名中医治疗三叉神经痛的经验

张炳厚：北京张炳厚教授认为气血在身，贵在冲和不息，环周无已，外充于表，内养于脏。气血失和则五脏功能失调，可致瘀血阻络，痰浊内生，虚风内动，外风乘虚而人，内外相合则发此病。对阴血亏虚，风痰人络，兼有血瘀的三叉神经痛病人，重用杭白芍、大生地滋阴养血，甘草配芍药缓急止痛，双钩藤、冬桑叶、杭菊花、粉葛根疏风清热，明天麻、白僵蚕、白附子化瘀祛风，红花、桃仁活血祛瘀，全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜风通络。全方调和气血，疏风通络，祛邪外出，获效迅速。
来春茂：云南来春茂老中医使用自制的“洋虫合剂”(元胡、羌活、独活、白芷、细辛、藁本、蔓荆子、川芎、刺蒺藜、钩藤、珍珠母等水煎加工制成)，冲服洋虫(又名九龙虫)5只，治疗三叉神经痛68例，有效率82．4％。
谢吕仁：江苏谢吕仁老中医认为，此病以实证居多，实证之病理因素又以胃热肝风为主。治疗关键在于把握病机，抓住清胃泻火、平肝息风、滋阴柔络、搜风镇痛几个主要环节。谢老用天麻钩藤饮合玉女煎化裁为基本方(石决明20g，天麻log，钩藤12g，僵蚕10g，全蝎3g，石膏20g，知母10g，甘草4g，麦冬10g，生地12g，牛膝12g，细辛3g)，随证加减治疗，取得较好疗效。
夏度衡：四川夏度衡教授运用经验方四味芍药汤加减(白芍、牡蛎各30g，丹参、甘草各15g。加减：胃火盛加葛根、生石膏各30g，黄芪、蒲公英各20g，蒲黄10g；阴虚火旺加生地黄20g，鳖甲、牡丹皮、栀子各10g；有瘀者加赤芍、桃仁各10g；肝火旺盛加龙胆草、黄芩各10g，夏枯草20g)治疗三叉神经痛，疗效满意。四味芍药汤是夏老根据三叉神经痛内风为患，久病人络的特点，确立动用静药治法之验方。方中牡蛎平肝潜阳；辅白芍、甘草酸甘化阴，柔肝缓急止痛；佐丹参和络通络。全方具有平肝潜阳、和络通络、柔肝缓急止痛之功，用以治原发性三叉神经痛，效如桴鼓。

牙医巴巴精选阅读

怎么治疗三叉神经痛？中医治疗有优势

怎么治疗三叉神经痛？中医学是人们在长期的医疗实践中产生并不断发展的一门医学科学，它有自己独特的理论体系和满意的临床疗效，是人民群众同疾病斗争的经验总结。中医药治疗三叉神经痛有明显优势，不仅药源广泛经济，许多中药具有可靠的止痛效果，治疗方便安全，有效率高，而且方法众多，可以针灸与中草药并用，针药结合，取长补短，达到防治三叉神经痛的目的。更重要的是，中、医药治疗三叉神经痛不是通过抑制、阻滞、破坏神经，使三叉神经失去正常的生理功能，以达到暂时止痛的作用，而是根据“瘀血阻络，通则不痛”等中医理论，用标本兼治的治疗法则，疏通面部经脉，使三叉神经恢复正常的生理功能，从而达到长期止痛。目前，中医药疗法已经成为临床治疗三叉神经痛不可缺少的一种治疗方法。

中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著，而且方法丰富多彩，形式多样，既有内服药，又有外用药。内服药有汤剂、中成药；外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。

但由于中医治疗时间较长，对于一些重度和年老体衰的三叉神经痛患者，建议还是采用彭胜先生的微创介入治疗法。

中医治疗三叉神经痛的原理及中成药

中药治疗三叉神经痛，是在中医辨证的基础上处方用药。
祖国医学称三叉神经痛为“面痛”、“眉棱骨痛”。因其发作急速，疼痛剧烈，势如风雷之状，故也称“风头痛”、“雷头风”等。发作多为单侧性，故又称“偏头风”。中医通过对疼痛的部位、性质、诱发原因、全身症状和舌苔脉象等综合分析，认为三叉神经痛的发生与外邪侵袭人体有关。由于起居不慎，风寒或风热之邪外袭，直犯清空，或循经路上扰，使气滞血淤，经络闭塞不通而致疼痛。若风寒侵袭阳明筋脉，因寒为阴邪，其性主凝滞收引，易伤阳气，致气血痹阻，而致面痛；若因风热所伤，因风和热均为阳邪，风火灼阳明、少阳经脉，气壅脉满，而致面痛。另外，发病日久，痰随气动，痰阻血淤，则使疼痛时间日益延长，缓解期日益缩短，致使病势加重，且缠绵难愈。临床上三叉神经痛大致分为三个类型，即风寒偏盛型、风热偏盛型和淤血阻络型。
常用的中成药有：
1．七叶莲片 有片剂和针剂两种。与其他药物合用可提高疗效。本药治疗有效率可达60％以上。
2．野木瓜片
3．元胡止痛片
4．天麻丸
5．龙胆泻肝丸
6．牛黄上清丸
7．芍菊上清丸
8．毛冬青(毛披树)
9．颅痛宁