怎样对待牙周炎?

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牙周炎的特点是牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破坏,自觉症状不明显,所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作,才引起患者重视。如不及时治疗,其牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙,甚至全口牙同时受累。牙周炎发病的原因,有局部也有全身的因素。一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因。有时,全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用,如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素,在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系,使原来不能引起病变的局部因素,变为可以致病的因素。任何单独的因素,不可能造成牙周炎。

牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎,由于长时间受大量牙石的压迫,刺激牙龈,所以,龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩,一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩;另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激,都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。

治疗牙周炎,主要在于消除病因,增强牙周组织的健康,防止炎症和萎缩的继续发展。对于老年人来说,增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。下面介绍几种简单做法:

一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法,许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷,以致造成刷伤性的牙龈退缩,牙根暴露,牙颈楔状缺损等疾病。所以,正确的做法应用两排十二束毛的牙刷,采用竖刷法,即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些,在同一部位上反复数次,让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物,对牙龈也有按摩作用。

二是老年人为增强牙周组织健康,可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。

牙龈按摩法:刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始,逐渐移向前方。早晚各一次,每次10~15分钟。但是,在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多,还应先请牙医师将牙石刮除,方可采用牙龈按摩。

三是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声,这有增强牙周组织和增进血液循环的作用,常做可使牙齿坚固而不痛。

四是气功。即闭口咬牙,自然呼吸,意守上下龈。

以上方法,对于预防和控制老年人的牙周炎,坚固牙齿,有一定的功效。

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怎样治疗牙周炎?


怎样治疗牙周炎?

牙周炎是一种破坏性疾病,初期表现为牙龈红肿出血和上火的症状很相似,因此很多人都以为是上火而不重视。牙周炎是导致成年人包括老年人牙齿松动甚至掉牙最主要的原因,所以一旦有牙周炎的症状要及时治疗。

治疗牙周炎首先得清楚牙周炎会对口腔牙周组织造成哪些伤害,即牙周炎的表现症状我们得知道。除了常见的牙龈红肿出血等,牙周炎还会对造成以下伤害:



1、形成牙周袋。在正常情况下健康牙龈的龈沟深度不超过2mm,超过两毫米则为牙周袋。

2、牙齿松动。牙周组织支持力量大为减弱时就会导致牙齿松动。

3、牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉。牙龈一旦退缩就不可再恢复所以要及时发现治疗牙周炎。

以上介绍的这些都是牙周炎发展到不同程度的表现症状,医生也会根据牙周炎具体发展病变到哪一步了然后再实施具体的治疗方案。治疗牙周炎的方法主要有这几种:



1、基础治疗:口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等。

2、手术:牙周手术治疗和松动牙固定。

3、修复:永久性修复治疗,手术后2~3个月进行。

4、复查:每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划。

牙周炎疾病怎样治疗?


牙周炎疾病怎样治疗?

口腔疾病中牙周炎常常让患者很痛苦,因为牙周炎疾病对患者的牙部组织伤害是很大的,如果没有得到及时的治疗会有很严重的并发症,所以发生牙周炎以后大家一定要及时的进行治疗,那么,牙周炎疾病怎样治疗?

关键词1:牙龈出血

是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。一般而言,牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因,故牙龈出血是牙周病的早期征兆,提示你可能存在牙周炎的风险。但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现,这时应予以足够重视。

关键词2:牙石

结石是牙面上矿化或正在矿化的菌斑及软垢,一旦形成后不能用刷牙的方法除去,需专业人员通过牙周洁治的方法去除。牙结石是牙周病发展的一个重要致病因素。不注意养成良好的口腔卫生习惯,即使彻底洁治后,牙结石很容易再次沉积在牙齿表面。这些牙石的机械刺激和牙石表面的牙菌斑可以进一步加重牙龈的炎症、萎缩、牙槽骨的吸收,发生牙龈炎和牙周炎。

关键词3:牙齿脱落

许多人会认为“人老就会掉牙齿,这是必然的”,其实人老了跟掉牙齿没有必然的关系,如果没有牙周疾病,一个人活到老也不会掉牙齿。虽然不能说牙齿脱落都是因为牙周病。但在我国,有一半以上的牙齿是因为牙周病而离开我们的身体的。牙周病发展到晚期,牙槽骨吸收,牙根暴露,牙齿脱落,就如同大树的树根一样,埋在土里的部分越多,树木会牢牢的生长在土地上。水土流失后,森林也不保。因此牙齿脱落是病理原因而非生理现象。

关键词4:洗牙

刚形成的牙结石多呈黄色,一旦久了便形成黑色的坚硬石块,不论牙石的硬度如何均无法像牙菌斑一样用刷牙的方法去除,必须通过专科的治疗才可以去除。去除牙石科学的方法是洗牙,用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素,并抛光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。

建议每6个月到1年去医院进行检查,如果有牙石,需要进行洁治治疗。但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病,需要牙周病的系统治疗。还要强调的是洁治后牙齿会出现一过性的敏感,大约一周左右的时间敏感症状即可消失。

关键词5:牙膏

现在很多牙膏、漱口水都会给自己的产品贴上“预防牙周病”的标签,导致有的人过分依赖于使用某些品牌的牙膏或者漱口水,而忽视了口腔保健习惯的养成。其实漱口水和牙膏对牙齿保健并没有决定性的作用,光靠牙膏、漱口水并不能很好地清洁牙齿、牙缝,正确的刷牙方法才是关键,还包括合适的刷牙时间、刷牙频率,餐后使用牙线、牙缝刷等辅助刷牙方法等等。

牙膏还要关注其含氟量,选择含氟量在0.05%~0.15%之间的牙膏即可。注意虽然氟有防龋功能但儿童有时会吞咽牙膏,为防止氟中毒,因此不建议儿童使用含氟牙膏。

怎样治疗牙周炎疾病?


怎样治疗牙周炎疾病?

牙周炎最基本的症状就是牙龈出血,很多人认为牙龈出血只是一个小问题,等到牙周炎严重的时候才想起来治疗,结果病情更加严重了。那么牙周炎的治疗方法有哪些呢?下文已经做了详细的介绍。

牙周炎的治疗方法一:局部治疗

1、牙周脓肿的处理:脓肿已局限时可切开引流牙周袋也应同时作冲洗上药膜或碘甘油等。

2、针对局部刺激因素可作龈上洁治术或龈下刮治术必要时调整咬合消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。

3、松牙固定经上述治疗后炎症虽已消除但牙齿仍松动者可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

牙周炎的治疗方法二:全身治疗

主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病发生牙周脓肿时全身反应较重的患者应口服有关抗菌药物控制感染并注意休息。

牙周炎是怎样生成的呢?


牙周炎是怎样生成的呢?

牙周炎是我们口腔很常见的一种口腔疾病,患牙周炎时,导致牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血流中。牙周炎对我们自身的危害挺大的,但对于她患的原因我们却不是很了解,那么牙周炎是怎样生成的呢?

牙周炎生成原因

1.偏嚼习惯

它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石,从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗,造成塞牙,引发或加重牙周病。

2.牙斑菌

当微生物数量及病毒性增强,或机体防御能力降低时,由于龈下缺氧的微生态环境特点,以及炎症产物向病菌提供营养成分,龈下牙菌斑会滋生大量的有害牙周病致病菌,使牙龈炎症逐渐加重,破坏牙周组织,导致牙槽骨吸收、牙周袋形成而发展成牙周炎。

3.牙结石

牙石会刺激牙齿周围的软组织,再加上局部细菌,微生物的入侵,使牙龈,牙周组织发炎。这就是造成牙周炎的主要局部因素。如果机体抵抗力低,患有糖尿病的情况会使病情加重。

4.牙龈炎

牙龈炎的发展会导致牙周袋的产生,它的产生会使牙周膜纤维破坏,有利于牙斑菌的堆积和滞留,使炎症更加严重,而炎症反应使牙周袋更深,会形成进行性的恶性循环。临床上可发现牙周袋部位的牙龈有不同程度的炎症,一般用牙周探针探查或进食时,牙龈易出血,轻压牙龈,有时有脓液溢出,患者可自觉有口臭。

5.吸烟习惯

吸烟对全身骨胳都有影响,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。

怎样做可以预防牙周炎呢?


怎样做可以预防牙周炎呢?

牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病。牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。那怎样做可以预防牙周炎呢?

牙周炎的预防

搞好口腔卫生是预防牙周病的常用措施

必须强调的是,刷好牙是搞好口腔卫生的关键。首先要选择好牙刷,应选用刷头不太大,刷毛不太硬的保健牙刷。刷头过大,刷毛太硬,容易误伤牙龈和牙体。一把牙刷不要用得太久,以3个月左右为宜。牙膏选用含氟牙膏,既能预防龋牙和牙周病,又可促进牙龈健康。如果牙龈有炎症,可以选用含药物的牙膏。

定期清洗牙菌斑和牙结石是有效预防牙周病地保护措施

临床上经常见到许多老年患者,下牙内侧、上牙颊侧沉积了厚厚的一层牙结石。牙结石像夹板一样包绕在牙齿表面。牙结石是细菌的矿化沉积物,表面粗糙,内含大量种类繁多的致病菌。带有大量毒素的细菌代谢产物,对牙齿及牙周组织会造成严重破坏。怎样才能合理有效的预防牙周病?结果表现为牙龈发炎、萎缩,牙槽骨破坏吸收,牙周感染、脓肿,牙齿松动、脱落等一系列牙周病变。

及时了解牙周病的发病原因

牙周病的患病率会随着年龄增高而递增,造成的组织破坏是不可逆的,即使经治疗,也难以全部恢复正常,所以牙周病的预防相当重要。患有牙周炎的患者往往口腔卫生较差,而这也是大多数口腔疾病发生的原因。除了常见的慢性牙周炎,牙周疾患还有许多种类,如单纯性牙龈炎、急性坏死性牙龈炎、妊娠性牙龈炎、青少年牙周炎、快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎等。不管是哪一种牙周疾病,如不积极的预防和治疗,炎症都会呈慢性进行性发展,在不知不觉中摧毁牙周健康,要制定详细的治疗计划,进行序贯性治疗。通过精心诊断设计和系统治疗,牙周病是可以控制的。

正确对待牙周病很重要


牙周病是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,牙周病不仅会导致我们的牙齿丧失还与我们好多全身疾病密不可分。现如今牙周病已被认定为是继癌症与心脑血管疾病的第三大威胁人类健康的杀手,所以正确对待牙周病很重要。

牙周病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周病。

牙周病的临床症状主要有:牙龈出血、红肿、牙龈溢脓、牙齿酸软等。后期会引起牙齿逐渐松动、移位,咀嚼无力甚至疼痛,最终脱落或拔除。调查发现,糖尿病患者中牙周病的发生率和程度均高于非糖尿病人群,糖代谢控制不佳的患者对牙周治疗的反应也欠佳,糖尿病伴全身并发症的个体牙周病更为常见和严重。

此外,牙周病严重者,引发冠心病、中风的几率也高出正常人很多,患重症牙周炎的女性易分娩早产低体重儿,牙周病还可以导致一些已有全身疾病的患者抵抗力减弱,从而轻易诱发呼吸消化系统疾病。

牙周炎是如何形成的?怎样预防?


牙周炎是如何形成的?怎样预防?

牙周炎 主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。
病因
1.菌斑
粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。
2.牙石
牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑,根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。
(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。
牙石对牙周组织的危害,主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
3.创伤性咬合
在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4.其他
包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。
临床表现
早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现下列症状:
1.牙周袋形成
由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。
2.牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。
3.牙齿松动
由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。
当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周脓肿,是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀,表面光亮;牙齿松动度增加,有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛。同时,患者可有体温升高、全身不适,颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
检查
X线检查有牙槽骨的水平型吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。
治疗
(一)局部治疗
1.针对局部刺激因素
可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
2.牙周袋的处理
牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可考虑拔除。
3.松牙固定
牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理
脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
(二)全身治疗
增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。
总之,牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生宣教,定期复查。
预防
预防和减少全身性疾病,加强营养,提高机体抵抗力,从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。