【牙齿矫正专栏】成人矫正牙齿-口腔常识

整容室

皮肤再白，驼背也不好看。牙齿亦然，就算白得亮眼，往外“哨”仍然显得突兀，搞不好还会被人笑话“猿猴脸”。而且，根据牙科医生的说法，“大哨牙”鲜有排列整齐的，经常歪七扭八，拥挤不堪，不但不漂亮，因为难以清洁，还容易导致龋坏和牙周炎，进一步损伤牙齿的健康美丽。口腔科专家指出，“大哨牙”想要变靓，关键还得让突出的牙齿收回，站正，排整齐。只要患者积极配合治疗，年龄大小都不成问题。

成人矫牙效果一样很理想

成年人哨牙的不少，矫牙的却不多。之所以会这样，是因为很多人都存在一个顾虑：我这年龄来是不是错过了矫正的最佳时期呀？口腔正畸专家表示，随着矫正技术的发展，矫治已没有年龄限制，是否要进行矫治，主要根据患者的经济状况、时间、全身及口腔情况等因素而定。

从客观来看，成年人的生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，骨骼、神经肌肉的可塑性低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，因此成人矫牙比儿童矫牙要复杂得多。与青少年相比，成人的治疗手段主要是牙移动，对严重的骨性畸形需通过正颌外科手术矫治，疗程和保持时间相对较长，一般需要一年半到两年时间。但成人患者多为自主要求，能主动配合治疗，对医嘱执行得较好，能保持口腔卫生，所以疗程有些甚至会缩短，最终的矫治效果也一样理想医学教|育网搜集整理。

矫牙前不见得一定要拔牙

在矫正哨牙的过程中，不少患者都是先拔牙再矫正。周围的人以为这是必经程序，因为害怕拔牙，遂连极力想做的矫牙也放弃了，这是一个很普遍的误区。

常少海说，并不是每个正畸患者都需要通过拔牙来矫正。正畸矫治中是否要拔牙，需由正畸医生根据临床检查、模型分析、X线检查等，对各方面因素作全面的综合考虑后作出决定。一般来说，拔牙的目的主要是解除牙齿拥挤；内收前牙，改善牙弓突度；协调上下牙弓。拔牙后留出的空隙正是医生出于某种牙齿矫正的目的需要，如排齐不齐的牙齿、内收前突的前牙等，当矫治完全结束时，间隙随之关闭。

矫牙中更要注意口腔卫生

在刚戴上固定矫治器（即牙箍）和每次复诊后3-6天内，患者会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可吃比较软的食物，疼痛随后会逐渐减轻直至消失。由于正畸治疗会导致牙周膜间隙增宽，牙齿也可能出现轻微松动。但矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变得和以前一样稳固，患者无须太担心。

常少海强调，戴牙箍可能造成口腔更难清洁，因此矫牙过程中必须更注意口腔卫生。他表示，控制菌斑（菌斑是细菌附着在牙面的主要形式）是保持口腔健康最有效的方法，日常主要是通过早晚仔细刷牙来控制。某些不易清洁的部位（弓丝下方被遮挡的牙面）可使用间隙刷清理。刷牙后要照镜子观察牙齿和矫治器上是否还有脏东西。刷牙时应使用含氟牙膏。漱口水对于菌斑的形成起到一定的抑制作用，在正畸治疗中不能很好清除菌斑的患者，可以在短期内使用，以保持口腔卫生。

Tips：如何预防“大哨牙”？

为保证牙齿的健康，从小应避免一些不良的习惯，如咬上、下唇，咬铅笔头，张口呼吸等。如因不良习惯造成牙列畸形，无论年龄大小都应及早到正规医院检查，以便获得及时、准确的治疗。

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【牙齿矫正专栏】口腔矫正的最佳时间

关于矫治的最佳年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：

1.乳牙期阶段

乳牙期阶段（4—5岁）：该期主要适用于乳牙反颌（地包天），早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。

2.替牙期阶段

替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。

3.恒牙期阶段

恒牙期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁）：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，医学|教育|网搜集整理一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。减少牙齿畸形出现，应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容，而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。

【牙齿矫正专栏】口腔矫正的详细过程

口腔矫正的详细过程：

1.咨询医生

制定矫正方案。询价（普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同，价格差别较大）等相关事项。最好是多咨询几家，对比一下，一般来说正规的医院比较有质量保证），如果经济条件许可又爱美可选择透明的（透明指的是粘在牙齿上的托槽，但是上面的钢丝近看还是可以看见的，目前市面上卖的有3M陶瓷托槽效果不错）。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的。

2.拍片

拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。医学|教育|网搜集整理

3.制模

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1—2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。

4.拍照片

医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。（唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开，把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来，在众目睽睽之下，还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后，跟医生拿回来，到时候就是天壤之别，应该是自信心飙升之时了

5.拔牙

按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。（拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位，至于拔牙的缝隙到时候会合拢，这个交给医生，所以不要盲目的问医生，是不是要把拔掉的空隙镶上假牙，要假牙的话直接去烤瓷不更快，还受这个罪啊）

6.分牙

有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

7.上牙套

分牙完一般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸医师会将你的牙齿弄干，并对它们进行“蚀刻”。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理，以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面，用来完成粘结。弓丝被结扎在牙套上（除非你戴的是3M自锁牙套）。好了！全都完成了！每排牙齿需要花1小时，因此如果你要戴全套牙套，就需要花2小时。（当然自锁牙套或是粘结剂预置牙套会加速这个过程）（刚上牙套有点磨嘴，第一个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。）

8.复诊

一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。（复诊一般情况就是给你加力，好让牙齿快点移动。所以复诊的第一个星期，可能会有点酸软，以后就好了。）

9.上橡皮筋

一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

10.调型定型

收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了！（有的人可能本身牙齿缺失不对称，所以中线并不会完全整齐，但是只要不是很歪就不影响美观）但这个时候还不忙着摘牙套，牙齿要再稍微定型一段时间！）

11.摘牙套

最激动人心的时刻到了！为了更加完美，你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信，神采飞扬。

12.保持器

可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说，保持器都是前半年24小时戴，以后就晚上戴。（吃饭可摘下，注意清洁）为了你所受的这些苦别白费了。不坚持带保持器是会反弹的，所以切记保持器一定要坚持！

【牙齿矫正专栏】矫正牙齿后饮食

矫正牙齿后饮食：

矫正牙齿后吃什么好？怎么吃才不会影响牙齿的稳定性，不会损害口腔健康，同时不影响身体营养成份的摄取？

矫正牙齿后吃什么好，据专家介绍：矫正牙齿后吃什么好，只要不吃太硬、太黏的食物，如：松子、口香糖、泡泡糖之类的食物。另外，吃东西的时候尽量不要用前牙去啃，可用刀子把食物切碎再吃。

矫正牙齿后吃什么好还与牙齿矫正后口腔健康有关，医|学教育网搜集整理因为不少人在牙齿矫正过程中会出现牙龈炎等牙周疾病，这个时候吃点富含维生素的水果和蔬菜，可加快牙周疾病的康复，巩固牙齿健康。但需注意的是，矫正牙齿后吃什么好，最好不要吃刺激性食物，如：过酸、过热、过冷、过辣的食物。

总之，矫正牙齿后吃什么好，只要不吃过硬、过黏，以及刺激性食物即可。

【牙齿矫正专栏】牙齿矫正方法

牙齿矫正方法：

乳牙期（2至5岁）

全身及面颌部生长发育速度快，潜力大，矫正时只需施以轻度的外力，就能引起显著的变化，在短期内使畸形得以矫正。

早期混合牙列（6岁至9岁）

这一时期的牙齿不齐特别常见。但是，如果存在有个别牙反牙合、锁牙合、后牙的严重龋坏等，一定要及时治疗。6岁以后，下排牙齿会有三分之一的生长要稍迟于上排牙齿。

但由于这一时期生长发育潜力仍很大，牙齿和牙周组织对外力刺激反应也快，所以通常8～10岁进行牙齿矫正的话，就能改正一些患者面部的畸形，如果错过时机，12岁以后再治疗，面部矫形的效果就会大打折扣了。

这一时期要避免长期戴用矫形器，以免影响牙齿和颌骨的生长发育。

晚期混合牙列和早期恒牙列（10岁至15岁）——儿童牙齿矫正最佳时期

在这一时期大多数恒牙已经萌出，牙弓宽度很少有增长，医学教育|网整理|因此牙齿畸形已基本定型，也能较确切地估计大多数牙齿生长变化可能对治疗带来的影响。

大部分的矫正治疗可以在此时期施行，矫正效果最好。所以，对于大多数人来说，这一时期是儿童牙齿矫正最佳时期。

恒牙期（15岁以后）

生长发育趋于停止，需要一定强度的外力，才能使牙齿移动，但是，由于牙齿在牙床内终生都能在外力的牵引下移动，所以只要选择正规的口腔正畸医师，合理的矫牙目标都能达到

【牙齿矫正专栏】口腔矫正前需要做哪些检查

口腔矫正前需要做哪些检查？相信这是大家最想知道，最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解口腔矫正前需要做哪些检查能有所帮助。

口腔矫正前需要做哪些检查？

（1）咬牙印：（即取模型）用于医生对错和情况进行诊断和设计，和在以后的治疗过程中作对比检查。

（2）照相：治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片，留待日后与治疗结束时作对比。

（3）X线检查：每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。

（4）制定治疗计划：医生根据模型，照片和X线片，经过测量，计算，诊断错合类型，并且制定出一个详细的治疗方案。然后医生向患者及患者家属解释治疗方案，征求患者及家属的意见。治疗方案确定后，患者或患者家属在同意书上签字。

（5）具体治疗过程。

（6）治疗结束后去除矫治器，戴上保持器。

纠错 责任编辑：谷超

【牙齿矫正专栏】最佳矫正牙齿的年龄

最佳矫正牙齿的年龄：

一、乳牙期：早期矫正，治疗的年龄是3～6岁左右，可以通过戴用口腔内活动矫正器进行矫治，疗程约6个月左右。

二、混合牙期：大约是在7～11岁，乳牙早失，导致牙弓长度减少，进而引起牙齿排列不下，通过矫正器采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙列医学|教育网搜集整理。

三、成人恒牙期：牙齿矫正的最佳年龄一般为12～18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。

四、美容冠完美无限期：牙齿矫正的最佳年龄主要就是以上三个阶段，假如大家已经错过了，牙齿矫正年龄最佳时期，也不要紧，可以做美容冠！

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