针灸的抗缺血缺氧抗自由基
研究表明，三叉神经节及其后根的脱髓鞘改变是三叉神经痛的病理基础，多为炎症、压迫引起的缺血缺氧和自由基释放所致。三叉神经末梢脱髓鞘，使轴突裸露，传入传出神经纤维间产生“短路”，使传出冲动通过“短路”变为传入冲动，这种“短路”冲动累计到一定总和即发生阵发性疼痛。针刺除有直接的抗炎消肿止痛作用外，还能改善神经局部组织的血流循环，提高血流量，增加血氧供应，抗缺血缺氧，增强衰退神经元能量代谢，减少神经细胞的损伤。另外针刺还有清除氧自由基，阻断脂质过氧化反应，阻止自由基攻击神经纤维细胞膜的作用。众所周知，自由基是广泛存在于各种化学反应中的活泼基团，组织炎症或缺血缺氧均能引起自由基的大量释放，从而引发所谓的自由基链式反应，导致细胞膜不饱和脂肪酸的脂质过氧化，损伤神经细胞膜，引起神经纤维的脱髓鞘。
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胎儿差点缺氧死亡 孕妇智齿发炎影响呼吸
小小的一颗牙齿，差点害了两条命？昨日在中山大学孙逸仙纪念医院一位孕晚期的准妈妈就打破常规，在全麻下紧急剖腹产下婴儿，罪魁祸首就是一颗小小的牙齿。
李小姐（化名）是一位孕晚期（38周）的妈妈，再过2个星期，将迎来自己第二个孩子。可是半个月前，李小姐右下智齿发炎了。她本以为问题不大，在家附近的口腔诊所做了局部冲洗，医生就让她回家继续观察。不料，第二天晚上，李小姐右侧的面部突然肿了起来，疼痛更加明显了。李小姐来到市医院，打了几天青霉素，依然没效果。她的右脸逐渐肿胀，越来越明显，而且张不开口，喉咙痛的厉害，东西也吃不下了，昨天，李小姐突然感到呼吸困难，不能平躺，走几步路就喘得厉害。这可吓坏了李小姐和家人，他们急忙赶到先前就诊的医院，医生评估了李小姐的情况，建议尽快到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊。
接诊的口腔颌面外科张大明博士检查后发现，李小姐因为右下智齿发炎，导致了右侧整个下巴红肿明显，并已蔓延到左侧，只能端坐呼吸，在吸纯氧状态下，也仅能平躺5分钟。这几天喉咙疼痛难忍，几乎张不开口，已数日无法进食，身体虚弱，若肿胀进一步发展，随时有堵塞喉咙，导致孕妇和胎儿缺氧，造成致命性危险，情况相当危急。张博士立即联系了产科陈欣医生会诊，检查胎儿情况，同时安排输液治疗，补充能量并严密观察孕妇的病情变化。
经检查，胎儿生命体征平稳，暂未受到明显影响。随后，张博士召集了麻醉科、儿科、产科共同讨论治疗方案。鉴于孕妇已到孕晚期，且出现呼吸困难症状，单纯局麻切开排脓已不是最佳治疗方案。若是采用全麻，常规麻醉方法风险很大，一旦诱发窒息，后果不堪设想。张博士提出在气管切开全麻下终止妊娠，同时处理颌面部感染灶。这一方案得到会诊各科的支持，李小姐和家人也十分赞成这一治疗方案。之后，各科医生分头行动，拯救大作战迅速展开！
当晚7时，李小姐被推进手术室，口腔，产科、麻醉，儿科医生均已待命。由于患者在吸氧状态下只能平躺5分钟，从患者躺下开始，医生要完成消毒，铺巾，局部麻醉、气管切开手术操作。留给张博士完成气切的时间仅2分钟。在助手配合下，仅用1.5分钟便完成气切，顺利解除了李小姐呼吸困难症状。为后续全身麻醉创造了条件。剖宫产一般采用腰麻即可完成手术，但是如果采用全身麻醉，产科医生必须在2分钟内将宝宝剖出来，否则患儿受到麻醉药影响，可能会出现呼吸心跳骤停。此时的陈医生已做好准备。麻醉师告知全麻开始时，陈医生立刻开刀，当听到第一声啼哭时刚好2分钟！随后，儿科医生和助产士对婴儿进行了检查，情况稳定后被送到爱婴室进行监护。之后，口腔科张大明博士再次登场。切开脓肿，拔除病灶牙后，一股恶臭袭来，约有50ml灰白色脓液不断涌出，最终彻底排除了脓液。在各专科的配合下，手术十分顺利。在于时间赛跑的孕妇救治大决战中，取得了胜利！
张大明博士指出，怀孕会引起生理上的一连串的变化，孕期比平时更易患口腔疾病，如蛀牙、妊娠牙龈炎、牙周炎，智齿冠周炎，牙龈瘤等，严重的牙周病甚至可以导致流产。因此，孕期一定要重视口腔卫生和保健，别让牙齿问题在孕期“小题大作”。
三叉神经痛的针灸疗法
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。
三叉神经痛的针灸治疗方法
因针灸疗法治疗三叉神经痛具有操作简便易行、无药物毒副作用、价格低、见效快、疗效好和不易复发等优点而被广大患者所接受。从文献资料分析，临床治疗三叉神经痛，采取局部取穴并透穴效果好，综合疗法优于单用针刺治疗；在具体运用中，治疗效果与取穴的准确与否及针刺手法的运用有很大关系，同时与针刺的深度和方向也密切相关。
(一)治疗原则 根据中医基础理论，尤其是经络理论，运用望、闻、问、切四诊配合其他方法，辨证治疗。若胃火上攻，肝胆郁热，阳明经气受阻而剧痛者，当用泻法，泻其有余；若寒邪凝滞脏腑经脉，当留针以俟阳，或用灸法助阳散寒；若气血淤滞，闭阻经络，可用刺络放血、活血祛淤。总之，针灸治疗应善于把握局部与整体的关系，依照WHO提出的温经散寒、益气清热、活络止痛的治疗原则，“辨证施治”、“急则治其标，缓则治其本”或“标本兼治”。
(二)针刺选穴
三叉神经第一支痛选阳白、攒竹、鱼腰、太阳、头维、翳风等。
三叉神经第二支痛选四白、迎香、颧谬、下关、听会等。
三叉神经第三支痛选颊车、大迎、地仓、承浆、下关等。
配穴：配穴选合谷、内庭等。如因风热引起的，可配风池、外关；若因肝阳头痛，可配太冲、太溪、风池；阴虚火旺的，可配复溜、太溪。
WHO也公布了治疗三叉神经痛的选穴方案，选取合谷、太冲、太阳、下关、翳风等腧穴为主要穴位。合谷为手阳明经的原穴，善于调气止痛；太冲为足厥阴肝经的原穴，善于调血止痛，两者相配有调理气血、疏通经络、止痛止痉的作用。太阳、下关、翳风为局部取穴，以和络止痛。此外，第一支痛可加配攒竹、头维，第二支痛可加配迎香、上关，第三支痛加配颊车、大迎、承浆等穴。
(三)毫针治疗
(四)电针治疗
(五)水针治疗
(六)综合疗法
(七)其他疗法
1．耳针
2．二掌骨侧针法：也称全息针。
3．皮内埋针法：又称皮下留针法。
4．拔火罐
现在，由北京嘉泽东博三叉神经医学研究院的彭胜主理的微创介入新疗法，以其独特的治疗方法受到了广大患者的欢迎，这种方法不需开刀，不需住院，节省了患者的大量时间和金钱，有效率高，根治率高。
针灸治疗三叉神经痛的其他疗法
1．耳针：查出阳性反应点，选取耳穴。肝火上炎者，加肝和胰胆；胃火上炎者，加胃和大肠。采用耳穴贴压法，用强刺激手法，每周贴压2次，5次为1个疗程。耳穴疗法能有效地解除三叉神经痛，一些病例在贴压完后疼痛即可缓解。
2．二掌骨侧针法：也称全息针。在第二掌骨桡侧近指掌关节处，先以拇指按压，在压痛最明显处取穴(头穴)，将当归寄生注射液作穴位注射。注射时用5号齿科针头，沿第二掌骨近指掌关节桡侧略斜刺入，待探测到有较强的得气感后，每穴注入药液2ml，3日1次，10次为1疗程。刘士杰以上述方法治疗86例三叉神经痛患者，总有效率为95．3％。
3．皮内埋针法：又称皮下留针法。是将特制的小型针具固定于腧穴部的皮内作较长时间留针的一种方法，又称埋针法。三叉神经痛可选取阿是穴、四白、夹承浆、太阳、颊车。以揿针(也称图钉型，长约0．2—0．3cm，针柄呈环形)刺人穴位皮内，胶布固定，埋针1周左右。
4．拔火罐：根据病变的分支，每次取1—2穴(常用穴：第一支痛取太阳、阳白；第二支痛取颧谬、四白；第三支痛取夹承浆、禾谬。备用穴取风池、合谷)，以三棱针在穴位上快速点刺2—3下，以刺人皮下为度，继以闪火法或抽吸法在该部位拔罐，留罐5-10分钟，一般以每穴出血1—2毫升为宜，隔日1次，10次为1疗程。同时，应注意观察，拔罐处须出现红晕(但不现瘀斑)。朱美芳等用本法配合针刺治疗三叉神经痛，取得较好效果。