正颌手术前后还需要矫正牙齿吗?

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正颌手术前后还需要矫正牙齿吗?

正颌手术是复杂精细的。为了使外科医生能够在手术过程中能够方便地移动骨段,精确定位颌骨的位置,需要正畸医生在术前完成一些工作,这就是术前正畸的内容。它主要包括:排齐牙列,消除牙胎干扰,消除上下前牙代偿性唇倾或舌倾,使正颌手术能正常进行。这样做不仅可以简化手术的过程,使部分患者可以避免双颌手术,还可以减小术后复发的机会,稳定手术效果。术前正畸是保证外科正畸成功的重要步骤,需要的时间在1年到1年半。

在正畸患者完成外科手术并拆除骀板后,正畸医生应当仔细检查患者的牙黔关系,对于剩余个别牙的咬合不良进行进一步的精细调整,以使牙胎关系趋于完善。这就是术后正畸,需要的时间约半年。

任何成功的正颌病例,都是完善的术前、术后正畸与精细准确的外科手术相结合的结果,三者缺一不可。

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口腔正畸期中还需要洗牙齿吗?


很多人认为,只要是坚持每天刷牙,少吃油腻的甜食等等就能有效的预防龋齿或其他的牙齿疾病,其实这是一个口腔误区,广州市口腔医生称牙垢、食物残渣可于细菌混在一起附着在牙齿表面,时间长了,就会导致口腔发臭(口臭),而且还会产生许多有害物质破坏牙齿及其周边组织,引发龋病、牙龈炎等口腔疾病的发生。

口腔正畸期中还需要洗牙齿吗?

牙石是牙齿上覆盖的已经钙化的细菌块。它是不按时刷牙、不干净刷牙、不及时清理牙缝的食物残渣、睡前吃东西等不良口腔习惯所导致的。牙石中细菌可以不断刺激、压迫牙齿及周边的组织,引发牙齿周围产生炎症,也是引起牙周病的重要因素。

定期洗牙可减轻牙龈炎、牙周炎症状,但不能治愈。要想治疗彻底,还应在洗牙之后,保持良好的刷牙习惯,并接受必要的治疗。洗牙时,牙科医生还能发现牙病,并及时给予治疗。有人认为,洗牙效果维持时间不够长,往往远期效果差,为避免这一情况出现,可以定期洗牙,半年或1年洗1次,这样就能巩固疗效。

口腔正畸期中还需要洗牙齿吗?在牙齿正畸期间,由于佩戴固定矫治器,极大程度地增加了菌斑附着面积,同时也增加了清除菌斑的难度。菌斑、软垢和牙石很容易在牙面堆积,使刷牙变得相对困难,容易形成牙龈炎症,表现为牙龈红肿、出血、增生,反过来又妨碍正畸的顺利进行。因此,牙齿正畸期间定期洗牙更为重要。

暴牙手术前需要准备的


暴牙很是难看,也会带给人无穷烦恼。都想进行暴牙矫正,而在暴牙矫正的时候我们不仅需要知道暴牙矫正手术前注意事项,还要做好暴牙矫正术前的准备,下面来看看暴牙矫正手术前需要知道的。

暴牙矫正手术前注意的几个方面:

1.受者身体健康,无重要脏器的器质性病变,如无 心脏病 、肝炎、 肾炎 、肺炎等疾病,无口腔感染源。如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。

2.做暴牙矫正手术术前不要化妆、要做好口腔清洁。

3.高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。

4.准备做暴牙矫正手术。则应避开月经期、孕期以及妊娠期,还应做一些暴牙矫正术前的常规检查。胸透和心电图等常规健康检查。

5.对于特殊做暴牙矫正手术的人还需进行X线片的检查。

6.如果做暴牙矫正手术的人习惯吸烟,则术前应停止吸烟。

7.阿斯匹林,药和某些抗炎药物会引起出血增加,故建议做暴牙矫正手术之前一段时间应停用这些药物。

广州时光医生提醒:谨记这些暴牙矫正手术前注意事项,做好术前准备,保持平和的心态,是获得暴牙矫正有理想效果的重要前提。

做完牙齿整形之后还需要注意哪些?


牙齿整形是帮助人们改善自己面部美观的很好方法,它能够从各个角度解决患者的畸形牙。但是很多人误认为做完牙齿整形之后就不需要做其他的了,这个想法广州牙齿整形医院医生认为是不对的,矫正牙齿很重要,但是对术后该注意的事项我们一个也不能忽略。

那做完牙齿整形之后还需要注意哪些?现在我们来了解下。

首先是病例的选择。如果基牙健康,咬合关系良好,而且病人的口腔卫生状况良好。如果病例选择不当,基牙状况不好,咬合关系不良,病人不能保持良好的口腔卫生,制作再好的牙齿的寿命也很难是终生的。

其次,牙体预备须保证一定的固位抗力形,而且要考虑到怎样保护牙龈牙髓的健康。

再次,技师制作过程中应保证代型修整准确,具有良好的边缘及外形,基底冠制做过程保证质量。

在戴牙的时候要将咬合调整到正常,保证正中、前伸及侧方咬合无障碍,接触点正常等。

上面就是对做完牙齿整形之后需要多加注意的几个方面,牙齿整形能够让追美者的面部变得更加协调有立体感,因此,在牙齿整形的术后我们一定要做好,千万不能因此一时的懒惰而造成一辈子的遗憾!

牙床外凸手术前后图片有什么不同?


牙床外凸的体验实在不好,不张嘴像口含大包子,一张嘴还容易把亲朋好友给吓着了。有网友说手术是矫正牙床外凸的好办法,还有图片可以参考。想知道牙床外凸手术前后图片有什么不同?

牙床外凸,比较常见的就是骨性龅牙,由于上牙槽骨前突的缘故,上牙齿前突明显,牙龈暴露现象也显而易见,严重的骨性龅牙,从侧面看还可能看得到露出的牙龈。但是做完正规手术后,牙床和牙齿会内收,从正面看上牙齿与下牙齿咬合正常了,从侧面看嘴突明显减轻了,牙突和露牙龈问题不复存在。

以上说的是采用正牙手术矫正骨性龅牙前后的典型对比情况。正牙手术全称为外科正牙手术,通过口腔微创的方式,打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系,恢复正常的牙槽骨形态,恢复正常的咬合关系和正常脸型,手术时间短且安全性高。术后牙齿不会变色,且不会伤及牙根牙龈及牙髓等组织,很大程度上保护了牙齿及牙神经。

值得一提的是,正牙手术持续的效果是终生的。为了保障牙齿整形手术的效果,广州时光整形将严格执行手术适应症,只接受年满18岁的成年人进行手术,因为此时骨骼发育已经定型,手术将比正常人发育旺盛的一部分牙槽骨组织进行回缩,骨组织在成人后就不会再生长和反弹了。

牙床外凸手术前后图片有什么不同?显然,正规手术前后会有明显的不同,骨性龅牙由牙槽骨突出所致,正牙手术过程中会进行牙槽骨矫正,从根源解决畸形问题,恢复美学轮廓。

成人骨性反畸形的手术前后正畸


成人骨性反畸形的手术前后正畸

摘要:目的:以本院近期收治10例骨性反的患者为例,介绍采用正畸-正颌手术联合治疗的手术前后正畸及术前的准备工作。方法:正畸主要是去代偿,矫正上下颌前牙唇舌倾斜,后牙的颊舌倾斜,排齐牙齿,协调上下牙弓,平整曲线,建立正颌术前良好的牙关系。术前准备主要是:术前电脑模拟手术,模拟外科,板制作。结果:正颌治疗后患者建立了良好的咬颌关系,协调的上下颌骨关系,获得面容的美观。结论:治疗颌面部的骨性畸形,经过术前正畸-正颌手术-术后正畸的过程,其中每一步都很重要,术前电脑模拟手术,模型外科,板制作可以使正颌治疗更精确。

成 人严重的骨性反是由于下颌发育过度,也可伴有上颌发育不足,III类错的凹面畸形。该类畸形导致颜面的异常形态,和上下牙弓的代偿性错不能单独采用正畸的 方法矫治,也不能单独采用正颌手术矫治,因为正畸改变生长量是有限的,依靠牙代偿无法矫正颜面的异常形态,而正颌手术在矫正了颌骨位置的关系以后,即造成 上下牙弓更严重的不调,高的复发率,只有正颌-正畸联合治疗,才能达到形态和功能完善结合的治疗目的[1],稳定的疗效。本文的目的是将作者采用正颌-正 畸治疗的病例,进行总结和讨论。

1临床资料

1.1病例诊断

病例均为本院门诊就诊患者,要求矫正凹面畸形。经过本科外科医生和正畸医生的联合治疗组病例讨论会(Team治疗组),根据患者的临床检查,模型分析,X线头影测量分析等资料,作出诊断,确定术前正畸计划,手术方法,即治疗目标。

1.2病例资料

近 期本科收治的反患者10例,其中9例女性,1例男性,年龄范围17~23岁,平均19.9岁。其中2例为上颌发育不足,采用改良Le Fort I上颌前徙术。2例下颌发育过度伴上颌发育不足,采用下颌升支矢状劈开后退加改良的上颌Le Fort I上颌前徙的双颌手术。6例下颌发育过度,采用下颌升支矢状劈开后退术,所有患者均术前正畸。有3例患者未做术后正畸。正畸治疗均采用方丝弓矫正技术,病 例资料见表1。

表1病例资料一览表

2步骤和方法

2.1术前正畸

成人反患者口内常见的畸形有:上切牙唇倾,下切牙舌倾,上后牙颊倾,下后牙舌倾,上牙弓拥挤,上牙弓小于下牙弓。在所有病例手术前正畸包括以下内容。

2.1.1 缩窄上后牙弓宽度,扩大下后牙弓宽度。本文中所有患者均需要矫正后牙的倾斜,由于III类错关系,使下颌的后牙区基骨弓大于上颌后牙区基骨弓产生了牙的 代偿,当手术将颌骨位置调整到正常时,后牙区成正锁因此在手术前必须将后牙长轴矫正。矫治的设计:①后牙作交互牵引,即在上颌磨牙颊侧和下颌磨牙舌侧粘接 托槽和舌侧钮,用3/8橡皮圈进行交互牵引,每天更换一次。每两周取上下颌模型,将模型对位到术后位置,观察后牙咬合情况,若达到面接触后,即用方管带 环,方丝控制后牙的长轴。②方管带环,方丝末段制作正轴角度。对不严重的后牙倾斜可在排挤牙列后,用方丝末端加正轴角度,两侧双尖牙之间用连续结扎,也可 达到良好效果。在正轴期间仍然要取阶段模型,以控制正轴的程度。

2.1.2矫正前牙代偿。在成人反中均存在前 牙的代偿,上前牙唇倾、下前牙舌倾。在正颌术后,当上下颌骨关系正常时,上下前牙无正常的覆覆盖关系,前牙不能行切断功能,因此前牙去代偿矫正是非常重要 的。本文中患者均有上下前牙代偿性倾斜,采用方丝弓矫治器进行矫正。在矫治中,应该注意上颌骨的基骨量与牙量的协调问题,如果上颌骨牙列拥挤,牙量大于基 骨弓时,应考虑拔牙矫正,上颌拔除,利用间隙排齐牙列,内收竖直上切牙,使其排列到基骨弓顶,有正常倾斜角度。当上颌需要拔牙去代偿时,下颌也应相应的拔 牙,以使上下牙弓的Botten指数正常。在本文中下颌拔牙利用间隙调整第一磨牙的位置,以使上下颌骨移动后,达到Angles中性关系。在上下前牙去 代偿中,由于上前牙向舌侧移动。下前牙切缘向唇侧移动,造成更大的反覆盖,可能引起患者担心,这在治疗前应事先向患者交待清楚。

2.1.3 上下牙弓协调及调这一步骤是为了保证在正颌术后,上下牙弓之间有良好的尖凹对应关系,和前后牙正常的覆覆盖。本文中采用在每一个治疗阶段后取模型进行研 究,将上下颌模型拼对至手术后的位置,观察上下牙列前牙段的弧度和尖牙之间的宽度是否协调,后牙段的宽度,第一磨牙的关系是否协调,个别牙尖是否超出或底 于平面。根据发现的问题,在弓丝相应部位制作不同的曲或一些辅助弓作个别牙调整,也可用多个水平曲对个别牙作三维的调整。

2.2术前准备

通过各阶段模型的拼对观察,达到上下牙弓协调,前后牙的代偿已去除时,可进行正颌术前准备。

2.2.1 VTO预测(电脑模拟手术):本文中患者均在正畸前后进行VTO预测(Visual Treatment Objective)。其是通过一套电脑系统,将患者的头颅定位侧位片和同样的定位侧位头像输入电脑,进行配准重叠,然后模拟手术。上下颌骨可在矢状和垂 直方向作二维的移动和旋转。当骨块移动到理想位置后,软组织再按一定比例覆盖在颌骨表面,得到患者术后的侧位像片。电脑手术可反复进行,直到得到患者和医 生满意的侧貌。正畸前的VTO可提供最佳侧貌时,颌骨移动的数据,指导正畸中各阶段模型的拼对位置。避免盲目移动颌骨造成的容貌不佳或咬不佳。正畸后、手 术前的VTO预测,可提供更精确的骨块移动距离和角度,指导模型外科和实际手术。

2.2.2模型外科:①取上 下颌模型,硬石膏灌模。②用面弓从患者口内记录上颌骨相对于颅底的关系,将其转移至Hanas架上。③架的髁突长轴角度定为平均值10°,髁导斜度与患者 切导斜度相同。④用记录上下颌骨关系的咬合蜡片确定下颌骨的位置。⑤分别在上下颌模型上刻划五条垂线:经过中线,尖牙,第一磨牙近中颊尖,记录好每一条垂 线从牙尖至架底板的垂直距离,中线至架前方切导针的水平距离。作好以上准备之后,可在VTO预测获得的数据指导下,将上下颌模型移动到理想位置,固定好。 然后在架上做简单的前伸,和侧向运动,找出明显的干扰,做适当调磨,调磨的牙尖应标记,以指导在患者的口内磨改2.2.3合板:在完成模型外科后,将上下颌模型离开1mm左右。用2mm宽、2mm厚的蜡条沿牙弓颊舌侧的外形高声线贴紧牙面粘牢,注意在外展隙和 邻间隙之间的倒凹应用蜡充满,使每个牙齿牙尖及切缘裸露约1.5mm左右。在裸露的牙面涂分离剂。将面团早期的自凝塑胶形成一马蹄形条索,放于颌

龅牙正颌手术后脸型变化大吗?


龅牙正颌手术后脸型变化大吗?人一旦到了成年,对美丽的理解也会改变,而如果一个部位不美,则会影响整体的没,龅牙是不美的,有的人选择正颌手术来改善龅牙,那么,龅牙正颌手术后脸型变化大吗?

龅牙正颌手术后脸型变化大吗?

正颌手术的目的,就是让前突的牙槽骨后缩,调整牙颌面的关系,而在术后可以看到原先牙齿前突、嘴突的症状也会改善。

还可以看到:嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢,而门齿也就不容易外露,术后,是可以看出面型较之前有很明显的变化,侧脸的轮廓也会变得更符合审美。

龅牙是东方人种中较为常见的一类牙颌面畸形,也称为上颌前突,骨性龅牙,面临着牙槽骨前突过多,一般矫正无法达到理想效果的问题,所以需要正颌手术。

成人龅牙矫正外科正牙

外科正牙,适用于18-60岁的牙颌面畸形矫正,采用微创手术,牙颌面畸形问题的解决方法,创伤小,手术1-2个小时,术后,龅牙改善,面型更美观。

龅牙正颌手术后脸型变化大吗?牙颌面畸形问题多需要手术来解决,而龅牙是一种牙颌面畸形,很影响颌面的美观,矫正龅牙,及早行动起来吧!