口腔常识：牙齿快烂了，是拔还是补？

如果蛀牙感觉到牙齿超级痛，很多朋友都会认为得赶紧去拔牙，但事实真是如此吗？牙齿快烂了！到底是拔好还是补好呢？

通常来说，牙医是不会轻易拔牙的！就算你牙齿疼得在厉害，也要看你的蛀牙程度！一般而言，轻度蛀牙没伤到牙神经，牙医是会采取树脂填充进行补牙。如果是要抽牙神经，则说明你已严重蛀牙，得根管治疗做个牙套保护。

为什么不提倡拔牙？

你想一下，真的假牙能跟健康牙齿相提并论吗？假牙再好，吃东西感觉多少有点不怎么舒服。除非你的牙齿已经整颗烂掉，没法补了，这时医生才会建议你拔牙。其实最主要还是镶牙特别贵，每颗假牙齿都是钱！

补牙有那么好吗？

蛀牙趁早去补是明智选择！因为补牙只需一步搞定蛀牙，还不贵！目前来说，补牙树脂材料性价比是最高的。

当然也有朋友吐槽说，补完牙一段时间就掉，其实是你后期没有保养好，或者你去了不正规的诊所。

口腔护理推荐

口腔常识：智齿不疼 拔还是不拔？

智齿到底该不该拔一直以来困扰着很多年轻人。有人说长了智齿时不时就疼，需要尽早拔掉；有人说长了智齿但无疼痛感，没必要拔除。其实，并不是所有智齿都需要拔除，但如果在长智齿的过程中出现一些问题，还是尽早拔除为宜。

智齿都需拔除吗？反复发炎、长得不正才用拔

自从感冒后，总觉得牙疼，后来找医生看了下，说是智齿发炎引起的。何萌萌读者说，她下牙两侧分别长了一颗智齿。前段时间，单位有几名同事同时去医院拔智齿。我专门上网搜了些关于智齿的知识，发现自己竟然上下牙两侧都长了智齿，总共有四颗，但我平时并无痛感啊！在市内某事业单位上班的李燕问，既然不疼就不用拔了吧？

智齿俗称为尽头牙，大多数人是在18岁以后才逐渐长出来。一般来说，若智齿生长位置端正，且上下智齿咬合完好，且未出现反复发炎，则没有必要拔除。若确需拔掉智齿，应先排除一些全身性的疾病，例如心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。女性月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，应暂缓拔牙。若正处于智齿冠周炎的炎症期，应先控制炎症，待炎症消除后拔牙。

洁牙会致牙齿松动？不会，建议每年洁牙一次

牙好胃口就好，虽然是一句广告词，却道出了牙齿对身体的重要性。目前市面上有不少品牌的电动牙刷，这些牙刷大部分都能实现智能定时，称能实现深层清洁牙齿，高级一点的电动牙刷还有压力感应装置。

电动牙刷设计人性化，对人们日常刷牙确实有好处。但若牙齿本身就不太好，比如患有严重的牙周炎时，最好不要选择电动牙刷。另外，在日常生活中，最好早中晚各刷牙一次，每次刷牙三分钟，对每个牙面进行彻底清洁。在选购牙刷时尽量选择柔软的刷头，两到三个月更换一次牙刷。建议每年到正规医疗机构洁牙一次，但牙周炎患者建议牙周系统治疗后每三个月复诊一次。

龋齿是口腔中最常见的一类疾病。龋齿俗称虫牙、蛀牙。要避免龋齿发生，除了养成饭后漱口的好习惯外，尽量少吃酸性刺激食物，少吃含糖分高的黏性食物，如糖、巧克力、饼干等。每年定期检查口腔。

口腔疾病可能增加心脑血管病发作风险，牙周炎可诱发脑中风，作为脑卒中的危险因子大于吸烟。其次，口腔不卫生会增加感染呼吸道疾病的风险。此外，许多胃病也是由口腔不卫生引起。由此可见，口腔健康是全身健康的重要组成部分，良好的健康意识应先从口腔卫生开始。

口腔常识：坏牙是保，还是拔？我应该怎么选择

坏牙是保，还是拔？我应该怎么选择



牙齿是大自然给予人类的珍贵馈赠，它能让人咀嚼美味佳肴，发出优美动听的声音，露出迷人的微笑。那么，如果出现龋齿、松动等问题，该怎么办？

是治?是拔？

当牙疼得厉害的时候，很多人就想一拔了之，反正人有28～32颗牙齿，少一颗也没关系。然而，实际上并没那么简单。

对于患牙保留的标准，一般主要基于两方面考虑：一方面是患牙是否有炎症，这种炎症是否可以治疗，是否可以控制，是否能够维持口颌系统健康；另一方面要考虑患牙经过治疗后能否全部或者部分恢复功能。

弥补缺失牙的方法：

传统的固定修复，适用于缺失牙较少的患者，具体方法是将邻牙预备后，在邻牙分别做冠，中央做桥体与邻牙形成一个整体。

传统的活动义齿修复，包括每天需要摘戴的可摘局部义齿或者全口义齿，这种修复体主要通过一些卡环或者支托将其固定到剩余牙齿或者黏膜上，同时将咀嚼时承受的作用力传递到基牙及其下方的软组织上。

种植技术修复：在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根)，待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。

如果还是不清楚牙齿的保留问题，可以由口腔专业医生综合考虑，我们美齿健口腔很乐意为您服务。

口腔常识：消逝中的智齿，拔还是不拔？

消逝中的智齿，拔还是不拔？

谣言：智齿无用是现代牙科医生的阴谋，好多人被忽悠着拔掉了。古人的智齿都长得好好的，不会到现代就长不好。智齿对人体健康有很重要的作用，不仅跟人体的智力记忆相关，还是健康的晴雨表。

真相：智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面（专业术语称作远中侧）的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是智慧到来的象征，因此被称为智齿。

拔智齿不影响智力

智齿照片。相对于其他磨牙，由于骨内生长空间不足，智齿的牙根形态会比较扭曲，常见一些大幅度弯曲，也有一些几个根完全融合在一起的情况。

虽然被叫做智齿，但智齿除了在冠周炎发作的时候会因为疼痛而影响思考能力外，跟人的智商没有任何关系。智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。有患者自己感觉拔了智齿后短期内记忆力变差，很有可能被智齿的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。

长智齿的困扰是从古至今都有的吗？

古猿和古人类的食物从都是自然界直接取得，未经加工，食物的质地都很坚硬粗糙，比如树枝、植物块茎、动物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古猿和古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。

观察古人类或者其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。这样一来颌骨的空间就很充足，目前可以看到的古人类颅骨化石上，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。

当人类开始懂得使用火，掌握工具制作之后，食物也被有意识的加工；畜牧和种植的发展，使人类能够准备更适合自己消化系统的稳定食物来源，这些都使得食物越来越精细化，人类也就不再需要跟古猿和古人类那样强大的颌骨来提供那么强大的咬合力和食物碾磨面积，智齿在咀嚼和消化中的作用也逐步减弱。但在这个进化过程中，人类需要更大的脑容量以完成更复杂的思维活动，因此，强有力的颌骨不再是影响人类生存的有利条件了，更大的脑容量才是进化的方向。经过一代一代的自然选择，人类脑容量在增大，颌骨的宽度减小、长度缩短、整个颌骨的强度降低。在上面的图中我们也可以明显看到，相对于古猿和直立人，智人的上下颌骨已经明显回缩。

由于颌骨的变化，现代人的颌骨提供的可以供牙齿萌出的空间已经大大缩小，这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而导致异位萌出、阻生。萌出的困难常常导致难以忍受的疼痛，或者导致智齿冠周炎，以至于很多人谈起长智齿的过程，往往说多了都是眼泪。即使有的好不容易萌出了，但因为位置偏差，也不能与对（牙合）的牙齿形成稳定有效的咬合关系，所以不能进行咀嚼。

所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。但最终智齿会像尾巴一样在人类身上消失。

不是所有的智齿都需要拔掉

虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的，但如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才会考虑拔除智齿：

1、龋齿（蛀牙）：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。

2、造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

3、空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

4、局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

5、无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6、智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

7、引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

8、正畸需要：为了保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

9、因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

如果没有这些问题，你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦，那就完全没有必要去拔除智齿。

拔智齿不会瘦脸

虽然这个想法真的是很多女生拔牙的动力之一，但是拔除智齿是不会让脸变瘦的。

脸的形状，主要是有颌骨来支撑的，尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角的大小，影响着我们的脸型。正常人的下颌角平均约为120度，如果下颌角比较小，接近直角，面型会接近国字脸，男生很适合，女生的话就比较影响外表。如果下颌角较大，则看起来脸型修长，比较秀美。所以现在瘦脸手术实质上是让下颌角肥大的修整术，磨去下颌角多于的部分，将角度修改到接近120度，弧线自然，看上去面型就会比较漂亮。

智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对下颌角的角度没有影响，所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。之所以有人说自己智齿拔除之后确实瘦了，更可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀，进食减少，当脸部消肿，加上一段时间饮食控制，让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

结论

智齿其实是人类演化过程中牺牲的生物学性状，跟智力、记忆没有关系。由于人类颌骨回缩致使智齿没有足够的生存空间，所以它的萌出常导致各种口腔问题，需要拔除。但如果它能顺利萌出，不影响其他牙齿，是没必要拔除的。拔智齿也没有瘦脸的功效。

口腔常识：快停下！牙齿快被刷断了！！！

很多人觉得刷牙是一件小事，其实不然。正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢，可起到预防龋齿和牙周病的作用，而错误的刷牙方式，会毁掉我们的牙齿！这一点绝无虚言，我们可以看几张图片：

你的牙齿有没有这种情形？？有些朋友常牙痛，遇凉便牙酸，总以为是蛀牙闹的，殊不知也很有可能是楔状缺损导致。

什么是楔状缺损？

它是牙齿颈部经过缓慢消耗而形成的缺损，呈V状，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为楔状缺损。

造成楔状缺损的原因

一、不正确的刷牙方式

长期横向刷牙或用过硬牙刷、刷牙过猛都会导致牙颈部磨损。临床上看，牙颈部楔状缺损更多是位于上下颌正中牙齿分别往后数第三、四颗，这些牙处于牙列拐角处，因此刷牙时受到的力也是最大的。

二、牙颈部组织薄弱

牙齿也有薄弱部位，就是牙颈部，这个地方的牙釉质覆盖最少，因此牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露，所以耐磨能力最差。

三、挤压作用

在刷牙时，面颊部肌肉对牙刷存在挤压作用，这种挤压使牙刷对牙齿的摩擦力更大，加剧了横刷牙方式对牙颈部突出部分的磨损。

四、酸的作用

牙龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者、常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

五、细菌作用

有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

楔状缺损该如何治疗？

症状较轻者：

对于组织缺损较少且无酸痛症状者，局部不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。

缺损较重者：

可选用与牙齿颜色近似又有一定粘接性的复合树脂或玻璃离子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。

重度缺损者：

重度缺损而引起牙髓炎、根尖炎的患者，要及时进行治疗。楔状缺损不是太复杂的病症，治疗及时就能减少因牙病和掉牙带来的痛苦。

楔状缺损可以预防吗？

选择合适的牙刷，并配合正确的刷牙方式是预防楔状缺损缺一不可的。

牙刷的刷毛不可太硬，采用上下运动的竖刷法，避免使用拉锯式的横刷法。如果缺损已经形成，则需要尽快修补。

温馨提示：其实当你感觉到牙齿不适、酸痛等症状时，问题已经相当严重了。平时我们可以做下自检：对着镜子，看看牙齿颈部有没有小的缺损。

口腔常识：快醒醒吧！！牙齿缺失还是你以为的那么无所谓吗？？

快醒醒吧！！牙齿缺失还是你以为的那么无所谓吗？？

患有牙齿缺失，要及时去医院治疗，恢复整齐健康的牙齿，找回失去的信心。牙齿缺失给人的形象造成很大的伤害，而且对身心健康成长也造成看影响。那么，造成牙齿缺失的原因有哪些呢?造成牙齿缺失的原因，主要表现在以下这几个方面：

一、牙周病

患牙周病后，牙周组织逐渐破坏、龈沟加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落或被拔除。

二、颌骨的骨髓炎、肿瘤

会导致不均匀磨耗、进而产生牙折、有时无法治疗而拔除。

三、外伤

前牙或后牙均可因受伤而折断或脱落。外伤严重者还可伴有颌骨、牙槽骨、软组织的缺损。

四、年龄的增长

牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退变、牙龈萎缩，牙槽骨进行性吸收，导致牙齿脱落，但不是缺牙的主要原因。

五、龋病

龋病是口腔中的常见和多发病。患龋病时，牙体的破坏由浅变深，若不及时治疗，则牙齿硬组织不断破坏，以至发生牙髓炎、根尖周炎，造成牙冠缺损，成为残冠或残根。

如果患有牙齿缺失的现象，记得要及时去医院治疗;造成牙齿缺失的原因很多，大家要对这些原因进行了解，在生活当中要从这些方面去注意，减少牙齿缺失对自己造成的不必要危害。为了自己的口腔牙齿健康，一定要对自己负责。

如果我们的牙齿长期处于缺损的状态，不仅不利于进食外，还对我们的身体健康造成许多的损害，主要包括4个方面：

一、牙齿缺损影响着发音

由于牙齿的缺损，对发音上会有所改变，这就给发音造成了一定的障碍。

二、咀嚼功能有所下

牙齿缺损，牙齿咀嚼食物不能够正常的咀嚼，使得吞咽食物的时候口腔很难闭合，这样就会影响到消化功能的退化，不利于食物的消化，这就可以证明说牙齿缺损使得胃肠消化功能受影响。

三、对外表的形象受到了影响

牙齿缺失较多时，余牙倾倒移位，或向对伸长，可造成咬关系紊乱，阻碍下颌前伸或倾向运动，咀嚼肌群张力不平衡。临床上常表现为咀嚼时关节疼痛、张口受限、关节弹呼等颞下颌关节紊乱综合征的一系列症状。

四、牙齿一旦缺损就会引发一些其他的疾病

牙周病的引发，要是牙齿脱落之后没有及时的进行牙齿的修复的话，对邻牙有很大的伤害，这样就会失去跟邻牙之间的解除关系，牙齿的排列不齐等一系列的问题就会慢慢的出现，这就会导致牙周病的发病。

口腔常识：夜里磨牙 是有蛔虫了还是缺钙？

磨牙症是指人在无意识时上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于绝大多数情况发生在夜间睡眠时，所以又叫夜磨牙症。日本学者佐藤贞雄长期的研究表明，99%的人都会或多或少地存在磨牙现象。偶有磨牙称不上磨牙症，且对牙齿及身体并无大碍，反而是释放精神压力的有效途径，但长期严重的磨牙形成的磨牙症却时时刻刻损害着患者的口腔及全身健康。

夜磨牙是因肚子里有蛔虫？

研究表明，夜磨牙与精神心理因素关系密切，白天生活中的恐惧、愤怒、抵触以及其它各种紧张情绪，因种种原因难以及时发泄表现时，便可在睡眠时无意识地表现出来。除了心理因素外，错合畸形，特别是后牙区的咬合干扰也会促使咀嚼肌紧张，加重磨牙症。而民间广为流传的夜里磨牙，肚里（蛔）虫爬的说法现在越来越多的证据表明并不靠谱。同样，磨牙也不是因为身体缺钙导致的。

如果怀疑患有磨牙症的孩子肚子里有蛔虫，也不能仅凭借磨牙症状就盲目给孩子使用驱虫药物。现在肠道寄生虫的检验手段已经很成熟准确，必要时可到医院做个检查，在医生指导下用药更为稳妥。

夜磨牙时咬合力量是正常的3倍多

人在正常咀嚼时，咬合力量只有30公斤，而严重磨牙时牙齿咬合的力量非常大，成倍增加，可以超过100公斤，从而带来伤害。因此，磨牙症对口腔及全身健康的损害主要有：

1.牙齿严重磨损。长期夜磨牙不仅会造成牙齿咬合面的磨损，也会增加牙齿表面裂隙及牙颈部的楔状缺损的产生，严重者出现接触冷、热、酸、甜时痛疼不适，甚至牙齿神经坏死。

2.对牙周组织有破坏。由于长期磨牙，过大的咬合力量传导到牙槽骨，可引起牙龈炎和牙周炎，使牙齿过早地松动脱落。

3.对颞下颌关节有影响。由于长期磨牙，过大的咬合力量传导到颞下颌关节，导致开闭口时关节咔咔弹响、关节疼痛等不适症状。

4.引起面部疼痛和头痛。长期磨牙导致咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛，严重时引发头痛、颈背部阵痛等。

5.造成精神负担。夜磨牙不仅会影响患者自身，也会给他人带来不快，所以容易使患者精神紧张，睡眠质量差，记忆力减退，损伤听力和味觉，甚至导致心理抑郁等更严重的后果。

减轻精神压力很关键啊！

如前所述，偶然磨牙对身体健康无碍，但严重的磨牙症应该积极治疗。虽然到目前为止还没有更好的方法完全消除磨牙症，但能够有效控制，使其不那么严重，且减少由此带来的损害，这个目标可以达到。

1.正畸治疗。前面说过，牙齿的错颌畸形特别是后牙区的咬合干扰使咀嚼肌紧张，加重了磨牙症。我们可以通过矫治牙齿来排齐牙齿，消除咬合干扰，建立生理性咬合诱导，从而有效降低磨牙症的严重程度。

2.佩戴咬合板或夜磨牙合垫。可减轻肌肉和关节的压力，并可保护受损的牙齿。

3.减轻精神压力。患者要努力解除精神紧张和不愉快的情绪，对治疗和预防磨牙症都有积极的意义。

口腔常识：有些牙,该拔就得拔

人们在日常生活中存在的认识误区影响着牙齿健康。今天欢欢列举5大误区告诉您：有些牙，该拔就得拔。

误区一老掉牙很自然。

有人认为人老了掉牙是自然规律，也就是俗称的老掉牙。其实，掉牙原因是牙周组织发生病理性破坏导致的。骨质疏松等疾病也可能增加掉牙几率。只要预防和治疗，老人仍可保留一口健康牙齿。

误区二能不拔牙坚决不拔

牙齿出现问题，尽早治疗和尽可能地保留牙齿是基本原则，但是有些残根、残冠没有治疗价值，应拔除后做修复或种植。特别是糖尿病人经过多次牙周治疗仍然不能控制牙周症状，建议尽早拔除牙齿。

误区三漱口水含漱代替刷牙

单纯使用漱口水含漱只能去除浮在牙齿表面的食物残渣。

有些漱口水里含有的药物成分比牙膏里的药物成分高，常用漱口水可能导致口腔菌群失调，引发更多口腔疾病发生。

误区四洗牙会把牙齿洗松，牙缝洗大

洗牙对预防牙周疾病很有效，可以彻底祛除引发牙周疾病的牙结石。正确的洗牙是洁牙机通过震动使牙结石破碎后脱离牙面，对牙齿和牙龈组织并没有损伤，不会伤害牙齿。

误区五乳牙迟早要换，儿童龋齿不用管

很多家长认为，宝宝长虫牙没什么大不了，乳牙迟早都要换。殊不知龋齿破坏牙齿结构，影响孩子的咀嚼和进食，有碍营养吸收和全身发育；严重的龋齿还会影响相应恒牙的发育和萌出，以致恒牙发育缺陷。

口腔常识：怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性

很多口腔溃疡患者都认为口腔溃疡是小事，不会引起足够的重视。其实，口腔溃疡也会有癌变的可能。那么，怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性呢？会不会癌变呢？一般来说，良性口腔溃疡是不会癌变的，而恶性口腔溃疡是可能癌变的。

怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性？牙科专家告诉了我们以下几种判断方法，患者可以根据这些方法自行判断自己的口腔溃疡是良性还是恶性。

一、根据愈合时间进行判断：良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不会愈合。

二、根据溃疡面的形态进行判断：良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。

三、根据病程规律进行判断：良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。

四、根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。

五、根据患者的全身情况进行判断：良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

口腔常识：牙坏了到底是治疗好还是拔除好？

牙疼不是病，疼起来真要命。许多人都遇到过牙病，牙坏了到底是治疗好还是拔除好？很多人为此纠结。

什么是健康的口腔

世界卫生组织关于口腔健康的五大标准：牙齿清洁，没有龋洞，没有疼痛感，牙龈颜色正常，没有出血的现象。

龋病

龋病发病广泛，表现为牙齿表面缺损、颜色变黑、形成洞，也叫蛀牙或者虫牙。龋病是一种进行性的疾病，一旦有了龋齿，病变过程就不会停止，小洞会发展成大洞，最终会引起牙神经疼痛。所以龋齿一定要及时进行处理的。

牙齿的结构

牙齿发挥功能，靠牙体组织和牙周组织。

牙齿暴露在口腔内的部分，叫牙冠。埋藏在骨头里面部分，叫牙根。牙冠和牙根构成牙齿组织的主体。周边的组织，用来支持这个牙体的牙周膜、牙槽骨、牙龈等，叫牙周组织。

牙齿可以用两句话来形容：坚强的外包，柔弱的内心。牙齿的外部结构十分坚硬，牙釉质是人体内最坚硬的组织。但牙齿的内部十分柔弱，里面的牙髓组织中有大量的血管、神经、细胞，一受到刺激就会产生疼痛。

牙髓炎

牙髓炎尤其是急性牙髓炎，疼痛非常剧烈，可以在没有任何诱因的情况下，突然疼起来。随着炎症的加重，这种疼痛会越来越频繁，在晚上比较多见，也叫夜间痛。

为什么牙髓炎会这么疼？这跟牙齿结构有很大的关系，齿外表是一个坚硬的外表，不可能有任何体积的改变，当内部有炎症发作的时候，会产生大量的渗出物，这种渗出物无处排泄，就会导致牙体内部的压力急剧增高，压迫神经，因此产生疼痛。

有些人在疼了几天之后突然不疼了，这是因为牙齿内部的神经已经完全坏死，丧失了对疼痛的感知能力，但炎症依旧存在，终将进一步发展，到达根尖部牙槽骨内，就会发生根间周炎。

根间周炎

根间周炎是牙齿感染最严重的阶段，感染已经进入牙槽骨中了。如果不治疗，这个感染就会长期存在，作为一个病灶，诱发其它疾病。

牙周炎

口腔内有大量的细菌，这些细菌彼此集聚成团，形成牙菌斑，黏附在牙齿表面或者口腔内的黏膜表面。

刷牙的根本目的，就是为了去除牙菌斑。

如果口腔卫生不好，牙菌斑的细菌就会孳生，形成牙结石，刺激牙龈出血，牙龈出血是牙周炎最早期的一个信号。

牙结石不断累积，甚至会跑到牙龈底下，造成牙龈萎缩，最终就会导致牙齿松动甚至脱落，这就是一个牙周炎的发病过程。

牙周病被称为世界性难题，因为无论是牙龈还是牙槽骨，一旦损失没有任何的医学手段可以使它再生，所以及时治疗很重要。

治疗牙病三原则

当我们去拜访牙医的时候，医生会根据他的检查提供治疗方案。通常来讲，一定会遵循三个原则：第一，解除病痛。痛苦是我们去看牙的一个主要因素。第二，医生会为这种失去功能的牙齿恢复功能。第三，兼顾美观的需要。

治太麻烦，拔行不行？

患者看病有自身的心理预期，比如说希望这个治疗能够无痛、舒适、效果好，最好次数不要太多，费用也不要太高。

这样，医生的治疗方案和患者的心理预期之间，肯定会有一些差异。

例如，患者有一个牙齿得了牙髓炎了，医生说首先需要杀神经，这个治疗大概三次，预计两到三周才能完成。然后进入第二个阶段的治疗，给这个牙齿再做一个牙冠，又需要三次。患者就会感觉有些烦琐，医生还有可能会说，治疗不一定成功，因为每个患者口腔内牙齿本身条件不同，医生也不能完全确保其使用寿命。

面对这样一种次数繁多、时间冗长、费用并不低廉、治疗效果也不能完全保证的牙病治疗过程，许多患者会想，为什么还要治呢？还不如拔掉算了。现在有种植牙，种一颗行不行？

举个例子来回答这个问题，假如有人口腔内的天然牙齿都没有了，全部用种植牙来替代。但您千万不要以为这是一件很高大上的事情，因为当口腔内全部都是种植牙的时候，你会发现你吃米饭、面条都没有差异，因为种植牙对食物硬度、质地没有感知能力。

所以，再好的种植牙也不能取代天然牙，还是要尽量保存天然牙齿，有牙病及时治疗。

随着现代口腔医学的发展，牙齿的保留和治疗方案有很多。但有一些情况牙齿是不能被保留的，比如牙槽骨骨头发生严重的根间周炎，没有治疗的必要了，就需要拔掉病牙。再比如智齿阻生，智齿倾斜生长，会对前方的正常牙齿侧面造成严重的破坏，这种情况下也需要清除牙齿。

牙齿缺失及时修复

口腔内的牙齿彼此排列紧密，力量分布十分均衡。如果少了一个牙齿，就会发生一系列的连锁反应。首先力量分布不均衡了，缺失牙那个区域，两侧的牙齿就会向中间倒，上面的牙齿也会向下垂，时间越长，这种牙齿的移位的情况就会变得越严重，对于原本健康的牙齿，也会造成很大的损害。牙齿缺失还会对人的面容产生影响，所以牙齿缺失要及时修复。

口腔常识：你的牙是刷白了，还是白刷了？

大家都知道每天刷牙有益健康，可普遍存在的刷牙错误会让你事倍功半。不信？看看你有没有中招吧。

错误一：刷牙太使劲

刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿，也会伤害到牙龈，引起口腔溃疡。其实，并非用的力气越大才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方法不对，用的力气太大反而会伤害牙齿。

正确方法：刷牙用力大小因人而异，并没有特别量化的标准。刷牙力气应不轻不重，以刷干净牙面为宜。大约相当于手指拿起一支冰棒的力量就足够了，使用手腕的力量刷牙而不是手臂的力量。

错误二：起床就刷牙

98%的中国人每天早起刷牙，然后吃早餐。其实，饭前刷牙是一种错误习惯。

正确方法：饭后20分钟再刷牙。起床后用清水漱口，吃早饭，饭后20分钟刷牙才是最健康的，尤其是喝了酸性饮料或吃了酸性食物之后。

错误三：牙刷个儿太大

每个人的牙齿有大有小，牙刷太大，在口腔内执行任务会不够灵活，牙刷太小，又无法完成大面积的口腔清洁工作。不建议用太大的牙刷，牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大，伸不进最后部的牙齿就刷不干净。

正确方法：选择一把大小合适的牙刷，牙刷头的大小应该等于2个半到3个牙齿的宽度。选择牙刷时，具体还要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。普通牙刷每隔3个月更换一次即可，但刷毛已经变形的牙刷要马上更换。

错误四：冷水刷牙

冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的洁齿有效物质发挥作用。尤其是在冬天，更需要用温水刷牙，避免引起牙齿敏感。

正确方法：牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。因此，刷牙时用接近自己体温的温水效果最好，太热的水也不好。

错误五：横着刷牙

调查显示，超过90%的中国人采用横向刷牙的方法，这对牙釉质是一种物理磨损，口腔科医生给出的建议是竖着刷牙。因为横着刷牙很难刷到牙齿间的缝隙，达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质，特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害，时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩，容易使牙齿松动、敏感。

口腔常识：后牙掉了，不补行不行？

一、缺牙都有哪些危害？

缺牙？缺前牙大家可能会比较在意，如果是后牙，缓缓再说。实际上，缺一颗后牙等于丢三颗牙，会给人带来很多后顾之忧。

1、缺牙影响周边牙

牙齿其实是互相依存的，少了一颗，旁边的牙齿就会失去依靠，出现塞牙、洁牙困难等导致蛀牙、牙周病，慢慢的造成牙齿松动脱落。

2、缺牙影响脸型

缺牙会影响颜值，长期缺牙可能会导致大小脸，缺得多的话会导致脸部凹陷，人会显老。

3、缺牙修复越晚越费钱

缺牙修复是很耗钱的，拖久了邻牙会长歪，这时候修复可能得把对咬牙磨短甚至用矫正器将对咬牙矫正。一旦矫正效果不佳，还要考虑在骨头内打骨钉，辅助局部矫正到时候才是真正的花钱找罪受。

二、缺牙修复一定要做种植牙吗？

1、缺一颗牙，一定要做种植牙吗？

牙齿缺了一颗，一般情况下有三种修复方式，如何修复要根据邻牙的情况和牙槽骨的状况才能确定。

种植牙：美观舒适，性价比高，就是贵！

烤瓷牙：缺一补三，对邻牙有损害，价格也不低。

活动假牙：美观舒适度都较差，但价格便宜，受众度广。

建议：先做口腔检查，听听牙医的建议，再结合自己的实际情况来做决定。

2、哪些情况适合做种植牙？

不少朋友的爸妈、爷爷奶奶、外公外婆会因为龋齿、牙周炎等牙病导致老掉牙，牙齿松动脱落。

如果长辈们出现这些情况，可以选择种植牙：

全口牙缺失没有真牙

前牙脱落，仅剩几颗牙

半口牙缺失或多颗牙缺失

种植牙是在牙槽骨上植入种植体，再制作覆盖义齿放上去，这样固定效果好，咀嚼能力强，异物感低。

PS：严重骨质疏松、糖尿病且血糖控制不佳者、孕妇不能做种植牙。如果有严重牙周炎得先治病再种牙。

三、做种植牙前，要了解这些情况！

1、种植牙过程中会痛吗？

种植体植入手术一般需要一到数个小时，手术中会采用局部麻醉，是不痛的。但术后可能会有不同程度的疼痛、水肿。

2、种植牙可以用一辈子吗？

砸了这么多钱种的牙，谁都希望越耐用越好，种植牙可以用一辈子吗？

种植牙跟天然牙相似度很高，也会受到细菌等有害物质的侵蚀。在口腔卫生良好的情况下，可以终身保留。但如果口腔卫生太差，种植体周围组织则会有感染的风险。

建议：平时注意口腔护理，术后定期口腔检查。另外，选择一个可靠的种植体系统是关键！

口腔常识：拔智齿有多疼

拔智齿有多疼

智齿真疼，都吃不下饭了，赶紧给它拔了，看电视上拔牙都感觉好疼，现实中拔牙会不会很疼，到底有多疼，还会不会流好多血？

拔牙不疼，拔牙时都会使用麻药，患者不会有任何疼痛感，出血肯定是有的，一般不会发生流很多血的情况。拔牙之后，麻药药效过后，当天可能会有轻微疼痛，可以放心，痛感是在人可承受范围之内的，一天内会逐渐消失。

这位粉丝你肯定是电视看多了，我也曾这样认为过，但是看过现实中的拔牙之后，才知道拔牙没有那些血淋淋的画面，现场很干净卫生。

【拔智齿有多疼】

智齿拔除会使用麻药，过程中患者不会产生任何疼感，或者不适感，但是有感觉，知道这是医生在给自己拔牙。

拔牙时出血是一定的，毕竟是需要将埋在牙床里的牙根拔除，出血情况也是看患者体质的，一般不会出现那种夸张的场面，是正常的出血量。

拔牙时不疼，拔牙当天可能会感觉到疼痛，像其它手术一样，麻药药效过后，可能会有一点点的痛感，但是都是在我们可承受范围之内的，一天之内就会慢慢消除，不会是那种咧嘴龇牙的疼。

【拔牙流程】

拔牙时，使用麻药，但是我们的意识还是清醒的，可以感觉到医生在口腔里操作拔牙，那么拔牙过程到底是什么样的呢？

拔牙前，医生会提醒我们不要空腹来，先吃点东西，保持体力，时间上一般都会安排在上午。

所有的使用器械都事先严格消毒，为患者注射麻药。

医生会将整颗智齿切割成小块，一点点取出来，然后清理牙洞，进行消毒处理，最后缝合，让患者咬住棉球持续半个小时。

拔牙不疼，我们也看不到，手术全程无痛，大家可以放心。因为我们的口腔软组织较复杂，卫生做不到位，易引发口腔感染，提醒大家在拔牙后注意口腔卫生，拔牙当天就不要刷牙了，之后恢复正常洗漱。

口腔常识：冬天刷牙该用冷水还是热水？

冬天刷牙该用冷水还是热水？

最近天气又开始下降，许多人早上都特别不愿意离开暖暖的被窝，好不容易挣扎着起来了，却要纠结刷牙该用冷水还是热水。讲究的人肯定会烧一壶开水用以洗脸刷牙，但如果是粗线条的人，就只能忍一忍，接受冬天用冷水刷牙这个残酷的命运了。那么，冬天刷牙到底该用冷水还是热水呢？水温多少才更有利于我们牙齿的健康呢？

冬天刷牙用冷水或热水都不太好

有的人认为冬天坚持用冷水刷牙洗脸不但可以强健牙齿，也有利于脸部皮肤的清洁；而有的人则认为冬天的早晨太冷，用冷水刷牙洗脸的话不利于身体健康仁者见仁，智者见智，能否有人科学地回答下，冬天刷牙该用冷水还是热水？

其实，冬天里，用过冷或过热的水刷牙对牙齿都不太好。因为水温过高或过低都会使牙齿出现小感冒，给牙齿造成刺激，让牙齿无法承受，从而影响它们正常的代谢，引起牙齿痉挛或牙髓出血，出现牙龈炎、牙周炎等口腔问题。特别是牙齿本身就不太好的小伙伴们，如果经常使用过冷或过热的水来刷牙，时间久了，便会影响牙齿的寿命，出现牙齿疼痛、牙齿松动等口腔问题。

医学专家表示：热水（50℃以上的水）刷牙会刺激口腔黏膜，容易造成牙龈出血的情况；而冷水刷牙不但会给口腔带来冷刺激，而且会影响牙膏成分的挥发，减弱牙齿增白的效果与作用。所以，冬天刷牙要给牙齿一个合适的温度，避免牙齿承受刺激，出现口腔问题。那么，冬天最适宜刷牙的水温到底是多高呢？

冬天刷牙最好用温水

由于人的牙齿在35℃-36.5℃的温度下能进行正常的新陈代谢，所以刷牙时用35℃的水是再合适不过了。35℃左右的水不但会保护你的口腔免受刺激，而且还可以有效清洗口腔牙缝中的食物残渣与细菌，给人带来一种清爽、舒服的感觉，这样一来，就更有利于减少口腔问题，给牙齿带来健康了。另外，35℃左右的温水更有利于牙膏中摩擦剂和氟化物成分的挥发，提高牙膏对牙齿的美白与清洁效果。

不过，我们也不用特意为了让水温达到35℃而在水中放个温度计，如果早上起来匆忙，可以在水杯中用冷水和热水各兑一半，让水温与体温相差无几，这样就能给牙齿勾兑出最合适的温泉啦！

俗话说：牙不好，疾病满身跑。牙齿健康与否，将直接影响着我们身体的素质，所以生活中每个细节我们都应该时刻关注。冬天是寒冷的季节，用冷水或热水刷牙都会对牙齿不利，所以为了我们的牙齿能健壮起来，最好用35℃的水来刷牙漱口，避免牙齿遭受刺激，出现口腔问题。

口腔常识：乳牙反正要换，干嘛非得补？

乳牙反正要换，干嘛非得补？

看待同一件事，不同的人会有不一样的看法，但对于乳牙龋齿是否需要治疗填补这件事儿，很多家长都存在这么一个想法：

乳牙过几年就要换了，而且现在也不疼，不用去补啦！

错错错！正常情况下，孩子在几个月的时候就开始长牙，但是要到十二岁的时候恒牙才完全萌出，这意味：乳牙最长时间可以陪伴孩子十年之久！

虽说乳牙最终会被恒牙取代，但如果没有健康乳牙的支撑，恒牙也可能会被牙病波及！

乳牙龋齿了为何一定要治？

乳牙龋坏会传染给恒牙

导致蛀牙的原因是口腔细菌，轻微的蛀牙不痛不痒，但如果一直不采取治疗措施，孩子不仅会感到牙疼，恒牙也可能会因此患上蛀牙。

原因：每一颗乳牙的下方都埋伏着相对应的恒牙，当乳牙下方的恒牙胚被细菌侵蚀之后，恒牙的健康也会被影响到，或是恒牙有缺损，或是恒牙无法顺利萌出。

乳牙不好会影响身体发育

宝宝的身体发育怎么还跟乳牙扯上关系？当然有关系！只要大家稍微留意一下，就会发现一口烂牙的孩子都是比较矮小和瘦弱的。

原因：严重的龋齿会导致牙齿疼痛，牙疼的情况下孩子会拒绝食物，虽说饿了还是会吃东西，但聪明的宝宝会为减轻牙疼而直接吞咽。

乳牙龋坏会导致宝宝自卑

大人们都以为两三岁的孩子什么都不懂，其实我们宝宝聪明着呢！龋坏、发黑的牙齿会让宝宝变得不爱笑，因为他们也很爱美，在被小伙伴笑话牙不好之后内心会受伤。时间一长，宝宝会变自卑，性格也可能变得内向。

亲爱的爸爸妈妈们，可别因一时的疏忽，让宝宝变得不开心哦~

解决乳牙龋坏，是补还是拔？

康贝佳口腔（大连）医生指出，乳牙龋坏可以通过填补牙洞的方式进行治疗，在牙髓无感染的情况下清除龋坏部分，随后填补牙洞即可。若细菌已经进入牙髓引起了疼痛，则需要先接受根管治疗，最后再填补牙洞。如果乳牙只剩下牙冠，已经失去了修复的价值，则需要及时拔除。为了不让邻牙占据患牙的空间，需要为患儿佩戴牙齿间隙保持器，确保恒牙能顺利萌出。

乳牙很重要，所以在发现宝宝乳牙龋坏之后，爸爸妈妈们记得及时带孩子看牙，可别让孩子蛀在起跑线上哦~

口腔常识：知道哪些牙该拔或是不该拔吗？

牙齿是每个人与生俱来的，不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙，但是很多时候都是很不得已，和小编一起来了解拔牙吧。

谈谈拔牙的适应症和禁忌症

一、拔牙的适应症（仅就牙病而言，可以拔的牙）：

1、龋坏严重致无法保留的残根、残冠。

2、牙周病致牙齿松动明显（III度以上），牙槽骨破坏严重，局部反复肿痛，影响咀嚼，无法治疗者。

3、根尖周病变严重，牙齿松动明显，不能用根管治疗或根尖周手术治愈者。

4、阻生齿位置异常，引起冠周炎反复发作，累及邻牙导致牙根吸收或邻面龋者。

5、多生牙形态异常，位置不正，影响美观，或妨碍功能者。

6、移位或错位牙影响美观和咀嚼功能，殃及邻牙，妨碍义齿修复者。

7、牙外伤折断不能治疗或修复者，以及骨折线上的牙影响骨愈合或导致感染者。

8、乳牙滞留或影响正常恒牙萌出者。

9、病灶牙疑为某些疾病的病灶如风湿病、肾病、眼病、颌骨骨髓炎或上颌窦炎者。

10、治疗需要，如正畸治疗或良性肿瘤波及的牙，以及恶性肿瘤放射治疗前的病牙。

二、拔牙的禁忌症（针对各类系统疾病而言，不能拔牙的情况。）

1、心脏病

2、高血压

3、糖尿病

4、妊娠期：前3个月和后3个月应避免拔牙，有流产和早产史者更应慎重。

5、月经期：不宜进行复杂牙齿拔除术，一般牙拔除应注意预防出血和感染。

6、服用抗凝剂如华法令，肠溶阿司匹林，波利维等，应在咨询专科医师或化验指标正常情况下酌情拔牙。凝血机制不良者，应在咨询专科医师或给予止血药及化验指标正常情况下慎重拔牙。