牙齿种植:纯干货:口腔种植体基台的材料及选择
常用的种植体基台材料可划分为5个类别:?钛(机械加工、抛光、激光蚀刻)、外科级不锈钢、铸造金合金、氧化锆、聚醚醚酮(PEEK),那么临床中如何合理选择基台材料呢?笔者主要从一下几个方面进行考量。
1、材料性能
1.1钛
钛是唯一一种能够将韧性、轻质、良好的生物相容性及耐用性和高强度完美结合的材料。钛比任何已知的元素都具有较高的耐腐蚀性和最高的强度重量比。钛基台是由工业纯钛或钛合金制作的。工业纯钛被广泛用于医学,是因为其耐腐蚀性、强度高、生物相容性的特点。
少量添加氧和铁会影响工业纯钛的机械性能。通过严格控制这些成分的添加,可以生产出各种等级(1级-4级)的工业纯钛来满足不同的应用(图2)。氧、铁含量最低的工业纯钛最易加工成形,而逐步增加氧含量可以提高材料强度。
钛合金(Ti-6Al-4V、Ti6Al4V、或者Ti-6-4)。钛合金也称为五级钛。钛合金包含6%铝、4%钒、0.25%(最大值)铁、0.2%(最大值)氧气,其余成分均为钛。Ti-6Al-4V合金强度显着强于工业纯钛,能提供更高的抗拉强度和抗断裂性能。
由于独特的物理特性,后牙种植修复首选钛基台(图3)。这些基台可以是预成的成品基台或CAD/CAM研磨的个性化基台。
1.2外科不锈钢
外科不锈钢是一种用于医学领域的特殊类型不锈钢,含有铬、镍、钼等合金元素。不锈钢易清洁和消毒,强度高,耐腐蚀。镍-铬-钼合金有时用于种植体基台,但免疫系统对镍有潜在的过敏反应。外科级不锈钢可作为临时基台使用,但不是修复基台的理想材料。
1.3铸造金合金
用于种植体的基台的铸造金合金成分为:60%~65%的金,20%~25%的钯,19%铂和1%铱。种植体制造商认识到早期的成品基台具有局限性,开发了一种可铸造基台,称为UCLA基台。
这种基台由机械加工的金合金基底和与之相连的塑料套管组成;金合金基底与种植体相匹配;塑料套管可以切割和修改,制作蜡型用于金合金铸造(图4)。自20世纪90年代末以来,有一个共识认为:与氧化铝(过时的全瓷材料)和钛相比,金和烤瓷的软组织反应较差。这些观点来自于Abrahamsson等1998年的动物学研究。由于该研究的结果,许多临床医生完全拒绝使用金合金铸造基台。Abrahamson与Welander在后期的研究(Welander等,2008年)中再次强调,与金相比,钛和氧化锆有更优越的软组织反应。
对于不同基台材料,我们会关注它们形成和维持种植体封闭的能力;从这一点而言,金合金与钛、氧化锆相比存在劣势,临床尽量不要选用。
1.4氧化锆
氧化锆是一种白色晶体氧化锆。自然界存在的主要形式是单斜晶体结构的矿物斜锆石。生物材料学和陶瓷制造技术的进步使强度高、生物相容性好的氧化锆用于生物医学设备和种植体基台。氧化钇部分稳定四方相多晶氧化锆(Y-TZP)、粉末喷射成型(PIM)、热等静压技术(HIP)的应用是氧化锆发展的标志。其他的发展如氧化铝增韧氧化锆和铈掺杂氧化锆的应用,可阻止氧化锆老化的进展,并将其影响范围控制到最小。
由于其优越的材料性能和强度,不论是美学的考虑,还是高负荷的要求,均可使用氧化锆材料(例如美学区病例,后牙固定修复桥、种植体基台、多单位种植修复)。氧化锆有很高的抗弯强度和断裂韧度、杨氏模量,与钢类似。除了强度之外,氧化锆最大的优势是卓越的组织整合能力。各种研究已证实氧化锆基台在保持软组织和边缘骨的稳定性方面的成功。结果表明,基台材料类型影响着周围组织的量和质地(氧化锆和铸造金合金对比)。此外,氧化锆基台能大大降低细菌和菌斑的附着,防止软组织炎症。
需要特别注意的是调改和打磨氧化锆给牙医和技师带来了挑战。调改烧结后的氧化锆部件会显着增加产生微裂纹的风险,这可能导致后面行使咀嚼功能时出现破裂;之前曾用于临床的基台-种植体连接部为氧化锆的基台已基本被淘汰,目前,常推荐氧化锆基台与Ti-base结合使用,常规用于美学区种植修复。
1.5聚醚醚酮(PEEK)
PEEK已成为最流行的临时基台材料。它是一种米黄色或白色的有机聚合物和结晶热塑性塑料,具有优良的机械性能和耐腐蚀性能。杨氏模量是3.6?GPa,抗张强度90~100?MPa。它具有很高的耐热降解性,以及抵抗有机物和潮湿环境侵蚀的能力。
这些强有力的特性使PEEK成为临时基台的完美材料。早在1987年,Williams等进行的动物研究证明PEEK材料具有生物相容性。1995年,Hunter等将PEEK、钛、铬钴(CoCr)用于整形手术,并进行比较;发现三者在成纤维细胞或成骨细胞的附着方面没有差异。
在口腔领域中,PEEK聚合物被用于修复基台和愈合基台;PEEK基台是临时修复基台或愈合基台的首选。尽管目前,PEEK聚合物的研究有限,但它的应用是有前途的。
2、基台位置
钛基台表面可以处理为金色涂层。在基台表面的金色涂层称为氮化钛。氮化钛涂层是由钛和氮以等离子体形式形成,然后以分子形式结合在基台钛表面。
20世纪80年代,氮化钛首次使用在医疗器械行业。氮化钛的生物相容性检测已经进行了多年,这些检测以及随后的临床应用,证明氮化钛具有生物相容性,可以应用于与骨、皮肤、组织或血液相接触的植入式医疗器械中。
3、基台形成软组织封闭的能力
选择种植体基台的关键因素之一是它的清洁性能,菌斑的形成开始于糖蛋白附着在釉质和种植体表面,形成很薄的一层称之为薄膜。虽然薄膜本身是无害的,但是它提供了一个细菌附着的环境。生物膜是一种多种有机成分聚集形成的集合体。最初,革兰阳性需氧球菌吸附在这个薄糖蛋白层或薄膜上。随着这些细菌菌落的繁殖,创造了一个厌氧环境。该环境为更具危害的革兰阴性杆菌的侵入聚集提供有利条件。生物膜形成了一个导致牙齿龋坏的酸性环境,同时也会导致牙周疾病。
种植体周围黏膜封闭的破坏是由薄膜和生物膜的产生发展及随后炎症导致的骨吸收造成的。因此,基台材料与软组织形成并维持组织封闭的能力是我们关注的要点。
各种不同基台材料形成并维持软组织封闭的能力见表1,优先推荐钛与氧化锆基台。
小结
综上所述,选择种植体基台的临床建议是:后牙区种植修复首选钛基台,美学区薄龈生物型或穿龈部位软组织厚度不足(小于3mm)时,首选氧化锆基台或者氮化钛涂层的钛基台,临时修复基台或愈合基台首选PEEK基台;慎重选择铸造金合金制作修复基台,不使用不锈钢材料制作修复基台。
扩展阅读
氧化锆种植体基台沉积
全瓷修复体其美观效果和生物相容性都远远超过了金属烤瓷,随着材料的改革,全瓷桥修复早已成为可能.可在种植体的应用上,由于种植体多为金属基台,即使制作全瓷也往往存在以下不足:
1、金属烤瓷冠由于金属内冠的原因,造成修复体光学效果与天然牙有所不同,即使制作全瓷冠种植体的金属基台的金属色仍可透过全瓷,而影响修复体的美观.
2、为了获得更好的美学效果,烤瓷边缘多数在龈下,而金属基台在牙龈黏膜组织较薄时同样会透出金属颜色.
3、部分医生有时选择塑料基台制作全瓷,而塑料基台强度低易老化并不是制作全瓷的最佳选择.
通过以上分析可以清楚说明,金属基台或塑料基台无法与全瓷修复提在种植上形成良好的搭配.
Wol-Ceram瓷沉积技术是比较先进的电脑辅助加工技术,其技术基础来源于In-Ceram(最后须玻璃渗透).通过电极引导,使瓷槽内的氧化铝、氧化锆及尖晶石吸附在代型上形成内冠,使强度超过原有的In-Ceram一倍以上.氧化锆系统更可制作最长五个单位的修复(桥体最多两个).
氧化锆可成功应用于种植体的基台,其强度高、表面光滑、对金属颜色遮盖好且本身颜色接近牙体组织颜色.其操作步骤简单—临床只须在二期种植后数周,种植体稳定、牙龈形态良好时,取下种植体愈合帽安放转移插件.正常口内制取模(须硅橡胶印模材).然后取下转移插件,复位安放至印模中放置人工牙龈最后灌制石膏代型后交给技工室即可.如需要一次完成基台与全瓷冠,可直接在临床比色.
口腔种植体材料
口腔种植体材料
1、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激性,无毒性,与组织相容性等特点。目前临床上在使用。
2、碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。
3、金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较相似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。
5、复合材料类:即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
纯钛牙齿种植体
在牙齿影响我们正常使用之前,想必我们大多数人对于纯钛牙齿种植体都没有什么了解,一直等到牙口出现问题,就有点点晚了,接下来请我院医生来详细的为大家介绍一下纯钛牙齿种植体的一些基本常识。
纯钛牙齿种植体
用金属类材料制作种植体的要求是什麽?
金属类材料是开发应用很早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。
作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用,组织生物相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固,材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前,金属类材料主要以纯钛制作种植体。
金属纯钛作为种植体材料有什么优点?
纯钛种植体应用之广泛,是其他任何金属所不能比拟的,这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好,能在体液中迅速氧化,表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜(TiO2)。由于氧化膜的保护,金属继续氧化的速度减慢,使其有很好的耐腐蚀性,与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。
我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超,同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才,积极开展多地口腔医疗合作,让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊,为患者提供国内高端的医疗服务水平。
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口腔种植体按种植材料分类
口腔种植体按种植材料分类
由于牙种植体处于口腔的特殊环境,种植体材料必须具备以下条件:①口腔组织对材料有较好的耐受性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②对体液有抗腐蚀性。能长期保持所需的机械性能。③必须具有良好的生物相容性。④材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。
牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即金属与合金材料类、陶瓷材料类、碳素材料类、高分子材料类、复合材料类。目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金。
【金属与合金】
金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性。②无毒、副作用,组织相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固。④合理的价格。
⑴金 金可以认为是最早的生物材料之一。早在1565年,Petronius便采用金作为骨代用品,无论在动物实验条件下,还是细胞学筛选实验乃至最终用于人体,金都显示其无比优良的生物相容性。这与金的化学惰性以及无毒性分不开。此外,金的延伸性极好,至今,许多高级的种植体系统如Branemark种植体中部分配件仍采用金或铂的合金制造。
⑵316L不锈钢(铁-铬-镍合金) 不锈钢应用于骨代用品的历史可以追溯到1912年。不锈钢是铁基耐蚀合金。金相组织为奥代体(Austenitic)。目前应用最多的316L不锈钢含铬18%~19%,镍14%~15%,钼3%,锰0~2%,硅0~0.75%,铜0~0.1%,碳0.03%~0.07%,其余为铁。平均电化学价约为2.7。316L不锈钢的硬度低(维氏硬度165),表面易于压痕,极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均低,易于变形或折断。但它也有再钝化性能优良,腐蚀率低,生物适应性较好和经济便宜等优点。所以目前尚有一些种植系统如vitreous carbon种植体和穿下颌骨种植体的一部分仍采用不锈钢作核心,外面用纯碳或羟基磷灰石涂层。
⑶铸造钴铬钼合金 该合金起用于1936年,是钴基耐蚀合金,商标名为vitallium,又可简称为铸钴合金(以区别于锻钴合金)。含铬28%,钼6%,镍2%~2.5%,铁0~1%,硅0~1%,锰0~1%,碳0~0.25%,其余是钴。平均电化学价为2.4。钴基合金的硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高。铸钴合金的耐腐蚀疲性劳强度亦高。钴基合金的再钝化速度高,腐蚀率低。但钴基合金的毒性在体外实验中较不锈钢大,对钴过敏者可导致种植失败。目前国际上仅有少数种植体如骨膜下种植体采用铸钴合金。国内采用铸钴合金取代黄金作种植体桥架,既可降低成本,亦可取得良好效果。
⑷钛及合金 钛材用于医疗领域仅有40余年的历史(1951 Leventhal),1957年, Downs博士首先在矫形外科领域中应用了钛。不久,钛也成为口腔种植材料之一。至今,钛种植体应用之多之广实为其他任何金属所不能比拟的。这与钛诸多的优良特性分不开。钛的纯度可达99%~100%,电化学价为4.0。钛合金中除钛以外其杂质的含量为:铝6%,钒3%~4%,碳0~0.08%,铁0~0.25%。平均电化学价约为3.9。钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。更主要的是钛的钝化性能极好。钝化指金属在体液中迅速氧化,在表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化物,这层钝化膜称为氧化膜。由于氧化膜的的保护,金属继续氧化的速度减慢。也就是说,氧化膜的形成,就是金属耐腐蚀性的来源。钛形成氧化膜的速度相当快,在富氧的情况下,被破坏的氧化层会立即得到修补。这种功能是钛在电化学次序表中的位置所决定的。钛的高抗破坏能力表现在其钝化区不可能产生腐蚀。据Branemark的理论,正是由于钛表面坚固的氧化层使钛也具备了非金属的特性。因为钛-组织界面的结合是钛表面氧化层与细胞和体液间所形成的化学性结合,因而,钛具有良好的生物相容性。钴、镍、铬常常引起过敏反应,而且这些元素会在人的肝、肾和脑等器官中积累起来。
种植体的材料
在我们牙口出现问题之前,想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解,一直等到牙口出现问题,再来了解就有点手足无措为时有点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关种植体的材料有哪些,闲暇之余就跟随小编来看看吧。
种植体的材料有哪些?种植义齿也就是人们常说的“种植牙”,种植牙是医学口腔界的一个传奇,演绎着牙齿种植修复的一段佳话,特别是近些年来,人们更是热衷于种植牙修复,种植牙虽说是个传奇,但是其选择性还是很大的,应对于各类人群,有着不同的种植体材料,下面就让我们一起来看看种植体的材料有哪些?
一、种植体的材料
1、金属与合金材料类:包括金、316L 不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
2、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激和毒性,与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。
3、碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。
4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。
5、复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
种植体材料虽多,但并不是每个人都适合所有的种植材料,因此,在做种植牙的同时宜先选择适合自己口腔、牙齿的种植材料,并不是贵的便是较好的,合适的才是重要的。
二、新种植系统推荐——足以与真牙媲美
我院引进的瑞典诺贝尔种植牙系统,根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板,计算机引导完成牙齿的种植,植入种植体即可戴入牙冠,不需要任何愈合时间,快仅需一小时,就能恢复正常的咀嚼,不影响生活与工作。这也是这项种植牙的种类品牌中应用广泛的。
三、种植牙技术新添“即刻种植”
我院率先引进纯韩微创即刻种植技术,利用独特的手术方式和技术来完成种植牙过程,仅有3~4毫米的小切口,将人工牙根“种”入口腔内,摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤,一般种植体植入手术只需要十几分钟即可以完成。创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
温馨提醒:种植体的材料主要就是以上几种,种植牙虽说可以修复人们的种植之齿,获得如真牙一般的第三副牙齿,但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求,并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的,因此,做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。在能做种植牙的专业医院并不多,为了保证较佳的修复效果,人们纷纷至专业的口腔医疗机构,这也是为什么我院在种植牙界一直遥 遥 领 先,享有盛名。
牙种植体的材料
牙种植体的材料
种植义齿的发展,是种植材料不断革新与进步的产物,其革新的关键是人工牙根材料的研制。目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,具有极佳的耐腐蚀性和与组织的相容性。
种植义齿的发展,是种植材料不断革新与进步的产物,其革新的关键是人工牙根材料的研制。近年来,应用较多的材料主要有以下几类:
①金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
②陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激和毒性,与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。
③碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。
④高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。
⑤复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,钛金属比重轻,强度高,无磁性,收缩性小,化学性质稳定,具有极佳的耐腐蚀性和与组织的相容性,其它的还有陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
牙齿种植:如何选择种植体
1.种植体的机械性能
压力那么大,你的种植体扛得住么?
种植体的机械性能是指种植体的抗拉伸强度和抗疲劳性。
当种植体植入口腔后,就要承担相应的咬合力。
但是,如果由于患者的自身原因,导致没有足够的骨来支撑相应尺寸的种植体时,就需要进行人工的植骨手术。
或者选择更细的种植体。但目前大多数的四级纯钛种植体拉伸强度仅为550MPa左右,当咬合力过大就容易造成口内折断。
想要微创手术,同时确保种植体不会因强度不够咬合力折断,此时我们就需要一种机械性能更好的材料钛锆合金,不仅可以使种植体的体积变小还能承担更大的咬合力。
在纯Ti(钛)中加入Zr(锆元素)可将种植体的强度有效提高30%,强度达到850MPa以上。
2.材料的生物相容性
你的种植体经得起检验么?
作为外来者的种植体是否能通过你自身免疫系统的检验,并很好的与周围组织相容和,不产生排异反应,同时不引起组织急性和慢性炎症,是种植体能否长久留存的关键。
而钛锆合金则是唯一等同并优于四级纯钛的生物相容性的合金材料。拥有此种材料的种植体可以与周围组织和平相处,为今后骨结合打下坚实的基础。
3.种植体的表面处理
你的种植体留得住拥护么
种植体植入后,要想长得住,就需要得到血液中成骨细胞的拥护(成骨细胞附着在种植体表面)。
首先让我们认识一下成骨细胞!
成骨细胞是直径为20-40微米的椭圆形或立方体形细胞,当他附着在种植体表面进行下一步分化时就会形成2-4微米的小手和小脚(基质突起),最终形成新的骨细胞,也就是我们常说的长出了新的骨。
想要获得成骨细胞热情拥护,就需要种植体的表面符合成骨细胞的形态和大小,这样成骨细胞才会心甘情愿的在种植体表面安家。
成骨细胞完成在种植体表面的附着后会长出很多2-4微米的小手小脚(基质突起),然后手脚并用,才能牢牢攀附在种植表面,继而分化为骨细胞,就是我们常说的长出新的骨,形成种植体骨结合。
所以种植体的表面形态不仅要考虑成骨细胞的形态大小,也要不要忘了他的手脚哦。
种植体与骨产生牢固的结合通常都需要12周甚至更长得时间。具备亲水活性表面的钛锆合金种植体,大大提升了种植体的吸引力。轻轻松松把富含成骨细胞和各种纤维蛋白的血液吸引到自身周围并快速形成血凝。
种植牙的种植体选择
种植牙的种植体选择
种植体就是种植牙根,其形态设计是种植体成功的一个关键因素,种植体的形态各式各样,有针钉状种植体、三脚架种植体、锚状种植体、叶片状种植体、螺旋种植体、圆柱状种植体、下颌枝种植体、网状种植体、穿下颌种植体。
目前大量应用于临床的是螺旋柱状种植体、叶片状种植体和圆柱状种植体。
(1)branemark种植体:
是螺旋柱状种植体,由商业纯钛制成。植入后上部外六方结构接口,由覆盖螺丝封闭。防止新生的骨组织长入植入体的内部。可以应用于各类修复,都有完整成套的上部结构,采用二期手术的方法。
(2)叶片状种植体:
叶片状种植体的基本形态是楔形叶片状,叶片上有各种形式的孔隙,其底缘有开口型和闭口型两类。开口型有开口叶状、翼式叶状和双叶状等形态。
(3)iti种植体:
是用纯钛制作,表面用等离子涂层,早期的设计为中空式,后期空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位,同时也有闭口实心种植体。
(4)国产的种植体主要是叶片状、螺旋柱状和圆柱状,临床应用广泛。
口腔种植体
口腔种植体
种植体外观(Ankylos)
口腔种植体又称为牙种植体,还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内,待其手术伤口愈合后,在其上部安装修复假牙的装置。
牙种植体由
(1)体部:既种植义齿植如人体组织的部分
(2)颈部
(3)基桩或基台部组成。
1. 体部:是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。
2. 颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。
3. 基桩或基台:是牙种植体暴露于粘膜外的部分,为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。
口腔种植体按其材料不同,分为
1.金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。
2.陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。
3.碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。
4.高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。
5.复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。
目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,生物活性陶瓷以及一些复合材料。口腔种植体按种植方式和植入部位分为
1.骨内种植体:种植体位于颌骨内
2.骨膜下种植体:种植体位于粘骨膜下的骨面上
3.根管内种植体:种植体位于经根管治疗的根管内
4.穿骨种植:种植体从下颌骨下缘植入颌骨,传出牙槽脊顶粘骨膜。
种植牙如何选择种植体?
种植牙如何选择种植体?
一颗种植牙是由三部分组成的:种植体、基台、牙冠,其中种植体是最核心、最重要的组成部分,也是决定种植牙是否成功的关键因素。那么,什么样的种植体才是好的呢?怎样选择好的种植体呢?
种植牙主要步骤示意图
目前我国市场上使用的种植体大多来自国外,德国的、瑞士的、韩国的等等,不同的种植体系统有着各自的优势,适用于不同的口腔种植环境,但高品质的种植体系统通常都有以下三方面的共性:
1、高品质的种植系统拥有卓越的表面处理专利技术,在植入人体的牙槽骨后,可以获得更快速、更大面积的骨结合,因此能够更稳固,有极高的初期成功率,口腔条件较好的患者甚至能实现当天种牙当天饮食。
2、是精密的冷焊接工艺。种植牙是多个部件组合而成,高精度的机械就位,可使种植体各部件之间牢牢相连,在使用过程中不会产生缝隙,大大降低细菌侵入种植体的风险;同时,优质的钛合金材料,可预防种植体受力断裂。
3、是被大多数人所忽略的,是种植系统的技术稳定性。很多种植系统,只有短短几年的临床应用历史,往往每一两年就要经历一次产品升级。这样维护起来很困难。所以患者在选择时最好是选择有较长的临床历史的种植系统,这类产品已经经过多年的验证,技术稳定。
种植体的材料有哪些
在我们牙口出现问题之前,想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解,一直等到牙口出现问题,再来了解就有点手足无措为时有点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关种植体的材料有哪些,闲暇之余就跟随小编来看看吧。
种植体的材料有哪些?种植义齿也就是人们常说的“种植牙”,种植牙是医学口腔界的一个传奇,演绎着牙齿种植修复的一段佳话,特别是近些年来,人们更是热衷于种植牙修复,种植牙虽说是个传奇,但是其选择性还是很大的,应对于各类人群,有着不同的种植体材料,下面就让我们一起来看看种植体的材料有哪些?
一、种植体的材料
1、金属与合金材料类:包括金、316L 不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
2、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等,目前在临床上也在使用。
3、碳素材料类:优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。
4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构。
5、复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。
种植体材料虽多,但并不是每个人都适合所有的种植材料,因此,在做种植牙的同时宜先选择适合自己口腔、牙齿的种植材料,并不是贵的便是较好的,合适的才是重要的。
二、新种植系统推荐——足以与真牙媲美
我院引进的瑞典诺贝尔种植牙系统,根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板,计算机引导完成牙齿的种植,不需要任何愈合时间,快仅需一小时,就能恢复正常的咀嚼,不影响生活与工作。这也是这项种植牙的种类品牌中应用广泛的。
三、种植牙技术新添“即刻种植”
我院率先引进纯韩微创即刻种植技术,利用独特的手术方式和技术来完成种植牙过程,将人工牙根“种”入口腔内,摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤,一般种植体植入手术只需要十几分钟即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
温馨提醒:种植体的材料主要就是以上几种,种植牙虽说可以修复人们的种植之齿,获得如真牙一般的第三副牙齿,但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求,并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的,因此,做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。在能做种植牙的专业医院并不多,为了保证较佳的修复效果,人们纷纷至专业的口腔医疗机构,这也是为什么我院在种植牙界一直遥 遥 领 先,享有盛名。