牙医巴巴讲堂：口腔细菌的温床

口腔细菌的温床：

乳汁的营养价值特别高，若是长期滞留在口腔黏膜上，就会变成口腔内细菌生长的温床。一些感染可能造成宝宝口腔黏膜肿胀甚至出血，例如泡疹病毒等。可能伴随着一些类似感冒的症状，食欲也可能下降。

口腔的症状，有时是在疑似感冒症状改善后才出现的。如果是牙齿已经萌发，肿胀的牙龈更易造成食物的残留，适当的清洁可以减缓牙龈发炎。由于发炎，清洁时可能会出血，可用湿的纱布或棉棒代替牙刷来清洁，若能尽量清洁干净，出血情形会获得改善。

妈妈在喂食乳汁时，要防止过热，以避免增加宝宝的不适。医学|教育|网搜集整理一般这些症状会在1～2周改善，若症状持续则应再就医处理。

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牙医巴巴讲堂：口腔美容的标准

口腔美容是个特别的项目，它不是单纯的口腔修复或口腔内科技术，而是在他们的基础上，辅以心理学、美学知识，通过大量的累积获得的经验，才有可能给患者满意的美容效果。牙齿美容，作为要求极高、伤害相对较大、费用较高的项目，注定了它是精品，注定了它必须要极为严肃认真的对待。

烤瓷冠是好东西，但是再好也不能过多、过滥的做，就象抗生素一样，不能滥用，否则，就会出现一系列的问题：牙龈红肿、溢脓、出血、明显异味、变色；咬颌异常、疼痛、关节紊乱食物嵌塞；牙齿变脆、易折断；牙齿疼痛；颜色苍白、形态呆板。

单纯从生理角度看，牙齿美容是不应该做的。因为牙齿美容必然伴随着对牙齿的损害。但是，人又是有社会性的，从心理角度看，尊重患者的爱美之心，让他们有完美、灿烂的笑容，能够在工作和生活中更加自信，不会因牙齿的颜色、形状问题而自惭形秽，这也是牙科医生应该做到也是必须做到的。

矛盾该如何解决呢？

以最小的生理代价获得最大的美容效果。

最小的生理代价：

1.尽可能不伤牙髓，这样就可以避免牙齿变脆、易折。

2.尽可能少磨损牙体，这样可以保持牙齿的强度。

3.尽可能不影响牙龈，不磨损牙龈的同时增加牙冠的精密度，这样可以避免牙龈的一系列问题。

4.健康：绝对不可能在牙齿时常疼痛、咬颌不良、继发龋坏频发的情况下，谈什么成功的牙齿美容。

最大的美容效果：

1.颜色自然、生动，好的颜色是牙齿美容效果好不好的重要依据。

2.形态逼真，形态问题和颜色一样，是太多牙齿美容失败的重要原因。

3.牙齿美容与患者本人的适合：不能千人一面，一定要依据患者的年龄、职业、肤色、喜好等诸多因素仔细判断、确定颜色和形状，做到个性化，才能算真正为患者做到美容。牙医巴巴搜集整理

很多患者对牙齿美容的可能问题毫无所知，在医生极力的诱导和美丽无比的承诺下，甚至是无限的夸大。比如：“和真牙一样”。“常规做冠对牙齿有保护作用”，“终生不会有问题”……就懵懵懂懂地接受了牙齿美容。殊不知，国内几乎全部瓷粉都是进口产品，至于不同国家的产品，其技术差距也是微乎其微，真正对患者重要的是医生的技术和技师的水平。就象两幅国画，用的笔墨纸砚都是精品，但他们的价值可以是悬殊的差距，差别在于是什么人画的，是在什么样的状态下画的，这才是关键。颜色美观无白垩色、无发灰、发黑，自然仿真，难以辨认。形态自然不呆板，不能干篇一律，更可以做到个性化。边缘精密用探针难以探出，光滑通过，无缝隙、不能宽、不能窄。咬颌舒适无咬颌过高或过低。无疼痛等任何不适使用效果与真牙无差异，不疼、不酸、不敏感。尽可能保留健康牙髓除过于不整齐牙齿外（推荐先矫正排齐），95%以上保留活髓。牙龈健康无变色、无肿胀、无出血、无异味、无溢脓。邻接关系好不易嵌塞食物。

牙医巴巴讲堂：龋齿的口腔检查

龋齿的口腔检查：

龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分种。

1、浅龋

病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。

2、中龋

病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。医学|教育|网搜集整理

3、深龋

病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。

牙医巴巴讲堂：口腔保健误区

口腔保健误区：

都市人的生活节奏越来越快，生活水准越来越高，越来越关心身心健康，这其中也包括了口腔保健。但是，目前社会上对口腔保健还是存在着许多误区。

误区一：洗牙会洗掉牙釉质

许多人认为洗牙会把牙表面的釉质破坏，对牙齿造成伤害，所以不愿定期洁牙。笔者有一位朋友烟瘾很大，烟斑和牙石也很多，但他认为洗牙会洗掉牙釉质，故拒绝洗牙，顶着满口黄牙出入顶级写字楼。其实现在洁牙用的是超声波机，它的原理是超声振动，不是磨除，对牙齿不会造成伤害。

误区二：误把囊肿当痤疮

年青人因皮脂分泌过多很容易患痤疮，口腔颌面部有一种常见于年青人的疾病，也与皮脂分泌过多有关，这就是皮脂腺囊肿。它是因为皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿，好发于面颊部，生长缓慢，顶部与皮肤粘连，中央有一个小黑点，里面为乳白色粒状油脂物，很容易继发感染而出现疼痛和化脓症状。

在临床上，人们往往以为这是痤疮，拼命挤压，殊不知这样更加促使感染，等到来就医时，已经成一个很大的肿块了。医|学教育网搜集整理于是医生只能先行抗感染治疗，脓肿形成时切开引流，等感染控制后再将囊肿及粘连皮肤一并切除。有些患者不了解这些情况，以为红肿消退就没事了，没等开刀就不来复诊。结果囊肿越长越大，术后疤痕更加明显。

误区三：孕产妇不能刷牙

民间有孕产妇不能刷牙的说法，这是一个以讹传讹的陈规陋习。孕妇如果有口腔炎症，炎症物质可通过胎盘感染胎儿引起早产。

美国北卡罗来那大学对早产儿与其母亲口腔疾病的关系进行了调查，他们在一些早产儿体内发现了与其母亲口腔内存在的细菌相对应的抗体，证实有些早产与母亲患有牙周病有关。在工业发达国家，死婴中有2/3是早产造成的，而其中有18%的早产与母亲的口腔疾病有关。

所以，孕妇早晚和三餐之后用软毛牙刷刷牙，保持孕期口腔卫生，既可洁齿护牙，又是保护胎儿的重要措施之一。

误区四：拔尽根牙有弊无利

许多年青人会遇到同一种烦恼：我的尽根牙为何总是发炎呢？尽根牙，临床上称为阻生牙。牙阻生的原因很多，但主要为颌骨发育不足，缺乏足够的间隙以容纳全部牙。由于牙冠可部分或全部为牙龈覆盖，在牙龈与牙冠之间形成细菌繁殖区域，当机体抵抗力下降或细菌毒力增强时就会引起发炎。

一般临床上医生将首先控制炎症，等炎症消退后再拔除阻生牙。但有些人不愿拔牙，认为一拔牙会使邻牙松动或者拔阻生牙很伤身体，这也是误区。有些阻生牙是倾斜生长的，与邻牙之间有间隙，往往很容易有食物残渣嵌塞，刷牙不容易刷干净，时间一长导致邻牙龋坏，进而造成邻牙的松动，由此可知，如果不拔掉，牙反而会松动。

牙医巴巴讲堂：常见口腔问题

常见口腔问题：

口腔健康是全身健康的基础，口腔是人体的重要组成部分，是消化系统的起端，常见的口腔健康疾病有口气、口腔溃疡、咽炎、牙周（牙龈）疾病等。

1.口气是由口腔清洁不当、不良的饮食习惯或者其他口腔问题（牙龈炎、牙周炎等）引起的，口腔护理喷液可以及时有效地除去口腔中食物代谢物引起的臭味、因轻度鼻窦炎造成的异味和吸烟、喝酒、牙龈炎、牙周炎等导致的口气。

2.口腔溃疡是由口腔不洁受病毒或细菌感染、人体内环境紊乱、精神压力大等因素引起的，预防和及早处理是关键，口腔护理产品，可以有效的保持口腔清洁、振奋精神，预防和解决口腔溃疡烦恼。

3.牙周炎（牙龈炎）是菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起的医学.教育网搜集整理，这时日常的口腔清洁不能满足口腔护理的需要，口腔护理产品，可以有效的预防和解决菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙周炎（牙龈炎）问题。

牙医巴巴讲堂：口腔言语功能

口腔言语功能：

言语功能口腔部分缺损或畸形对语音的影响口腔不但参与发音，也是语音的共鸣器官。医学|教育网搜集整理因此，口腔的部分缺损或畸形必然影响语音，从而影响到言语功能。

1.牙缺失

前牙缺失，尤其上前牙缺失，对发音影响最大。发齿音（s、z）和唇齿音（f、v）都受影响。

2.唇裂或唇缺损

发双唇音时常夹杂有“s”音。

3.舌缺失或畸形

发元音和辅音中的舌齿音受影响。例如巨舌畸形者，以“t”替代“S”和“2”发音；舌系带过短者发“r”、“s”和“z”音均受影响。

4.腭裂

腭裂者口鼻腔相通，一切语音均混有鼻音。

5.下颌后缩或过小

难以发双唇音。

6.下颌前突或过大

影响发齿音和唇音。

7.戴修复体

影响发音的清晰度。

口腔部分缺损或畸形在不同程度上影响发音，但健存的组织具有的一定代偿功能，在一定条件下，通过矫治、修复和训练，可能使发音接近正常。

牙医巴巴讲堂：注意口腔健康

注意口腔健康：

即使没有出现口腔疾病，也要注意口腔健康，除了一天坚持3次、每次3分钟的正确刷牙方法外，应该定期做口腔检查。“再怎么刷牙，外加用牙签、牙线等辅助清洁用品，也只能清洁牙表面的70%～80%的区域，剩下20%～30%的地方还是死角，很容易成为口腔疾病的温床，因此健康人也应该半年进行一次检查。”专家说。

口腔健康离不开牙膏，也离不开牙刷的正确选择。专家建议，牙刷的种类多种多样，人们应该根据自己的年龄和口腔状况的不同而选择不同的牙刷。牙刷选择不好，牙齿便刷不干净，从而导致龋齿和牙周病，有时还会损伤牙龈及牙周组织。

牙刷分为通用型与特异型两种。无论何种牙刷，毛丝弯曲恢复率要大于或等于40%.这些在牙刷的包装说明上，一般都写清楚了。买牙刷时，只要注意看说明，就能买到大小合适的牙刷医|学教|育网搜集整理。

牙龈红肿、易出血的人及牙根暴露的人，应尽量选择软毛牙刷。牙龈的硬度比牙冠小，软毛可减少对牙龈的磨损。牙间隙增大及最后一颗牙的后面难以清洁的人，可选择特异型牙刷，牙刷头部的毛束可较长，牙刷头可略窄。这样可以较易清除积存于牙间的食物。戴固定整牙器、戴固定义齿者，一般要用V形或U形的特异型牙刷。

牙医巴巴讲堂：青少年的口腔保健

我们都知道牙齿是很重要的，如果牙齿缺损了或者是缺失了，都会影响到牙齿的健康。青少年的牙齿保健是很重要的，要多学习一些牙齿保健的方法，那么如何保健好呢？

专家提醒，对牙齿的美白要有正确的认识。正如肤色有个体差异，每个人的牙齿亮白度也有不同。这正是牙科医生为病人假牙选色时，专门有一个比色系列，因人而异的原因。奉劝大家不要一味追求“白”，要走出“越白越好”的误区。与自己的肤色相宜的牙色才是自然、协调的美。

其实，要保持牙齿的长期洁净、美白，刷牙是一种简单易行、行之有效的基本方法。将沉积在表面的污点、色斑去除掉，就能使牙齿恢复自然、本色的美白。牙膏中的摩擦剂、发泡剂等的作用是摩擦清除牙齿表面的污垢以达到洁齿爽口，有些牙膏还添加一些有效成分，减缓牙结石的形成，抑制烟斑、茶垢等色素在牙齿表面粘附。刷牙的正确方法是上下颤动扫刷，每个部位重复至少5-6次。选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙方法，做到有效刷牙。平时少喝咖啡、有色饮料，少抽烟，嚼槟榔等，减少色素沉淀。此外，可以去医院洗牙。洗牙也就是由医生帮你彻底的刷牙，将你平时忽略或不便刷到的细微之处来个大扫除。

但是对于内源性的着色牙，以上方法就无能为力了。目前较常见的方法有药物漂洗法。但由于受影响的主要是深部的牙本质，所以不耐久，有“色泽反弹”现象。对颜色较重的四环素牙、氟斑牙等收效甚微。另外还可选择冠修复，简单讲就是给灰黄的牙齿穿上亮白的外衣。

总之，在健康的前提下追求牙齿美白，这才是我们崇尚的理念.

以上就是我为大家整理的青少年口腔保健的相关内容，想了解更多口腔医学知识请关注牙医巴巴。

纠错 责任编辑：晓宁

牙医巴巴讲堂：口腔检查常用的器材

口腔检查的基本器械是口镜、探针和镊子。

1.口镜

主要有三种用途：

①反映视线不能直达部位的影象。如牙齿的远中面、舌面和上颌牙的合面等。

②可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。

③用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。

2.探针

用以检查龋洞，牙齿感觉过敏区、探测牙周盲袋和窦道等医`学教育网搜集整理。可根据需要选择不同形式的探针，而牙周袋和窦道则应用钝头和刻度探针。

3.镊子

用以夹持敷料，取除异物和检查牙齿动度、也可用柄作叩诊检查。

此外，还有一些辅助器械，如挖匙用以除去龋洞内的龋坏牙本质及其它污枪用以冲洗，气枪用以吹干，牙线用以检查牙齿邻接关系和清除嵌塞的食物或菌斑等。

牙医巴巴讲堂：防治口腔异味的方法

在人际交往过程中，常常由于口腔异味而造成当事人尴尬或影响交流。由于每个人的饮食习惯和身体状况不同，经常诱发各种口腔疾病，如：口臭、口腔溃疡等，此外，还有许多牙齿的不良状况也困扰着我们的健康。

口腔异味的成因有很多，主要有以下几个方面：一是食物残渣在细菌的作用下发酵腐败分解，产生难闻的气味；二是牙周疾病、龋齿造成异味；三是患有消化道疾病，如缺乏胃动力、消化不好。为了避免它带来的烦恼医|学教|育网搜集整理，加强口腔清洁、防止细菌在口腔内的滋生是一个方面，但更重要的还是通过调理身体环境、补充适量的维生素，尤其是维生素c来预防和及时治疗口腔疾病的产生。只有这样，才能从根本上杜绝引发口腔异味的根源。

众所周知，维生素c是我们的健康密友。它参与人体内营养素的氧化还原过程，维持人体结缔组织及细胞间质结构的正常代谢与功能完整，促进创伤的愈合及牙齿、骨骼的正常发育和健康，并对苯、铅、砷等有毒化学物质起解毒作用。含服维生素c片，可以增加口腔局部的维生素c浓度，改善口腔局部循环，参与口腔表面的修复，促进溃疡的愈合，同时可维护牙周毛细血管的通透性和完整性，增加机体免疫力，对口腔溃疡、牙龈出血等口腔疾病的预防和治疗有很好的疗效。