牙列缺损-可摘义齿修复
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牙列缺损-可摘义齿修复
可摘义齿牙列缺损美容修复的目的,就是在恢复缺失牙齿的咀嚼和发音功能的同时,特别注意恢复其对面容的作用,力求达到最佳的美学效果。
1946年GlangMouton采用有弹性,病人可自行摘下和戴上的卡环做义齿固位体,从而产生了可摘部分义齿,简称可摘义齿。上述卡环的优点在于材料易得,工艺简单,操作容易,缺点是颜色呈金属的银灰色或金黄色,对美观影响大。随着科学技术的发展,近年来出现了以精密附着体等取代卡环作为可摘义齿的固位体,从而避免了使用卡环对美观的影响,不过附着体的制作工艺复杂,技术操作要求高,费用也较贵。
1、可摘义齿的特点和生理基础
(1)借助卡环等固位体和基托等固位,病人可自行取戴义齿;
(2)义齿所受合力有基牙或基托下组织承担,后由基牙饿基托下组织共同承担;
(3)体积较大,有异物感,但磨削牙体组织较小;
(4)适应症广,可用于各种牙列缺损及伴有软,硬组织缺损者,也可作为拔牙创愈者的过渡性修复。
2、组成:可摘义齿一般是由人工牙,基托,固位体和连接体等部位组成。其中固位体有分为直接固位体(主要是卡环)和间接固位体(如舌支托,悬锁卡等),连接体又可分为大连接体或连接杆(如腭杆,舌杆,唇杆)和小连接体。
3、作用:可摘义齿各部件的主要作用分别为修复缺牙和组织缺损,固位和稳定,连接和传力三种。
4、生理基础:可摘义齿承担合力的方式主要有基牙支持,黏膜支持,和混合支持三种。
在进行可摘义齿的设计和制作时,应根据缺牙树木部位,余留牙和牙槽黏膜健康情况,采用适当的义齿支持方式,合理选择基牙及调配基牙和黏膜的承力比例,以保持基牙和黏膜,骨组织的健康,保证义齿能良好地行使功能。