牙周炎患者不宜牙齿正畸

成人牙颌系统因具有特殊的生理状态，使矫治受到一定限制，所以，成人正畸需注意一些问题，如牙周病、牙髓炎的治疗，牙齿紧咬与磨牙症等。

多数成人患不同程度的牙周炎，在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨吸收，因此，在正畸治疗前，必须接受必要的牙周炎治疗，如：洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎得到控制后方能矫正牙齿。在整个正畸治疗过程中，还要根据情况定期做牙周治疗。

正畸治疗前的检查，不能完全发现潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患，在正畸治疗过程中，可能会引起病灶活跃，导致出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状，这时必须中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续进行矫正。有时甚至要终止正畸治疗，用修复的方法解决问题，如：用假牙解决拔牙后剩余的间隙等。

成人牙槽骨易吸收，为避免此情况出现，成人在关闭拔牙间隙时，有时需借助镶牙等修复方法。

正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是治疗手段之一，必须与关节科医生配合治疗。

牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)，不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症，出现此类症状应及时告诉医生，加以诊治。

糖尿病、血液病、长期服用类固醇类药物、怀孕等人群，不宜接受正畸治疗。

某些患者在接受正畸前不能完全确认的问题，可根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定最后矫治计划。

由于成人牙齿已无生长潜力，对颅面部轻、中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿来掩饰部分畸形，以改善颜面外观，但严重的颌骨发育畸形或要求彻底改善面部形状者，必须用正颌外科手术，才能改变颌骨形态和位置。

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牙周炎患者牙齿矫正效果好吗

牙周炎形成的原因很多，错颌畸形就是其中很重要的一个原因。于是有患者这样问：牙周炎患者可以进行牙齿矫正治疗吗?

牙周炎本身就给患者带来一系列的不便，加上错颌畸形更是危害多。如果选择牙齿矫正能改善牙周炎，并且收到很好的效果。

牙周炎患者病情控制好，牙齿矫正治疗效果好

进行牙周炎牙齿矫正治疗的多为成年人。有多年牙周炎史的患者，口腔情况较差，多伴有牙龈炎、牙龈出血、牙槽骨吸收、牙齿松动等现象。在进行牙齿矫正治疗前须经过牙周的非手术治疗和手术治疗，待牙龈炎症消失，牙齿松动好转，骨吸收呈静止状态可进行牙齿矫正治疗。成年人骨的重新改建和骨小梁的重新排列速度较缓慢，故牙齿移动不宜过快。牙齿矫正临床治疗中，对牙周炎的病人采取牙齿矫正治疗的手段取得了令人满意的效果。

牙周炎患者接受牙齿矫正治疗，治疗美齿双管齐下

牙周炎病人伴有上前牙唇向前突，前牙弓呈扇形展开，导致口唇不能闭合，给美观和功能造成很大影响。前牙深覆颌的病人，下前牙咬在前牙舌侧牙龈而致牙周组织损伤，给病人带来痛苦和压力。通过牙齿矫正治疗不仅可以改善美观并得到良好的咬颌功能，亦可使牙周炎得到缓解并趋于稳定，有的还可得到较理想的牙周治疗效果。

牙齿矫正不宜过早

牙齿矫正不宜过早

家长发现自己孩子的牙齿长得不齐时，想早些让孩子做矫正，但是经过研究发现，牙齿的矫正最好是能在孩子大多数的恒牙长齐之后再做矫正。

在乳牙期(3—5岁)和替牙期(6—12岁)，一般的错颌畸形(牙齿的排列位置和咬合关系的异常)，如个别牙齿错位，不要立即矫治，应当继续观察和纠正口腔不良习惯，因为在这个时期，孩子的牙颌正处于调整时期，错颌畸形常可以部分自行纠正。而且，这时他们的生长发育速度很快，不适当的矫治会影响发育。但是，对于严重妨碍生长发育的错畸形，则需要进行初步矫治。大多数错颌畸形要等到牙齿替换完成的恒牙期，即12岁左右才能进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，牙医可以对错颌畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。矫治完成后也容易保持稳定的效果，不会有大的变化。

不同原因引起的错颌畸形进行矫正的最佳年龄也不相同。从牙列发育的阶段来看，乳牙列期间，有些孩子习惯吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等，对这些可能引起错畸形的不良习惯，家长应在发现时(多发生在孩子2—3岁时)及时纠正。如果出现乳牙反颌(俗称“地包天”)的情况，应在孩子乳牙列完成之后，即3岁左右开始治疗。混合牙列期间出现的畸形，包括上牙前突(俗称“龇牙”)等，应在11—12岁、第二恒磨牙萌出之前开始矫正。恒牙列时期出现的畸形，一般11—18岁期间都是矫正的良好时机。

孩子牙齿的矫正的最佳时期是，男孩12—14岁，女孩11—13岁。错过这个时期再做矫正，效果就没有那么好。

牙齿畸形患者预防舌癌 从正畸开始

对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定科学合理的矫正计划，直至整个矫正过程，都需要口腔矫正专科医师严谨的观察和思考，并不断采取相应的矫正手段，方能取得最终的完美效果。

矫正牙齿的主要方法

1、活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

2、固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

3、功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

4、正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。

儿童牙齿畸形不宜过早矫正

发现孩子牙齿排列不齐，有些家长认为，只要找口腔科医生治疗就可以了，其实并不完全正确。牙齿矫正有专科，即口腔正畸科。处在生长发育期的儿童，牙齿所在的颌骨和颅面部结构都在不断地生长变化，所以牙齿的矫正也应是一个动态的过程，这要求正畸医生必须有全面的牙、颌、颅面部生长发育的知识，还必须具备相当的口腔美学的基础。

由于不同类型的牙颌畸形，甚至同一类型的牙颌畸形，不同患者的发病机制也不尽相同，这就决定了其矫正方法、治疗介入时机的不同。比如有些牙颌畸形，如替牙障碍引起的牙列拥挤，不良习惯导致的牙颌面畸形。像这种情况，在临床早期采取一些简单的治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。

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儿童牙齿矫正有些是需要手术治疗的，需要医生根据患者病情来决定治疗措施。如一些颌骨的发育异常，在生长发育早期还存在很大的生长改良空间，早期进行矫正可以使患儿的颌面骨骼结构恢复正常，避免以后发展为严重的骨性畸形而必须采用外科手术治疗。但是某些严重的骨性畸形（如有家族遗传史的下颌骨性反咬合），其生长趋势和严重程度已超出了正畸干预的能力范围，不论早期采用何种治疗手段都难以纠正，过早的治疗只能延长患者的治疗时间、增加费用和痛苦。

儿童中的牙颌畸形十分常见，不仅影响咀嚼功能，还不利于消化和吸收，甚至使牙龈炎、牙周炎、龋齿的发生率比正常人高。值得注意的是，正畸治疗有时需要拔牙，所以当儿童患有严重龋齿（蛀牙）同时伴有牙齿排列不齐时，家长不妨先请正畸医生会诊。如果确实需要拔牙正畸治疗时，正畸医生会首先选择拔除不健康的牙齿，从而避免过度或无谓地对龋齿的治疗。又如一些由于外伤或龋齿等原因造成的牙齿缺失，可以通过正畸治疗的方法用相邻的牙齿替代缺牙，从而避免作假牙修复。

孩子矫正牙齿选择在什么时候比较好呢？孩子矫牙不宜过早，但也不能太晚。总体说来，儿童矫治畸形牙的很好年龄，应该是在其生长发育的高峰期，即全口乳牙全部被恒牙替代时期男孩12-14岁，女孩11-13岁。如错过这个时期，到18岁以后再矫正的话，矫治效果就明显要差了。

四类人不宜使用传统正畸

大家都知道，牙齿不齐要去做牙齿正畸，也就是俗称的带牙套。但是你知不知道，自己的牙列不齐、牙齿畸形适不适合带牙套进行矫正呢？其实，有一些朋友的牙齿问题是不能通过带牙套来进行矫正的。下面我们就来告诉大家，那些朋友是不能通过牙套来进行矫正的吧！

一、靠正畸方法不能解决，必须手术的牙齿不齐者。

有的朋友没有在矫正前做全面的检查，导致矫正失败、反弹。造成金钱和时间的损失，这样是得不偿失的。有的朋友因为牙槽骨的问题导致牙齿畸形，这种情况是不能通过牙套来矫正的。所以，在矫正前一定要多看几家医院，选择一个好医生，再做一次全面的检查再决定用什么方法进行治疗。

二、牙周情况不好，容易得龋齿的人。

因为带牙套后口腔卫生难保持，一些朋友天生特别容易患龋齿。这个时候也不是太适合做传统的正畸了，可以选择能自行摘戴的隐形牙套，这样口腔卫生会容易保持。要不然牙齿整齐了，但都蛀牙了，也是得不偿失的。

三、精神障碍者等不能和医生进行良好沟通的人以及全身疾病患者。

牙齿矫正期间需要定时的到医院进行复诊和检查，需要将自己的一些细微变化清晰地表达给医生听。如果患者有这方面的困难，会对漫长的正畸治疗产生极大的麻烦。

四、怀孕期间孕妇不建议做正畸。

因为怀孕期间会产生很多生理上、心理上的不适，牙齿矫正很可能会为孕妇带来更多的不适和不安。所以，非常好还是在准备生产的前或后进行矫正会比较好。

牙齿正畸：患者六大配合要点

牙齿正畸：患者六大配合要点

牙齿正畸过程中，实现牙齿排列完整主要是需要一股有力而稳定的力量的牵引。此外，在牙齿正畸中，还需要一股力量，那就是消费者对于牙齿正畸器械等的维护。关于需要消费者执行的这一点，应做到以下六点。

第一点：避免对牙齿正畸器械的损坏。牙齿正畸器械的损坏意味着牙齿正畸治疗的暂停。因为不论牙齿正畸器哪一部分的损坏都使牙齿的受力中断，造成矫治时间延长，有时还会对患者的口腔组织损伤，引起不必要的痛苦。牙齿正畸器的损坏一般由患者的不当行为造成，主要是饮食不注意所致，在牙齿正畸治疗中，患者应避免进食过硬的、过粘的食物。

第二点：戴用口外装置时需要注意。口外弓是一种口外力装置，用来配合口内正畸器进行牙颌正畸治疗。如果患者不认真戴用，则将严重影响牙齿正畸效果。需要指出的是戴用时间的长短非常重要，如果患者自行缩短戴用时间就起不到牙齿正畸的作用。

第三点：认真戴用口内活动正畸器。牙齿正畸器械包括多种类型，有后牙牙合垫、前牙平面导板、各种功能性矫正器等。如果患者不配合戴用会失去其辅助矫治作用，从而延长牙齿正畸的治疗时间，错过牙齿正畸的最佳时期，削弱治疗效果，甚至导致治疗失败。对于每种活动正畸器的戴用方式和时间，患者可根据医生的规定执行。

第四点：认真戴用功能正畸器。功能牙齿正畸器有多种类型，一般常用的几种体积都比较大，初戴时会感到不舒服。绝大多数患者在一周后都能适应，如果一周后仍不能适应，则应及时复诊，由医生检查其设计、制作。适应后，消费者应严格按医生的要求去戴，否则起不到牙齿正畸的效果。

第五点：认真戴用牵引皮圈。多数患者在牙齿正畸过程中要戴用牵引皮圈，其目的是配合牙齿正畸器对错颌畸形的矫治，加强牙齿正畸的效果。选择牵引皮圈的种类和戴用时间的长短由医生决定，患者必须认真配合。有些患者不重视皮圈的戴用，时戴时不戴，这均影响牙齿正畸的效果。在某些情况下，患者不认真戴用牵引皮圈将贻误正畸的最佳时机，造成不可挽回的后果。

第六点：配合使用扩弓器。对一些牙弓狭窄的病人，牙齿正畸医生通常会用一些装置将牙弓开大，这些装置称为扩弓装置。有些扩弓装置除了要求病人去适应以外，还需要定期由病人自己加力，加力的大小及方式医生会教会病人。

做到以上六点，相信你的牙齿正畸生涯一定能够顺顺利利，结果也一定能够让您满意的。