窝沟封闭的前后对比
龋病(俗称"虫牙")是一种常见病,据统计龋病不仅是口腔的常见病、多发病也是人类最普遍的疾病之一。世界上卫生组织已将其与癌肿和心血管并列入类三大疾病。
窝沟封闭前与窝沟封闭后对比图
磨牙(即俗话说的"大牙")的咬牙合面是龋病的常发部位。我们都知道磨牙的咬牙合面是凹凸不平的,上面有一些隆起即牙尖。在这些牙尖之间有许多沟隙和小窝,我们称之为窝沟。当小孩刚长出"大牙"时,这些窝沟裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌,从而引起龋病的发生。因此,将窝沟封闭起来以阻止细菌的侵入,可以有效的预防龋病的发生。这就如同用密封胶将缝隙密封起来一样。
这种防龋的方法一般要求在医院实施,以保证达到满意的效果。进行窝沟封闭时小儿无痛苦。因此其可接受性远远大于患龋后进行的牙体治疗。费用也不高,是预防龋病的好方法。
延伸阅读
窝沟封闭基本操作
窝沟封闭基本操作
窝沟封闭的方法很简单,通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作,需要必要的仪器设备。
清洁
在低速手机上装上小毛刷,彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位,然后用水枪充分冲洗。
注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁,单独使用三用枪达不到清洁效果;其次不能忽视上颌磨牙舌(腭)沟和下颌磨牙颊沟的清洁;如果有的窝沟在机用小毛刷清洁后仍有软垢存留,可用探针配合三用枪清洁。
酸蚀
清洁牙面后即用棉卷隔湿,将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位,不要反复涂擦,酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3.常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为20-30秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异,需仔细阅读产品使用说明)。酸蚀后用水枪冲洗牙面10~15秒,确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液,切忌让患者自行吐出冲洗液,以免酸蚀牙面被唾液污染。
注意酸蚀剂涂布的面积不能过大,否则可能腐蚀牙龈;另外,还应注意隔湿,防止舌体运动碰及酸蚀剂导致的腐蚀;下颌磨牙的颊沟、上颌磨牙的舌(腭)沟要酸蚀到,不要遗漏;无论上磨牙,还是下磨牙,视野不是十分清楚时应配合口镜的使用,避免遗漏牙面窝沟的酸蚀。
冲洗和干燥
冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观,如果酸蚀后牙面无此现象,说明酸蚀程度不够,应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,应再冲洗牙面,彻底干燥后重复酸蚀步骤。
注意防止三用枪有油和水污染,可在干燥前先试一下三用枪,确保气枪仅有压缩空气时再进行吹干牙面,防止水油气混合影响干燥效果;当干燥上磨牙窝沟时,控制气枪,使气流不要太大,以免溅起唾液污染牙面;干燥过程中如果唾液分泌太多,可以同时配合吸唾器的使用。
涂布封闭剂
用小毛刷或专用器械,蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中,可用小毛刷或探针引导,注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。
注意涂布封闭剂前,应确认牙面处于干燥状态;封闭剂不要涂的太多,以免形成咬合高点,导致封闭剂过早脱落;封闭剂应涂在窝沟处,尖嵴不要涂布,以免影响咬合;涂布过程中应避免气泡产生,可用小毛刷或探针排除气泡。
固化
光固化封闭剂涂布后,立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近,但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20~40秒。采用自凝固化封闭剂时,每次封闭前要取等量A、B组分调拌混匀。通常调拌10~15秒。调拌时要避免产生气泡。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟。调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。涂布后不要再污染和搅动。
注意为避免交叉感染,一般光固化灯头都套有灯套,在固化时应避免灯套接触封闭剂,导致封闭剂表面形态改变;另外,严格按照产品说明和光固化灯的强度,保证封闭剂完全固化。
检查
封闭剂固化后,用探针进行全面检查。检查固化程度、有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭;观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题应及时处理;检查咬合关系,如果封闭剂过厚应调磨。
注意不要遗漏下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的检查;注意牙面远中窝沟、下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的封闭剂过多波及龈缘,调磨时应避免对牙龈的损伤。
窝沟封闭主要内容
窝沟封闭主要内容
介绍
窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,其固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在3-6个月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。
窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,一方面,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。
作用
每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
适用范围
适应证
决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价。
1)深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。
2)患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
最佳时机
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
2)乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
3)对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
非适应证
1)已经患龋或是已经充填的牙齿。
2)牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。
3)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。
4)儿童不合作,不能配合正常操作。
一般来说,中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做窝沟封闭。
窝沟封闭7岁最佳
儿童6岁左右恒牙开始萌出,只有在牙齿刚刚长成时对每一颗恒磨牙都做窝沟封闭,才能最有效地预防龋齿,因此7岁左右是孩子做窝沟封闭的最佳时期。92%的儿童龋齿发生在窝沟部位,做完窝沟封闭之后一般不会有龋齿。
有很多孩子的牙齿没有完全萌出,所以此次把年龄段提高,7岁到9岁比较合适。窝沟封闭是用机器像小刷子一样在牙面上进行清洁,不会有任何疼痛,而且也不会对牙齿有任何损伤。
此次免费治疗的范围是针对1998年到2000年出生的孩子。去医院免费治疗的时候需要出示户口簿或是学生证明。
窝沟封闭使用的材料是高分子树脂,没有毒性。家长不必担心。
“六龄齿”在口腔中可承受较大的咀嚼压力。同时由于它所处的位置,还成为恒牙列形的基础,它的龋坏和早失,会影响其他牙齿的正常排列。因此,保护好孩子的“六龄齿”十分重要。
窝沟封闭副作用
窝沟封闭副作用
孩子都是爸妈的宝贝,孩子也是最容易受到伤害的群体,像常见的龋齿就是影响孩子牙齿健康发育的重大问题, 为了预防孩子蛀牙,家长们也都想着带孩子去医院窝沟封闭,但是又担心窝沟封闭含有药品会有副作用,那到底窝沟封闭有没有副作用呢?
窝沟封闭副作用
口腔专家表示,有些家长会担心,牙齿涂上封闭剂后会影响孩子正常的咀嚼功能,影响孩 子吃饭。专家表示,窝沟封闭剂具有抗咀嚼压力,对孩子的进食是没有影响的。还有家长担心封闭剂会有毒,专 家表示,窝沟封闭剂是一种流动性的树脂,是完全没有毒的,即使封闭剂脱落后被孩子不小心吞入肚子里,也是不会有任何的不良影响的。
窝沟封闭剂形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡 ,从而预防窝沟龋的发生,还可使早期龋损停止发展。
窝沟封闭是指在适龄儿童的磨牙的咬合面上涂上一层粘连性树脂,保护儿童牙齿不受龋齿的困扰。窝沟封闭不用去除牙齿的任何组织,窝沟封闭剂会对牙齿形成一个保护膜,隔绝细菌对牙齿的侵蚀。窝沟封闭的步骤非常 简单,即清洁牙齿、酸蚀、干燥后再涂上封闭剂。
窝沟封闭是什么意思
窝沟封闭是什么意思
龋齿就是我们平时所说的蛀牙,很多小朋友爱吃零食,又不注意正确刷牙的刷牙方法,很容易发生龋病,窝沟封闭是一种很好的预防龋病的方法。新生的大牙窝沟很深,容易残留食物残渣,滋生细菌,窝沟封闭是在不损伤牙体组织的前提下,将窝沟封闭材料涂在牙冠表面,当封闭材料固化变硬,就会形成一层有效的保护屏障,覆盖在窝沟上,使牙齿免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。
正是由于窝沟封闭是以预防龋病为目的,所以它主要针对是青少年新萌出的恒牙,第一恒磨牙通常在6岁萌出,是承担咀嚼功能的主要牙齿,萌出的时间早,平时不注意保护很容易患龋病。因此,在完全萌出后即可进行窝沟封闭,从而有效保护牙齿。
窝沟封闭的治疗过程是先清洁牙齿表面,进行隔湿,然后酸蚀牙面,酸蚀后彻底的冲洗和吹干,涂布封闭材料,最后是固化,检查。做完窝沟封闭还要进行定期的复诊,检查封闭的效果是否良好,若封闭剂有脱落的情况,要重新封闭,发现问题后及时进行相应的处理。
成人可以做窝沟封闭吗
成人可以做窝沟封闭吗?窝沟封闭就是将一层粘性树脂涂布在牙冠咬合面、颊舌面的窝沟裂隙上,目的是保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋齿发展的目的,是预防龋齿最有效的方法,那么成人可以做窝沟封闭吗?
成人可以做窝沟封闭吗?做窝沟封闭的条件:
1、对于窝沟比较深的患者可以做窝沟封闭,因为窝沟较深易使食物残留物质滞留,细菌堆积,易引发龋齿,如果成人的窝沟较深可以通过做窝沟封闭来预防龋齿。
2、对于很多牙齿患龋齿的患者,可以通过对剩余牙齿做窝沟封闭来减少牙齿患龋病的概率。
3、一侧牙齿有龋齿的患者,可以通过对对侧相应牙齿的部位做窝沟封闭,预防对侧牙齿患龋。
成人可以做窝沟封闭吗?因此,成人是可以做窝沟封闭的,只有适合做窝沟封闭的条件就可以了,那么做窝沟封闭的好处有哪些呢?专家介绍,一般人们通过做窝沟封闭能有效预防患龋病的概率,因为给牙齿做了窝沟封闭就如给牙齿穿上一层防弹衣,能有效避免牙釉质被龋坏,进而减少了牙齿被龋坏的概率。此外,窝沟封闭能很好的消除细菌藏身之地,窝沟封闭把牙齿上的凹凸不平的窝沟、裂隙等地方变的平整光滑,进而消除了细菌藏身之地,而且易于清洁。
为什么做窝沟封闭
为什么做窝沟封闭
口腔医生介绍说儿童的磨牙上存在许多窝沟,同时儿童不像成人那样对口腔卫生有足够的重视度,因为年龄原因,许多的小孩都对甜食和更容易糖果喜爱,这就导致儿童比成人更容易得蛀牙,口腔医生说而做窝沟封闭就是一种防止蛀牙很好的方法,我们请口腔医生给大家详细讲讲为什么儿童需要做窝沟封闭。
为什么做窝沟封闭?首先要了解什么是窝沟封闭,窝沟封闭又称点隙裂沟封闭,它是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。
需要注意的是在做窝沟封闭时,需要对牙面要进行彻底清洗,除去滞留的食物残渣及细菌,方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀,使其窝沟表面呈微小细孔,利于窝沟封闭剂渗入其中,以达到封闭作用。最后彻底吹干,除去窝沟内滞留的水分,以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂,最后用医用灯在口腔内照10-20秒(因为这种材料是光固化物)。
做窝沟封闭的人群和适当时间:一般来说,深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋);患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。儿童要定期到医院进行口腔检查,在比较好的年龄做窝沟封闭,有效预防龋齿。如果成人的牙齿窝沟比较深,也是适合做窝沟封闭的,窝沟封闭可以有效预防龋齿,是一种安全又有效的预防龋齿的方法。
窝沟封闭 预防龋齿绝招
窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效方法。可以预防窝沟龋的发生,还可使早期龋损停止发展。
什么人需要作窝沟封闭?什么时候适合作窝沟封闭?
1、一般来说,深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋);
2、患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋齿或有患龋齿倾向的人应行窝沟封闭;
3、儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
● 窝沟封闭的最佳时间:
乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。对口腔卫生不良的儿童,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
● 窝沟封闭的方法:
通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且,材料固化后无毒,对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在,可以磨损但不能脱落,因此需要定期检查,如果材料脱落需重新封闭。
● 窝沟封闭的术后注意事项:
术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛,及时复诊。
术后发现封闭材料脱落或部分脱落,及时复诊。
术后每隔6个月或12个月复查一次,以便发现问题,及时处理。
窝沟封闭后的注意事项
窝沟封闭后的注意事项
1、封闭以后三天内不要吃很硬(如山核桃、肉骨头等)和很粘的食物(如:年糕、饭团、口香糖等)。
2、建议术后2小时内禁食,24小时内流食或软食,注意保持口腔卫生清洁,做到饭后漱口,早晚刷牙每次3分钟以上。
3、术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛,请及时复诊。
4、术后发现封闭材料脱落或部分脱落,请复诊。
5、术后3、6、12个月复查一次,以便发现问题,及时处理。