牙齿矫正：科普 矫正牙齿为什么要拔牙
现在做牙齿矫正的人越来越多，很多人在咨询的时候表示很疑惑：为什么矫正牙齿需要拔牙！？其实并不是所有的牙齿矫正都需要拔牙，那么哪些情况下，矫正前需要拔牙呢？
牙齿拥挤程度比较严重
口腔畸形牙齿排列比较混乱，通过拔牙，利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。一般如果口腔牙齿的拥挤度大的患者拔牙的可能性较大。
上下牙齿咬合不好
口腔的咬合需要上下牙齿一起工作的，拔牙利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，矫正后使得后牙尖窝交错，增大咬合接触面积，提高咀嚼效率。
牙齿弧度比较特殊
（牙齿才是亮点）
部分患者牙齿弧度比较特殊，拔牙是为了利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。因为牙齿前途，导致嘴唇前凸的，经过拔牙矫正后嘴唇的前凸效果可以减小，从而恢复面型美观。
严重龋坏的恒牙
每个顾客朋友有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙，医师会对每一病例进行全面深入地诊断分析，通过对X线片和牙颌模型进行测量，最后作出包括有关拔牙的矫治方案，这些都会成为牙齿矫正拔牙的原因。
拔牙现在基本上可以做到无痛。只是麻药消退后会有隐痛，一周左右就可恢复正常。
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为什么要拔牙矫正
根据东莞地区牙齿矫正患者就医记录显示，很多矫正患者对拔牙矫正很敏感，很多人都不愿意拔牙矫正，还有一部分患者则对医生的判断表示怀疑而耽误了最佳的矫正时机，下面我们就请来了口腔牙齿矫正专家团队来为大家解答一下：为什么要拔牙矫正
为什么要拔牙矫正？
口腔牙齿矫正专家团队介绍，首先进行牙齿矫正时拔牙的目的在于：
1）运用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。
2）运用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更观。
3）运用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交叉，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效力。
其次进行牙齿矫正拔牙的并不是对牙齿的伤害，而是为了排列整齐牙齿，调整牙齿的咬合关系。
牙齿矫正时为什么要拔牙
牙齿矫正时，很多情况下需要拔牙。但对于拔牙，很多错颌畸形患者又比较担心，毕竟好好的牙齿说拔就拔了，很是可惜，而且患者也会担心拔牙后会不会使牙齿出现空隙，会不会使牙齿容易松动，时间长了牙齿会不会容易脱落等。下面我们就来介绍一下牙齿矫正时为什么要拔牙，拔牙有没有危害。
首先，要明确一点，拔牙是为了牙齿矫正治疗的需要。医生不会无原无故地拔掉患者健康稳固的牙齿。拔牙的原因一般有下面三个：
一、虽然牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是上颌牙弓前突、双颌牙弓前突，要想矫治前突畸形，也需拔牙矫治，利用拔牙后的间隙，内收前牙来占满，减小牙弓的突度。
二、牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤时，要想排齐牙齿、达到美观要求，同时又得保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除某些牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错。
三、口腔的咬合需要上下牙齿一起工作的，拔牙利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，矫正后使得后牙尖窝交错，增大咬合接触面积，提高咀嚼效率。
牙齿矫正有时要拔牙是为什么
牙齿矫正时，不少朋友可能发现，在正畸前需要拔牙，这是为什么呢？很多朋友想不过，把好好的牙齿拔掉十分可惜，下面就来介绍一下牙齿正畸为什么要拔牙的原因。
口腔医生介绍，拔牙并不是必要步骤，只是针对那些牙齿畸形严重，牙列拥挤的情况，如果进行拔牙治疗，就会影响到牙齿的排齐，可以说，拔牙是为了后面的正畸。
在牙齿的矫正过程中，由于牙弓的骨量与牙齿大小会不一致，就比如牙弓会过小，从而导致牙齿过大，使得牙弓没有足够的位置排进去牙齿，要让牙齿排列整齐的话，就需要将牙弓扩大，开辟一个间隙，使的在外边的牙齿能够进入到牙弓内。开辟间隙最有效的方法就是拔牙，叫做减数矫治。这也是牙齿矫正要拔牙的原因。
因为在进行牙齿矫正时要求左右的对称，因此在拔牙时也讲究左右对称和上下的匹配。通常不主张单侧的拔牙，因为单侧拔牙的话就会令中线不正，假如要拔除上下两侧的双尖牙，就要拔除上下左右的第一双尖牙。这样矫正起来也会使牙齿能建立比较良好的关系。
现代口腔医学观点认为，能够尽量保留的牙齿不建议拔除，而正畸医生因为牙齿矫正的需要，经常要拔除2颗双尖牙，或者有时需拔除还没有长出来的智齿，这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，并因此拒绝牙齿矫正，致使许多错颌畸形错过很好矫正年龄。
很多情况下，由于患者对拔牙存在误解，而不愿意拔牙治疗，医生常常因为这样的情况无法制订出最合理的矫正方案，因此而影响到牙齿矫正的施行。有时迫于无奈，有些病例勉强使用不拔牙矫治方案，但最终的结果也不是很理想，因此，对于拔牙患者非常好有一个理性的思考。
为什么矫正牙齿需要拔牙？
据研究，中国人矫治大约65%左右的患者需要拔牙。
拔牙的目的在于：
（1）利用拔牙间隙排齐严重拥挤的牙齿，可以避免排齐后牙齿的前突。
（2）利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后前牙回收，嘴唇的突度也会随之变小，面型变得更加美观。
（3）利用拔牙间隙调整后牙的咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。
（4）一些严重破坏的牙齿，正畸时可以正好拔除坏牙，关闭间隙使得免于镶牙，一举两得。
牙齿正畸为什么要拔牙？
牙齿正畸为什么要拔牙？
很多想要矫牙的人不理解
为什么矫正牙齿需要拔牙
而且很多时候要拔的都是健康牙齿
拔除了似乎很可惜
因为经常纠结于是否拔牙
干扰了对矫牙方案的选择
最终导致矫牙效果不够理想
既花费了时间又浪费了金钱
实在是遗憾得很
其实在这个世界上
没有比牙科医生更爱惜牙齿的人了
他们千方百计地保住牙齿
有时甚至是一个牙根
但是在正畸时
却又大刀阔斧拔去好几颗完全健康的牙齿
为什么会这样矛盾呢?
其实，并非所有的正畸患者都需要拔牙矫治。至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，还是要根据患者自身的情况来决定。
牙齿正畸为什么要拔牙？
牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽骨发生改建，带动牙齿移动。
但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。
所以，如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。
牙齿矫正：科普：为什么戴牙套可能会需要拔牙？
为什么戴牙套可能会需要拔牙？拔牙是不是有危害？拔牙需要做什么准备？今天就来和牙套之家一起了解一下正畸拔牙那些事吧。
首先，我们讲一个正畸历史小故事，被誉为世界正畸之父、现代口腔正畸创始人的美国口腔医生Angle曾提出矫正是不能拔牙的。
他的学生Tweed和Begg却发现这样做容易导致嘴突和复发，因此他们开始了拔牙矫治，然后发现患者不仅面型有了改善，复发情况也大为下降。
然后，一百多年过去了，拔过牙的患者早已不计其数，拔牙矫正早已是久经考虑的成熟矫正方法。不会造成其他牙齿松动、脱落，也不会影响神经或产生其他后遗症。
理论支持
为什么正畸拔牙矫正能实现呢，我们先来学习一下理论知识，在牙龈之下有种东西叫牙槽骨，它具有终生改建的能力。当牙齿向前移动，持续的压力作用到牙槽骨上时，破骨细胞分化，受力部分的牙槽骨会逐渐被吸收，而另一侧的牙槽骨受到包绕在牙齿后侧的韧带的牵拉，成骨细胞分化，机体长出新的牙槽骨来填补多出来的空隙。这么一吸一补，牙齿就能在牙槽骨中缓慢而又稳重地移动了。在改建完成后，这颗牙齿依然被牙槽骨紧密包围，不留空隙，但牙齿位置已经产生变化了，牙列缺损、拥挤的问题也解决了。
为什么戴牙套可能会需要拔牙
在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形产生的最根本原因在于牙量与骨量的不调，比较通行的观点认为，随着人类的进化，颌骨体积变小，牙槽骨不能提供足够空间容纳现存的所有牙齿，于是牙齿无法再有序地排列，而是乱七八糟地挤在一起，最直观的结果就是牙列拥挤和龅牙等。
我们不能够简单地认为将牙齿硬性排齐就万事大吉，如果没有足够的空间，那样做可能会导致出现整齐的龅牙，从而影响到牙齿健康和侧面的美观，甚至会引发咀嚼功能的障碍。
所以，我们需要腾出空间，获得间隙，让牙齿整齐又协调地归位。
当然，不是所有病例都需要拔牙矫正的，对于生长发育期的儿童，我们可以通过扩弓等方式增加骨量来获得空间，另外将磨牙后移，将牙齿片切都能获得一定的空间。但当遇到患者牙齿严重拥挤和前突等情况时，就只有通过拔牙才能获得足够的间隙来进行矫治。
对于医生来讲，需要充分考虑错颌的类型、牙齿的拥挤程度、咬合关系、前牙的前突程度、侧颜的美学关系等等，在进行精准的模型和头影测量之后，与患者充分沟通的基础上做出治疗计划。
拔哪一颗牙
那么，是不是哪一颗不整齐，就拔掉哪一颗？NONONO,当然不是这样的，比如平常我们可以看到很多门牙倾斜和虎牙突出的患者，但医生绝对不会轻易去拔掉虎牙，因为虎牙支撑着面部的饱满度，并且保证微笑时露出的牙齿呈现出完美的弧线；也不会随便去拔掉门牙，那样会影响美观。
最常拔除的牙齿首选第一前磨牙，也就是位于虎牙之后的第一颗牙齿，我们通常叫做四号牙，这颗牙对牙弓的形态和功能影响相对最小，因为即使拔除它以后，在它后面还有另一颗形态相似的第二前磨牙行使类似功能。
为了保持矫治后牙齿排列左右对称，中线美观，通常拔掉左右对称牙。同样为了使矫治后上下牙弓能建立良好的咬合关系，通常也采用上下对称拔牙。这样一来，最常采用的拔牙矫治方案就是拔除四颗四号牙。当然，在一些特殊病例中，如遇到先天缺牙、有严重坏牙等情况，医生会选择非常规拔牙的手段。
拔牙不会导致牙齿脱落，牙齿是否松动跟牙周是否健康有关系，其实，整齐的牙列情况更利于维持牙齿清洁和口腔的健康呢。