放。

口腔常识：你的智齿 到底能不能拔？

智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面（专业术语称作远中侧）的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。

由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是智慧到来的象征，因此被称为智齿。

拔智齿不影响智力

虽然被叫做智齿，但智齿除了在冠周炎发作的时候会因为疼痛而影响思考能力外，跟人的智商没有任何关系。

智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。

智齿照片。相对于其他磨牙，由于骨内生长空间不足，智齿的牙根形态会比较扭曲，常见一些大幅度弯曲，也有一些几个根完全融合在一起的情况。

三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。

有患者自己感觉拔了智齿后短期内记忆力变差，很有可能被智齿的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。

拔智齿不会瘦脸

虽然这个想法真的是很多女生拔牙的动力之一，但是拔除智齿是不会让脸变瘦的。

脸的形状，主要是有颌骨来支撑的，尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角的大小，影响着我们的脸型。正常人的下颌角平均约为120度，如果下颌角比较小，接近直角，面型会接近国字脸，男生很适合，女生的话就比较影响外表。

如果下颌角较大，则看起来脸型修长，比较秀美。所以现在瘦脸手术实质上是让下颌角肥大的修整术，磨去下颌角多于的部分，将角度修改到接近120度，弧线自然，看上去面型就会比较漂亮。

智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对下颌角的角度没有影响，所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。之所以有人说自己智齿拔除之后确实瘦了，更可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀，进食减少，当脸部消肿，加上一段时间饮食控制，让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

不是所有的智齿都需要拔掉

如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才会考虑拔除智齿：

龋齿（蛀牙）：

如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。

造成邻牙病变：

邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

空间不足引起冠周炎症：

这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

局部不易清洁：

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

无对咬牙：

如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

智齿阻生：

通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

引起其他病变：

如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

正畸需要：

为了保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

如果没有这些问题，你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦，那就完全没有必要去拔除智齿。

口腔常识：牙齿上有个小黑点要不要紧

有人会发现，自己的牙齿表面突然出现一点黑点，但是也不觉得疼，是什么原因导致牙齿变黑？如果成年人牙齿出现黑点且不痛有两种可能性。

一种是色素沉着，如烟渍、茶渍、咖啡渍等，刷牙很难刷掉，可通过洁牙去除。

另一种则是牙齿出现了或深或浅的龋坏，从外面看就表现为一个黑点，通常位于窝沟点隙(牙面上点状或线状凹陷)。龋齿的罪魁祸首是口腔中的某些细菌，但它们破坏牙齿也是需要时间的，从初期的变色到最终形成龋洞，通常需要1年半到两年。在此期间，我们多留心自己的牙齿，完全可能把龋坏扼杀在萌芽阶段。如何才能及时发现这种隐匿的蛀牙呢？找位好牙医，半年检查一次牙齿！

一旦确认牙齿上的小黑点是龋齿就应该尽早修补，以阻止病变的发展。如果任由其继续发展就会变成明显的龋洞，这时患者会对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤进一步到达牙髓(即老百姓说的牙神经)，就会疼痛难忍，严重影响日常生活。临床上见到很多人都会等到牙痛得受不了，才到医院就诊。这时通常不能靠单纯补牙来解决问题，可能还要做根管治疗甚至拔除患牙、进行假牙修复，费时费力又费钱，人还遭罪，可谓小洞不补，大洞吃苦。

因此，平时应注意自检，观察牙齿颜色、形状、质地的变化，还要每半年进行全面的口腔检查，如果有龋齿，就应该早发现早治疗。

小贴士：日常该如何正常护牙

①、正确的日常刷牙方法

每天用上10分钟刷牙，早晚各5分钟。如果有条件的话，刷牙之后使用牙线清洁牙缝。每隔半年到一年到专业的医疗机构清洗牙齿，因为有些地方是牙刷所不能到达的。

②、进食后要漱口

进食后口腔内的酸性会增加导致牙齿被腐蚀，碳酸饮料损害会加倍。进食后可以使用温水或是淡茶漱口，减少食物残渣和细菌侵蚀牙齿的危害，也可以嚼木糖醇口香糖，通过咀嚼动作增加唾液分泌，中和口腔的酸性。

③、多喝水

人体70%都由水分构成，多喝水不仅能够保持身体健康，还能够刺激唾液分泌，中和酸性、杀灭细菌，提高口腔中的清洁度，遏制细菌的滋生。

保护牙齿的注意事项

①选择食物的颜色宜浅不宜深，要减少色素停留在牙齿表面；

②可以吃点葱蒜姜，它能够在口腔内杀菌消炎，如果不喜欢这种味道，可以使用淡绿茶漱口；

③喝饮料的时候尽量使用吸管，不要让有害物质接触到牙齿。

口腔常识：智齿 口腔中的“恐怖分子” 到底该不该拔？

人的牙齿一般是28~32颗，这4颗的活动数，就是为智齿准备的。其实智齿只是名字显得很重要，而且比门牙犬牙后槽牙好听一些，但其实它很多时候都是扰乱口腔秩序的坏分子。

智齿，口腔里的落后分子

人一生有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。智齿是指恒牙列中上下左右各一的第三恒磨牙。因为智齿大部分正好在人18~20岁时开始萌出，而此时人的生理、心理发育接近成熟，该牙的萌出被看做是具备智慧的象征，故称为智齿。

随着社会的进步，食物比以前精细，对于牙齿的保护也更加到位，智齿渐渐无用化了，智齿在口腔内已经发挥不了多少咀嚼功能。牙齿生长的地方上、下颌骨按着小脸美学进化，智齿却慢了一拍，既发挥不了作用，又在狭小的空间里举步维艰。

事实也确是如此，智齿已经在一部分人的口腔里缺位了；在另一部分人的口腔里仅仅萌芽；而只在少数人的口腔里顺利成长（但不一定是4颗，或许只有1颗而已）。

阻生牙，牙床里的小恶魔

在青春期后期，人类颌骨已经基本发育完全。但有些人颌骨不够大，没有足够空间供智齿萌出。此时智齿就会阻生在颌骨内，或向其他方向生长。这类牙齿就被称为阻生牙。

这些在生长过程中遇到困难的智齿可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成各种角度：向着邻近牙齿生长(近中阻生)，远离邻近牙齿生长(远中阻生)，或朝向唇、舌（腭）侧生长（水平或垂直阻生）。更有甚者，牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长。

阻生牙在牙床里以扭曲的姿势生长着，不仅自己没法正常萌发，还会挤到旁边的牙，让牙列极度拥挤，造成种种问题。

①阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，引起智齿冠周炎，需要抗炎治疗和加强局部口腔环境卫生。

②严重时会引发面部多间隙感染，导致脸颊肿胀、张口困难，甚至全身发热、颌下淋巴结肿大。

③阻生牙常常还会引起邻牙龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。

拔还是不拔

首先要澄清一个误区，并不是所有的智齿都需要拔除。如果牙齿能正常萌出，并且智齿的生长的位置和方向正常，可以正常咬合，那么是不需要拔除的。

●应该拔除的智齿

①智齿蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。

②造成邻牙病变：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。

③智齿萌出时，空间不足引起冠周炎症：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

④没有对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

⑥智齿阻生：比较常见的一种问题，该种智齿通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

●没有必要拔的智齿

智齿的位置比较正，预计能正常萌出，上下咬合关系正常；

智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏；

智齿如果有对咬牙，就不会过度萌发，而且也有咀嚼功能，以上这些情况，不需要拔除智齿。

生长不易，拔除更难

由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开，分片拔除。所以，拔阻生牙费时长，术中、术后可能发生的并发症也较多，如出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。

敲锤凿击是传统拔牙的标志，也是目前临床普遍采用的方法。但其缺点是震动比较大，尤其在面对低位骨埋伏阻生牙时，以该法实施拔除将会十分困难，手术过程漫长，相关风险发生的概率也会成倍增长。

除了传统方式拔牙，临床上还有涡轮微创拔牙法，其创伤小、震动小，采用涡轮机切割分解牙体消除阻力，然后拔除之。在面对低位骨埋伏阻生齿时优势更为明显，但是对于医师的技术水平要求较高，需要经过一定的培训。

拔牙后的注意事项

1.拔牙后压迫止血的棉花要咬40~60分钟，防止咬止血棉时间过长引起拔牙创血块脱落，形成干槽症。

2.拔牙后两小时方可进食，饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物，不宜过烫。

3.拔牙后24小时内不要漱口刷牙，以免引起流血。拔牙处伤口，不要用任何东西（如指头、牙签等）去挑，以免引起伤口发炎。

4.不要用舌头舔或者手触摸伤口，这样做不利于伤口愈合，而且手上细菌多，可能造成感染。

口腔常识：拔智齿 能瘦脸？智齿：美得你！

流言：

拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，XX明星和XXX明星就是这样缩小脸型的。

真相：

明星们是否真因拔智齿而瘦脸，我们是无法实地去探究了。但是，从解剖和生理的角度来看，拔智齿不能直接起到瘦脸的作用。其原因简单说来就是，脸的宽、窄、大、小与智齿没有关系。

脸颊宽不宽，与智齿无关

人脸，其实就是一张皮囊，覆盖在面部的骨骼和肌肉上。颧骨、上颌骨和下颌骨，就像帐篷的支架一样，把脸皮撑起来，决定了脸的大致形状。而脸部的肌肉和牙齿只是对于脸型有一定的细节修饰作用。

脸皮上部的支撑主要靠颧骨和上颌骨，最宽部位在颧骨。而上颌智齿位于上颌骨内，即使稍有向外倾斜，也还位于颧骨内侧，显而易见，它们对脸的支撑作用可以忽略不计。

颅面骨正面观中的颧骨、上颌骨和下颌骨[1]，颧骨和下颌角决定了脸颊的宽度。

而影响人脸下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。咬肌是附着于上颌骨颧突、颧骨弓和下颌角上的肌肉。如果一个人的下颌角肥大，且咬肌发达，就会显得脸很宽。在整形外科，通过下颌角截骨手术和下颌骨磨削手术可以实现改变脸宽和脸型的效果。

下颌骨正面观和45度观[1]，智齿的位置比下颌角靠内。

下颌牙齿对脸型的影响主要是支撑嘴唇（前牙）和脸颊（后牙），维持脸部高度。如果缺失了大部分的牙齿，像八十多岁无牙老奶奶那样，脸部会呈塌陷状态，但基本不会改变脸的宽窄。如果只是拔除一两颗智齿，连对支撑作用的影响都是微小的，几乎不会对脸部形状有任何改变。

智齿，拔了也不瘦脸

既然脸的宽度和形状与智齿无关，那拔除智齿自然是不能瘦脸的。不过，不少人认为：拔智齿瘦脸是因为智齿长歪了，顶在颊侧，造成下颌角肥大。[2]这样的说法实属想当然。

长歪的智齿，医学上称为阻生智齿。大多数阻生智齿要么完全埋伏在颌骨里，要靠X线片才能发现；要么小荷才露尖尖角，只冒出一点小牙尖。拔除这类智齿，周围的软、硬组织基本没啥变化，对瘦脸不会有丝毫作用。

另外，医学上并没有发现长歪的智齿能够使下颌角肥大的，除非是发生囊肿，使颌骨膨大起来，但这时的首要问题就不是瘦脸了，而是要治病救人。

如果是智齿严重颊侧（外侧）倾斜并顶住颊侧黏膜的情况，在咀嚼摩擦下，黏膜很容易破损、疼痛，恐怕还没等到它支撑起黏膜，使你的脸变宽，你就不得不跑去拔掉了。

真的瘦了？可能只是错觉

拔智齿瘦脸的说法长盛不衰，一方面表达了大家的美好愿望，另一方面可能只是错觉。拔除智齿后三五天内，脸部一般会肿胀，此时是肿脸，而不是瘦脸；但等脸部肿胀消退，恢复原形，大有士别三日当刮目相待之感，这种变化可能会给人瘦脸的错觉。

另外，拔牙后的一两周内，在饮食方面是有些妨碍的，尤其是头一周内医生一般建议要喝粥。一段时间不能暴饮暴食，加上由于疼痛不适，影响休息，为伊消得人憔悴，瘦了也是理所当然。因此，当有些大脸妹纸信誓旦旦地说拔智齿瘦脸确有奇效时，我们也不必感到太惊讶。只是，这瘦脸与拔智齿仅仅间接相关，而非直接因果。

结论：谣言粉碎。

拔智齿瘦脸只不过是个美丽的传说。为瘦脸而拔智齿是缘木求鱼，坚决不提倡。实在想瘦脸的同学，建议咨询正规专业的整形美容医生。

一个AI说

脸瘦下来之后，你又打算拿什么借口来面对丑这个问题呢？

口腔常识：消逝中的智齿，拔还是不拔？

消逝中的智齿，拔还是不拔？

谣言：智齿无用是现代牙科医生的阴谋，好多人被忽悠着拔掉了。古人的智齿都长得好好的，不会到现代就长不好。智齿对人体健康有很重要的作用，不仅跟人体的智力记忆相关，还是健康的晴雨表。

真相：智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面（专业术语称作远中侧）的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是智慧到来的象征，因此被称为智齿。

拔智齿不影响智力

智齿照片。相对于其他磨牙，由于骨内生长空间不足，智齿的牙根形态会比较扭曲，常见一些大幅度弯曲，也有一些几个根完全融合在一起的情况。

虽然被叫做智齿，但智齿除了在冠周炎发作的时候会因为疼痛而影响思考能力外，跟人的智商没有任何关系。智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。有患者自己感觉拔了智齿后短期内记忆力变差，很有可能被智齿的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。

长智齿的困扰是从古至今都有的吗？

古猿和古人类的食物从都是自然界直接取得，未经加工，食物的质地都很坚硬粗糙，比如树枝、植物块茎、动物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古猿和古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。

观察古人类或者其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。这样一来颌骨的空间就很充足，目前可以看到的古人类颅骨化石上，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。

当人类开始懂得使用火，掌握工具制作之后，食物也被有意识的加工；畜牧和种植的发展，使人类能够准备更适合自己消化系统的稳定食物来源，这些都使得食物越来越精细化，人类也就不再需要跟古猿和古人类那样强大的颌骨来提供那么强大的咬合力和食物碾磨面积，智齿在咀嚼和消化中的作用也逐步减弱。但在这个进化过程中，人类需要更大的脑容量以完成更复杂的思维活动，因此，强有力的颌骨不再是影响人类生存的有利条件了，更大的脑容量才是进化的方向。经过一代一代的自然选择，人类脑容量在增大，颌骨的宽度减小、长度缩短、整个颌骨的强度降低。在上面的图中我们也可以明显看到，相对于古猿和直立人，智人的上下颌骨已经明显回缩。

由于颌骨的变化，现代人的颌骨提供的可以供牙齿萌出的空间已经大大缩小，这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而导致异位萌出、阻生。萌出的困难常常导致难以忍受的疼痛，或者导致智齿冠周炎，以至于很多人谈起长智齿的过程，往往说多了都是眼泪。即使有的好不容易萌出了，但因为位置偏差，也不能与对（牙合）的牙齿形成稳定有效的咬合关系，所以不能进行咀嚼。

所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。但最终智齿会像尾巴一样在人类身上消失。

不是所有的智齿都需要拔掉

虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的，但如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才会考虑拔除智齿：

1、龋齿（蛀牙）：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。

2、造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

3、空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

4、局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

5、无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6、智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

7、引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

8、正畸需要：为了保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

9、因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

如果没有这些问题，你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦，那就完全没有必要去拔除智齿。

拔智齿不会瘦脸

虽然这个想法真的是很多女生拔牙的动力之一，但是拔除智齿是不会让脸变瘦的。

脸的形状，主要是有颌骨来支撑的，尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角的大小，影响着我们的脸型。正常人的下颌角平均约为120度，如果下颌角比较小，接近直角，面型会接近国字脸，男生很适合，女生的话就比较影响外表。如果下颌角较大，则看起来脸型修长，比较秀美。所以现在瘦脸手术实质上是让下颌角肥大的修整术，磨去下颌角多于的部分，将角度修改到接近120度，弧线自然，看上去面型就会比较漂亮。

智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对下颌角的角度没有影响，所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。之所以有人说自己智齿拔除之后确实瘦了，更可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀，进食减少，当脸部消肿，加上一段时间饮食控制，让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

结论

智齿其实是人类演化过程中牺牲的生物学性状，跟智力、记忆没有关系。由于人类颌骨回缩致使智齿没有足够的生存空间，所以它的萌出常导致各种口腔问题，需要拔除。但如果它能顺利萌出，不影响其他牙齿，是没必要拔除的。拔智齿也没有瘦脸的功效。

口腔常识：拔智齿有多疼

拔智齿有多疼

智齿真疼，都吃不下饭了，赶紧给它拔了，看电视上拔牙都感觉好疼，现实中拔牙会不会很疼，到底有多疼，还会不会流好多血？

拔牙不疼，拔牙时都会使用麻药，患者不会有任何疼痛感，出血肯定是有的，一般不会发生流很多血的情况。拔牙之后，麻药药效过后，当天可能会有轻微疼痛，可以放心，痛感是在人可承受范围之内的，一天内会逐渐消失。

这位粉丝你肯定是电视看多了，我也曾这样认为过，但是看过现实中的拔牙之后，才知道拔牙没有那些血淋淋的画面，现场很干净卫生。

【拔智齿有多疼】

智齿拔除会使用麻药，过程中患者不会产生任何疼感，或者不适感，但是有感觉，知道这是医生在给自己拔牙。

拔牙时出血是一定的，毕竟是需要将埋在牙床里的牙根拔除，出血情况也是看患者体质的，一般不会出现那种夸张的场面，是正常的出血量。

拔牙时不疼，拔牙当天可能会感觉到疼痛，像其它手术一样，麻药药效过后，可能会有一点点的痛感，但是都是在我们可承受范围之内的，一天之内就会慢慢消除，不会是那种咧嘴龇牙的疼。

【拔牙流程】

拔牙时，使用麻药，但是我们的意识还是清醒的，可以感觉到医生在口腔里操作拔牙，那么拔牙过程到底是什么样的呢？

拔牙前，医生会提醒我们不要空腹来，先吃点东西，保持体力，时间上一般都会安排在上午。

所有的使用器械都事先严格消毒，为患者注射麻药。

医生会将整颗智齿切割成小块，一点点取出来，然后清理牙洞，进行消毒处理，最后缝合，让患者咬住棉球持续半个小时。

拔牙不疼，我们也看不到，手术全程无痛，大家可以放心。因为我们的口腔软组织较复杂，卫生做不到位，易引发口腔感染，提醒大家在拔牙后注意口腔卫生，拔牙当天就不要刷牙了，之后恢复正常洗漱。

口腔常识：拔智齿有什么好处呢？

拔智齿有什么好处呢？

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在xxxx年的身心健康影响较大。

（4）有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。

引起的疾病是因为智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

拔除牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以Ｘ光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

拔智齿需知如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。并且，拔牙后应该注意：

1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。

2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。

4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。

5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后6.月经期间不能拔智齿。

可保留的智齿说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。

那么，什么样的智齿值得保留呢？

1.位置比较正，预计能正常萌出者。

2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

3.有对咬牙的智齿。

口腔常识：智齿不疼 拔还是不拔？

智齿到底该不该拔一直以来困扰着很多年轻人。有人说长了智齿时不时就疼，需要尽早拔掉；有人说长了智齿但无疼痛感，没必要拔除。其实，并不是所有智齿都需要拔除，但如果在长智齿的过程中出现一些问题，还是尽早拔除为宜。

智齿都需拔除吗？反复发炎、长得不正才用拔

自从感冒后，总觉得牙疼，后来找医生看了下，说是智齿发炎引起的。何萌萌读者说，她下牙两侧分别长了一颗智齿。前段时间，单位有几名同事同时去医院拔智齿。我专门上网搜了些关于智齿的知识，发现自己竟然上下牙两侧都长了智齿，总共有四颗，但我平时并无痛感啊！在市内某事业单位上班的李燕问，既然不疼就不用拔了吧？

智齿俗称为尽头牙，大多数人是在18岁以后才逐渐长出来。一般来说，若智齿生长位置端正，且上下智齿咬合完好，且未出现反复发炎，则没有必要拔除。若确需拔掉智齿，应先排除一些全身性的疾病，例如心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。女性月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，应暂缓拔牙。若正处于智齿冠周炎的炎症期，应先控制炎症，待炎症消除后拔牙。

洁牙会致牙齿松动？不会，建议每年洁牙一次

牙好胃口就好，虽然是一句广告词，却道出了牙齿对身体的重要性。目前市面上有不少品牌的电动牙刷，这些牙刷大部分都能实现智能定时，称能实现深层清洁牙齿，高级一点的电动牙刷还有压力感应装置。

电动牙刷设计人性化，对人们日常刷牙确实有好处。但若牙齿本身就不太好，比如患有严重的牙周炎时，最好不要选择电动牙刷。另外，在日常生活中，最好早中晚各刷牙一次，每次刷牙三分钟，对每个牙面进行彻底清洁。在选购牙刷时尽量选择柔软的刷头，两到三个月更换一次牙刷。建议每年到正规医疗机构洁牙一次，但牙周炎患者建议牙周系统治疗后每三个月复诊一次。

龋齿是口腔中最常见的一类疾病。龋齿俗称虫牙、蛀牙。要避免龋齿发生，除了养成饭后漱口的好习惯外，尽量少吃酸性刺激食物，少吃含糖分高的黏性食物，如糖、巧克力、饼干等。每年定期检查口腔。

口腔疾病可能增加心脑血管病发作风险，牙周炎可诱发脑中风，作为脑卒中的危险因子大于吸烟。其次，口腔不卫生会增加感染呼吸道疾病的风险。此外，许多胃病也是由口腔不卫生引起。由此可见，口腔健康是全身健康的重要组成部分，良好的健康意识应先从口腔卫生开始。

口腔常识：孕前拔智齿的必要性

孕前拔智齿的必要性

近期，我将右下方的智齿拔掉了，相信有很多女性朋友已经、正在或准备拔牙，有拔牙经历的应该不在少数，今天就跟大家谈谈孕前拔智齿的注意事项。

1.孕前为什么要拔智齿？

智齿，即第三磨牙，由于人类颌骨退化，往往不能正常萌出，表面会全部或部分被牙龈覆盖。平时可能没有什么症状，但怀孕的时候，却很容易发生智齿冠周炎，严重的会导致骨髓炎、败血症甚至流产。这是因为怀孕期间，女性体内雌性激素分泌有所增加，全身抵抗力和局部免疫、抗感染能力降低，对细菌的抵抗力下降，最终导致了炎症的易发性。怀孕期间的炎症治疗不同平日，如果不予治疗，大人比较痛苦，如果应用抗生素，那么胎儿多少也会受到影响。所以，很多时候医生只能局部采取保守治疗，大人孩子都跟着遭罪。

但是，是否所有备孕女性都应该拔掉智齿呢？如果智齿四颗长全，且都位置正、整齐无龋齿的可以不用拔，但最好还是做下检查，因为有的龋齿可能是我们无法用肉眼判断的。智齿平时就爱肿痛或长歪的，本人建议去正规的口腔门诊做检查，由专业的口腔科大夫为你做诊断，是否需要拔牙。在茶山，你可以到位于茶园路100号专业牙科－宝鲨口腔。专业、专心、专注，因为专业，值得信赖，咨询预约：89880999、83002039.现在除了口腔科大夫关注牙齿健康外，妇产科大夫也会要求你在孕前一定将牙齿的问题解决好，就是为了以防万一。

2.拔除智齿后的饮食：

一般拔除智齿后40分钟内需要咬着棉球，2小时后可以进食，24小时后可以刷牙。关于拔牙的注意事项，在宝鲨，医生会嘱咐，这里主要跟大家说一下饮食方面的内容。

拔牙的当天一般以温凉的流食、半流食为主，不要吃热的硬的食物，那我们可以选择的有：稠米汤、蒸嫩蛋羹、牛奶、酸奶、鲜果汁、各种粥类、馄饨、松软的蒸食、果蔬汤、鱼肉汤类（喝汤吃肉，我不主张只喝汤，将肉切小块炖很烂，正确的喝汤是要吃肉配少许的汤）、软米饭、豆浆、豆腐脑等。夏天拔牙的话，选择一支冰激凌是对牙齿的犒赏，比较凉的东西吃完以后，确实会觉得舒服一些，但是选择冰激凌时要选择口感不太甜、比较细腻而且原材料较好的品种，酸奶冰激凌就是一个不错的选择，当然1天1支也就可以了。

我看好多网友在拔牙的1周内一直吃流食，好多饿到自己都受不了，其实是没有必要的。还有好多朋友就一直喝汤，排骨汤、鸡汤等等。汤内真没多少营养，汤的营养价值不足肉的1/10，一直喝汤不吃其他食物，会造成营养摄入不足，关于汤的营养价值专家都已经解释很清楚了，这里不多说了。如果拔牙后反应比较严重的，可以选择稀汤、软烂的食物，少食多餐，必要时喝点全营养制剂，既让你达到能量需求又可以达到营养需求，当然了想趁此减肥的除外。如果反应不严重，像我这样的，第二天就开始吃软食，40小时后就可以正常饮食了，只是比平常吃的速度慢，一定用另一边的牙齿多咀嚼一会，而且饭后漱漱口，要小心翼翼的漱口，不要太暴力哦。此时的饮食应记得，还是要避免刺激性强的辛辣食物、太烫的食物。拔牙之后，有什么不适要及时与医生联系或直接去门诊就诊

口腔常识：智齿不用拔的三种情况

智齿不用拔的三种情况

智齿是什么，是我们口腔牙齿早已生长成熟之后又新长出的恒牙，我们如果长了智齿，就要知道其实并不是所有的智齿都需要拔掉的，但是也有三种情况是不需要拔的。

不需要拔智齿的三种情况

有的人都智齿没有冒出来，完全与外界隔绝，也没有牙龈盲袋，也不会对旁边恒牙产生任何影响，这样的智齿其实可以不用拔，因为没有必须要拔掉的原因，再加上这种智齿埋在牙龈里面，拔出来要费很多功夫，比较困难。

如果你的智齿已经长出来了，而生长的形态正常跟一般恒牙一样，但是这颗智齿已经严重破坏的它相邻的恒牙，被破坏的恒牙需要做根管治疗才能被保留，那么在咨询专业牙科医生之后，可以选择拔掉被智齿破坏的牙齿，留下形态正常的智齿以替代它。

如果智齿阻生，不能完全长出来，不过形态是正常的，而且智齿前的磨牙或恒牙先天缺，只有乳牙，那么这时候，咨询专业牙医后，可以留下智齿，不过要拔掉滞留的乳牙，然后做牙齿矫正，牵引后面的牙齿来补充空隙。

智齿的形成原因

从6岁开始到12～13岁期间，乳牙不断被新长出的第二副牙齿（恒牙）所替换，恒牙共有28～32颗，根据外形和作用恒牙分为四类，即切牙、尖牙（这两种是我们经常说的前牙）、双尖牙和磨牙（这两种是我们经常说的后牙）。随着人体的发育，这些牙齿不断萌出，一般没有什么特殊的感觉。

在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗，牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有足够的空间依次的向前移动，从而使我们的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁左右开始萌出；

但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到成年之后，也就是18～30岁之间，由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期，所以人们常常称这颗牙齿叫做智齿，也就产生了智齿的说法。

口腔常识：如果你是牙医，你觉得这样拔智齿收多少钱合适？

想要去拔牙，却又担心会不会很疼，过程又是怎么样的呢！为什么同样是拔智齿，价格还会差那么多呢？

其实小小的智齿也有很多的分类，生长的姿势也是不尽相同，这也就造成了想要拔除它的难易程度不一样啦~要想拔除他可是个大工程，所以也就造成了价格的差异。

那么拔智齿的具体过程又是怎么样的呢？

在拔智齿前，你需要做的就是先给它拍片子，做检查，之后医生会根据智齿的位置情况，制定拔牙方案，和你确认具体的拔牙情况和拔牙日期。之后便是整个的拔牙过程啦~

1）局部麻醉

2）用手术刀切开智齿所在牙龈

3）继续深切，切开智齿所在牙床

4）用电钻把智齿从中切开

5）拨动智齿，将切开的智齿取出来

之后再用手术刀把另外半颗智齿的牙龈切开，把另外半颗智齿取出来

6）洗涤伤口

7）用线缝合伤口、剪断缝线

8）用无菌纱布压住伤口

拔牙，不麻醉肯定疼，非常松动或无牙根的牙除外。至于麻醉之后疼不疼，也要分人，个人体质不同，耐受效果不同，神经感受性不同，骨质密度不同，但是肯定没你想象的呢么吓人！此外，拔完智齿不代表智齿的隐患已经彻底解除，做好拔牙后的工作才是重中之重。

牙龈对损伤的修复能力很强，智齿拔出以后的局部缺损，会很快由牙龈组织来修复填充的。但拔除后形成的局部空洞，一般也要四周左右才会完全恢复！

口腔常识：啥?!听说拔智齿会影响智商?!

啥?!听说拔智齿会影响智商?!

医生，我好像长智齿了，很不舒服，但是不敢拔.

怕痛吗?放心，麻醉后再拔，不会痛的!

不是，怕变傻

流言：智齿与大脑神经连接，拔掉智齿就会拔断脑神经，从而降低你的智力和记忆力，让你变笨。牙医建议你拔掉智齿，只是为了挣钱，古人的智齿都没拔过，还不是好好的!

看到这个流言，小编只想说：这是小编见过最一本正经地胡说八道!下面让小编来科普一下关于智齿的一些知识吧!

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有智慧到来的象征，因此被俗称为智齿。智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人xxxx年轻人正是在外地或外国上学的时期，如发生急性炎症，其家长往往会心急如焚，因此建议早早拔出阻生智齿，消除智齿的危害。

这三种智齿不用拔：

1.未萌出，未产生任何不良影响

有的智齿完全埋在牙龈里边，不会萌出，与外界隔绝，且不形成牙龈盲袋，对旁边恒牙也不产生任何影响，也不会让你产生其他不适症状。那么这种智齿就没必要拔了，而且拔这种智齿也是相对比较困难的。

2.智齿萌出，并且严重破坏了相邻恒牙

如果你的智齿已萌出，而且生长形态跟恒牙一样，相邻的恒牙已经完全被智齿破坏，而且需要做根管治疗才能保住。那么此时，可根据医生的建议，拔掉被破坏的智齿，留下正常形态的智齿来取代恒牙。

3.智齿形态正常，旁边的磨牙或恒牙先天缺失

若智齿形态正常完好，而且智齿旁的磨牙或恒牙出现先天缺失，只有乳牙。此时，就可以留下智齿，拔掉滞留乳牙，然后对牙齿进行正畸，把智齿牵引出来补充空隙。

这样的智齿一定要拔

1.龋齿

智齿若长龋齿，会使牙槽变长，而且很难补，有时候还需要根管治疗才行。此时，还不如将其拔掉，以免后患。

2.挤压邻牙

智齿发育空间不足，会倒在邻近的恒牙下，挤压邻牙，造成邻牙不宜清洁，或者部分被吸收，导致不适或出现牙痛。

3.产生疼痛感

有的智齿在萌发期间，由于空间不足，会让人感觉到牙龈肿痛的感觉。这种疼痛感会伴随你很长时间，让人无法忍受，所以拔掉是最好的选择。

4.无法清洁智齿

智齿生长在牙齿最里端，有些不易被牙刷清洁到，容易发生感染，产生细菌，影响口腔健康。

5.无对咬的智齿

不是所有的智齿都对称长的，智齿若没有对咬的牙齿，会导致其过度萌发，影响正常咬合，还可能引发牙龈、牙周及神经疼痛等。

6.阻生智齿

这种智齿一般埋在齿槽骨里边，有时不痛不痒，不易让人发觉，若是出现疼痛或是检查发现有病变发生的时候，一定要拔除。否则它很容易藏污纳垢，孳生细菌，引起口臭，发生炎症。

智齿拔后的注意事项：

1.拔牙后24小时不能刷牙漱口

这样做是为了防止拔牙窝感染，使伤口更容易愈合，24小时后可恢复漱口刷牙，但千万不能碰到伤口处。

2.注意消炎，饮食要清淡

按时吃消炎药，也可以喝些有清热解毒效果的汤或者凉茶，但是要注意药和汤不能同时吃。

由于拔牙后本身就具有炎症，所以如果吃重口味的食物，会使炎症加重，伤口愈合就会很慢。

3.食物不宜过热

热食会使血流速度加快、血管扩张，不利于拔牙处的伤口愈合，所以应等食物变温热再吃，当然，热水也是不能喝的。

4.吃饭吃流食

因为刚刚拔完牙，不宜咀嚼，所以吃饭时应该吃些易下咽的流食，如牛奶、豆浆等。

5.不要用舌头舔或者手触摸伤口

这样做不利于伤口愈合，而且手上细菌多，可能造成感染。