牙医巴巴讲堂：从口腔疾病看全身健康

从口腔疾病看全身健康：

人们常常认为“牙病不是病”，一旦有了口腔疾病，不是尽早去看牙医，而是采用“拖”字诀，迟迟不愿去诊治。这样一来，口腔局部的疾病可能将日渐加重，全身系统性的疾病同时也可能因“拖”而没有得到及时的治疗。因为，口腔医学专家认为，口腔的健康状况会影响一个人的全身健康状况；而且，全身的系统性疾病亦可以通过口腔器官表现出来。

口臭在临床非常多见，而且是非常令人烦恼的问题，尽管绝大多数的口臭是由口腔疾病引起的，如牙龈炎、牙周为或口腔卫生不良等，但也有部分的口臭是由身体其它的毛病导致。如咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎、胃炎、胃溃疡、气管炎、糠尿病等，在这些情况下，患者不仅有口气异常，而且尚有口干、口渴、舌体肥厚、粘膜色泽改变等口腔症状。所以如果忽略了“口臭”这个小毛病，没有及时到医院检查与治疗，同时也会忽略全身性的系统性疾病的及时的诊治。

牙龈出血、牙龈红肿在临床上也是较为多见的症状，多是由于牙龈上粘附的牙石、软垢、食物残渣等导致的牙龈炎牙周炎等所致，但也有极少数的情况是血液病，如白血病、再生障碍性贫血的早期临床表现。牙龈红肿甚至可能是怀孕早期的临床迹象，因为早孕妇女的激素水平提高，导致血管扩张充血。所以，牙龈出血，牙龈红肿不仅仅显示出口腔局部的疾患，而且可能是全身疾病的一种早期报警器。

口腔溃疡当人们身体不适时，如过度疲劳、精神情绪波动或消化吸收不良时，位于舌、唇、腭部等部位的口腔往往会出现溃疡。医|学教育网搜集整理少数人可能会此起彼伏，长年反复无常地出现。从传统中医学的角度来分析，这就是身体健康方面出现了失衡状态的一种表现。但是，如果溃疡经久不愈，甚至变大、变厚、变深、变硬，则可能是癌症前期的症状或者说就是癌症的早期。所以，如果口腔溃疡症状持续好几周以上，或者口腔内出现变硬、变大的小结节或小突起，尤其对40岁以上吸烟喝酒过度的男性患者，就更应该尽早找口腔科医生好好检查一下。

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牙医巴巴讲堂：做好口腔保健预防口腔疾病

采取口腔预防保健措施可以大大降低口腔常见病、多发病的发病率和患病率，可以节省大量的卫生资源，并可减少患者痛苦和经济负担。口腔预防保健对下列疾病的发病有明显的预防作用：1、龋齿（虫牙）；2、牙周病（牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、口臭等）；3、牙颌形（牙齿不齐、牙列拥挤“、”哨牙“、”地包天“、”鸟嘴畸形“等）；4、颞下颌关节紊乱疾病（关节弹响、疼痛、纹索、张口受限等）；5、癌前病变（黏膜白斑、红斑扁平苔藓、顽固性口腔溃疡等），皮肤痒来源的基底细胞癌、恶性黑色素瘤等。

常见的口腔预防保健措施：

1、勤刷牙、勤漱口，采取正确的刷牙方法，正确运用牙线，定期（半年或一年）洁牙和拜访牙医：少吃蔗糖含量高的食物，保持营养均衡；使用含氟牙膏、药物牙膏；可以预防龋齿和牙周疾病的发生。

2、做好孕妇的保健工作减少先天的口腔颌面畸形；采取正确的婴儿喂养、睡眠姿势医|学教|育网搜集整理，保证婴幼儿全面均衡的营养，纠正小儿偏食习惯和吐舌、咬笔等不良习惯，发挥咀灂运动对颌骨发育的刺激作用，及早治疗龋齿、乳牙早失佝偻病、呼吸道疾病对预防牙颌畸形的发生有重要意义。

3、避免偏侧咀嚼习惯，纠正夜磨牙、紧咬牙习惯；避免精神长期过度紧张，保持心情愉快；及早纠正牙颌形，保持正常的咬颌关系可以很好的保健颞下颌关节。

4、少吃摈榔，少吸烟，少饮酒，少吃辣刺激食品；加强维生素和矿物微量元素的摄取，保持营养均衡；减少牙尖、不良修复体的局部刺激，避免搔抓皮肤痒或日光暴晒；均可以减少癌前病变和肿瘤的发生。

牙医巴巴讲堂：节日易患哪些口腔疾病

节日易患哪些口腔疾病：

1.急性牙髓炎：急性根尖周炎。牙髓炎是由细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓所引起的炎症。继续恶化就是根尖周炎。疲劳抵抗力下降时更容易发作。

2.牙隐裂：有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有什么异常，所以没在意，实际上很有可能是牙隐裂。一旦在同一个位置多咬几次，牙齿就有可能裂开，裂开了的牙齿就保不住了。

3.急性冠周炎：冠周炎发作的原因是智齿阻生以后，牙齿和牙龈之间的“盲袋”容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所，一旦身体抵抗力低下，可引起“盲袋”位置发炎。

4.急性牙周脓肿：平时如果有牙周病而没有治疗，假期中如果生活不规律，抵抗力下降，急性牙周脓肿就会出来作祟。牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。

5.口腔溃疡：吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲劳、紧张、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。

节日易患哪些口腔疾病？专家温馨提醒：平常做好牙防护是关键

【注意卫生勤刷牙】

尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量，因为它们都是高度酸性的饮品，会损害牙釉质。其次，假期的必备食品，如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物，而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。吃完这些食品后，应该及时刷牙，或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖，这将增加唾液流量，有助于冲洗掉牙菌。

【节前最好做口腔检查】

过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个全面检查，小问题及早解决。

【防止牙齿外伤】

应避免用牙开瓶盖咬硬物，小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食医|学教育网收集整理，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。

牙医巴巴讲堂：口腔疾病共性预防措施

口腔疾病共性预防措施：

1.定期口腔健康检查

定期口腔健康检查，可达到“有病早治，无病预防”的目的，尤其对学龄儿童更为重要。一般2～12岁儿童，半年检查一次；12岁以上每年检查一次；孕妇2～3个月检查一次。

2.纠正不良习惯

一些不良习惯，如口呼吸、单侧咬合、吮唇、咬唇、咬颊、牙医巴巴搜集|整理咬指、伸舌等，都会影响口腔自然防御能力，导致牙周病、错牙合畸形，应分析原因，及时加以纠正。

3.合理营养

合理营养，从口腔预防角度出发，应注意三点：第一，加强牙颌系统生长发育期的营养，如钙、磷、维生素A、D、C和微量元素氟的供给。第二，多吃具有适当硬度和粗糙而富纤维的食品，以利牙面清洁，增强牙周组织的防御力。第三，控制糖和精制碳水化合物的摄取，以减少致龋因素。

4.口腔卫生

口腔卫生与口腔疾病的发生有很大关系，特别是牙周病和龋病。保持口腔卫生的方法有：漱口、刷牙、牙间洁净、牙龈按摩、消除食物嵌塞和刮除牙结石等。其中以刷牙最为重要。

牙医巴巴讲堂：哪些药可能导致口腔疾病

哪些药可能导致口腔疾病：

在人们的印象中，吃药是为了治病的。其实，有时候服用一些药物后反而会导致口腔发病，可能大家最熟悉的是药物过敏了。医学|教育|网搜集整理

药物过敏除了可见皮疹、血管神经性水肿等外，口腔可以表现出灼热、疼痛、黏膜红肿，伴有口腔分泌物增多，并常伴皮疹，皮肤划痕阳性等其他过敏表现。

容易引起过敏的药物有水杨酸类、甲丙氨酯、磺胺类、四环素类、巴比妥类、氨苯砜、羟基保泰松、吲哚美辛等。此外，全身或口腔局部使用某些药物时可能会发生口腔黏膜变色，如长期使用抗生素可能引起口腔急性萎缩性炎症，病变部位多呈红色；长期使用洗必泰时，可使口腔或舌黏膜呈现黄色或黄棕色；长期应用铋剂，龈缘部会出现蓝黑色铋线；长期使用胺碘酮，可在牙龈边缘处产生铅黑色色素，8岁以下儿童使用四环素类药物可以导致“四环素牙”等。

除此之外，一些能够引起口腔斑疹或疱疹、红斑、甚至口腔溃疡的药物也应当引起注意，常见的有磺胺类、巴比妥类、青霉素、氯丙嗪、卡马西平、水杨酸类、利福平、乙胺丁醇、氨茶碱等。

牙医巴巴讲堂：口腔疾病三级预防

口腔疾病三级预防：

一、口腔卫生的基础保健（一级预防）是：保持口腔清洁，尽量在每次进食后刷牙或漱口、正确使用牙线；维持正确而均衡的饮食习惯；不要养成偏侧咀嚼习惯；定期到医院检查，预防口腔疾病的发生。

正确的刷牙方法和科学地护理口腔，才能保障口腔健康。刷牙的重点部位是牙齿的邻面、磨牙的咬合面、龈沟和牙冠的颈1/3处。习惯使用的拉锯式横刷法易损伤牙体、牙周组织，而且刷毛不易伸入牙间隙医|学教育网搜集整理，因此清洁效果不佳。正确的方法是竖刷法结合水平震颤法，每天至少刷牙2次，每次约3分钟。保健牙刷的基本要求：小头、圆头、磨毛、软毛；牙刷每季度至少更换一次，刷毛变硬、变毛应及时更换，不可用开水泡软牙刷。当然定期到医院检查是最好的预防保健方法。有牙龈出血就提醒您可能有牙龈炎，这是牙周病的早期表现，需要洁牙治疗；发现蛀洞应及时充填，如果蛀洞加深，发展到牙髓炎或根尖炎则需根管治疗。

二、口腔健康的二、三级预防：指早期诊断、早期治疗，尽量保存牙齿，维持良好的功能窝沟封闭。对新萌出的恒牙易发生龋病的发育窝沟用特殊材料进行封闭，预防龋病的发生需进行龋洞充填。因为牙齿自身没有再生能力，对已经发生龋病但未发展到牙髓炎或根尖炎的牙齿应在去除龋坏组织、并消毒后用牙科材料充填，避免龋洞加深。

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病保存牙齿的首选方法，是目前最彻底的补牙方法。它不同于以往常说的只是“烂神经”，需要彻底清理牙齿根管内部的发炎组织和细菌，并在消毒后充填根管，具有较好的远期疗效，技术难度较大，常需复诊3～5次，治疗费用按患牙根管数量而定。为了保证疗效，可能需治疗前、中、后各拍牙片一张。治疗完成后因失去了牙神经血管给予的营养，建议对患牙做全冠修复，防止牙折裂。条件适合的牙根经过根管治疗后可直接进行修复治疗，而不需拔除牙根。

牙医巴巴讲堂：口腔疾病会引发血糖升高吗？

口腔疾病会引发血糖升高吗？为帮助大家进一步了解相关问题，牙医巴巴编辑整理相关内容分享如下：

糖友常见的口腔问题

日常生活中，糖尿病患者常患的主要口腔疾病如下：龋齿、口腔干燥症（也是病情未控制的糖尿病患者的常见症状，患者的舌头和口腔黏膜通常发红、光亮）、牙周病（以血糖未得到良好控制的患者为严重，牙龈呈深红色、肿胀、易出血，牙周脓肿，牙齿松动等）、口腔感染等。

如果放任问题不管，未及时加以治疗，龋病会进一步发展为牙髓炎，根尖周炎，给患者带来巨大痛苦。而牙周病会破坏支撑牙齿的骨结构。牙石也可在短期内形成，食物残屑更容易嵌塞在牙周，加重了牙周组织的破坏。而患者由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙质量下降，可很快出现牙齿松动、齿龈出血等症状，严重者甚至早期就全口牙齿脱落。另外，糖尿病患者由于免疫力下降，牙周病治疗效果也不甚理想。

口腔疾病治疗效果不佳可考虑糖尿病

在口腔疾病治疗效果不佳时，应进行血糖、尿糖化验，这对早期诊断和治疗糖尿病引起的口腔疾病有一定的作用。 临床经验提示：口腔症状常是糖尿病的表现，比口外症状可靠。一般葡萄糖耐量降低的患者，常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿叩痛。有的患者还可有口唇干燥、牙龈自动出血。牙周袋形成及牙齿松动。X线检查可见牙槽骨吸收现象，多数糖尿病患者或接近其边缘的患者均有这种现象。这些就迫使每一位口腔科医生都必须掌握糖尿病方面的知识，因某些糖尿病患者是由于已并发口腔疾病而被发现的医`学教育网搜集整理。

糖友要预防口腔问题，重在于控糖

对糖尿病患者而言，预防牙周炎和其他口腔疾病的发生，重点在于控制好血糖，同时要注意个人口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，还可以对牙龈进行按摩。每天按摩牙龈数十次，可以促进牙龈血液循环，增强代谢，但在牙周红肿时应避免。建议糖尿病人定期到口腔科进行检查，由医生根据情况进行针对性治疗，如补牙，清洁牙石、冲洗牙周袋等，有助于口腔健康。

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