口腔常识：口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现？

口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现？

口腔局部麻醉常见以下并发症：

（1）晕厥：前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失。

（2）过敏反应：分为延迟反应和即刻反应。延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。即刻反应是用极少量药后，立即发生极严重的类似中毒的症状，突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。

（3）过量反应：过量反应表现可分为为兴奋型和抑制型两类。兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀。抑制型上述症状不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼叫、心跳停止。

（4）注射区疼痛：最常见原因是麻醉药液变质或混入杂质或位配成等渗溶液。

（5）血肿：较常见于上牙槽后神经、匡下神经阻滞麻醉特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。数日后，血肿处颜色逐渐变迁呈黄绿色，并缓慢吸收消失。

（6）感染：感染易引起颞下窝、腋下颌间隙、咽旁间隙或口底间隙等感染。

（7）暂时性面瘫：一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫，偶见于咀嚼肌神经阻滞麻醉注射过浅。

（8）感觉异常：出现暂时性感觉异常、神经痛或麻木。

（9）暂时性牙关紧闭：张口受限。

（10）暂时性复视或失明：引起眼肌、视神经麻痹、而出现暂时性复视或失明。

（11）注射针折断：断针。

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口腔常识：扁平苔藓的并发症有哪些

扁平苔癣对身体的伤害很大，如果扁平苔癣得不到及时的治疗，也会出现一些扁平苔癣的并发症，给患者带来更多危害，因此，患者要重视扁平苔癣并发症。那么，扁平苔癣的并发症有哪些呢？下面，就为大家说明一下最可能有的扁平苔癣的并发症。

一般，常见的扁平苔癣的并发症有：

(1)神经系统症状：由神经系统症状者占20%～50%。表现为自主神经系统功能紊乱，精神紧张，失眠多梦，健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。

(2)消化系统症状是常见的扁平苔癣的并发症：有消化系统症状的病人占10%～30%。表现为消化功能紊乱，或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

(4)糖尿病：国外学者反响口腔扁平苔藓病人中13%同时患有糖尿病。我国资料显示患糖尿病的不超过5%，但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之，当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。

患者一定要对扁平苔癣的并发症引起重视，如果发现病情时必须要及时进行治疗，避免给自己带来更多的损害，提高自己的生活质量。通过上面的说明，相信大家也都已经了解了扁平苔癣的并发症的严重危害，大家也应该会引起足够的重视。

口腔常识：口腔单纯性疱疹的临床表现

一、原发性疱疹性口炎

本病由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起。6岁以下儿童多见，以6个月～2岁最易发生。发病前多有与疱疹病损患者接触史。

1、潜伏期：单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2～3日后体温逐渐下降，可在口腔粘膜任何部位出现病损，如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭、牙龈和舌背。

2、水疱期：初起粘膜充血、发红、水肿，并出现数目较多成簇的、针头大小、壁薄透明的小水疱，直径约1～2mm，呈圆形或椭圆形，周围绕以细窄的红晕。

3、糜烂期：疱很快破裂，留有表浅溃疡，可相互融合成较大的溃疡，覆盖黄白色假膜，周围充血发红。此时唾液显着增加，有剧烈疼痛，局部淋巴结肿大，压痛。

4、愈合期：糜烂面逐渐缩小愈合，该病有自限性，病程在7～14天左右。

二、复发性疱疹性口炎

常见于成年人，30%-50%原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生。表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒，继之红斑发疱，数目多，呈粟粒样大小，常成簇。初期疱液稍黄透明，以后水疱高起扩大，相互融合，疱液变为混浊。一般情况下疱可持续24小时，随后疱破裂后干涸结黄痂，痂皮脱落后不留瘢痕，但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱，疼痛加剧。病程约10天。

口腔常识：牙拔除术的术后并发症

1.拔牙后出血

出血原因有全身因素或局部因素，对于全身性疾病所致者，应针对原因进行专科治疗。必要时可少量多次地输入新鲜血及止血药物。同时进行局部处理，缝合加压和使用局部止血药物。绝大多数出血是由于局部因素引起的，如牙龈黏膜撕裂、牙槽窝内炎性肉芽组织残留、牙槽小血管破裂以及拔牙创血块腐败、脱落等。牙龈黏膜撕裂应缝合，即可止血。牙槽窝内炎性肉芽立即刮净。牙槽小血管破裂需用明胶海绵、医`学教育网搜集整理碘仿纱布填塞止血。

2.拔牙后感染

主要由于：①病人局部炎症明显，手术创伤大、时间长、病人全身情况差。②拔牙创内牙结石、牙碎片、骨碎片等异物残留或炎性肉芽组织残留所致。为防止拔牙后感染发生，术前应作详细检查，严格掌握拔牙适应证。对于局部感染伤口，要在局麻下行刮治术，彻底清除拔牙创内异物或炎性肉芽组织。对于下颌阻生第3磨牙拔除后感染（又称干槽症）的处理原则主要是止痛、消除感染及促进正常肉芽组织生长，并配合神经封闭、磁疗、激光照射等。对于迟迟不愈者，可在局麻下行牙槽窝刮治术，刮净病理肉芽和软化的骨面，使其重新充满血块，促进创口愈合。

3.皮下气肿

主要发生在下颌阻生第3磨牙拔除后，多因颊侧切口过深、黏膜骨膜剥离过于广泛，牙槽骨去除过多、伤口缝合后病人咳嗽等。预防应避免切口过深，翻瓣过大，去骨过多，缝合后伤口应放置碘仿纱布作引流。一旦发生皮下气肿应拆除缝线，重放引流条，局部加压包扎和控制感染。

口腔常识：长期磨牙可引发面瘫等并发症

磨牙是指人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于牙齿磨动时常伴有咯吱咯吱的声音，通常也叫咬牙。又因为它多发生在夜间睡眠时，又叫睡觉磨牙。

入夜之后，人们都已酣然入梦，然而有一些人在熟睡时却会自然地磨起牙来，只是多数患者自己不知觉罢了。而且很多人有那么一种观念：磨牙是一种自然的生理反应。

那么，磨牙到底是不是一种病症？而人又为什么会出现磨牙？磨牙到底对人的身体会造成什么样的危害？它会连带出哪里疾病症状？而我们又该怎么预防？

磨牙与悲观忧郁有关

医学专家指出，之所以会半夜磨牙，主要与悲观忧郁的精神因素有关。

口腔是人体首先兴奋的源点，与外界交流的渠道，具有表示紧张、悲观等情绪的功能。每个人都试图驱散生活或工作中带来的精神压力，有效的方法是体力运动和精神转移，但很多精神焦虑者则表现为磨牙的习惯。据调查显示，磨牙症患者较非磨牙症患者的悲观忧郁情绪更多。而且随着都市压力日增，更让不少人摆脱不了精神焦虑，入睡后会试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，甚至有些患者牙齿已愈磨愈短，因牙痛求医连牙也脱掉了，仍未知牙齿无蛀牙却牙裂疼痛，乃是牙齿晚晚加班磨牙加速劳损之故。

另外，中枢神经系统失控也是导致磨牙的一个因素，磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，是失去高级中枢调节控制的一种反应。由于大脑皮质活动受到控制，下意识的闭颌反射增加，肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变，出现紧咬型和磨牙型的活动；苏醒后，磨牙得到控制。

还要注意的是，不正确的睡眠姿势：睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症。这些姿势使下颌受压不均匀，关节位置改变，牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加，表现出咬牙或磨牙。

长期磨牙可引发并发症

医学专家提醒，磨牙，会对人的健康造成伤害。人在12-14岁期间都会换乳牙，这段时间可能会因为牙龈发痒而有轻度的磨牙，但是在换牙后还继续磨牙或者换牙期间磨牙严重的现象就是一种病态。

剧烈无缓冲物的齿间磨擦，使磨牙者消化功能减退，牙龈暴露，疼痛难忍。成年重度磨牙者，巨大的咬合力从头向下传导，引发身体神经紊乱，产生面瘫、脑瘫，患中风比例增加7成。此外，长期夜磨牙还可引发一系列的并发症。如：长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛；严重时引发头痛、颈背部阵痛等；还会导致睡眠质量下降、记忆力减退、引发口臭或口腔异味、损伤听力和味觉等可怕的后果。

另外，磨牙并不只是坏牙齿自相残杀的磨裂、磨蚀，而是会造成好牙齿不必要的损耗。医学专家指出，有半夜磨牙习惯的患者，被磨烂的牙齿，通常都无病无痛。比如说，患牙周病的病人，他们不会磨牙，因为牙齿已有点松动，咬合不稳而磨不成，所以，磨牙只会在健康的牙齿上出现，这实在令人肉疼。因此，当磨牙症发生时应该及时治疗，以免因为磨牙引发其它继发性疾病。

口腔常识：拔牙术后可能会出现哪些并发症？如何处理？

拔牙术后可能会出现哪些并发症？如何处理？

（1）拔牙后反应性疼痛：分析疼痛的原因，较轻微时无需处理，严重时可予阵痛药物。

（2）术后肿胀反应：最初36h内予冷敷，限制肿胀扩散，2日后予热敷，帮助水肿吸收。用激素或减轻水肿的药物。

（3）术后张口困难：局部热敷、理疗有助于改善张口度。

（4）拔牙后出血：注意患者的全身状况，原因绝大多数为局部因素，采取相应手法进行局部止血（如止血剂压迫止血、缝合、出血血管予以烧灼或结扎），向患者细心解释，嘱其勿反复吸允拔牙区。

（5）拔牙术后感染:多为牙片、骨片、牙石等异物和残余肉芽组织引起的慢性感染，可行局部掻刮冲洗，去除异物等。

（6）干槽症：应彻底清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，以迅速止痛，缓解患者疼痛，促进愈合。

（7）皮下气肿：避免过大翻瓣。使用涡轮机时，应使组织瓣敞开，术后嘱患者避免做鼓气等造成口腔压力大的动作。

口腔常识：牙龈瘤的临床表现、鉴别诊断和疾病治疗

牙龈瘤的临床表现、鉴别诊断和疾病治疗

牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。

临床表现

牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。

肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红；纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。

肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。

鉴别诊断

（1）牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

（2）妊娠瘤易在妇女怀孕期（第4～9月）发生，分娩结束后可以退缩。

疾病治疗

去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。

口腔常识：【技术】口腔麻醉方法

口腔麻醉方法

表面麻醉

浸润麻醉

阻滞麻醉

表面麻醉

表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面，使末梢神经麻痹，达到痛觉消失。

临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流，松动的乳牙或恒牙拔除，舌根、软腭或咽部检查，以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。

浸润麻醉

浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导，产生镇痛的麻醉效果。

临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。

阻滞麻醉

阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。

临床上适用于麻醉比较广泛的区域，可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小，麻醉效果完全，麻醉作用深，维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射，对整形手术和感染病例尤为适用。

临床上使用的口腔麻醉剂

普鲁卡因

利多卡因

布比卡因

丁卡因

阿替卡因

普鲁卡因的穿透力弱，不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液，每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1：100000一200000)，使局部血管收缩，减慢药物的吸收，延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。

利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍，维持时间要长1倍，毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强，可用于表面麻醉，药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液，每次用量不超过0.4g，是口腔科应用最多的局部麻醉药物。

布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉，其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg，毒副作用小，术后镇痛作用较长。

丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强，作用迅速，穿透力强，毒性较大，主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液，总量不超过20ml。1-3分钟即可显效，维持20-40分钟。由于毒性较大，临床上不用于浸润麻醉。

阿替卡因起效时间2-3分钟，对组织渗透性强，麻醉效能高，毒副作用小，目前已用于临床。

口腔常识：磨牙可以并发哪些疾病？

由于夜磨牙致使牙齿强烈的叩击在一起，又没有食物缓和，造成牙齿表面的保护物质过分磨损，使保护物质下面的牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏;重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。

危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦，但是长期下去，可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损，及并发上述的各种病症，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但对牙齿很少有损害，这是因为咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙，则情况就大不一样了，口内既无食物，口腔内的分泌也减少，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，就好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的，后果也是相当严重的，此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙牙合系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调，也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性，早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

此外，长期夜磨牙还可能会引发一系列的并发症。如：导致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛;严重时引发头痛、颈背部阵痛等;还会导致睡眠质量下降、记忆力减退、引发口臭或口腔异味、损伤听力和味觉，个别磨牙较重患者会导致脸型不对称(通常表现为，一边脸大，一边脸小，导致心理抑郁而悲观厌世甚至产生轻生等可怕的后果。很多重度患者还同时伴有肠胃失调，便秘，睡眠质量下降、疲乏、无精力、对事物缺乏兴趣等现象，特别是因为磨牙导致睡眠质量受影响，白天工作学习都比较容易疲乏，所以一定要重视。

长期的磨牙会使牙齿组织广泛损耗，牙齿外形破坏，边缘锐利，常可刺伤唇颊、舌软组织，面下1/3变面容苍老，影响患者的面部美观和发音。牙床经常出血、发炎，导致牙齿松动和脱落牙齿磨损导致过敏而遇冷热酸疼痛腮帮和侧面耳朵区域疼痛，损伤听力头颈部肌肉酸痛和僵硬，导致复发性头痛导致咬破腮帮、咬伤牙床、咬裂牙齿、咬断舌头影响青少年身体局部的发育和心理的健康咬牙的吱吱声影响亲人休息。另外，如果是孩子磨牙也会影响他的成长发育，出现挑食，形成营养不均衡，身材矮小，消瘦，而且孩子的牙齿正在发育期间，磨牙还会破坏孩子牙齿的美观，所以家长一定要特别重视。

口腔常识：口腔单纯性疱疹有什么表现？

根据以下特点，不难作出诊断：

1.疱疹性口炎多见于婴幼儿，在高热、咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～14天左右可自愈。

2.唇疱疹多见于成人。好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上，有成簇水疱，发痒，破溃后结痂，有自限性及复发性。

发病时可取疱液作病毒接种，或取疱基底涂片，或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断。

病理改变

1.疱疹性口炎本病多为初发，亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童，以2～3岁最易发生。单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2～3日后体温逐渐下降，可在口腔粘膜任何部位出现病损，如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭、牙龈和舌背。初起粘膜充血、发红、水肿，并出现数目较多成簇的、针头大小、壁薄透明的小水疱，直径约1～2mm，呈圆形或椭圆形，周围绕以细窄的红晕。疱很快破裂，留有表浅溃疡，可相互融合成较大的溃疡，覆盖黄白色假膜，周围充血发红。此时唾液显著增加，有剧烈疼痛，局部淋巴结肿大，压痛。该病有自限性，病程在7～14天左右。

2.唇疱疹常见于成年人，多在原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生。表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒，继之红斑发疱，数目多，呈粟粒样大小，常成簇。初期疱液稍黄透明，以后水疱高起扩大，相互融合，疱液变为混浊。疱破裂后干涸结黄痂，痂皮脱落后不留瘢痕，但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱，疼痛加剧。本病亦有自限性可自行愈合。

口腔常识：口腔白斑病局部用药法则

口腔白斑病是一种严重的口腔疾病，是癌前病变的一种。下面我们就来讲讲它的局部用药。

1.维生素A局部病变粘膜下注射，亦可用鱼肝油局部涂擦或敷贴治疗白斑，有一定的治疗效果。

2.维甲酸类药物局部治疗白斑有较好的疗效，并且较安全，治疗时应以低浓度为宜，不宜过高，以减少不良反应，一般以0.05%-0.2%为佳。通常该药只适用于均质型或部分疣状型白斑的保守治疗，而不宜用于颗粒型与溃疡型的治疗。

3.5氟脲嘧啶(5FU)常用5%的软膏局部涂抹，每日2次，有一定的疗效，病变消失后即停药。

4.抗真菌类药物部分白斑与白色念珠菌感染有密切关系，因而对白斑合并有白色念珠菌感染者，合用抗真菌类药物的局部治疗，常可提高疗效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B锭剂或克霉唑口含，也可用2%-4%的碳酸氢钠或0.2%洗必泰溶液等含漱。

5.另外，选用蜂胶类膜剂、活血化瘀类膜剂以及离子导入药物等局部治疗方法，亦可获得一定的疗效。

以上就是口腔白斑病的局部用药法则，希望可以给你带来帮助。

口腔常识：宝宝出牙都有哪些表现?

小宝宝出牙时，口腔会有一些不舒服，因为不会说话，没办法语言沟通，所以有时候会稍加烦躁不听话，这时候父母就会很担心。其实，这有可能就是宝宝出牙时的一些表现。那宝宝出牙都有哪些表现，我们来看一看。

宝宝口水特别多

宝宝出牙时会刺激牙龈神经，从而引起唾液腺分泌增加，宝宝就会出现流口水的现象。有些宝宝会分泌的比较多，导致嘴部周围的皮肤在口水的不断刺激下，变得粗糙皲裂甚至长出皮疹。

牙龈红肿、疼痛

有时候你会看见宝宝的牙龈部位有些青紫或者红肿，偶尔还会出现血点。严重时牙龈肿痛还会波及到耳朵和脸部周围的部位，此时宝宝会出现揪耳朵或者揉脸颊的小动作。

啃咬任何入嘴东西

从咬自己的小手，到咬妈妈的乳头，甚至是咬陌生人的手指。TA会啃咬任何入嘴的东西，去释放牙龈内部的压力，让自己感到舒服一点。

烦躁易怒

乳牙慢慢顶出牙龈时，疼痛可能会加剧，宝宝不能用言语表达痛苦，就会变得烦躁易怒、爱哭闹，妈妈们也会感觉孩子没有之前那么乖了。

食欲不振

长牙的宝宝在喂奶时常变得浮躁不定。他可能因为很想塞个东西进嘴巴而显得急欲吸奶，但一旦开始吸奶又会因为吸吮的动作而使牙床疼痛，这会让宝宝拒绝食物。

拉肚子

有些宝宝出牙时会有腹泻。这是因为宝宝出牙时，会有过多的口水，而吞食的过多唾液，可致食欲略低，或大便偏稀。

发烧

有些宝宝出牙也会伴发热。其实，发热仅是一种症状，本身不是一种疾病，代表人体针对炎症的反应，是好现象。感染、创伤等都可引起炎症反应，出牙就是小创伤过程。

睡眠可能受到影响

萌牙影响睡眠的情况最容易发生在萌出第一颗牙和磨牙时，疼痛会让宝宝突然在夜间醒来，这时不要急着哄他或喂食，看看他自己能否安定下来。

宝宝在出牙这个阶段，不同的宝宝出现的症状组合也有所差异，但无论出现哪一种，父母们都要给予足够的耐心和包容，才能帮助宝宝平稳地度过这个时期。

口腔常识：【咀嚼的机理】口腔的顶部：上颚及其作用

口腔的顶部：上腭及其作用

让我们来感觉下硬腭，软腭，悬雍垂

口腔顶部叫做上腭，感觉就像是在口腔上方盖上盖子一样，所以也称为口盖。

试着用舌尖从门牙后方开始滑到顶部，然后继续往后。这时触感就会由坚硬突然变得柔软。

其原因是由于有骨内衬而较坚硬，粘膜下无骨的的地方就会相对柔软，所以被分别称之为硬腭、软腭。试着用镜子查看自己的口腔，就能看到我们俗称的小舌头，即软腭后端的悬雍垂。那么软腭为何下垂呢？我们将会在后续的文章中进行阐述。

上颚有助于咀嚼

上腭对于咀嚼起到很大的作用。

牙齿嚼碎食物后，混合唾液，形成团状，紧接着被运送到舌头上。舌头会在硬腭上按压这部分食物，最终判断是否可咽下，如果可以就会将食物送向深处。

这也就说硬腭对于咀嚼有很大帮助，因此硬腭的粘膜有时也称之为咀嚼粘膜。

上颚可传达味道与气味

食物根据种类不同吃法也会有所不同。例如想象一下吃布丁的场景，是否一直在用牙齿咀嚼。恐怕大部分的人，会把布丁放在舌头上，用上腭将布丁压碎。

是不是认为【如果不需要特意嚼碎食物的话，那就直接吞下去好了】？

为何不直接吞咽而是压碎它呢？这是由于通过压碎布丁就可品尝到其味道。

不只是舌头可传递味道的信息，上腭同样也可传达给大脑。

另外，从上腭的后方获得的味道信息，是经由鼻腔传送给大脑。大脑对接受到的味道和气味的信息进行综合判断，从而得知食物的味道是否美味。

小时候不知不觉学到的吃法会在用餐的动作中无意识得表现出来。也就是说我们会根据食物种类的不同，自然而然得去学习让食物更加美味的吃法。

上颚神经较集中

再一次尝试用自己的舌尖，从门牙正中的内侧开始，慢慢的滑到软腭。在出发点附近和软腭会稍微感到有点痒。这是因为在出发点和软腭附近分布着许多神经。

牙齿内侧只存在把感觉传递给大脑的感觉神经，但在整个软腭和硬腭的后方不仅仅分布着感觉神经同时也有大量味觉神经存在。

另外也有许多分泌唾液的腺组织即腭腺和控制分泌物的神经。

口腔常识：牙齿的分组及其功能

牙齿是人们吃东西时切割食物、撕碎食物和研磨食物不可缺少的工具。如果没有牙齿，就不能切割和研磨食物，加重胃肠道的负担；而且，因为很多食物不能吃，引起饮食种类不全，必然导致体内某些物质的缺乏。所以，通过牙齿对食物进行粗加工，食物才能由胃肠道消化吸收后被人体利用。牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工的不同，一般分为如下3组：

1.切牙组：切牙组可把食物切成块。我们口腔内的切牙(又称门牙)，就具有这种功能。切牙使用切缘在咀嚼肌的协同作用下，将食物切成块。中切牙有4颗，与中切牙相邻的是侧切牙，也有4颗。中切牙和侧切牙组成为切牙组。

2.尖牙组：尖牙能撕碎食物，是因为它粗大而根长，它深深埋在颌骨里，能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙。尖牙有4颗，组成尖牙组。

3.磨牙组：经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物，由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙的合面由许多条沟和嵴组成，就好像石磨一样，有利于磨碎食物，便于胃肠道消化吸收。前磨牙和后磨牙都具有磨碎食物的功能，所以把前磨牙和后磨牙统称为磨牙组。其中前磨牙8颗，后磨牙8颗或12颗。

乳牙的切牙组有8颗，尖牙组有4颗，磨牙组有8颗牙齿。各组乳牙与各组恒牙的功能相同。

乳牙的恒牙还可分成前牙组和后牙组。前牙组包括第1到第3颗牙齿，一共12颗。第4到第8颗牙齿称为后牙组。

口腔常识：吸烟对口腔健康有哪些影响

吸烟对口腔健康有哪些影响？吸烟的危害性很大，吸烟对口腔的影响首当其冲就是口臭，另外还包括口腔癌、牙周病、口腔粘膜白斑等对口腔健康比较有严重影响的。

吸烟对口腔健康的影响，烟叶中的尼古丁能让吸烟者染上烟瘾，毒性很大，是吸烟致病的主角之一。关于吸烟与口腔健康的关系，通常会想到口臭和被烟熏黑并沉积牙石的牙齿。然而你还知道吗？吸烟是口腔癌变的危险因素，与口腔白斑等关系密切。

吸烟与口腔癌

研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关，吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外，吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌，而治愈后戒烟者仅6%，非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

由此可知，口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实，吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用，如果有烟酒嗜好，吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

吸烟与口腔粘膜白斑

有调查表明吸烟者中33.5%发生口腔粘膜白斑，不吸烟者仅有3.3%发生白斑。二者相差点10倍。吸旱烟、吸烟时间长、吸烟量大者，患白斑的可能性高。烟叶中尼古丁是主凶，高温燃烧(达800℃)时释放出的很多致癌物质是帮凶，存在于烟雾中，直接攻击口腔粘膜上皮细胞，使其异常增生，形成白斑；还能攻击上皮细胞的遗传物质-DNA，使上皮细胞的繁殖失去控制，而形成癌。另外，吸烟时产生的高温可使口腔粘膜接触部分灼伤。

口腔常识：磨牙症是什么？

磨牙症是什么？

磨牙症是指人在无意识态下咀嚼肌收缩使上下牙产生磨动或紧咬的现象。长期的磨牙和紧咬会对整个咬合系统的各个环节产生不同程度的损害，如牙体组织的过度磨损，咀嚼肌疼痛，或者颞下颌关节病。

磨牙症的表现

1.睡眠中患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.牙面（特别是非功能面）出现与年龄不符的磨损。

3.牙周组织出现相应改变，可能出现牙松动、移位。

4.咀嚼肌疲劳，起床后常有头颈部疼痛症状。

5.咀嚼肌和颞颌关节功能紊乱。

磨牙症主要的致病因素

1.精神因素

如焦虑、紧张。尤其是因某种原因无法表现出来，则有可能试图通过磨牙的方式来缓解。

2.咬合因素

牙症患者的咬合因素多为下颌正中关系与牙尖交错位不一致，或者是功能运动时的咬合干扰；调咬合的方法可以改善部分患者的症状。

3.中枢神经因素

目有趋势认为磨牙与梦游、遗尿一样是一种不自主的动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4.其他

也有学者提出磨牙与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能是磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。

磨牙症属多种因素共同致病，针对不同病因，治疗手段多样。请选择正规的医院就诊。