植牙前病患需要先做什麼準備嗎？
植牙前病患需要先做什麼準備嗎？
這個是很重要的一個問題，我們做植牙要能夠成功而且可以預期，我們需要有一些基本的資料，比如說患者如果有抽菸習慣，每天抽超過一包就是二十根以上，這個叫做Happy smoker也就是重度的吸菸者，他有兩大壞處會影響我們植牙的成功，抽這麼多菸白血球的功能就會降低，白血球功能降低他抵抗細菌的能力就會降低，所以如過植牙細菌都沒有辦法控制好，那就會引起發炎，第二抽菸抽這麼多，血液的循環也會變慢，血液循環會供給植體的營養，血液不來植牙就沒有營養，不能夠再把骨細胞帶進來所以很容易失敗，所以重度抽菸者剛才提到的超過一包以上，植牙的失敗率會增加到二點六倍，這個都是學者有統計出來的，其他做３Ｄ或是電腦斷層掃描，也可以曉得說如何去去避開神經，不然植體種進去的話神經就麻痺了，病人一輩子都麻也不行，植體種的好不好也可以根據３Ｄ，牙齒種歪了將來上面做假牙的螺絲也容易鬆動，或者甚是螺絲斷掉，因為方向不對，再過來事植體的斷掉都有可能，這些都是必要的條件，還有我們做植牙之後就要做一個漂亮的假牙出來，所以我們應該要取個模型來分析將來如何做一個很好的假牙，從做假牙的方法來植牙，接下來口腔衛生的工作要做好，如洗牙或是牙周病的控制等工作，這些都是對身體對植牙成功率，有很大的關係。
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什麼是快速植牙，安全嗎？
什麼是快速植牙，安全嗎？
首先我們要對快速植牙這個名詞先來做個釐清的說法，我想快速植牙在坊間來講，做為一個病患他必須先了解，所謂快速植牙是說他在植牙的整個手術過程當中非常的快速，非常準確的完成這樣子的植牙手術，還是說他從植牙的過程，就是從第一階植體的植入一直到第階牙冠的贗復這整個的過程非常的快速，所以我想做為一個病患他必須先釐清這一點，第二點我們提到快速如果是第二個方向，就是從植體的植入一直到最後牙冠的贗復，這一段時間快速的話目前坊間上有很多，所謂三合一四合一五合一或是所謂的即拔即種，這些名詞對我們牙醫師而言是一個手術的技巧，我們首先還是必須先去評估，這個病患本身的植牙缺牙區他的狀況和條件是如何，先讓病患了解目前他的條件，然後再來搭配這些所謂的手術技巧，譬如說即拔即種五合一三合一，來縮短病患整個植牙過成的治療時間，我想這個才是比較重要的，我相信所謂快速植牙的技巧其實都是安全的，所以一個病患他本身必須先去了解自己目前的狀況是怎麼樣的條件，那跟醫生充分溝通之後，再來選取一個最是合他的手術方式，這樣子才比較恰當。
植牙費用的價差為什麼會這麼大呢？
植牙費用的價差為什麼會這麼大呢？
這個是民眾相當關心的問題，我的觀點是植牙費用價差的來源，第一點大概可以分為醫師的等級，第二點是植體的選擇，有的病人喜歡選擇低價，但是這些手術後的售後服務是不可能完整的，但若是預算很有限的時候，可以選很有限的植體，台灣現在已經有發展出自己的植體，韓國也有它的植體，我相信各個醫師都會提供給患者選擇的機會，但植體沒有絕對的好與壞，重點還是病人對醫師整體的評估，還有對醫師的信任度，以及對品牌的需求度。
為什麼說需求度？因為有些病人會要求指定做最貴最好的品牌，我也會充分的理解和尊重，但若患者不要花這麼多錢，本身有次要的選項，我還是會告知病人，除了預算以外要知道自己的骨質狀況，是否需要補骨的手術，有的醫師為了治療的計畫，會錯失評估，沒有補骨頭，造成日後的問題，因此植牙的選擇跟硬體及軟體的環境，都是價格價差很大的一個因素，便宜不見得不好，貴也不見得是最好的，但超乎行情的貴，和超乎行情的便宜肯定是有問題的。
我相信民眾若要植牙，事先應都先有一定的認知行情，六~八萬，八~十萬，十萬塊以上，在國外甚至有一顆一萬塊以上美金的植體，是不是真的價差這麼大，這把尺再醫師和病人自己的心中，所以我個人的看法就是行情，行情還有售後服務所涵蓋的程度，這些細節都是需要去釐清的，必須先跟醫師溝通清楚，醫療糾紛就比較不會發生，植牙並非百分之百穩賺不賠的行業，會有很多的副作用，很多的失敗案例，因此需要更細心的去修復及維護，這些是否有包含在植牙費用裡面，還是有額外的費用，這些醫師都必須跟民眾說清楚。
人工植牙價錢昂貴，為什麼不做假牙就好?
人工植牙價錢昂貴，為什麼不做假牙就好?
人工植牙目的是希望病人能避免不要做其他假牙，原因是做假牙會破壞病人的前後牙齒，譬如只有一顆牙齒有缺失，如果做假牙用牙橋的方式，會將前後牙齒磨小，破壞原本健康的牙齒。如果選擇使用人工植牙的好處是，在牙齒有一顆缺失的情況下，就不會破壞到前後牙齒的健康，成功率很高。如果要填補缺牙區，在經濟情況允許下，建議使用人工植牙方式，這樣除了不會傷害到其他牙齒外，咬合方式也會和以前一樣，不會有任何改變。
牙齒斷掉可以馬上做植牙嗎？
牙齒斷掉可以馬上做植牙嗎？
我們可以直接來看一下案例，基本上這種牙齒斷在裡面只剩下殘根的患者，在臨床上也是非常多的，有時候我們會看見有一個牙冠在，但拆開之後才發現怎麼是斷掉的，或是連釘柱一起就不見了，所以像這些患者突然沒有牙齒了要怎麼辦？傳統的方法是將牙齒拔掉，並等四～五個月，等骨頭長好了再植牙植進去。
可是在門牙的美觀區有一個很大的問題是，如果我們把牙齒拔掉，齒槽骨通常會往下掉，所以在這個位置上面常常都會塌塌的，在進行植牙的時候骨頭量就會比較不足，所以要透過補骨並等待骨頭長出來，對患者來說是個很不方便的等待，如果這個患者原本旁邊的牙齒有蛀牙或是假牙歪斜的情形，我們就可以一併幫他處理，至於馬上拔牙馬上植牙這個事情，以現的的設備和技術是一件很簡單的事情，只要能把裡面的髒東西處理乾淨，並利用水雷射去輔助蛀牙窩洞裡的髒東西清乾淨，當下就可以植入植體。
上顎區需等待四個月的時間，就可以一起製作全瓷牙冠，所以這個方法寶流的組織會非常的多，看起來就會很自然，不會讓有些患者覺得怎麼前牙植牙的角度很奇怪，而且牙齦縮得很高，所以馬上拔牙馬上植牙其實對我們前牙的美觀而言，會有很大的加分，因為我們可以保留很多的骨頭和牙齦組織，讓我們看不出來那一顆是植牙。
植牙後發現質體外露該怎麼辦，為什麼會發生呢？
植牙後發現質體外露該怎麼辦，為什麼會發生呢？
當人工植牙放到我們牙肉下面的時候，像是一個樁打到我們的土壤裡面去，那若是這個樁旁邊的土壤是很好的水土保持的狀態下，土壤沒有流失這個樁本生都非常好，但如果這個土壤本身大雨沖刷沒有做好水土保持造成地基下陷，經過一段時間這個樁就會露出來，其實我們的人工植牙就有點像這樣的狀態，因為我們的骨頭隨時都在做新陳代謝，但隨著年齡的增長或是一些病理性的變化，我們周圍的牙周組織或者是齒槽骨，有所謂生理性的變化或是生理性的萎縮。
乃至於我們所謂病理性的退化或是牙周病等等外傷的因素，這些因素都獲使我們的齒槽骨經過一段時間會有一些小範圍或是大範圍的流失，在生理性萎縮的預防，適度的保持鈣質的補充，或是正確的飲食習慣作息，避免咖啡菸這些會讓我們鈣質流失的因素，都是讓我們身體鈣質保存很好的因素，自然我們生理性的萎縮就會比較少，但換個角度其實我們比較擔心的是病理性的萎縮或者所謂的牙周病，或者是一些外力的因素，正確的清潔包含我們的自然牙和人工牙，正確的清潔使用牙線或牙間刷或定期回診，確保我們的牙周一直在很好的狀態下。
雖說我們的人工植牙在咬合力上可以承受一個滿不錯的表現，但任何的治療包括植牙包括自然牙，都是希望我們使用者可以好好的細心的呵護，包含咀嚼習慣的一些小心，特別是有一些磨牙的病患，那我們在做要和咬合調整或是植牙的時候，我們都要做一個很好的咬合防護，這些步驟都是減緩我們病理性的萎縮造成我們的牙根外露，但有一些植牙的設計，有分一階段的植牙與二階段的植牙，有些植牙在植下去的時候，或許在剛植下去時牙根就是外露的，因為經過醫些生理上的研究報告發現，對我們的牙肉萎縮有正面的幫助。
另外一點是避免我們過早承受不當的咬合力，所以植牙剛植下去的時候是在牙肉的下面，所以在傷口縫合之後並沒有看到植牙，所以當病患朋友看到植牙外露，要思考到或許他的植牙第一階段就外露，或者他是因為生理性或病理性的狀態，碰到這樣的狀態還是諮詢專業的醫師，尋求正確的治療方式，加強自己的鈣質和口腔衛生，這些都是可以讓我們這些問題縮到最小的最好方法。
植牙植歪了該怎麼辦?
植牙植歪了有兩種狀況，一種它算歪掉，可是呢！它在骨頭裡，只是角度不對，那如果它在骨頭裡，長得夠牢是可以用的，那你就用，除了原廠的話有15度的角度，不是原廠的廠牌還有25度的角度，你把他調回來，調到我們正常牙跟牙可以咬合的地方，那如果不成呢！所有的廠牌都有，你可以用一種塑料的東西，塑膠的東西去印模，然後用人工來鑄造出來，就跟做假牙一樣，鑄造出一個支體的接頭，然後符合他咬合的，他們之間咬合方向的力氣，這樣做一個鑄頭，但如果彎太多，事實上來講，那個植體的在骨頭的表面周圍的被吸收的比例就會高很多，因為他不是一個垂直的一個硬力，這是第一種，還可以救。第二種是植歪了在下顎，那我們下顎骨，事實上X光片看起來好像是直的，我們的下顎骨事實上是斜的，很多人去植，靠近舌側的地方被他植穿了，它是真的是歪了，那病人會覺得好像是腫痛腫痛，那上顎有的時候植歪了，上顎有三到三，就犬齒到犬齒，這邊事實上是有凹槽的，那你就會缺牙缺很久了，因為他原來是做橋，那現在講植牙，那醫生又做得是，不翻半手術，就是不開刀式這樣子植牙，那就會有可能一種下去之後，骨頭是這樣，那植體有一部份是露在外頭，那也是歪掉了，那種骨頭很薄，歪一點點，面會不會痛，正常都會痛，壓下去就會痛，那時候該怎麼辦？那時候拿下來重植吧！那是通常這種病人，大概兩天之內他覺得傷口有點不舒服的感覺，你照全口X光片這看不出來，這時候一定要照電腦斷層，我就有學生做完之後很漂亮，因為他們現在都有全景片，全口X光片，但他覺得病人老是會痛，很困擾非常confuse，就把病人帶來診所，那我們一定是在病人面前稱讚我們自己的學生，這個王醫師真的很棒，可是我們電腦斷層一看彎了，我們只好跟病人說你的骨頭比較薄，角度有點稍微再修正一下會更好，這植牙還是非常成功，那你只要講植牙不成功，那大概就是醫療糾紛，事實上這是小的事情，我們不是蓄意要去欺騙這個病患。讓病人上了局部麻醉，拿出來轉個角度，馬上放上去十五分鐘就解決掉了，所以植牙植歪了不困難，植牙植過深才是困難，例如把上顎骨打穿，下面壓到神經了，然後臉都歪掉了、都麻了，那才是一個真正困難，如果壓到神經，馬上把那植體拿出來，然後現在大家都已經證實了，用高壓氧來做治療，神經修復修得非常得快，所以它各有好處跟利弊在，但是你自己要先去判斷，術前你有沒有判斷好，術中因為在病人嘴裡，它的角度跟你在X光片角度是不一樣的，病人頭不可以躺這樣子東轉西轉的，那如果真的是種歪了，只要在骨頭內，其實是沒有關係的，那如果是在骨頭外，你跑到骨頭外，不是馬上補骨就是拿起來重新換個角度重新種，這樣子對病人才是有比較好的效果，大家彼此醫病都有保障。
植牙有年齡的限制嗎？
植牙有年齡的限制嗎？
植牙其實是沒有年齡的上限的，像診所上禮拜才植了一位八十歲的病患，所以事實上是沒有的，但是下限就會有，因為在十七歲以前是顏面骨的發育時期，因此在十七歲以前植牙，齒槽骨會隨著顏面骨擴張，因為植牙基本上是沾黏在骨頭上，所以說它就不會長，就會造成其他的牙齒都在生長，植牙的牙齒由於停止生長會越來越往下，因此我們會建議整個顏面部都發育穩定了之後，再進行植牙，這樣比較不會發生像剛剛說的那些問題，但若是在十幾歲時就重了，並發生了這樣的情況，其時也還有補救的機會，可以把它拿掉重新種一次，或者是沿著植體把周圍的骨頭都切掉，好像是在移植樹木一樣，把整個樹根挖起來，連著一部分的土，就像是植體連著一部分的骨頭把它往上拉，然後下面補骨再把它縫起來，但與其如此，不如等十七歲過後，顏面骨都發育穩定了，再種植是比較適合的。
缺牙太久 先植骨再种牙
口腔中心专家介绍如果缺牙时间过长，病人的牙槽骨会面临严重吸收风险，骨量也可能不够，而种植牙必须打钉到牙槽骨里，所以这类情况会导致种植起来困难陡增。
牙槽骨萎缩需植骨
本身有牙周炎，再加上缺牙后没做处理，这些都容易导致牙槽骨萎缩，如果严重萎缩又还想种植牙，可能需要采取植骨的办法。这类做法必须从病人身上取骨组织或是采用人造骨，使得骨量增加，满足种植牙要求的口腔基础，才能进行种植牙手术。
这个过程比起直接进行种植当然要麻烦很多，所以建议患者无论是想装义齿还是种植牙，为自身口腔健康着想，最好尽快补上缺牙漏洞，以免基础变差。
健康提醒
哪些人群适合种植牙？
种植牙所要求的局部条件为：缺失牙齿;戴用传统假牙有困难、无法咀嚼食物者;对假牙的美观、功能有特殊要求者、或末端缺失不能行传统固定修复者。
种植牙对全身状况也有要求：必须是身心健康、骨和牙齿发育已定型，牙床骨形态及质量良好的人群;口腔内没有明显炎症、病损者;另外，无各类脏器的器质性疾病和骨质疏松症。
最后，是否能进行种植牙，还必须经过专科医生的检查诊断才能确定。
植牙有保固期期限嗎？
植牙有保固期期限嗎？
植牙雖然成功率很高但不能保證百分之百，這個是全世界皆然，如果是在短期間，一年兩年植入的牙齒掉了就是植牙失敗了，通常牙醫師會看情形，再重新植一棵新的回去，但要是患者不按時間回診，定期保養來保持口腔衛生，或是在這期間病人患有嚴重的糖尿病等全身性的疾病，則我們可能會改作傳統的假牙，因此保固很難說依各位醫師的評估而定，但是我要對患者講，植牙已是個牙科的顯學他的好處很多，雖然有一些風險但這些風險絕大部分都可以管控的，是值得提倡的。
全口缺牙可以人工植牙嗎?
全口缺牙可以人工植牙嗎?
治療全口重建時大多會需要使用植牙方式，醫師會針對病人身體健康狀況，例如：年齡、身體有無疾病等，考量病患是否適合植牙，需要考量的還有病患的骨頭條件，如果缺牙很久，骨頭已經萎縮，需要看病患的情況，來決定病患需不需要補骨，或選擇非植牙的方式來治療病患的缺牙區。如果病患的口腔清潔方式不正確或無法有效清潔時，醫師也會不建議使用植牙方式，還有病患的經濟能力，依病患的經濟能力來決定植牙的數量，這些都是植牙所需要考量的因素，讓病患可以參考做為植牙的考量。
全口無牙也可以植牙嗎？
全口無牙也可以植牙嗎？
以現在的植牙技術，只要病患的骨質條件許可都是可以植牙的，跟你分享一下這位病患，他因為牙周病造成牙齒只剩下這幾顆，之前病患曾經做過活動假牙，但由於不方便吃東西也不舒服，所以決定用植牙的方式解決缺牙問題，經過我們將他的骨質做過整理之後，讓原本因為缺牙凹陷讓臉部造成不美觀的問題在經過了全口的植牙之後，全口植牙之後同時裝上臨時假牙，讓病患走出診所時能恢復他的美觀，那在製作上正式的假牙之後，全口無牙的病人也可以正常的享受美食。