寻找根管口的几种方法
寻找根管口的几种方法
根管口(canalorifice)是指髓室与根管的交界处，或髓室底与根管的移行部。根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤。单根管牙的髓室和根管为连续的管状，很难从形态上辨认根管口;多根牙则有呈漏斗状的根管口，但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口。
临床上，多根管牙若因某些原因，寻找根管口有困难时，除了应用牙齿髓腔解剖形态的知识外，还可结合使用下列方法来帮助寻找根管口。
1.多根管牙常因增龄性变化或修复性牙本质的沉积，或髓石，或髓腔钙化，或根管形态变异等情况，而使根管口不易查找时，可借助于牙齿的三维立体解剖形态，从各个方向和位置来理解和看牙髓腔的解剖形态;并采用多种角度投照法所拍摄的X线片来了解和指出牙根和根管的数目、形状、位置、方向和弯曲情况;牙根对牙冠的关系; 牙根及根管解剖形态的各种可能的变异情况等。
2.除去磨牙髓腔内牙颈部位的遮拦根管口的牙本质领圈，以便充分暴露髓室底的根管口。
3.采用能溶解和除去髓腔内坏死组织的根管冲洗剂，以彻底清理髓室后，根管口就很可能被察觉出来。
4.探测根管口时，应注意选择髓室底较暗处的覆盖在牙骨质上方的牙本质和修复性牙本质上作彻底地探查。并且还应注意按照根管的方向进行探查。
5.髓室底有几条发育沟，都与根管的开口方向有关，即沿髓室底的发育沟移行到根管口。所以应用非常锐利的根管探针沿着发育沟搔刮，可望打开较紧的根管口。
6.当已经指出一个根管时，可估计其余根管的可能位置，必要时可用小球钻在其根管可能或预期所在的发育沟部位除去少量牙本质，然后使用锐利探针试图刺穿钙化区，以找出根管口，除去牙颈部的牙本质领圈以暴露根管口的位置。注意钻磨发育沟时不要过分地加深或磨平发育沟，以免失去这些自然标志而向侧方磨削或穿刺根分叉区。
7.在髓室底涂碘酊，然后用稍干的酒精棉球擦过髓底以去碘，着色较深的地方常为根管口或发育沟。
8.透照法：使用光导纤维诊断仪的光源透照颊舌侧牙冠部之硬组织，光线通过牙釉质和牙本质进入髓腔，可以看到根管口是个黑点;而将光源从软组织靠近牙根突出处 进行透照，光线通过软组织、牙骨质和牙本质进入髓腔，则显示出根管口比附近之髓底部要亮些。
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【医者进阶】根管治疗：寻找根管口的八种方法
【医者进阶】根管治疗：寻找根管口的八种方法
根管口(canalorifice)是指髓室与根管的交界处，或髓室底与根管的移行部。根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤。单根管牙的髓室和根管为连续的管状，很难从形态上辨认根管口；多根牙则有呈漏斗状的根管口，但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口。
临床上，多根管牙若因某些原因，寻找根管口有困难时，除了应用牙齿髓腔解剖形态的知识外，还可结合使用下列方法来帮助寻找根管口。
1．多根管牙常因增龄性变化或修复性牙本质的沉积，或髓石，或髓腔钙化，或根管形态变异等情况，而使根管口不易查找时，可借助于牙齿的三维立体解剖形态，从各个方向和位置来理解和看牙髓腔的解剖形态；并采用多种角度投照法所拍摄的X线片来了解和指出牙根和根管的数目、形状、位置、方向和弯曲情况；牙根对牙冠的关系；牙根及根管解剖形态的各种可能的变异情况等。
2．除去磨牙髓腔内牙颈部位的遮拦根管口的牙本质领圈，以便充分暴露髓室底的根管口。
3．采用能溶解和除去髓腔内坏死组织的根管冲洗剂，以彻底清理髓室后，根管口就很可能被察觉出来。
4．探测根管口时，应注意选择髓室底较暗处的覆盖在牙骨质上方的牙本质和修复性牙本质上作彻底地探查。并且还应注意按照根管的方向进行探查。
5．髓室底有几条发育沟，都与根管的开口方向有关，即沿髓室底的发育沟移行到根管口。所以应用非常锐利的根管探针沿着发育沟搔刮，可望打开较紧的根管口。
6．当已经指出一个根管时，可估计其余根管的可能位置，必要时可用小球钻在其根管可能或预期所在的发育沟部位除去少量牙本质，然后使用锐利探针试图刺穿任何钙化区，以指出根管口除去牙颈部的牙本质领圈以暴露根管口的位置。注意钻磨发育沟时不要过分地加深或磨平发育沟，以免失去这些自然标志而向侧方磨削或穿刺根分叉区。
7．在髓室底涂碘酊，然后用稍干的酒精棉球擦过髓底以去碘，着色较深的地方常为根管口或发育沟。
8。透照法：使用光导纤维诊断仪的光源透照颊舌侧牙冠部之硬组织，光线通过牙釉质和牙本质进入髓腔，可以看到根管口是个黑点；而将光源从软组织靠近牙根突出处进行透照，光线通过软组织、牙骨质和牙本质进入髓腔，则显示出根管口比附近之髓底部要亮些。
牙医巴巴讲堂：自我口腔保健的几种方法
自我口腔保健的几种方法：
预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。
叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌。经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。
鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能津液不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生津液，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。
运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。医学|教育|网搜集整理运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。
牙龈按摩法：需先进行牙周洁治术。一种是在刷牙时进行，将刷毛以外45度压于牙龈上，牙龈受压暂时缺血，当刷毛放松时局部血管扩张充血，反复数次，使血液循环改善，增强抵抗力。另一种是用食指作牙龈按摩，漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。通过按摩牙龈，增加牙龈组织血液循环。有助组织的代谢，提高牙周组织对外界损伤的抵抗力，减少牙周疾病的发生。
牙龈肿痛怎么办？这几种方法可以帮你解决
虽然牙龈肿痛并非是什么大毛病，但其中却要忍受很大的痛苦，甚至会影响到正常工作和生活。那么，牙龈肿痛怎么办呢？这几种方法可以帮你解决，大家一起来看一看：
牙龈肿痛怎么办？
一、轻度牙龈肿痛：超声波洁牙
通过洗牙除去口腔内的牙菌斑和牙石。超声波洁牙能在瞬间柔和地清除牙垢、牙菌斑,并且在洁治过程中对釉质几乎无损害，消除导致牙周炎症的牙结石。
1、不伤牙：在洁牙过程中震动感最小、最柔和、最舒适，不伤牙齿。
2、祛除表面色素：使用特殊喷砂颗粒,清楚牙齿表面，从而达到去除牙齿表面烟斑、茶渍、咖啡渍等色素沉着。
3、自然光泽：喷砂提高牙齿的光泽度，使牙齿亮白。
4、预防牙龈炎症和出血：有效去除牙结石、牙垢等，预防和延缓食物残渣在牙齿表面聚集，进而预防牙龈发炎、出血和萎缩。
二、中度牙龈肿痛：龈上洁治
把牙龈下方的牙结石和牙周袋内的炎性肉芽组织清除，有效的治疗消除牙周炎症。
1、深入牙龈对牙齿表面污垢进行刮出，清洁最彻底
2、有效清除炎症组织，预防牙龈炎症和牙龈萎缩。
三、重度牙龈肿痛：龈下刮治
龈下刮治术，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。而我们一般通过龈下刮治术，也就是通俗所说的”深层洁牙”来去除深在的牙石菌斑。而根面平整术即为龈下洁治术的继续和完善。
牙周综合治疗：牙周治疗仪、显微根管治疗、牙周药浴治疗、种植牙等技术，综合治疗不同病症。
彻底清洁牙齿：不仅清除牙周袋内腐败组织和产物，去除生物膜和龈下结石，去除毒素，同时还完成对牙齿的清洁和抛光。
不伤口腔组织：通过空穴效应及微流效应，有效去除龈下菌斑及牙石，阻止牙龈退缩，改善龈下微环境，疗效好。
牙龈肿痛如何护理？
1、除了勤刷牙还要注意再吃完饭以后一定要漱口，饭后漱口可以清理口腔里面的食物残渣，这样可以避免食物残渣长期再口腔里面残留滋生细菌引起牙龈肿痛。
2、牙龈肿痛还要注意不要吃过冷，过热以及酸性的食物，这些食物都会刺激到牙龈及牙齿，会加重牙龈的肿痛。
3、饮食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物，火锅，烧烤要少吃。多吃一些具有降火功效的蔬菜瓜果，如西瓜，南瓜，芹菜等。这样有助于缓解牙龈肿痛。
4、首先就要注意牙齿的卫生，每天坚持刷牙早晚各一次，刷牙的时候要注意每个死角都要刷干净，这样养成刷牙的好习惯才能保证牙齿的清洁，就可以防止牙龈肿痛了。
5、有时候着急上火就会牙龈肿痛，所以我们平时要注意保持心情愉快。脾气不要过于急躁，脾气急躁容易生气就会让牙龈肿痛。要注意保持性情平和不急躁才能避免牙龈肿痛。
推荐几种可消除口臭的方法
真正由胃热引起的口臭，舌质是红的、舌苔发黄，只要喝用萝卜煮的水，消食化瘀很快就会消除了。这种胃热引起的口臭只是偶尔发生，而经常发生胃热、积食的人，每天坚持背部撞墙20分钟，撞击的后背正好有脾胃的穴位，就能疏通经络，消食化瘀，以后也不会再有口臭了。
反复发作的口臭，舌苔普遍发白，多数都是胃寒引起的，只要多喝生姜水，经常口含生姜片，戒掉寒凉的食物，就能消除这烦人的口臭。
另外，引起口臭还有一个非常值得注意的原因，当你并没有明显的口腔疾病 ，也没有明显的胃痛，可总是感到口腔里往外冒着怪味、臭味，时重时轻，你试着天天 吃姜、含姜片后，又忌掉了所有的寒凉食物，但还是口臭，舌苔是黄腻苔或者发暗、发黑，这时就一定要警惕了。
这一类病人，往往体内长有恶性肿瘤 ，而且肿块已 经变质、变烂了，这种腐败的组织自然就会散发出臭味，并通过口腔发散出来，这种情况很可能就是消化道的各种癌症，如食道癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌 等。
遇到这种情况一是要及时去医院做检查、排除隐患;二是马上要在自己的饮食及生活上做重大调整，提高身体的抵抗力，只要及时补足气血，坚持疏通经络，癌症是可以战胜的。
下面是最简单有效的处理方法：
1.马上忌掉所有寒凉的食物，去吃性平、性温的食物，停掉一切水果和各种保健品。
2.每天用生姜3片、红枣10粒(切片)煮水喝，一天2次，如遇肝火旺，可先吃生泥鳅将虚火打掉。
3.每天吃本书介绍的补血食疗方：当归粉一天1～2次，一次小勺;黑米糊天天早上吃;固元膏每天1～2次，一次1勺;多吃鳝血，补血去肾寒。总之，要以补血的食疗为主，补气的食物尽量少吃，肉类不可缺少，对增加体能很重要，但一定要炖烂了吃，蔬菜和肉的比例是1：1。
4.每天用桶泡脚，泡到全身微微出汗，能帮助排寒、疏通经络、提高体温。
5.每天搓手臂2～3次，每次不少于5～10分钟，一定要把手臂上3条经络搓透，可以分段慢慢搓，把手臂各个部位全部都搓到热热的，直到没有明显的压痛 感、摸不到里面有硬块为止。
手臂上的经络是全身经络的源头，源头上一通，经络瘀堵的情况就不会加重，相应脏器的癌肿也不会发展，剩下来的就是长期坚持了。 这是治疗癌症的关键。
6.中年人可以再增加背部撞墙，每天20～30分钟。老人就不要做了，但可以每天用手将腰上的两个肾俞穴搓热，一次100下，一天2次。
经过这样的调整后，口中的气味就会变淡，散发气味的时候越来越少，舌苔在变薄、变淡，身体上的浮肿也在明显消退，脸上的气色明显好转，睡眠也很香，夜尿的次数减少了，大便有规律了，再也没有了困扰很久的那种疲劳感。
只要身体素质、体能在不断恢复、加强，就算是检查出了癌肿，你也没必要立刻去做各种伤身体的治疗。相信自己的身体，它是有着强大的自治能力的，只要全部坚持照我说的方法去做，就能确保疗
带您寻找牙龈萎缩的原因。
牙龈萎缩常给人们带来很多的痛苦和不便。如由于牙本质直接暴露于口腔内,对冷热刺激产生敏感,出现酸痛症状，牙根外露严重者,可出现牙齿松动,影响咀嚼。导致牙龈萎缩原因是什么呢？一起看看下文的内容。
调查结果表明，糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响，同时，还会引发各种口腔疾病，如牙龈萎缩、牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙齿松动，牙根面龋等。口腔疾病如果控制不好还会使糖尿病进一步加重。
据数据显示，糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍，其根本原因就是更容易出现牙龈萎缩。严重的糖尿病还会导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样不但会抵消降糖药的作用，还有可能导致血糖升高，糖尿病进一步加重。因而，控制糖尿病必须要考虑控制牙周感染，如能通过有效地控制牙龈萎缩，进而控制糖尿病患者的牙周感染，不仅能保护糖尿病患者的牙齿咀嚼功能，还将减少血清糖化终末产物对糖尿病患者的不利影响。
牙龈萎缩可由病理因素（牙周炎，或长期服用的药物影响）或生理因素（遗传或衰老）导致，是长期形成的，不可能是突然出现的，尤其是已经严重到牙根露出的程度，一定是长期牙龈萎缩才能形成的。估计您之前没有留意到牙龈萎缩，现在猛然发现错觉是突然发生的。
如果您仍坚信是这两天才突然出现的牙龈萎缩，则可能是牙龈出现罕见的病变，建议到最好的口腔医院进行检查确认。
不管是何种原因引起的牙龈萎缩，均可以通过使用牙齿黄金1号 得以康复，坚持使用2个月以上可见明显效果，不妨试试。
生理性因素引起的牙龈萎缩，没有炎症的表现，症状通常表现为：牙龈颜色是健康的粉红色或粉白色，然而却能通过肉眼看到牙龈水平高度明显下降，牙龈无法包住牙根，牙龈厚度明显变薄，严重的话，甚至隐约可见牙根。
牙齿黄金可对牙龈直接输送营养无须经过消化，恢复了营养代谢功能的牙龈能逐渐康复再生，重新紧密包裹牙龈萎缩的牙齿。
牙医巴巴讲堂：几种清除牙垢的方法
几种清除牙垢的方法：
（l）食醋法：取食醋口含，在口腔鼓漱但不吐，口含二三分钟再吐出，再用牙刷刷洗，最后用温水漱口。或在刷牙时，在牙膏上滴两滴食醋刷牙，坚持一段即可清除牙垢。（此方法虽洁牙但却伤牙）
（2）红糖刷牙法：先取适量红糖放进口中，含15分钟左右，使全口牙齿均浸泡在糖液中，再用较硬实的牙刷反复刷二三分钟，然后用淡盐水刷牙一二分钟，每日早晚各1次，连续1周可除。
（3）白矾刷牙法：将白矾50克研成粉末，每次用牙刷沾一些刷牙，每日2次，可除黄色牙垢。
（4）乌贼骨刷牙法：取乌贼骨50克研成细末，掺入牙膏内刷牙，每日2次，可除黑色牙垢。
（5）借助于牙粉。
墨鱼骨亮白牙结素，内含墨鱼骨田七茎叶百草香炫白粒子（HCS）等成分，现在成为一种不伤害牙釉质，真正健康方便的牙齿美白方式。
牙齿美白新概念洁齿之灵墨鱼骨，其内含洁净成份，除污垢，深层渗透牙釉层，深度亮白牙齿，同时防止牙渍再生，令牙齿持久亮白
牙齿美白新体验特别添加HCS亮白因子和晶炫摩擦粒子可以有效去除烟茶渍、黑黄渍，带来更彻底的牙齿美白效果，让牙齿绽放光感亮白。
上述都是清除牙垢的简便方法，只要能保证牙齿不沾牙垢医|学教|育网搜集整理，也就不可能形成牙石。而一旦牙石形成，上述方法的作用就微乎其微了，只有请口腔科大夫用器械来刮除，这是一种费时又不彻底还伤牙的方法，而用超声洁牙机来清除牙石，效果则比较好。
消灭口腔溃疡的九种方法
口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛。为了减轻这种痛苦，专家建议可以用以下的诸多食物疗法消灭口腔溃疡。
蜜汁含漱法：
可用10％的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法：
将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法：
服用硫酸锌片或12％硫酸锌糖浆，成人每次40－80毫克，1日3次，一般连用5－7天即可痊愈。
木耳疗法：
取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎，喝汤吃木耳，每日1－2次，可治口腔溃疡。
可可疗法：
将可可粉和蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法：
取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日12次，可治口腔溃疡。
菜籽疗法：
取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克，放在一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡。
苹果疗法：
取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。
核桃壳疗法：
将30－50克核桃熬水两次，每天早晚各服1次。
常见的治疗牙周炎最有效的2种方法
牙周炎是生活中常见的一种口腔疾病，牙周炎本身并不难治，但是牙周炎如果久拖不治，容易产生一些其他口腔疾病和一些全身疾病，如牙齿脱和胃肠疾病落等。那么，牙周炎怎么治疗好呢？下面，我们来看看口腔医院医生的分析讲解。
口腔医生讲道，牙齿和牙槽骨之间有一个组织结构叫做牙周膜，也叫牙周韧带，牙齿就是通过这些牙周韧带固定在牙槽骨上的。牙周炎指的就是牙周韧带和牙龈的炎症，它能持续地进行性的破坏牙齿周边的组织，导致牙槽骨降低，牙周韧带消失，牙齿和牙槽骨之间的间隙增宽，牙齿变得松动。
导致牙周炎的原因：
牙周炎多是由于口腔清洁不到位，没有定期检查发现问题或者其他外界刺激因素引发炎症，进而反正到较为严重的后期。
1、菌斑，粘附在牙齿表面上难以去除的微生物群。
2、牙石，日积月累沉积在牙齿牙面上的菌斑，肉眼看得见的是龈上牙石，肉眼看不见的在牙龈里的是龈下牙石。牙石是存在给了细菌滋生的环境，从而危害牙周组织。
3、创伤性咬合，有时咬合力气过大或者咬错位置，就可能损伤牙周组织，如果一直没有痊愈就有可能演变为牙周炎。
4、其他的一些情况比如食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也可能研发牙周炎。
牙周炎的症状：
因为牙周炎是一种慢性的炎症，所以早期症状不明显，只是可能经常牙龈出血或者口臭。有时牙龈发炎，牙龈颜色暗红或鲜红，质地松软，边缘圆钝且不与牙面贴附。
1、牙周袋形成：炎症扩散后，牙周膜、牙槽骨都发生病变，牙龈与牙根产生分离现象，牙龈沟加深就会变成牙周袋。
2、牙周溢脓：牙周袋容易发生溃疡及炎症，会产生脓性分泌物，轻轻按压牙龈或有脓物溢出，常常伴有口臭。
3、牙齿松动：牙周组织被破坏后，牙槽骨病变后变细，难以支撑牙齿的重量，就会出现牙齿松动、移位的现象。这时会感觉咬合乏力，牙齿钝痛，口臭还会加重。
后期严重时可能会体温升高、全身不适，还有颌下淋巴结肿大、压痛等症状出现。
牙周炎的治疗方法：
1、局部治疗
针对不同的病因和不同的阶段治疗方法不一样。针对局部刺激因素可以采取龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。牙周脓肿严重则需要切开引流。牙周袋的处理则是冲洗、滴药或者做手术，牙齿松动严重的可考虑拔牙。也可以用暂时性的或者永久性的牙周夹板来固定松动的牙齿。
2、全身治疗
全身治疗主要是增强整个身体的抵抗力并治疗牙周炎相关的疾病。牙周脓肿致全身反应比较严重时，需要口服有关抗菌药物来控制感染，并要注意休息。
牙医巴巴讲堂：保持牙龈健康的6种方法
关于“保持牙龈健康的6种方法”，牙医巴巴编辑将搜集整理的相关资料分享如下，供大家参考学习。
保持牙龈健康的6种方法：
1、选择软毛牙刷能够不损伤牙龈，并且需要每3到4个月更换一次牙刷。
2、选择温和不刺激的牙膏，尤其是养护和调理牙龈的好牙膏，不要只顾化学美白牙齿。
3、每天使用牙线可以清除牙齿和牙龈之间的食物及牙菌斑。
4、饭后使用漱口水进行口腔清洁，能够有效清除牙龈细菌，避免牙垢损伤牙龈。
5、定期进行口腔检查和清洁，可以及早预防牙龈问题，并且可以消除刷牙时遗漏的牙菌斑。
6、吸烟会使牙龈免疫力降低，使人更容易患牙龈疾病。
“保持牙龈健康的6种方法”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。
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