口腔常识：孕期压力和孩子蛀牙有关？

孕期压力和孩子蛀牙有关？

我们都知道，妊娠期压力与后代一系列不良健康有关，如婴儿出生体重低和患哮喘过敏症的风险增大。

最近一项新的研究首次提出妊娠期慢性压力可能会增加儿童患龋风险。难道孕妈妈的压力还会让孩子更容易长蛀牙？

什么因素会影响孩子长蛀牙？

蛀牙是美国主要的儿童慢性疾病。根据美国国家牙科和颅面研究院资料显示，美国42%的年龄在2-11岁之间的儿童乳牙有龋齿，21%的年龄在6-11岁之间的儿童恒牙有龋齿。

糟糕的口腔卫生和过量摄入含糖食物及饮料是儿童患蛀牙的普遍病因，不过一项研究首次提出母亲在妊娠期的压力也起到一定的影响，可能会增加儿童患龋风险。

英国伦敦大学国王学院口腔研究所威尔萨巴赫（WaelSabbah）博士及其同事在《美国公共卫生期刊》上发表了他们的研究成果。研究团队对1988-1994年健康和营养调查研究（NHANES）中716位儿童及母亲的数据进行了分析，研究者评估妊娠期慢性压力，跟踪调查后代的患龋率。研究中的儿童年龄在2-6岁之间，母亲年龄在30岁以上（包括30岁）。

经过对比，那些有一定妊娠期压力的母亲比没有妊娠期压力的母亲，后代患龋的几率明显更高。

母体压力应被认为是导致后代患龋的一种潜在风险因素。

同时低收入家庭，母亲后代患龋率更高。相对于高收入母亲，低收入母亲母乳喂养几率较低，在孩子1岁前带他们看牙医的可能性以及让孩子每天吃早餐的可能性都明显较低。这可能也是妊娠期压力的驱动因素。

预防孩子长蛀牙，麻麻应该怎么做？

来自华盛顿大学公共卫生和牙科学院的研究作者ErinE.Masterson认为，

这一研究督促家庭采用健康的护牙模式，例如定期帮儿童刷牙、维持健康的饮食习惯和定期带儿童看牙医，同时强调了社会经济地位和母体压力对儿童口腔健康的影响。

因此，除了应该考虑母体健康、社会和心理环境对口腔健康的广泛影响外，还需要注意慢性母体压力这一潜在的风险因素。

这项研究虽然并不能表明母体慢性压力会导致后代患龋齿，但明确提出：

改善儿童口腔健康的方法应该包含提高母体妊娠期生活质量。

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口腔常识：[儿童口腔]孩子换牙常识

[儿童口腔]孩子换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

儿童牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能陪伴人走完一生。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。

换牙时间过早或过晚有什么影响？

过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下孕育较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的禁锢。

松动的牙迟迟不掉怎么办？

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,假使牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,但切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。

如何缓解宝宝换牙时的疼痛？

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白,但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且,不要惊讶于孩子们新长出的大牙似乎与他们的脸庞很不协调,因为,他们的头还会继续发育,而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程,期间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。

口腔常识：孕期和哺乳期的妈妈能看牙的吗？

这个世界上有一个角色是真正痛并快乐着的，那就是妈妈。为了给胎儿充足的营养妈妈们不顾自己曾经婀娜多姿的身材，拼命地往嘴巴里塞东西，然后身体负荷加重，牙齿也出现状况，最关键的是出现问题的时候还要忍受不敢看医生，担心影响胎儿的健康，那么到底孕期和哺乳期能不能看牙呢，我们就来探讨下这个问题。

孕期妈妈可以看牙吗？

怀孕的第1-3个月和7-10个月是胚胎和胎儿发育的关键时期，孕妈妈即使有牙病也最好避开这两个时期，可以选择在孕中期进行治疗，一些常规的牙科治疗，如妊娠期牙龈炎、龋齿、牙周炎等在这一时期是可以得到治疗的。

宝宝出生后，新妈妈可以看牙吗？

宝宝出生后，新妈妈门们是可以看牙的。新妈妈在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等，当然具体情况还需要听取医生的建议。

正在哺乳期的妈妈，看牙打麻药还能哺乳宝宝吗？

很多新妈妈担心看牙的时的麻药会影响自己的乳汁，进而影响宝宝的健康。其实，口腔科采用局部麻醉使用的是微量麻醉剂，药物几乎不会进入乳汁，更不用担心通过乳汁进入宝宝体内了。如果妈妈实在是担心，可在麻醉前喂宝宝一次，治疗后3-4小时再喂奶。

牙科X线检查对哺乳有影响吗？

其实，拍摄牙根的X光片放射线量非常小，哺乳期和妊娠期是可以拍摄的，而且现在正规的口腔机构都会配备防辐射的防护服及颈围。

哺乳期看牙用药安全吗？

哺乳期的妈妈确实要避开一些药物的副作用，但也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的，所以哺乳期的妈妈大可不必担心药物影响而强忍着不去看牙。只要事先跟牙医沟通好，说明自己正在哺乳，牙医一定权衡利弊，给予哺乳期的妈妈最安全的药物。

月子里妈妈们可以刷牙吗？

坐月子不能刷牙这个老观点是错误的。月子一坐就是30天，30天不能刷牙什么概念？我们一晚不刷牙，第二天早起还有口臭呢。一个月不刷牙的陋习只会使牙齿疾病进一步发展，造成更严重的后果。牙医建议：产后的妈妈们可以用温水和柔软的牙刷小心的清洁牙齿。

准备怀孕了，智齿需要处理吗？

智齿生长的位置比较特殊，而且大部分人的智齿都长得不太正，因此容易堆积牙垢、食物残渣，极易导致冠周炎，严重的还会出现组织间隙感染、腮部肿胀、张口困难。所以牙医建议，孕前智齿就不太舒服的女性朋友，尽早拔除它，如果孕期发病又无法处理，那只能强忍痛苦等到分娩后了。

孕期口腔环境及体内激素变化，孕吐又易使牙齿暴露于酸性环境下，如果怀孕前就患有蛀牙、牙周病的朋友，怀孕后只会使情况更严重。准备要抱抱的女性朋友最好在怀孕前做一次彻底口腔检查，及时把口腔问题处理掉。

口腔常识：儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护

儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护

1)牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易附在牙面上形成牙菌斑，故易发生龋齿。

2)初萌的牙齿，特别是年轻恒牙咬合面的沟、窝、点隙多而深，此处易使食物嵌塞滞留，隐藏细菌，且刷牙、漱口不易清洁，所以容易患龋。

3)儿童牙齿咀嚼功能较弱，吃的多为软食，且其中又常含有大量的糖分，易发酵产生酸，而易发生龋齿。

4)喜吃零食。目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强，质软而精细的食物，如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸，侵蚀牙齿而发生龋齿。

5)儿童睡眠时间长，睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少、流速低，唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少，唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少，这有利于细菌的繁殖，有些习惯不良的儿童，如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯，有些小孩有含糖睡觉的不良习惯等，所以更易诱发龋病。

6)家长常认为乳牙是临时的，烂了没有多大的影响，因而对子女龋齿不够重视，未能及时治疗，这必然增加了龋坏发展的因素。

7)口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙，儿童期多数刷牙、不认真，方法也不正确。儿童因年幼无知，几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙，每次刷多长时间时，家长多回答说刷牙是走过场，每次刷牙多则三十秒，短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯，当然易患龋。

以上是儿童蛀牙龋齿常见的7个原因，爸爸妈妈可以参考以上7个方面，针对性的帮助孩子预防龋齿的发生，引导孩子自己意识到如何保护牙齿不受龋齿的侵袭。

儿童龋齿防护窝沟封闭

儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭是以预防龋病为主要目的的，因此它主要是针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋病，因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

口腔常识：新手妈妈必须知道的孕期口腔护理

新手妈妈必须知道的孕期口腔护理

女性生理的特殊性，决定了女性的牙齿更娇贵，应该在特殊时期给予牙齿特殊的关爱。下面我就月经期、备孕期、怀孕期、哺乳期，这些特殊时期的牙齿健康问题，给大家一一介绍。

「女性经期为什么不能拔牙？」

女性特有的生理月经，可以维持女性的特征和生理功能，也会影响女性血液的出血和凝血机制，所以月经期间许多事情是不能做的，其中一项就是不能拔牙。不能拔牙的原因有以下三点：

一、月经期女性体内的血小板减少，血液凝固性比平时降低。如果此时进行创伤性的手术，包括拔牙，都会导致难以止血，出血量比平时更多，出血时间比平时更长。

二、经期拔牙容易造成感染。女性在月经期免疫力低下，而拔牙是一个有污染的手术，口腔是一个有菌的环境，此时拔牙感染的几率会大幅增加。

三、经期女性痛觉比平时更加敏感。因而容易在拔牙过程中和拔牙后感受到比平时更加明显的疼痛。

所以基于以上三点，我们建议女性在经期不要拔牙。

「备孕别忘了牙齿」

做妈妈很伟大，这个过程要付出很多，很艰辛。从口腔医学的角度来说也是这样，这次我们为准备怀孕的姑娘们科普一下牙科须知，希望能帮各位准妈妈度过这长长的十个月的孕育期。

孕期牙周疾病高发，女性特别容易在孕期发生牙周问题。因为怀孕后体内雌激素和黄体酮水平会大幅升高，这样就会使已经有的牙龈炎加重。xxxx年的一项调查数据显示，在上海700名孕妇中，妊娠期牙龈炎的发病率为73.6%。类似于牙结石这样的不良刺激物也许一直都存在，只是在平时没有什么症状，而趁着怀孕这个机会，它就会冒出来秀一下存在感了。还有困扰了很多人的智齿发炎，其实就是一种特殊的牙龈炎，在平时也许只是每隔几个月冷不丁的让智齿周围肿痛一下，但在孕期就会变本加厉，甚至像孕前的月经一样，逐月拜访。关于智齿发炎，下一个话题我将专门来讲。此外，还有少数不走运的准妈妈会在牙龈上长出一团瘤状的物体，看着十分吓人，一碰就出血。像这种牙龈瘤，根据各种研究报告，孕期发病率在0.4%-5%左右，所以医生常常会建议女性在怀孕前洗牙，别让牙周病有机可乘。

在怀孕的头三个月和最后三个月是孕妇的危险期，流产和早产的风险相对比较高，这段时间孕妇应该尽量避免口腔治疗。此外，前三个月孕妇容易恶心、呕吐，会使口腔操作变得困难。而后三个月，孕妇不宜长时间坐在手术椅上，在这样的情况下，医生要对孕妇的病情进行综合权衡。就算发生了口腔急症，医生通常也只做保守处理，以缓解症状为目的，绝不大动干戈，尽可能降低准妈妈们的风险。比方说智齿发炎的问题在怀孕期的前三个月里发生了，医生会倾向于保守，只做清洗之类的对症处理，然后准妈妈们就得靠自己熬过这一段了，万一有冠周脓肿，急性根尖周炎之类的坑爹的事赶上了，那就相当棘手了。当然，在这特殊时段，遇到严重问题，不是不能治，只是准妈妈和宝宝在治疗过程中要承担相当大的风险。所以，如果孕前没有做好预防工作，不巧在危险期碰上了牙科问题，准妈妈们，你们就准备做准汉子吧！

刚才我说了，危险期是前后三个月，在前三个月和后三个月之间就是孕期牙科治疗相对安全的一个时期，可以进行正常的治疗，但是这一期间的牙科治疗也是比较艰难的。比如说在牙科治疗中，X光检查是常用的辅助手段，它集筛查、定位、评估等一系列功能于一身，价廉物美，辐射很低，在它的帮助下许多牙科问题的治疗难度大大下降。可是医生一般不会给孕妇照X光，看牙不拍片，很多牙科操作都有点抓瞎的意思。可能就得要求医生凭手感，凭经验去治疗。

比方说，拔那种埋一半，长不出来的智齿，就像拔土豆，只能看到外面冒出来的一片叶子，不知道下面还有多大一串。智齿的牙根变异特别多，埋在骨头里的方式千奇百怪，如果不事先拍片子了解情况就直接开拔，那么拔坏的可能性就大一些了。除非医生非常有把握，拔智齿，一般都会让患者先拍个片子，先做评估。很多其他的牙科操作也是这个道理，怀孕期间，虽然补牙、治牙、装烤瓷牙等等操作都可以做，但是缺了X光辅助，医生治疗的难度大大增加了，有时候还常常发生进退两难的事情。除非迫不得已，不建议大家挑这个事倍功半的时期去做牙科治疗。

讲了这么多就是为了告诉大家，孕期本就是多事之秋，很多疾病的处理变得瞻前顾后，常规治疗的难度也高于平时，所以医生针对准备怀孕的女性，一般都会给出相对激进的治疗建议。有些平时可能会睁一只眼闭一只眼的小问题，在备孕期间，医生可能都不会放过，并且会强烈建议患者在怀孕前通通把这些问题搞定，以免到时候蒙受更大的损失。比如说有蛀牙，一定要补牙，有智齿，一定要拔除，并且会要求备孕期间的女性做洗牙处理，这样以减少怀孕期间牙龈出血的几率。

「您的智齿拔了么？」

备孕期间，最好拔除智齿。备孕期间的智齿问题，我这里专门强调一下，备孕的女性朋友们您一定要拔除智齿。智齿，是最后一颗牙齿，从中线数起是第八颗牙齿，一般是16岁-35岁才萌出的牙齿，由于牙位不正，或者萌出空间不足，经常引起智齿周围的牙龈肿痛，我们术语叫智齿冠周炎。而这个时期，又是广大女性朋友最佳的生育期。昨天我这里又有一名怀孕5个月的孕妇住院了，左侧脸颊肿痛，张口度只有一个厘米，经检查是由智齿冠周炎引起的咬肌间隙感染。B超显示，咬肌下已经有脓肿形成了，但是好就好在，脓液量还比较少，目前我们给予她输液消炎治疗。如果能控制住感染，不做手术切开引流最好，我们也希望她的运气能好一些。这种孕期由于智齿冠周炎引起的间隙感染，我们每年都能碰到好多例。我的一名女同事怀孕了，有同事立即问她哎，智齿拔了没？，她很自豪的说拔过了，你们放心吧！。

智齿，一般认为是多余的牙齿，拔出后都不用镶牙。别人不说，我本人就是在大学期间拔出了上下左右四颗智齿，而且我了解的绝大多数口腔医生也都拔除了智齿。有一次我记得，有一名怀孕七个多月的孕妇，智齿冠周炎，引起多间隙感染，脓肿形成，而且还形成了边缘性的骨髓炎。我们当时考虑到宝宝的问题，只给她作了切开排脓，以缓解病情。几个月以后宝宝出生了，满月了，这名妈妈又来到我们医院做手术，刮治骨髓炎，她的骨髓炎形成的骨膜反应，特别厚，可能是我做的骨髓炎手术当中最厚的了，几乎将一侧下颌骨都包住了，手术整整做了两个小时才刮干净。术后，颌下区不得不留下瘢痕，尽管不是很明显，看起来还是有些难看。

「怀孕妈咪看牙的疑惑」

有不少准妈妈对于在怀孕期间治疗牙齿，有诸多恐惧，比如说怀孕期间可以看牙吗？照X光会不会对胎儿造成伤害？可以服用牙科药物吗？麻醉药会不会对胎儿有影响呢？其实，解决的根本之道是怀孕前就养成良好的卫生习惯，并且在怀孕前解决所有的牙齿问题，这才是根本之道。

老一辈人会有一个说法，生一个孩子，坏一颗牙，其实如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯，同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生，这种现象就不会发生了。有人误以为，孕妇牙齿中的钙质会被腹中的胎儿吸收，而造成牙齿本身钙质的流失。事实上，钙在牙齿中，是以结晶状态存在的。发育完成以后的牙齿，不会参与体内钙的代谢，不过骨头当中的钙会被腹中的胎儿吸收，所以仍然要增加钙的摄取，以免妈妈在日后发生骨质疏松症。

怀孕期间的问题很多，第一个常见问题，牙龈出血，这就是怀孕期间发生了牙龈炎。这是什么原因呢？因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血、肿胀，降低了牙龈对炎症反应的抵抗力，严重的时候甚至会形成怀孕期的牙龈瘤，是一种牙龈严重的充血肿大现象，特别容易出血，但是在怀孕末期就会慢慢消失，除非是因为溃疡，或者太大了引起咀嚼的障碍，才建议切除。这种情况在孕妇当中非常常见，接近3/4都有这种情况，但是如果孕前我们就进行了牙齿洁治，俗称洗牙，就会将这种情况的发生率大大降低。

第二个是牙周病更加严重，怀孕初期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌滋长，如果本身就有牙周病，怀孕期会更加严重，牙齿的松动度也会增加。

再有就是牙齿容易遭到腐蚀，有些孕妇会有呕吐的现象，造成胃酸反流，引起牙齿的腐蚀现象，这种情况常常发生在牙齿的内侧也就是舌侧。蛀牙的几率也大增，因为怀孕期口味改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎，浮肿加上行动不便，口腔清洁工作容易忽视，会使得口腔食物残渣堆积，导致蛀牙的几率大增。

牙周病会影响胎儿健康，牙周病主要是由于厌氧菌感染导致，细菌本身在牙龈发炎期间会释放出一些炎性因子，可能导致孕妇血糖代谢不良，甚至早产。此外，孕妇因为牙痛而进食困难，会导致营养不良，也会间接影响胎儿健康。

孕妇的情绪一般不容易控制，如果能建立一个良好的医患关系，可以减少孕妇的焦虑。孕妇的牙齿治疗，必要的时候可以先由妇产科、内科医生会诊孕妇及胎儿的状况之后，再去找牙科医生检查比较好。

「坐月子期间能刷牙吗？」

老一辈人总说坐月子不要刷牙，漱口就好，这是对的么？这是一个错误的观念和习俗。因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑、食物残渣、细菌及其分泌物一定要靠刷牙才能清除干净，如果在坐月子期间都没刷牙，很快在两周内就会造成牙龈炎，形成牙结石。牙菌斑一但钙化形成牙结石，就不能靠刷牙去除了，一定要靠超声震荡的力量才能清除牙结石。

下面我要多花点时间说一下封建陋习害死人。传统文化常常决定人的思维惯性，即使是新时代的年轻人在缺乏生活经验的事情上，也常会觉得不听老人言，吃亏在眼前。但是从现代科学角度来审视一些传统习惯，是不是常常发现一些不科学的地方呢。俗话的经验主义和讲证据的现代科学之间存在着一场博弈，对于中国传统的坐月子习惯，我不想抨击太多。但有一条我必须大声疾呼坐月子不刷牙，绝对是个陋习！这个陋习必须改！为了女性的牙齿，为了女性的身体健康，更为了女性一辈子生命的质量，更加为了正在哺乳期的宝宝，请你们竖起耳朵听我说：坐月子期间一定要刷牙！

为什么坐月子也要刷牙呢？坐月子一坐就是三十天，三十天不刷牙是个什么概念？可以想一想三十天不洗澡是个什么感觉？会不会臭不可当。刷牙是日常生活中，必须做的事情，操作简单，日复一日。为了能够让牙齿保持健康，我们建议一天至少刷两次牙，坐月子期间最好刷三次牙，每次饭后都刷，每次刷三分钟，配合用牙线，尤其是晚上，睡觉前的刷牙非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。普通人可能不会觉得三分钟的刷牙时间很辛苦，但是在坐月子的女人因为身体消耗大，产后第一周体质尤其虚弱，此时连恢复体力都顾及不暇的女性，往往会忽视口腔卫生。再加上因为荷尔蒙的改变而导致口腔软组织敏感，有人觉得刷牙会伤害到牙龈，就更不想刷了。实际上这个时候应该用温水和柔软的牙刷，小心的清洁牙齿，而并非避免刷牙。

坐月子大概要持续一个月，如果在这个一个月里不刷牙，将会产生一系列的口腔疾病。我们先从牙垢来说，牙垢在口腔医学上的名称叫牙菌斑，是一层不断在牙齿上沉积的薄薄的生物薄膜，由食物残渣、口腔脱落的上皮细胞、唾液和细菌构成。驻扎在一个一个口腔的细菌比全球的人口还多，这些细菌粘附在牙齿上能迅速的繁殖，子孙满堂。大家想一想，这些东西物以类聚，在一起能好的了吗？

牙菌斑是个什么样子？我们肉眼能看到吗？牙菌斑是附着在牙齿表面的一层软的而无色的薄膜，除非积聚到一定厚度而且发白，否则很难看到。主要位于牙龈附近，而且靠近牙齿的地方，用指甲在牙面上来回刮几下就能看见。牙菌斑里面有两万五千多种细菌，刚形成的时候主要有变形链球菌和厌氧菌，当牙菌斑堆积到一定厚度之后，它内部紧挨着牙齿表面的细菌因为与空气隔绝，就会产生酸，不能够被唾液及时冲走，就会开始腐蚀牙釉质，进一步发展就会形成龋齿，也就是我们通常所说的蛀牙。而在牙根部堆积的牙菌斑，不仅会导致牙根部的龋坏，也会刺激牙龈组织，导致牙龈炎和牙周炎。

牙垢产生的速度惊人，刷牙后一个小时就会产生，牙结石也毫不含糊，在牙垢形成后八个小时就开始沉积，这就是牙结石的速度。知道了以上知识，你们自己想一想，应该多长时间刷一次牙齿。而月子里，三十天不刷牙又是什么概念？曾经有一位女士在洗完牙之后说过这么一句话：洗完牙一身轻松，感觉脸都瘦了！

「哺乳期的妈妈能看牙吗？」

哺乳期的妈妈们牙齿出问题的不在少数，而作为女性特殊的生理期，能不能看牙，看牙需要注意什么等等，成为妈妈们特别关心的问题。有的妈妈问了，宝宝出生以后，妈妈可以看牙吗？新妈妈们是可以看牙的，新妈妈们在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等等，当然，具体情况还是要听取医生的建议。一般来讲，哺乳期最好不吃药，像牙齿局部治疗都是可以进行的。如果必须要吃药，喂饱宝宝再吃，吃药以后四小时再哺乳。有妈妈问，我正在哺乳期，看牙打过麻药，还能哺乳宝宝吗？很多新妈妈们担心看牙时候的麻药，会影响自己的乳汁，从而影响宝宝健康。其实，口腔科采取的局部麻醉使用的是微量麻醉剂，药物几乎不会进入乳汁，更不会担心通过乳汁进入宝宝体内了。如果妈妈们实在担心，也可以跟吃药一样，在麻醉前喂饱宝宝，治疗后三到四个小时再喂奶。

牙科X线检查对哺乳有影响吗？其实拍摄牙齿的X光片放射剂量非常小，哺乳期和妊娠期都是可以拍摄的，而且现在正规的口腔机构，都会配备有防止辐射的铅衣和颈围。

那么哺乳期看牙用药安全吗？其实口腔科的治疗，局部治疗更多，用药相对比较少。哺乳期的妈妈们，确实要避开一些药物的副作用，但也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的，所以哺乳期的妈妈们大可不必因为担心药物影响而强忍着不去看牙。只要事先跟牙医沟通好，说明自己正在哺乳，牙医一定会权衡利弊，给予哺乳期的妈妈们最安全的用药。

在我的诊疗中，有很多准妈妈，还有很多在孕期、哺乳期又牙疼的不得了不知道该怎么办的妈妈们最后找到我。如果孕前她们就有口腔健康意识，会省去很多不必要的担忧。所以我们建议，在怀孕前就看好所有牙齿问题，包括蛀牙的治疗，智齿的拔除，还有就是备孕期间一定要做一次洗牙治疗，我们术语叫牙周洁治术。而且不管在平时还是孕期，坐月子期间，哺乳期，都要按照巴氏刷牙法的要求，早晚正确刷牙，尤其是晚上睡觉前刷牙，非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。

口腔常识：生活幸福与牙齿有关

生活幸福与牙齿有关，因为牙齿是会伴你一生，对你的生活影响很大

牙齿，为我们咀嚼人生百味，尝遍酸甜苦辣；是它，陪伴我们度过一生，直到有一天慢慢变老。它是我们人体内最坚韧的器官，也是我们自身最厉害的武器。每个人都希望都有一口整齐洁白的牙齿，但因为我们不良的生活习惯，牙齿一直在频频受伤。其实这样是在伤害它，你知道吗？

自毁行为一：要白就要往死里白，你也这样追求吗？

牙齿美白成为了一种时尚新流行，很多小伙伴已经开始形成没有最白只有更白的的洁牙观，频繁漂白牙齿，但过度漂白牙齿会使牙釉质变弱。牙釉质一旦受伤将无法恢复，容易导致牙神经暴露，使牙齿过敏。其实真正健康的牙齿颜色并不是越白越好，而是与你眼白的颜色接近，这样，整体看起来也会比较自然，不会显得突兀，更不会让牙齿抢了脸上其他的优点。

自毁行为二：牙齿咬薯片有木有？牙齿当开瓶器有木有？

女汉纸们，是不是已经中枪躺下啦。把牙齿当工具，这些简直是家常便饭啊！但你知道吗，经常这样做极易导致牙齿断裂、移位，等到牙齿受伤了再花大价钱去补牙、换假牙就不划算啦！牙齿是我们的不可再生财富，一定要好好爱护它！

自毁行为三：吃东西经常只用一边咬！

很多萌妹子都喜欢用牙齿的一边来咬东西，样子初看起来是蛮可爱的，但你知道吗，长期这样会造成肌肉关节及颌骨发育的不平衡，轻则会造成大小脸，重者造成单侧牙齿的过度磨耗及颌关节的功能紊乱。对待牙齿不要厚此薄彼，好吃的东西，左右都要分享哦！

自毁行为四：厦门帅哥都把牙齿都喝毁了，你还在迷恋可乐吗？

朋友聚会来一罐，下午犯困来一罐，口渴难忍来一罐？小伙伴们，再来一罐，牙齿就没了。碳酸饮料多呈酸性，能够直接腐蚀牙釉质，导致龋齿，对于我们的健康也非常不利。宝鲨口腔专家建议，一定要少喝或者不喝这种强腐蚀牙齿的饮料！

自毁行为五：刷牙的那些坏习惯，你还在犯吗？

牙刷使用2-3个月就出现刷毛弯曲就代表你刷牙用力过大。刷牙时太用力或横向刷牙会加剧牙齿表层釉质的磨损，不仅不会达到清洁牙齿的目的，而且这样刷牙就类似于用锯子来锯树木一样，重则会造成牙齿磨损、牙髓暴露。专家建议要选择软毛牙刷，刷牙要用腕力而不是臂力，将牙刷倾斜45度，压于牙面与牙龈之间，刷毛尽量进入龈沟和牙缝间，然后顺着牙缝竖刷并轻轻旋转刷头，按顺序每个牙齿都要刷到，每次刷三分钟左右。

自毁行为六：牙刷又没坏，根本不用换？

与上面的行为正好相反，这是一些勤俭节约的朋友常犯的错误，总认为牙刷的刷毛还是整整齐齐的，每天都清洁，根本不用换。其实牙刷使用超过3个月，就像抹布一样，用这样的牙刷刷牙，就好像往口腔里灌抹补水一样。看得见的细菌很恐怖，看不见的细菌更可怕，千万不要为了一时的节省，破坏口腔的健康，这笔账非常不划算。

口腔常识：孕期如何护理我们的牙齿呢？

孕早期（妊娠1~3月）

妊娠期在1~3个月的孕妈妈比较辛苦，会出现恶心、呕吐、食欲不振等现象，有可能造成胎儿口腔以及颌面部的发育不良。建议此时的准妈妈们能够保证充足的营养。

有严重孕吐的准妈妈们，频繁的呕吐因产酸会侵蚀牙齿的表面。

如果你经常呕吐，建议准妈妈们到口腔科进行检查，以防止牙齿的釉质遭到破坏。

此时建议各位准妈妈们不要在你呕吐后马上刷牙，因为在你刚呕吐过后，口腔内的坏境是呈酸性的，现在立刻刷牙就会破坏我们的牙釉质。

准妈妈们可进行漱口，或是在漱口的水中加入小苏打进行含漱，半小时后再在刷牙。

妊娠中期（4~6月）

由于胎儿乳牙的牙胚在此期开始钙化，建议准妈妈们多摄入含钙丰富的食物，如豆制品、牛奶、鸡蛋等。补充维生素，同时进行适当的户外活动，多吸收阳光，以促进钙磷吸收。

4~6个月是安全期，孕中期是接受常规牙科护理的最佳时机，可进行适当的口腔方面的处理。

如有发现不适，建议尽早到口腔科进行就诊。

建议孕妈妈们能够每三个月到口腔科进行一次口腔检查。

孕晚期（妊娠7~9月）

此时胎儿生长迅速，准妈妈行动不变，如进行口腔检查的话，因为惊吓或者发生疼痛很容易引起宫缩，另外，孕后期，坐在牙医的椅子上也是不舒服的，此时不建议进行口腔方面的治疗与处理。

但仍然希望各位准妈妈们能够掌握正确的刷牙方法，每天至少刷两次牙齿，刷牙不能少于3分钟，夜晚最重要，养成饭后漱口的好习惯，减少甜食摄入的频率，做好口腔卫生的护理。

口腔之家祝愿各位准妈妈们都有一副健康美丽的牙齿！！

口腔常识：你给孩子的牙齿涂氟和窝沟封闭了吗？

龋齿也就是所谓的虫牙，严重影响着儿童的健康和生长发育，调查显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。然而很多家长对于窝沟封闭究竟是什么、真的必须要做吗、该什么时候做有很多疑虑，今天就来为大家解读窝沟封闭！

什么叫窝沟封闭

用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭有什么好处

一方面断绝了窝沟内原有细菌的营养来源，使得细菌逐渐死亡，另一方面，外面的致龋菌不能再进入，从而达到了预防窝沟龋的目的。

谁适合做窝沟封闭

窝沟封闭预防龋齿的方法主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙，六龄齿是承担咀嚼功能的最主要牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋齿，因此成为窝沟封闭的最要对象，通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

封闭之后能维持多久

封闭剂一般可以长期保留，刚做完封闭，最好在3-6个月内做一次复查，以后每年做常规口腔检查是，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。

封闭的过程中有不舒服的感觉么？对牙齿会有危害么？

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的办法，该技术在国际上已经有50多年的使用历史窝沟封闭采用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，并且在封闭过程中也没有任何不舒服的感觉。

口腔常识：口腔健康：有关拔牙的知识你知道多少

有关拔牙的知识你知道多少

拔牙不会流很多血

一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。

拔牙之后不要急着离开医院

拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。

能在急性感染期拔牙

牙前预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是上边提到的干槽症了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。

专家：很多牙齿并不是非拔不可

据介绍，牙齿是人体中唯一失去后不能再生长的器官，也就是老百姓所说的拔一颗，少一颗。因此，只有到万不得已时，才拔牙。拔牙后，牙齿脱失已是一个损失，若不进行及时修复，将造成更大伤害。近期会损害三颗牙，一颗是失牙的对面牙，使之生长，另外是相邻的左右牙，向空缺挤压，影响牙齿排列，时间一长，还会造成其它健康牙排列不齐。

那牙齿为什么会松动呢？

牙周炎。菌斑在牙齿上堆积，长时间未被清除，会慢慢钙化成牙结石，牙结石刺激牙龈导致牙龈发炎。接着，细菌会向牙根方向侵蚀，导致包绕牙根周围的牙槽骨破坏吸收。当牙根周围的牙槽骨减少到不足以支持牙齿的时候，牙齿就慢慢出现松动的现象。若仍不加以重视，牙槽骨的破坏会进一步加重，直到整个牙根周围的牙槽骨完全破坏吸收，牙齿就自然脱落了。

某院牙周病科研究发现，约70%的牙周炎与牙周病是可以治疗的。因该原因引起的牙齿松动，经过正规治疗，可以使松动不再加重甚至坚固起来，从而保住牙齿。

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口腔常识：知识百科：孕期如何让自己和宝宝拥有一口大白牙？

知识百科：孕期如何让自己和宝宝拥有一口大白牙？

孕早期（妊娠1~3月）

这个时间段孕妈的日常是酱紫哒：吃吐吃！

上述情况有可能造成胎儿口腔以及颌面部的发育不良，频繁的呕吐产酸会侵蚀牙齿的表面，刚呕吐过后，口腔内的坏境是呈酸性的，立刻刷牙就会破坏我们的牙釉质，

所以妈妈可以漱口，或者在漱口的水中加入小苏打进行含漱，半小时后再刷牙

妊娠中期（4~6月）

度过紧张的前3个月，孕妈们可以稍微舒服点了

这段时间内胎儿乳牙的牙胚开始钙化，孕妈的食谱就要多增加一些含钙丰富的食谱咯，如豆制品、牛奶、鸡蛋等。当然多去户外晒晒太阳，可以促进钙磷吸收~

4~6个月是安全期，是孕妈们接受常规牙科护理的最佳时机，如果口腔有问题的话可以进行适当处理。孕妈们每三个月到口腔科进行一次口腔检查还是很有必要的。

孕晚期（妊娠7~9月）

宝宝倒计时阶段，让人兴奋和紧张

孕妈的肚肚因为宝宝的快速成长已经不方便行动，而且口腔检查疼痛可能会引起宫缩，所以孕妈这时候只要掌握正确的刷牙方法，每天至少刷两次牙齿，早晚各一次。养成饭后漱口的好习惯，减少甜食摄入的频率，做好口腔卫生的护理就好啦~

如果平时使用电动牙刷刷牙，可以更加安全和放心。通过声波产生的流动洁力，柔和而彻底地清洁牙龈，同时不会对牙龈产生任何伤害！

口腔常识：孕期较常见的牙周问题有哪些？准妈咪和准芭比都看看吧！

1．妊娠牙龈炎：孕期常见的牙周问题是牙龈发炎，这是由于怀孕时期内分泌改变，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶尔有疼痛不适的感觉。这些症状并非每个孕妇都会发生。若会发生的话，通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月时随激素分泌浓度达到高峰变得较为严重。

2．妊娠瘤：这种病症较少见。一般多发生在怀孕中期，这是由于显著的牙龈发炎与血管增生而形成鲜红色肉瘤，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区（两相邻牙齿间的牙龈尖端）。妊娠瘤通常不须治疗，或只给予周牙病的基本治疗（洗牙、口腔卫生指导、牙根整平），这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。肉瘤会于生产后随激素恢复正常而自然消失，若出现感觉不适、妨碍咀嚼、容易咬伤或过度出血等症状时，可以考虑切除，但孕期做切除手术容易再发。

3．其他症状：怀孕期间的牙周症状，也可偶尔见到牙周袋加深、牙齿容易动摇等症状。事实上，口腔卫生不良及原先有牙龈炎的孕妇，在牙周问题上都有较大的发生风险，所以怀孕前先做口腔检查与预防治疗，怀孕期间定期检查及做好口腔清洁卫生，绝对是有帮助且必需的健康行为。

孕期的牙科治疗限制

最好能在怀孕前先做牙齿检查，因为孕期不适合做牙齿治疗，若牙齿出现紧急状况，也只是做暂时性的症状治疗，拔牙或任何侵入性治疗则延至产后再进行。如果孕期一定要进行牙齿治疗，需注意以下几项问题：

1．怀孕前期（前三个月孕期）：这个时期是胚胎器官正在发育与形成的关键时期，脑神经与心脏血管系统、头脸部一官、口腔牙齿、四肢等器官都在这个阶段成形，所以最易受外来影响。服用不当药物或X光照射剂量过高，可导致流产或胎儿畸形。孕妇若在此期中经历牙齿疼痛及看牙的焦虑与压力，可能对胎儿及孕妇都有不良的影响，所以这个时期，若非紧急状况，医师不建议进行牙科治疗。

2．怀孕中期（第四至第六个月）：若一定要治疗牙齿，此时期是较适当且安全的治疗时机，建议只做一些暂时性的治疗，比如龋齿填补。若为必要性拔牙，为了美观，可装暂时性假牙。

3．怀孕后期（后三个月孕期）：此时期孕妇不适合长时间的牙科治疗，首先敏感的子宫容易因外界刺激而引发早期收缩；再者治疗时的卧姿，胎儿的重量会压迫下腔静脉，减少血液回流，引发体位性低血压，同时使心脏输出量下降，产生脑力劳动缺氧，而有晕厥的可能。建议孕妇采取左侧卧位，以减轻重量压迫，或偶尔变换姿势。

孕妇牙齿治疗须注意的事项

1．药物：治疗牙病，大多采用局部麻醉剂让病人放轻松。孕妇应避免深度麻醉。其他的药物，如：止痛药、镇静剂、抗生素（怀孕中使用国环素，会造成胎儿畸形），虽然牙科用药大部分都是安佰，但也应该在医师指示下小心使用。

2．照射X光：任何牙科放射线检查的剂量都很小，且远离下腹部，应该都在安全范围内，不过孕妇仍最好尽量避免。但若孕妇因急诊需要照射X光时，务须穿著防护铅衣，并特别覆盖住下腹部。怀孕的牙医与助理人员，同样也应留意自身的防护措施。有流产或早产经验、准备怀孕或有怀孕可能性的妇女，都应先让医师了解你的状况，以考虑是否修正治疗计划或先做预防处置。

想不到吧，孕妈妈的牙齿也这么重要，需要这么多的呵护！

口腔常识：如果孩子有一个没有蛀牙的童年会怎么样？

龋齿会影响儿童营养摄入、儿童生长发育，导致恒牙胚发育不全等，一颗小小的龋牙会影响孩子一生的口腔健康。调查显示，龋病对儿童健康有非常大的危害。由龋病引起的根尖周炎往往成为疾病的感染病灶，其有害的代谢产物或细菌毒素可被血液或淋巴液带到其他器官，一颗不清洁龋齿上的细菌数量高达十亿乃至更高，因人体所需要的营养和能量98%以上通过口腔来摄入，口腔内的大量细菌会随着我们所吃的食物喝的水进入身体，在机体过度疲劳、感冒等身体抵抗力降低时，可诱发慢性肾炎、风湿性关节炎、心内膜炎和败血症等全身性疾病。因此，加强对儿童牙齿龋病的预防已刻不容缓。

疾病防控和健康教育早已被世界上许多国家证明是提升一个地区健康水平最有效、最经济的措施。涂氟防龋在国际上已被广泛使用，是公认的和最有效的方法。我国已于xxxx年获得国家药监局证书，并将涂氟防龋作为中华口腔医学会西部行儿童牙齿防龋的试点项目，效果非常好。据了解目前我国已经有多个大中城市开始实施涂氟防龋项目，从xxxx年就为入托的3至4岁儿童免费涂氟预防龋齿，口腔科对辖区幼儿园34岁的孩子进行涂氟防龋，每学期一次全牙涂氟，每年两次共两年。结果对照不采用涂氟防龋的孩子，新增龋齿发病率分别降低30.73%和39.44%，涂氟防龋效果明显。

牙齿涂氟的主要益处：一是坚固牙齿，对宝宝刚萌出的牙齿加强钙化，使它们变得坚固，可预防牙齿发生不完全钙化。二是修复蛀牙，如果儿童的乳牙发生早期龋齿，涂氟后可有再钙化的作用。因此，有修复龋齿的作用，也可减少治疗牙齿的费用。三是减少过敏。有很多儿童的牙齿，对冷、热、酸等味道的食物过敏。经过涂氟，可防止牙本质发生过敏。

远离龋齿，任重道远。xxxx年，政府将适龄儿童免费牙齿窝沟封闭防龋项目列为为民办15件实事之一，并纳入公共卫生服务项目，在全市实施，该举措使儿童六龄齿患龋齿的比例大大降低，但我国儿童乳牙的龋坏率距离世界卫生组织和国际牙科联盟提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标仍然相差甚远。

儿童是国家的未来，政府应增加投入，采用国际最先进的防龋方法，为适龄儿童涂氟防龋，让我们的孩子远离龋病，给孩子一个没有蛀牙的童年。

口腔常识：孩子做了窝沟封闭怎么还蛀牙 专家：这只是预防措施

做了窝沟封闭牙齿还是被蛀了

小明从小就偏爱吃糖，妈妈特别担心她会长蛀牙。所以妈妈早早带他做好了里面4个大牙的窝沟封闭。本以为做了窝沟封闭后就不用愁了，谁知道过了1年多了，发现小明做过了窝沟封闭的一颗牙齿上还是长了黑色的虫洞。怎么做了窝沟封闭还蛀牙，窝沟封闭是不是没有用？小明妈有疑问。

同样是1年多前做的窝沟封闭，张女士的儿子的牙齿虽然没有蛀，但窝沟封闭的缝却变得发黑了。她担心孩子蛀牙，赶紧去看牙医。医生说是窝沟封闭的材料部分脱落了，窝沟缝里被染色呈现黑色，暂时还没有达到蛀牙的程度，但以后要注意，经常去看牙了。张女士松了一口气。

专家介绍，窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。如果窝沟部位的裂隙比较深，就容易积聚致龋的细菌。因为孩子的刷牙方式通常仓促不认真，不易清洁到位，一旦细菌侵入牙齿就会发生蛀牙。

据了解，我国关于青少年龋齿调查中显示：少年儿童中70%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。

给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂，隔绝外来的致龋因素，达到防龋的目的。专家介绍，研究表明，做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。

做了窝沟封闭不是一劳永逸

定期检查和认真刷牙也很重要

很多家长以为，做完窝沟封闭后孩子就再也不会长龋齿了，其实这是一个误区。

做窝沟封闭的最佳时间是在刚萌出第一磨牙的时候，一般在孩子6-7岁。窝沟封闭是一种预防措施，但不是说做了就一定不会蛀牙。如果窝沟封闭不全，或是做了以后又脱落了，就很容易蛀牙。专家介绍，在窝沟封闭操作过程中，封闭剂与牙齿之间不可能做到完全的严丝合缝，一旦存在间隙，暴露的窝沟就会发生龋坏。而且，做窝沟封闭的六龄牙是口腔里的顶梁柱，咀嚼食物主要靠它的力量，人们在咬合时，六龄牙承受的力最大，不知不觉中就会把填堵材料咬碎。失去保护的六龄牙最容易受到牙斑菌的攻击。

窝沟封闭仅对预防窝沟龋有效，也不是一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。专家介绍，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，两个牙齿相邻部位的蛀牙也很常见，而窝沟封闭对除窝沟外其他部位的蛀牙都没有预防效果。

做了窝沟封闭以后，最好三个月以后去医院复查一次，如果发现脱落可以马上重新封闭。这以后每隔半年最好到医院检查一次，定期了解孩子牙齿的状况。专家建议，如果做了窝沟封闭，一两年以后发生脱落，一般不建议重新封闭。因为一方面时隔太久，再次封闭效果可能不好；另一方面如果孩子良好刷牙习惯已经养成，窝沟封闭的意义也不大。窝沟封闭以后，要保持口腔卫生，认真刷牙、合理饮食、控制零食以及定期看牙医，一项也不能马虎。

既然窝沟封闭能有效防止蛀牙，那成人是不是也可以做？专家介绍，随着牙齿不断的磨耗，牙齿的沟壑会变浅，使得食物残渣不易嵌入，也更容易刷掉，也就不容易蛀牙了，所以成人没有必要做窝沟封闭。

做完窝沟封闭后要注意哪些？

1、封闭当天最好不用牙齿咀嚼

窝沟封闭并非简单的封闭，因此，为了不影响封闭的效果，做完当天尽量不要让宝宝用同侧牙齿咀嚼食物。如果是双侧窝沟都进行了封闭，那么当天最好给宝宝服用偏软或流质食物。

2、要定期检查牙体

由于儿童在做窝沟封闭时配合差，医生操作不当，或者是牙齿的继续发育等原因，可能使封闭剂不牢固，易脱落。因此，在做完封闭后的3个月、半年、一年以及之后每一年，家长都应当带孩子定期做复查，以便及时发现封闭剂是否脱落，边缘是否缺损，有无可疑龋坏等。

3、封闭后仍要有良好的口腔卫生

做了窝沟封闭后，虽然龋齿患病的几率会大大降低，但仍有患龋齿和其他牙病的可能。因此，做完封闭以后，仍需要养成良好的口腔习惯，保持好牙齿清洁。每天刷牙，定期洗牙都是必须要做的牙齿保护措施。

不是每个孩子都适合做窝沟封闭

窝沟封闭虽然能有效预防龋齿的发生，但也并非人人都需要，应该由医生根据儿童的年龄以及牙齿情况做出判断。

1、根据年龄判断

根据不同的年龄段，可给不同的牙齿做窝沟封闭。

3至4岁的孩子可封闭乳磨牙；

6至9岁左右的孩子可封闭六龄牙，也就是第一恒磨牙；

12至15岁左右的孩子可封闭第二恒磨牙。

在宝宝的牙齿中，最应进行窝沟封闭的就是六龄牙。六龄牙因在6岁左右萌出而得名，它是萌出最早的恒牙，并且不会被替换，是我们使用时间最长的牙齿。

此外，六龄牙就像房子4个角的水泥柱那样支撑着上下颌骨和口腔的空间，对整个口腔的牙齿有定位的作用。而且它们是咬合面面积最大的牙齿，咀嚼压力负担最大。

同时，因为六龄齿的窝沟又多又深，容易藏垢纳污，产生龋齿。因此，牙科医生呼吁家长要用窝沟封闭保护好孩子的六龄牙。

2、根据牙齿情况判断

如果孩子牙齿表面光滑、窝沟较浅，封闭剂就不能牢固嵌入其中，不需要做封闭；已经龋坏的牙齿，就不能封闭了，需要充填治疗。

口腔常识：做窝沟封闭，能减少孩子蛀牙60%机率，你知道吗？

做窝沟封闭，能减少孩子蛀牙60%机率，你知道吗？

前两天的时候，我们发表了一篇《乳牙患龋率66%，你不想这样！必须懂这些护理》。很多妈妈看完了都在问，怎么才能让孩子不蛀牙呢？

其实，想要防止孩子蛀牙，最有效的1个办法，就是窝沟封闭。

窝沟封闭到底是什么东东？

孩子口腔内后边大牙的咬合面（吃东西时咀嚼食物的那一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。

这些窝沟坑坑洼洼，但裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且很难清除掉。一旦有细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿。这种龋，叫做窝沟龋。

窝沟封闭，就是给牙齿涂上一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌和代谢产物侵蚀。简单点说，就是把牙齿最容易坏的表面窝沟用封闭剂给封住，给牙齿穿了一件保护衣。

给大家科普下窝沟封闭的原理哈：

窝沟封闭，就是用高分子材料（也就是窝沟封闭剂）把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑、容易清洁。窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌就断绝了营养来源，会逐渐死亡，而且外面的致龋细菌也不能再进入，这样就能预防孩子窝沟龋，更好地保护孩子的大牙。

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种预防恒牙龋坏的最佳方法，能让患龋率减少60%以上。在发达国家，6-9岁的儿童常规窝沟封闭已经做了100多年了，而美国的龋患率仅为3.3%。

一般来说，在孩子的牙齿完全萌出，达到咬合平面，且尚未发生龋坏的时候，是做窝沟封闭的最佳时机，也就是在牙齿萌出的4年之内。

这里给大家提个醒：

1、乳牙迟早要换，也要做窝沟封闭。因为如果孩子的乳牙龋齿，会影响恒牙的发育，所以是很重要的。

2、如果你家宝贝的口腔卫生很糟糕，又容易长蛀牙，在10～12岁的时候，最好把恒牙中的8颗前磨牙也做下窝沟进行封闭。

具体的过程如下：

1、清洁牙齿。

2、酸蚀。用螺口注射器将材料涂至腔内。

3、冲洗和干燥。用小刷将材料带入并按摩25秒钟(厚度约0.5毫米)，清除多余的材料。

4、涂封闭剂。光固化材料，持续20秒。

5、固化。修复：2毫米薄层应用材料。垫底：应用层(1毫米厚度)。每一层上的光固化需20秒。

6、检查。清除多余的材料，修整外形、完成

口腔常识：请放心让孩子吮手指

请放心让孩子吮手指

0-6岁的成长过程是敏感期，儿童受内在生命力的驱使，在某个时间段内，反复操作某一动作或反复学习某一项能力，并且学习能力特别强的时期。出生不久持续到一岁多一点，是口腔敏感期。无论成人怎么阻止，孩子总把手放进嘴巴，而且吃得津津有味。成人千万不要认为不干净而去阻止孩子，否则会留下心理隐患。

案例：

一位妈妈提到自己的孩子现在一岁多，很爱吮手指，她都不知道怎么办了。许多妈妈纷纷建议，千万不要让孩子吮手指，称这绝对是个坏习惯。

可此时，一位妈妈王女士开始反对众人的说法，她强烈建议妈妈不要阻止孩子吮吸东西。原来她的孩子小宝现在已经三岁了，吮手指的习惯却一直没有停下来。万般无奈之下，她求助于一位育儿专家，专家称孩子现在还在吮吸指，这和妈妈在孩子小时候经历口腔敏感期的做法不当着很大的关系。

在小宝一岁多的时候，他就经常开始吮吸手指，甚至把很多的玩具等非食品物品塞到嘴巴里。王女士和宝宝爸爸很是无奈，像其他父母一样，一发现小宝把手指或者其他东西塞到嘴里，就立刻把它抢过来。可是小宝还是坚持吮吸东西，有时候东西被夺走后甚至哇哇大哭。

还有一次，王女士买回来一盒蛋糕，本以为这样子可以让小宝转移注意力，改掉乱吃东西的坏习惯。没想到小宝每个蛋糕咬掉一口便不再继续吃了，又开始寻找其他东西吃。为了彻底改掉小宝这个坏毛病，王女士甚至还有拍打小宝的手指，严格控制小宝周边的玩具和物品。哭闹了很多次后，小宝似乎认识到自己的错误，便不再去寻找物品放入嘴里，也很少把手放进嘴巴里。

王女士十分开心，以为是自己的教育方式奏效了，小宝吮吸手指的坏毛病也彻底改掉了。平时王女士忙于家务，常常让小宝一个人坐着看电视，偶尔停下家务，看看小宝在做什么，小宝也是在安安静静地坐着看电视。

可是，直到有一天，王女士无意中看到小宝在看电视的时候，正背着自己吮吸手指。王女士惊讶不已，小宝现在已经三岁了，难道小宝这两年一直是趁着自己不注意偷偷吮吸手指。知道真相后的王女士，马上阻止小宝继续吮吸手指。一番教育之后，小宝非但没有停止吮吸手指，反而在接下来的一段时间里当着她的面也敢吮吸手指。

王女士很是无奈，于是她带着小宝特地去请教城里有名的育儿专家，当专家告诉她真相的时候，震惊之余，王女士后悔不已。

小宝之所以会开始吮吸手指，往嘴里乱塞非食物的东西，是因为他正在经历着口腔敏感期，而非外界传言的坏习惯。宝宝们的口腔敏感期通常会发生在1岁左右，这个时候是宝宝开始用嘴巴对外界事物进行探索的时期。这是每个宝宝都要经历的，而具体时间长短还得看父母对宝宝嘴巴提供的满足状况。

父母越是阻止宝宝吮吸东西，这段口腔敏感期就会越长。而这时候，父母要做的是，尽量满足宝宝口腔对物品的自由探索。有些父母担心玩具上的细菌会影响宝宝的健康，其实父母们只要对玩具的清洁做一定处理，就能够把伤害降到最低。

总评：

对于口腔敏感期，小编认为成人要做的就是保证入口的东西相对干净就行，而且最好能提供不同的东西让孩子用口腔去探索！这个阶段的孩子就是依靠口腔去探索这个世界的，如果顺利渡过，以后再也不会用嘴啃食物之外的东西。像有些孩子进入幼儿园、小学仍改不掉吸吮手指或其他物品的习惯，甚至延伸成别的不良行为，例如：爱吃零食、吐口水、骂脏话！都在一定程度与口腔敏感期没过好有关。

口腔常识：轻松应对孩子的换牙期

孩子换牙是家长们格外引起重视的一件事，很多孩子幼儿园大班已经开始有换牙的现象。

家长还会特意嘱咐老师如果孩子的牙掉了，一定要告诉他，有的还会把牙齿让孩子带回家。

由此看出，家长对于孩子换牙的重视。

我们习惯所说的换牙是一种通俗的说法，在医学上称其为乳牙替换。儿童开始换牙的年龄一般在6岁左右。

换牙分两个过程：

一是乳牙脱落，即乳牙慢慢松动直到脱落。

第二个过程是恒牙萌出，那就是随着乳牙一个个地脱落，恒牙便跟着一个个地萌出。

全口乳牙替换的过程大约历时6年，也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。

换牙期间需要注意的事情：

1、留意乳牙和恒牙的生长情况

定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。

另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，需要到医院就诊。

2、每天督促孩子刷牙

早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。

除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱口，保持口腔卫生。

3、换牙期应吃些硬的食物

一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。

殊不知，如果光吃软食，缺乏咀嚼食物的刺激，反而会影响颌骨的发育，导致乳牙占位，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成双层牙。

因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。

不要把像苹果、莉这样的水果切成小块的，应该让孩子整个咬着吃，这样对颌骨的发育是有好处的。

4、及时纠正孩子的一些不良习惯

如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5、要特别保护6岁左右长出的第一颗恒磨牙

因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。

新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6、尽量防止外伤导致牙齿缺失

儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。