慢性牙周炎介绍
慢性牙周炎介绍
牙周炎是牙齿周围的支持组织所发生的慢性破坏性疾病。原名又称“成人牙周炎”或“慢 性成人牙周炎”，是临床最常见的一型牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展所致。本病发病的始动因子是长期堆积在龈缘附近的牙菌斑，而局部促进因素则为沉积于牙面的牙石、软垢、不良修复体、食物嵌塞、咬合创伤、解剖因素和口呼吸等局部刺激因素。
牙周炎一般同时侵犯口腔内多个牙，且有一定的对称性。各部位的牙齿患病机会和进展速度也不一致。磨牙和下前牙以及邻面因为菌斑牙石易堆积，较易发病，且病情较重。因此说牙周炎具有牙位特异性和位点特异性。根据附着丧失和骨吸收波及的范围可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%者为局限型，若>30%的位点受累则为广泛型（弥漫型）。也可根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度分为轻、中、重度。
轻度：牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋深≤4mm，附着丧失1～2mm，可有或无口臭。x线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3.
中度：牙周袋深≤6mm，附着丧失3～4mm，牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有脓。x线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2.
重度：牙周袋深>6mm，附着丧失5mm，多根牙有根分叉病变，炎症较明显或可发生牙周脓肿，牙多有松动。x线片显示牙槽骨吸收超过根长的l/2.甚至达根长的2/3.
慢性牙周炎患者晚期常可出现其他伴发病变和症状，如牙齿移位、龈乳头退缩，造成食物嵌塞；由于牙周支持组织减少，造成继发性咬合创伤；牙根暴露，对温度刺激敏感，甚至发生根面龋；深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，发生急性牙周脓肿。
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慢性牙龈炎的介绍，如下：
1 、人们对牙龈出血很害怕，误认是得了坏血病（维生素C缺乏）或是白血病的反应。的确，缺少维生素C、白血病以及其他全身性疾病，也有牙龈出血症状，但都不是牙龈出血的常见原因，最常见的原因，还是慢性牙龈炎。
牙龈是一个娇嫩的黏膜，有丰富的血管，边缘紧贴在牙齿颈部，形成了一条整剂的波浪形曲线；在牙与牙龈之间有一条环状的1～2毫米深的小沟（龈袋）；牙与牙之间，又存在一条自然缝隙（牙缝）。这种牙缝在牙列不整剂的人中更易看出。
2 、由于食物和碎悄很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方，多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上（特别是内侧），甚至展至龈下。牙垢和牙石牙龈以多种（理化、生物）的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。本病病程，可持续多年。
3 、牙龈出血，经常是牙龈发炎的结果；发炎又是牙垢、牙石刺激所致；牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙，饭后漱口。
慢性牙周炎怎么治疗
慢性牙周炎怎么治疗
慢性牙周炎治疗的方式很多，主要的是如何对症治疗，每个人体质不异，而要做到彻底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙龈的炎症，就得及时发现及时解决。
慢性牙周炎怎么治疗
1、清除局部致病因素
无论患者属于哪种类型的牙周炎，有无全身疾病，清除牙面上的细菌堆积物------菌斑和牙石，是控制牙周感染的第一步治疗。机械方法清除菌斑是清除菌斑牙石较为有效的方法，是牙周治疗的基础。
龈上牙石的清除称为洁治术，龈下牙石的清除称为龈下刮治术，也称根面平整术，除了刮除龈下牙石外，还须将暴露在牙周袋内含有内毒素的病变牙骨质刮除，使根面光滑平整，以利于牙周支持组织重新附着于根面。
2、长期控制菌斑
清除了菌斑和牙石只是牙周治疗的第一步，尚不能保证牙周炎的长期疗效，因为菌斑在牙面上时刻不断地形成。因此在治疗前和治疗中，患者必须明确菌斑的危害，能坚持不懈地有效清除菌斑。
3、全身和局部的药物治疗
慢性牙周炎对洁治和刮治有较好的反应，大多数轻、中度患者在根面平整后，组织能顺利愈合，除非出现急性症状，一般不需使用抗菌药物。对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可适当地用药物处理袋壁。
4、拔牙
对于有深牙周袋、过于松动的严重患牙，如确已无保留价值者，应尽早拔除，这样可以①消除细菌聚集部位;②有利于邻牙的彻底治疗;③避免牙槽骨继续吸收，以利镶牙或种植牙;④避免反复发作牙周脓肿;⑤避免因患牙松动或疼痛而使该侧不敢咬东西。
总之，不管患者采取哪种治疗方式，都因根据自己的患牙位置和患牙病因而采取正确有效的治疗，切不可盲目，或听从庸医的建议或采取所谓的良丹土方盲目治疗，延误了较佳治疗时期。