哪四种因素引发牙髓炎
哪四种因素引发牙髓炎
牙髓炎引起的牙痛多发生在夜间，很多人牙痛剧烈导致不能入睡，但是当牙髓减压后，剧痛就会减轻。这是为什么呢？深圳远东妇儿科医院口腔科专家说牙髓组织位于牙髓腔中，通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系，除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围，所以发炎时不易建立引流，使炎性渗出物积聚，而牙本质壁缺乏弹性，限制了炎性组织的膨胀，髓腔内压增高，感染极易扩散至全牙髓，而增高的髓腔内压力，压迫神经而产生剧烈的疼痛，所以一旦穿通髓腔，压力下降，疼痛便会骤减。
引起牙髓炎的原因主要有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。
细菌因素：牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。
物理因素：急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合 、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
化学因素：极端的温度刺激，如高速、持续的钻磨牙齿，银汞合金充填深洞时未垫底，外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
特发性因素：牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
延伸阅读
有哪些因素引发牙周炎
有哪些因素引发牙周炎
诱发牙周炎的因素：
1.菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2.牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。
龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐医学教育网|搜集整理。
牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
3.其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
4.诱发牙周炎的主要病因还包括创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
牙髓炎怎么办？如何预防牙髓炎
牙髓炎怎么办
1、开髓术
当牙髓炎病人觉得特别剧烈疼痛时，建议进行开髓术治疗，通过开髓术减少牙髓腔里面压力，减少牙齿疼痛的症状。
2、根管充填术
患上牙髓炎患者，如果想治疗患病牙齿时，则需要采取根管充填术，用药物让牙髓失活以后，然后在使用根管充填剂封闭牙根管，其实这种治疗方式非常不错，也是常用的治疗牙髓炎的方式。
3、直接盖髓术
如果宝宝发生牙髓炎，或很久才去患恒牙宝宝来说，磨牙出现牙髓炎，建议采取这种方式进行治疗，这种方式一般可以盖髓剂直接覆盖在牙髓的穿孔处，还能让牙髓活力留住。
4、拔髓术
如果牙髓炎非常严重的话，建议选择拔髓术方法进行治疗，治疗方式是将患病牙齿整个都拔掉。
5、干髓术
这种方式是去牙冠部的牙髓，在使用药物进行覆盖，让根髓长时间保持在无菌环境下，根尖周组织可以很好的维护正常的功能，让患病牙齿得到保存。
6、间接盖髓术
如果是早期的牙髓炎，可以采取间接盖髓术，就是把盖髓剂覆盖在有龋齿的牙洞中，等到症状缓解后，再进行永久的填充。
7、活髓切断术
少年儿童恒牙出现牙髓炎，早期出现时，或牙髓炎一般存留在冠髓处，可以选择这种方式进行治疗，封闭根管口后还能有效保护好根髓活力和功能。
发生了牙髓炎，建议前往医院进行检查与治疗。
预防牙髓炎
1、口腔卫生
牙齿疾病主要是因为口腔卫生引发的，口腔不干净主要原因存在。注意口腔卫生，自身保护特别好，尽量或不患病，就是已经患上了牙髓炎，早期治疗有着非常好的治疗效果，并且治疗效果的非常稳定。卫生宣传教育，让人们提高对口腔卫生环境的重视程度，起到预防的效果。
2、减少异物的伤害
很多牙周病是因为长时间的食物嵌塞、创伤等各种原因造成的，引起病人与口腔医生的建议，一定要及时进行更改。防止因为工作质量不高而引发牙周疾病。
牙髓炎临床症状
牙髓炎临床症状
牙髓炎临床症状，如下：
疼痛是其主要表现，表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇 性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著；早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。
牙髓炎吃药管用吗
牙髓炎吃药管用吗
我们知道很多的人都会有过牙疼的经历，很可能被牙髓炎的问题困扰上了。牙髓炎是我们口腔中最为多发和常见的疾病，可能由深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病没有得到及时治疗从而引起的。
牙髓炎分为慢性牙髓炎和急性牙髓炎两种，前者往往症状不明显或者只有轻微的疼痛症状，患者往往忽视了治疗；而急性牙髓炎症状十分明显，表现为自发痛，不能明确定位疼痛部位，夜间疼痛，可以放散到同侧的耳颞部，往往有头疼的表现，个别还有咬合疼痛的症状。
牙髓炎吃药能好吗？
牙髓炎引起疼痛的原因是牙髓腔内神经血管水肿造成的局部高压，不及时减压就难以止疼，消炎止痛药无法作用到牙髓腔内。所以，当发生牙髓炎时，最好是找牙医对患牙进行减压引流，缓解疼痛，仅靠吃口服药是很难达到止疼效果的。
有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了，实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，不能简单以为牙不疼了，牙病就好了。无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻；慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。
牙周炎与牙髓炎的区别
牙周炎与牙髓炎的区别，首先在于牙体本身：牙髓炎通常由于蛀牙或牙隐裂引起，因此有明显的蛀牙及牙隐裂的特征；而牙周炎的发病部位是内牙龈，因此没有蛀牙与牙隐裂也会表现出明显的炎症征状；
其次是疼痛症状的区别：牙周炎引发的疼痛，发作起来的特征是：伴随神经放射性的酸痛，因此是整片牙齿疼痛，如果牙齿已明显松动，牙根外露，会对冷、热刺激反应敏感，吃东西咬食的过程中疼痛会加剧，牙龈通常不会出现红肿。
而牙髓炎牙痛正相反，蛀牙引发的牙髓炎疼痛是某颗牙齿上有蛀洞引起牙髓发炎而强烈疼痛，疼痛部位的牙龈还很大可能出现红肿（因为深度感染的牙髓炎通常并发急性牙龈炎），对于蛀牙牙痛，有时如果施以冷刺激，还会在短时间内起到缓解牙髓炎牙痛的作用，原因是收到冷收缩令发炎而肿大的牙髓腔压力减小的缘故。