牙龈出血2、3年了但不痛需不需要治疗？

牙龈出血作为牙周炎和慢性牙龈炎的前期症状，也是人体本身免疫机能在健康受到威胁时发出的前期警报，提醒我们要及时注意健康的恶化。在发现牙龈出血的初期进行必要的护理和治疗，避免继续恶化成为严重的牙周炎，对于牙病的消除是最好的时机。不要以为牙齿不痛就可以不去管它，不管它期间还会经历牙龈出血越来越少的过程，是由于随着病菌侵蚀的成都加深，此消彼长之下，人的免疫机能反应也会越来越弱，到最后来出血警报的能力也丧失了，牙病也就更严重了，炎症程度可以从牙龈的颜色进行判断，受炎症侵害的牙龈颜色一定是深红色或是紫红色的（表示牙龈存在严重炎症），出血也是发淤而非鲜红的，每个人都可以简单自查一下。

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蛀牙怎么办？需不需要拔牙？

蛀牙即是蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名蛀牙。是指牙齿组织受到破坏，由牙齿表面的珐琅质开始，逐渐蔓延至牙齿的深层组织。蛀牙（蛀牙）已经成为危及儿童口腔健康的头号杀手，因为蛀牙（蛀牙）是一种通过破坏牙齿，会引起严重疼痛，并可能影响全身健康的疾病，而且蛀牙（蛀牙）发病率高，直接危害到儿童乳牙健康。如果您想继续了解蛀牙怎么办，可以与我们一起来了解一下蛀牙：

大家都知道蛀牙的原因是口腔酸腐蚀，通常我们所知道的常识，都是喜欢吃甜食或者不爱刷牙的人，口腔环境容易偏酸而产生蛀牙。那么，为什么我们饮食习惯上注意了，也养成了早晚刷牙的良好习惯了，烦人的蛀牙仍旧会出现呢？

牙齿黄金专家组来为您揭开答案：这部分更容易出现蛀牙的人群，这个不为人知的原因就是——天生口腔偏酸，天生口腔偏酸的原因是唾液分泌功能异常，唾液能够自然中和口腔酸性，在口腔内起到润滑、清洁、缓冲、消化、再矿化和保护等作用，这就是为什么天天刷牙还会有蛀牙的根本原因。

当然并没有“牙虫”存在的。

“蛀虫”是一种古老的形象叫法，它其实是牙齿受到腐蚀的现象，蛀蚀先从牙体表面的牙釉质层开始，在牙釉质层最薄弱的地方腐蚀一点，然后慢慢扩大开来。

我们的口腔里是一个酸性很强的环境，这是为了消化食物和抵抗细菌所必须的，但与此同时，酸性环境也对牙齿的保护体——牙釉质（又称珐琅质）容易形成腐蚀的威胁。

在这种情况下，就体现出唾液的平衡作用，唾液是中性的，能稀释口腔内的酸浓度。当人晚上入睡以后，大脑休息，唾液基本停止分泌，就会导致口腔内的酸浓度大幅提高，这时候如果有食物残渣滞留在口腔中，尤其是糖、奶、蛋白质之类的有机物质，经过一夜的发酵后，会将口腔酸浓度推向一个高水平，因此对牙釉质的酸腐蚀威胁也达到最大。

这也是牙齿保健理论为什么经常强调临睡前的刷牙是很重要，因此晚上在睡觉前，一定要记得认真刷牙。

牙釉质不是骨头，而是一种准物质状态。特点是耐腐蚀、耐磨损、比骨质面更坚硬。但是，一旦有薄弱点被蛀穿，牙釉质对抗酸腐蚀的稳定的防线就会崩溃。口腔内的酸性液体会以这个点为突破口，进而腐蚀牙齿的核心体——牙本质。牙本质属于骨质，基本没有防酸腐蚀的能力，因此在很短的时间内就会被大面积腐蚀掉，使酸性液体能继续挺进，攻击牙髓腔，最终因为刺激到牙神经而引发剧烈的牙痛。这个过程很像有一条蛀虫往牙齿里钻，因此人们形象地称之为“蛀牙”。

蛀牙治疗包括最优方法和补救方法两大类：

一、蛀牙治疗最优方法。对于蛀牙治疗，最优选的方法，是“防患于未然”。意思就是在蛀牙还没有形成的时候，先通过适当的护理，避免蛀牙的出现。如牙齿黄金咀嚼片，就是可将蛀牙扼杀在萌芽状态的代表产品。

二、蛀牙治疗补救方法。

那么，对于已经出现的蛀牙，应该怎么办呢？

1、修复。如果蛀牙仍只是对牙齿浅表的蛀蚀，只需要直接使用牙齿黄金就可以修复和保护牙釉质继续流失，就可以有效避免蛀牙继续发展和恶化了；

2、补牙：如果已经形成了较大的蛀洞，单靠修复护理已经无法令蛀洞复原，这时候应该选择正规医院及时进行补牙，补牙后注意改善口腔酸环境，可保被补蛀牙在较长时间内（2～3年）不会恶化；

3、镶牙：牙冠蛀蚀已经非常严重，牙髓已经外露，补无可补的时候，就要考虑做根管治疗和镶牙了。镶牙有镶活动牙或固定牙两种，如果已经无法在原牙上镶固定牙，就还要牺牲旁边的好牙作为镶牙固定桥。

4、拔牙：牙齿被蛀蚀已没有任何保留价值，并且经常发炎疼痛，严重影响正常生活时，这是蛀牙最坏的情况了，则需要将病牙拔除，如果是对咀嚼影响较大的牙齿，拔除后需要重新镶牙。

蛀牙的最有效治疗，实际上是对口腔酸浓度的控制，而任何试图通过化学反应来降低口腔酸浓度的办法和产品，都不是安全有效的产品。人的唾液是中和口腔酸浓度的“天然调节器”，也不会改变口腔中消化菌群赖以生存的环境，因此，是最可行的蛀牙治疗方法。而牙齿黄金的防蛀原理，正是基于这一最先进的理论。

而目前现在多数牙医对蛀牙的治疗都热衷于如何补救，因为他们所受到的教育和经验，根本没有将蛀牙防治的重点放在蛀牙如何形成及避免的研究，而将重点放在假定蛀牙已经出现后如何“亡羊补牢”的各种蛀牙修补技能上来。以上两种蛀牙治疗的思路，孰优孰劣，大家可以自己判断。

如需要了解更多的“如何预防蛀牙，如何治疗蛀牙”等相关知识，建议你参考我们的专家原创蛀牙常见问答手册。

智齿到底需不需要拔？看完这6条，你就知道！

智齿，也叫智慧牙！是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于智齿一般在16~25岁间萌出，但是有些人四五十岁才长，甚至终身不长，也不奇怪。长了智齿到底需不需要拔？有的人有些人拔了，有的还没有拔。那么，智齿到底需不需要拔？看完这6条，你就知道！

以下情况下，智齿得拔掉

1、龋坏的智齿

如果智齿龋坏，也就是蛀牙；除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外可以，保留不拔。拿下邻接面蛀牙，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，否者可能引起慢性根尖周炎，进而引发颌骨骨髓炎。

2、阻生的智齿

阻生智齿，也就是长不出来或者向某个方向的倾斜的。阻生的智齿通常埋在牙槽骨里面，往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，通常歪斜生长，有的牙齿完全在牙槽骨内横着生长，这样就更容易造成牙齿疼痛、牙龈发炎、牙齿不齐，这种阻生的智齿建议拔掉。

3、侵犯邻牙的智齿

这类智齿由于萌出空间不足，与第二磨牙有了一定的角度，从而造成第二磨牙合面难以清洁，并且，很容易导致口腔其他磨牙蛀牙，对邻牙造成龋损。这种情况就是侵犯邻牙，需要拔除。

4、造成后牙拥挤的智齿

这种情况是因为通常智齿萌发的空间不足。牙列空间不足的情况很常见，以萌出的时候最能感觉到肿胀、疼痛感；有的智齿还会用各种方式挤到其他的牙齿，造成了其它牙齿出现歪斜、疼痛等现象，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成不舒适或牙疼。此时就应该拔除。

5、没有对咬的智齿

没有对咬牙的意思就是仅上面有而下面没有、或者下面有而上面没有，造成没有对咬牙的情况。这是因为，人类的智齿不是每个人四个智齿都会长齐的。如果萌生的智齿没有对咬牙，就容易过度生长，从而造成：咬到对侧牙龈肉、与邻牙形成不易清洁的间隙、影响其他牙齿的咬合。建议提早拔掉，以免影响口腔健康。

6、萌生不全的智齿

如果智齿萌生不全，会引起牙龈肿胀，并且伴有疼痛感；如果不拔除的话，这些情况会再次发生。因此，建议在炎症消退后尽快拔除。

除了以上的情况，还有一种就是在牙齿矫正的过程中需要拔除智齿的情况，这个时候如果智齿造成了矫正不利，也是需要拔除的！

其实，基本每个人都有生长智齿的经历，但是并不是每个智齿都需要拔除，如果智齿长位置很正，并且上下都有智齿，有咬合。这样的智齿是健康的，不需要拔。这说明，不是所有的智齿都需要拔除的！以下情况下，智齿可以不用拔除：

1、长得正的：智齿正常萌出，生长方向正常，预计能正常萌出的智齿，可以不用拔除；

2、无疼痛、无龋坏的：智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，而且智齿没有龋坏，可以不用拔除；

3、上下都有对咬牙的：除有对咬牙的智齿，即你的左右上下或同一侧均长了智齿，而且咬合正常，可以不用拔除。

如果你不能判断自己的智齿是否该拔除，建议大家可以去正规的口腔医院让医生给你判断。

根管治疗：你的牙齿可能不需要拔

根管治疗：你的牙齿可能不需要拔

牙齿烂掉，很多人的想法都是：一拔了之，但是在根管治疗的帮助下，很多被宣判“死刑”的牙齿也得以保留。根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效的一种方法。

哪些情况需要做根管治疗?

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适合作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况都可适用。

根管治疗具体过程是怎样的?

一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，进行根管预备，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。

为什么根管治疗需要杀神经?

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净、防止感染的进一步发展，必须拔除牙髓神经，进行根管治疗。

根管治疗后还需要做全冠保护?

很多病人不理解，为什么在根管治疗后还要做全冠保护。其实在根管治疗后，没有牙髓提供营养的剩余牙冠会变暗、变脆，很容易折断劈裂，因此需做全冠对其进行保护。

根管治疗不是所有医生都能做的！

根管治疗涉及到局麻、开髓、根管预备等复杂过程，全程治疗必须在无菌的环境下进行，医生也必须具备专业资质和丰富的临床经验，医生的手法、治疗材料、无菌环境、患者的配合程度都将直接影响到治疗效果。所以进行根管治疗必须到正规口腔机构，不要轻信私人诊所，避免治疗不当导致拔牙。