口腔常识：牙膏在刷牙过程中的作用是什么？

牙膏是和牙刷一起清洁口腔的工具，其主要功能是辅助牙刷一起与牙面产生摩擦作用，机械性地去除口腔中的食物残渣和牙菌斑，洁齿健齿，消除口臭，维护口腔健康。

目前人们使用的牙膏可以分为普通牙膏、含氟牙膏、药物牙膏3大类。有的牙膏是以单纯清洁抛光牙面为目的，有的牙膏可以防治口腔疾病，或二者兼而有之。

牙膏在刷牙过程中的作用可分为物理作用、化学作用、生物学作用。

（1）物理作用：牙膏中含有二氧化硅或氧化铝等摩擦剂，配合牙刷的正确使用可以有效的去除残留在牙面或牙齿之间的食物残渣、软垢和牙菌斑，同时不损伤牙面和牙周组织。

（2）化学作用：牙膏中还含有洁净剂，又称表面活性剂医学教|育网搜集整理。在刷牙过程中可以通过降低吸附在口腔内污垢的表面张力，使粘附物产生松解、分解达到洁齿目的。另外，洁净剂还可以中和口内的酸度。

（3）生物学作用：牙膏中除了洁净剂有一定的灭菌作用外，药物牙膏或含氟牙膏中的药物或氟素在洁齿过程中到达牙齿表面和牙齿周围环境中，能抑制口腔细菌的生长，减少牙菌斑，起到预防龋病和牙周病的作用。

另外，多数牙膏中还添加了各种香料，可以消除口臭，使刷牙者感到爽口，舒适。使用水果香味的牙膏还可以提高小朋友的刷牙兴趣。

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口腔常识：预成纤维桩在口腔修复中的应用

修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体，在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿，修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位，这部分称为修复体的桩结构。后期发展中，若桩为金属铸造，和冠内部的固位形结构一体，则称铸造桩核；若为预成的半成品桩，则称为预成桩。

桩的制作材料

金属（金合金、镍铬合金、钛合金等），它有良好的机械性能但不太美观，尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍；

瓷桩（主要为氧化锆）的美学性能强大，但硬度也大，容易在应力的作用下崩折；

纤维增强树脂桩（碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等）的美观性能最好，弹性模量和牙体最为接近，不容易崩折、也减少了牙体根折的风险，是目前预成桩的主流选择。

那么，预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢？

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维，美学性并不是非常优秀；

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色，乳白色的，但还会有一个比较细的黑色轴心，故美学效果仍然不够理想；

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩，颜色为白色，乳白色或透明，不含有黑色的纤维；

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用，有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前，制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体，一起铸造制作，强度较好，不会发生分离；而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核，材料不等，但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑，因其强度高、颜色美观并且容易操作，可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力，从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言，修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而，许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全，在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢？

事实上，和常见观念不同，研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下，甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上，单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中，发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力，可以使得桩核一体均匀承受力量，减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间，其优点不言而明。

由于前述优点，预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用，在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中，也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确，分别有：

1、根管感染未能有效控制；

2、患广泛的根面广泛龋，去尽腐质后剩余牙体组织（尤其颈部）较薄弱；

3、牙根长度不够，牙槽骨吸收过多，无法达到跟唱的2/3-3/4；

4、牙折至牙槽嵴顶以下；

5、咬合空间不足，过紧；

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率，必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中，根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时，要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度，最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主，这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点，更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样，预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症，比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通，以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识：口水有什么作用？

唾液(俗称口水)是食物消化的关键，有助预防龋齿和感染，保证咀嚼和吞咽。离开唾液，人体就无法正常分解和消化食物。唾液还是最好的健康指标之一。

1.测唾液可查多种疾病。

唾液保持体内平衡，一旦体内发生失衡，唾液就会有直接体现。通过对半滴眼药水大小的唾液化验，医生就可揭示出有关人体的一系列生物秘密。英国研究人员发现，通过唾液中一种特定蛋白质的测定，可评估患者心脏病风险。日本庆应义塾大学和加州大学共同研发的一种唾液测试法可查出99%的胰腺癌、95%的乳腺癌和80%的口腔癌。

2.唾液体现压力情绪。

人一旦紧张，唾液腺就会向口腔分泌唾液-淀粉酶。通过该淀粉酶的测定，医生可测量孕妇对胎儿产生的压力。研究人员解释，唾液中压力激素皮质醇的失衡使人对压力事件非常敏感。

3.唾液止痛效果是吗啡的6倍。

英国《自然》杂志刊登法国一项研究发现，唾液中不仅含有72种不同类型的细菌，而且含有一种天然止痛物质opiorphin，这种物质的镇痛效果是吗啡的6倍，有助于阻止脑啡肽疼痛信号到达大脑。

4.唾液分泌昼夜不停。

人体唾液分泌24小时不间断，从吃每一口食物到经历压力事件，唾液腺都会加大分泌量。一个人平均每天分泌唾液2~4品脱(约合1137~2273毫升)。

5.紧张压力大，唾液分泌少。

唾液在数量和质量上的减少被称为口干症。这通常会发生在紧张、心烦意乱或面临很大压力的时候。经常口干会导致吃东西、咀嚼、吞咽甚至说话困难。

6.某些药物会导致唾液减少。

唾液浓稠说明唾液腺分泌唾液更困难。治疗过敏、疼痛或感冒的处方药和非处方药都可能会导致口干。这些药会改变进出细胞的水流量变化，若不及时治疗，则会导致龋齿、牙龈疾病和口腔感染。

7.唾液腺也会长结石。

唾液腺结石(也称涎石症)可发生于唾液腺导管或腺体内，90%以上发生于颌下腺。患者除了感觉口干之外，还可能出现脖子疼痛或吞咽困难。唾液腺结石的具体机制尚未完全清楚。一般认为是长期炎症导致矿物质在唾液腺处堆积并钙化成为结石。

口腔常识：保护牙齿不单单只有用牙膏刷牙……

保护牙齿不单单只有用牙膏刷牙

千万别忘了睡前刷牙

人人都会在早上刷牙，有人却不习惯晚上睡觉前刷牙。睡觉前不刷牙，容易患感冒和肺炎，也特别容易造成牙齿腐坏、牙龈出血、牙周病，乃至牙齿脱落。

饭后1～2小时再刷牙

不少人有饭后立即刷牙的习惯，这样的确可以马上让口腔回到舒服状态。但研究表明，饭后立即刷牙反而是有害牙齿健康。当我们刚吃过饭，尤其是吃完酸性的食物后，牙冠上的一层珐琅质会变松软。如果这时刷牙，就会对表面的珐琅质造成损害。所以，吃完东西后，先用清水漱口，等1~2个小时后再刷牙。

谨防冷热食物交替着吃

当我们喝完一口冰冻的茶、再喝一口热汤时，牙齿就像触电了一样，锥心的麻痹感让我们感到不适。久而久之，容易引起牙齿过敏。我们应该注意避免冷热食物交替着吃，同时在使用牙膏时适当地选用具有抗敏功能的牙膏，呵护牙齿。

哪些天然食物可以清洁牙齿？

茶：茶中所含的氟，有助于缓解牙齿过敏，同时具有防蛀牙的效果。经常饮茶，能加强口腔湿润，有助保持口腔卫生。另外，嚼食茶叶还能护齿，茶叶中丰富的氟和茶多酚成分，能缓解牙齿的酸痛不适，并有消毒、杀菌的作用。尤其是氟，对于预防龋齿有卓越的功效。

洋葱：新鲜的洋葱能杀死多种牙齿细菌，其中包括造成我们蛀牙的变形链球菌。

香菇：口腔是一个充满各种微生物的环境，而牙菌斑就像是由不同细菌组成的细菌社区。它主要对牙和牙龈构成危害，也就是口腔最常见的两种疾病：龋病和牙周病，而香菇中含有的香菇多糖体可以抑制牙菌斑的生长。

芹菜：粗纤维的芹菜在我们费力咀嚼时刺激分泌唾液，可以清洁牙齿上的残渣。

核桃：如果已经发生牙齿敏感，在饭前咀嚼一些核桃仁，其中的油性和酸性物质能渗透到牙本质小管内，缓解牙本质敏感，起到一定脱敏作用。

口腔常识：口腔中的炸弹

口腔中的不定时炸弹智齿

在口腔里，智齿的位置很尴尬，想要去给它进行清洁和治疗很不方便，因此会称其为口腔中的炸弹。由于该炸弹在最里面，日常不易清洁，所有很容易产生虫牙，且智齿往往由于生长空间不足而使得周围的牙龈出现胀痛，发炎等症状。有些人受不住其痛，纷纷前往医院寻求牙医拔除。故发现症状应及时拔除！那么它会引起哪些常见问题呢？

1、虫牙

如果智齿虫牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，其他如邻面的虫牙，需要花很长的时间及经历来补，假如洞很深，甚至需要根管治疗的，一般我们建议拔除，杜绝后患。

2、影响邻牙

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大磨牙上，因而造成第二大磨牙清洁不易，甚至是牙齿周围的骨头有部分吸收。

3、没有对颌牙

很多人的智齿都不会长出4个。所以，智齿的对面，如果没有相对应的智齿，会发生智齿长得过长，进而影响咬合，引起关节紊乱，此时应拔出智齿。

口腔常识：在使用牙膏和漱口水时，有什么注意事项?

关于使用牙膏和漱口水时的注意事项，牙科专家给大家介绍如下：

1)应根据个人需要不同，选择含合适自己的成分的牙膏和漱口水。如龋的易感者一般应选用含氟的，牙周病人一般应选用有抑制牙周致病菌作用的牙膏和漱口水。

2)使用牙膏时，要稍加压力，将牙膏挤入牙刷毛的间隙中，那种将一条牙膏涂在牙刷毛尖端的做法是错误的。

3)儿童在3岁以前可以不使用含氟牙膏，3岁以上的儿童应尽量使用含氟牙膏，但要在家长监督下，每次黄豆粒大小就够了。

4)无论是牙膏还是漱口水，使用时都应注意不要吞咽，否则可能引起一定的不良反应，儿童尤其要小心。

另外，要明确一点：口腔卫生保健主要还得靠认真、正确地刷牙，靠刷牙时牙刷毛与牙齿表面的机械摩擦来清除牙齿表面的菌斑和软垢。这是预防口腔疾病的主要途径，药物牙膏和漱口水只能起辅助作用。得了龋齿和牙周病后，要到医院找口腔科医生诊治，光靠药物牙膏和漱口水是不行的。

口腔常识：牙冠是什么？

补牙过程中采取根管治疗（抽牙神经），在治疗完成的一刻，牙体将失去牙髓营养供应，犹如一颗大树被砍去了树根，虽表面形态暂时保持不变，时间一长牙齿强度必然变低，容易碎裂，因此不能咀嚼过硬食物。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免牙体折裂。

什么是牙冠

牙冠（人造牙冠）也叫牙套，是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。牙冠分为贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠、不锈钢牙冠、临时牙冠几类。贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠都是由牙医设计，然后在工厂定制。由于制作要好几天时间，在磨小了牙齿后，要套上现做的临时牙冠。不锈钢牙冠则是系列批量生产的，挑相近的型号套上。

牙冠修复原理

牙冠修复简单的说就是在牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套，也就是给牙齿穿了一件华丽的外套。这个冠既起到保护作用，又起到美化作用，同时不影响日常生活。

牙冠适应人群

蛀牙或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可经过牙冠修复实现美观及增加强度。

因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经由圆满的根管治疗，可进行牙冠修复。

牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者，可做牙冠修复。

牙齿色调或形状不佳，如四环素牙、锥形小牙等。

牙齿缺失的，正常请求缺失数量较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经由治疗得到管制，可选择牙冠进行修复。

根管治疗中牙髓失去了活性，也失去了吸收养分的能力，牙齿因此变得脆弱容易断裂，需根据具体损坏程度判断，有的需要补牙和牙冠修复，有的只需牙冠修复。需要注意的是，只做补牙是不行的，时间一久牙齿还是容易会断裂，需要牙冠保护。

口腔常识：如何选择牙膏

要选择牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齿的法宝，它只是刷牙的辅助用品，具有磨擦作用和去除菌斑，清洁抛光牙面，使口腔清爽的作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏，氟化物牙膏和药物牙膏三大类。

普通牙膏的主要成份包括磨擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。但随着科技发展，人们发现了氟化物可以防龋的作用，并且多年实践证明，氟化物与牙齿接触后，使牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。

有研究证明，常用这种牙膏，龋齿发病率降低40％左右。氟化物有氟化钠，氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠。但要知道氟是一种有毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒，国家规定，加氟牙膏游离氟应在400－1200Pm之间，特别注意，３－４岁前的儿童不宜使用，因为１／８－１／４的牙膏可能被他们吞入胃中。药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定药物，刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物的作用，减少牙菌斑，从而起到防龋病和牙周病的作用。

目前，药物牙膏极受人们的青睐，而且利用牙膏来推广具有预防功效或治疗功效的药物是一种较理想的方式。但是药物牙膏也有其不利方面，首先，牙膏在口内不能保持太长时间，即被漱出，使药物难以在短时间内发挥药效，而且专用药品剂量还必须避免刺激口内软组织，因而不能提高到足够的有效浓度，牙膏本身的作用，常被口内污物所阻或受形态特征限制，因而难以达到真正发病的区域。其二，牙膏中的药品，常因放置时间久而发生其它化学变化，失去原有的药效，有效药物又常因带有异味而不宜于放入牙膏中，此外还有药物耐药性的问题，这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用一种，药物牙膏是一种良好的设想，但要真正达到预防口腔病的效果还有待于作一些深入研究。

因此，面对众多的牙膏品种，首先要了解各种牙膏的性能，不盲目轻信产品说明，最好找口腔专业医生咨询，以根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。

口腔常识：磨牙症是什么？

磨牙症是什么？

磨牙症是指人在无意识态下咀嚼肌收缩使上下牙产生磨动或紧咬的现象。长期的磨牙和紧咬会对整个咬合系统的各个环节产生不同程度的损害，如牙体组织的过度磨损，咀嚼肌疼痛，或者颞下颌关节病。

磨牙症的表现

1.睡眠中患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.牙面（特别是非功能面）出现与年龄不符的磨损。

3.牙周组织出现相应改变，可能出现牙松动、移位。

4.咀嚼肌疲劳，起床后常有头颈部疼痛症状。

5.咀嚼肌和颞颌关节功能紊乱。

磨牙症主要的致病因素

1.精神因素

如焦虑、紧张。尤其是因某种原因无法表现出来，则有可能试图通过磨牙的方式来缓解。

2.咬合因素

牙症患者的咬合因素多为下颌正中关系与牙尖交错位不一致，或者是功能运动时的咬合干扰；调咬合的方法可以改善部分患者的症状。

3.中枢神经因素

目有趋势认为磨牙与梦游、遗尿一样是一种不自主的动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4.其他

也有学者提出磨牙与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能是磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。

磨牙症属多种因素共同致病，针对不同病因，治疗手段多样。请选择正规的医院就诊。

口腔常识：口腔中的“隐形杀手”--牙隐裂

口腔中的隐形杀手--牙隐裂

【吃东西时会冷热敏感甚至有突发剧烈疼痛，进一步还会发展为夜间痛不能寐】

以上这些症状除了龋坏或牙齿敏感外还有一种可能就是--牙隐裂！

牙隐裂--

牙科的隐形杀手

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合，观察，定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。

口腔常识：为什么我每天刷牙还有口腔异味？

看到这个标题后，能告诉我自己就是没有口臭的，请举手。让我看看有没有，有的话，恭喜你，你的口腔卫生环境真的很棒，给你100个赞，继续保持。那没有的呢？有没有像我一样，偶尔对着自己的手心哈一口气，然后闻闻有没有味道，没有还好舒一口气，要有，自己还会纳闷，What？天天刷牙，竟然还有口臭

莫急，可能是由于刷牙方式不正确，导致食物滞留在牙齿内，而让食物出现发酵的口气。别说不知道巴斯刷牙法的朋友，就是知道正确刷牙方法的你，可能因为赶时间上班来不及，匆匆刷两下就出门了。我们一日三餐，必不可少，食物残留也是无可避免的，加之工作竞争压力大，有的人体质差，肠胃不好，这些因素加在一起，造成的口腔异味也是会有的。

小编为大家总结了引起口腔异味的原因

（1）口腔疾病

患有龋齿，牙龈炎，牙周炎等口腔疾病的人，口内容易滋生厌氧菌，该细菌发生反应的产物易引发口臭。处于青春期的青少年，会因为激素分泌，从而引发出口腔异味。

（2）吸烟，酗酒，咀嚼槟榔，喜好辛辣刺激的食物并且爱吃葱就，姜，蒜的人，亦会伴有口腔异味

（3）胃肠道疾病，如肠胃炎，慢性胃炎，消化不良，胃溃疡等，都可能伴有口臭。患有肠胃疾病的患者，研究发现口腔内有幽门螺旋杆菌，该细菌直接产生硫化物，引起口臭。研究证明，根治幽门螺杆菌后，口臭症状会明显减轻。

（4）长期服用药物，导致药物性牙龈炎，引起口腔异味。体质不同的人群，长期便秘的朋友，会因体物质不能及时排出，被吸收入血而引起口臭。

（5）精神因素，心理压力过大，导致口干，引起口腔异味。

不管是哪个原因引起的，我们都必须要知道治疗很重要，但是预防更重要！

口腔常识：给宝宝选择牙膏有什么要注意的？

给宝宝选择牙膏有什么要注意的？

1、牙膏的含氟量不能太高

据调查，2-4岁儿童只要每天刷牙两次，他们在不自觉中咽下牙膏的含氟量就已足够非缺氟地区儿童每日的氟需要量，加上每日从饮食中摄入的氟，如此摄入的氟过多，就会潜伏氟斑牙的危险，所以儿童不宜使用成人牙膏，而应使用含氟量较低的儿童牙膏。

2、避免薄荷添加剂

含有薄荷添加剂的牙膏儿童不易接受，故不宜选用。

3、慎用水果味的牙膏

有的儿童牙膏有水果口味，约1/4的儿童直接把牙膏吞吃，家长应注意加以教育和预防。

4、儿童不宜使用多泡沫牙膏

牙膏分多泡、中泡、少泡三种类型，泡沫的多少取决于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量在18%以上，皂质在口腔唾液中容易分解成苛性碱或酯酸，不但刺激口腔粘膜，而且破坏唾液中的酵酶。另外，含皂量大，摩擦力相应降低，从而影响洁齿效果。因此，家长不宜给儿童选择多泡沫牙膏。

5、儿童忌长期使用药物牙膏

药物牙膏的电视广告很多，而儿童患牙疾的比例很高，有些父母爱子心切，会长期给孩子使用药物牙膏，殊不知，物极必反，药物牙膏使用时间长了，反而会影响儿童口腔卫生。

药物牙膏对口腔疾病虽有一定的作用，但长期滥用，其害不浅。如长期使用消炎护齿类牙膏，不仅使口腔中的致病菌产生抗药性，而且在杀灭一些病菌的同时，还会杀灭口腔中的正常细菌，不仅会给疾病治疗带来困难，还会出现新的感染。另外，许多药物牙膏中含有生物碱和刺激性强的物质，长期使用，不仅可以损害口腔内的娇嫩粘膜，还会因长期不断的较强刺激，使牙龈、口腔、舌头、口唇、咽喉等处发炎。

有些药物牙膏有很浓的苦辣味，这种异味易导致胃肠不适；有些药物牙膏中被加进一些染色素，长期应用会使牙齿失去光泽。因此，对儿童来说，要少用或不用药物牙膏。

口腔常识：牙膏疑虑大盘点

牙膏疑虑大盘点

如今超市里的牙膏种类多，功能全，面对各种功效的牙膏，消费者反倒不知道该怎么选择了。牙膏有没有保质期？是否需要经常换着用不同的牙膏？为什么美白牙膏效果不明显...........下面就大家在购买和使用牙膏时普遍存在的一些疑虑进行解答。

1.必须要用含氟牙膏吗？

美国牙科保健专家一致认为，最好选择含氟牙膏。试验表明，每天用含氟牙膏刷牙两次，患龋齿的危险性降低40%。在北京大学口腔医院预防科主任王伟健看来，对于牙齿健康的人来说，含氟牙膏也不是必然选择，青少年和老年人可以多用，但学龄前儿童要慎用，而且需要家长帮助，以免不小心吞咽牙膏，长此以往可能引起氟摄取过量。

2.牙膏成分是什么？

牙膏是由多种无机物和有机物组成的，包括摩擦剂、洗涤发泡剂、黏合剂、保湿剂、甜味剂、芳香剂等。其中，摩擦剂是牙膏成分的主体。近些年，牙膏中还加入了一些中草药，制成多种药物牙膏。但大家不用担心，所有成分都是安全的。

3.为什么美白牙膏效果不明显？

正是由于牙膏的主要成分是摩擦剂，因此其基本功能是清洁口腔，美白、脱敏、止血等功效都是辅助性的。美白牙膏的摩擦剂颗粒形状比较特殊，更利于去除牙齿顽渍，因此在一定程度上能达到美白牙齿的效果。但王伟健指出，这种牙膏仅限于去除牙齿外源性色斑，比如长期喝咖啡、茶以及吸烟等对牙齿的污染，对四环素牙、氟斑牙等由于牙齿发育异常所导致的深层内源性色斑则没有效果。

4.牙膏是否有保质期？

不少人在买牙膏时都发现，有的牙膏上注明了保质期，有的没有。王伟健介绍说，牙膏是有保质期的，因为其中所含的化学物存放一定时间后会发生化学反应，尤其是已经开口的牙膏，最好在一两个月内用完。另外，一管牙膏使用越久，暴露在空气中的机会就越多，接触细菌的几率也就越大。

5.牙膏长期用一种还是应该换着用？

应该尽量换着使用不同功效和品牌的牙膏，能发挥不同牙膏多方面的功效，从而维护口腔健康。

6.刷牙时，牙膏是否越多越好？

美国马萨诸塞州牙科保健协会会长E简克罗克博士指出，与广告不同的是，牙刷挤满牙膏，和挤一半牙膏，刷牙效果并无太大区别。每次使用少量牙膏，同样可以去除牙齿污渍，特别是含氟牙膏，每次挤出豌豆粒大小即可，这样做还可以延长牙刷的使用寿命。

7.选好牙膏，牙齿就能健康？

其实，如果刷牙方式不当，最好的牙膏和牙刷都是白搭。正确的刷牙方式是，牙刷与牙齿保持45度角，这样刷毛更容易清洁牙缝和牙龈；最好画着圈刷；每次刷牙应至少2分钟。

8.凝胶状牙膏与糊状牙膏功效有区别吗？

有的牙膏呈透明或半透明彩色凝胶状，有的则是白色糊状的，虽然凝胶状牙膏和糊状牙膏的口味、质地大不相同，但是洁齿效果却是一样的。

口腔常识：磨牙的原因，是什么引起的？

原因主要有六种：

(1)神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素；

(2)胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此；

(3)过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等；

(4)体内缺乏微量元素易患此症；

(5)长期磨牙形成的习惯性磨牙症；

(6)工作压力大，身体劳累，长期生活不规律导致磨牙现象；

除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。

儿童的常见原因：

1、肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见；

2、胃肠道的疾病、口腔疾病；

3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩；

4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；

5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

6、缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。

8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失；

9、孩子情绪和生活规律的影响，现在孩子通常学习比较紧张，压力大，同时还有不少孩子在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象；

由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

口腔常识：常见药物对口腔的副作用

许多药物有副作用，其中有些会影响口腔健康。多数情况下，药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是，美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医，并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。

药物常见口腔副作用包括：

口腔干燥症

抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少，使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染，也可能发生龋齿，慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例，牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。

牙龈组织肥大

也称为牙龈增生，造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂（如器官移植患者所服用）和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示，如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健，牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下，牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。

软组织反应

造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。

异常出血

阿司匹林和处方抗凝剂，如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的，但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗，请将目前使用的药物情况告知牙医，尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。

牙齿变色

在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观，如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。

口腔常识：口腔中的“恐怖分子”--智齿

口腔中的恐怖分子--智齿

什么是智齿？

人类的第三颗磨牙，也就是俗称的智齿，相信很多人都不陌生。一般而言，我们在16到25岁之间长智齿的几率比较大。但是有些人四五十岁才长，甚至终身不长，也不奇怪。

智齿被认为是人类进化不完全的遗留物，一旦开始生长，我们的牙槽骨并没有足够空间给它们正常萌发，于是大多容易长歪，从而形成错位，诱发诸如牙周炎等疾病。

智齿萌出时人体发育已基本成型，往往会因为生长空间不足而使得牙龈肿痛、发炎等，简直就是口腔里的捣蛋鬼。而且该捣蛋鬼生长在口腔最里面，刷牙不容易耍到，清洁卫生就不容易保持，由此而长蛀牙。

对于这样的捣蛋鬼要立即拔掉，别让它祸害我们的口腔。

智齿会引起哪些问题呢？

1、龋齿(蛀牙)

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2、造成邻牙病变

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足引起冠周炎症

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快到医院拔除。

4、局部不易清洁

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5、无对咬牙

不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6、智齿阻生

通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。

7、引起其他病变

如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生，就需要拔除。

8、正畸

需要为了正畸需要，保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

9、阻生的可疑病灶牙

因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。